1. No category

PRIJAVNI OBRAZEC 12
ZA SOFINANCIRANJE UKREPOV OHRANJANJA IN SPODBUJANJA RAZVOJA KMETIJSTVA IN
PODEŽELJA V OBČINI KRANJSKA GORA ZA LETO 2015
ŠTIPENDIRANJE BODOČIH NOSILCEV KMETIJSKIH GOSPODARSTEV
1. PODATKI O VLAGATELJU
(podatke vpišite oz. ustrezno obkrožite)
Naziv izvajalca:
Ime in priimek odgovorne
osebe:
Ulica/hišna št.:
Naslov/sedež:
Poštna št./kraj:
Tel:
Fax:
E pošta:
Davčna številka:
Matična številka :
Davčni zavezanec (obkroži):
DA
Številka računa:
NE
-
Banka, pri kateri je odprt
račun:
2. OSNOVNI PODATKI O ŠOLANJU
Kratek opis:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ -------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------
1
3. IZJAVE VLAGATELJA
Izjavljam,
1.
da nismo podjetje v težavah oz. v postopku prisilne poravnave, stečaja ali likvidacije,
2.
da se strinjamo in sprejemamo vse razpisne pogoje, ki so sestavni del razpisne dokumentacije in da z njimi v celoti
soglašam,
3.
da so vsi v vlogi navedeni podatki (vključno z dokumentacijo) popolni in verodostojni ter da smo seznanjeni s
posledicami navajanja neresničnih podatkov v tej vlogi; seznanjeni smo tudi z obvezo, da moramo vsa pridobljena
sredstva, ki jih pridobimo nezakonito, porabimo nenamensko ali da odstopimo od pogodbe, vrniti skupaj z
zakonitimi zamudnimi obrestmi ter da v tem primeru ne moremo pridobiti novih sredstev iz naslova Pravilnika o
dodelitvi pomoči za ohranjanje in razvoj kmetijstva, gozdarstva in podeželja v občini Kranjska Gora še 5 let po
vračilu vseh nezakonito pridobljenih sredstev skupaj z zakonitimi zamudnimi obrestmi,
4.
da za iste upravičene stroške in za isti namen, kot jih navajamo v vlogi, v letu 2015 nismo pridobili sredstev oz.
nismo v postopku pridobivanja sredstev iz kateregakoli drugega javnega vira (sredstva Republike Slovenije ali
EU),
5.
da se strinjamo z vsemi določili vzorca pogodbe,
6.
7.
da bomo v primeru odobritve pomoči predpisano dokumentacijo vodili in hranili še najmanj 10 let po izplačilu
sredstev,
da se strinjamo z načinom zbiranja in obdelave podatkov, ki se uporablja za izvajanje tega razpisa,
8.
da za namen razpisa dovoljujemo Občini Kranjska Gora pridobitev podatkov iz uradnih evidenc.
Za navedene izjave kazensko in materialno odgovarjam.
V/na ______________, dne___________
____________________
(Podpis vlagatelja)
4. OBVEZNE PRILOGE




izjavo, da bo prosilec prevzemnik kmetijskega gospodarstva;
kopijo zadnjega šolskega spričevala;
potrdilo o katastrskem dohodku prosilca;
potrdilo o višini prejemanja štipendije (če jo prosilec prejema).
Po izvedeni podpori vlagatelj vloži naslednji zahtevek za izplačilo sredstev!
2
ZAHTEVEK ZA IZPLAČILO SREDSTEV
Naziv vlagatelja: ______________________________________________________
Naslov/sedež:
Ulica/hišna št.: ____________________________
Poštna št./kraj: _____________________________
Datum: ____________
OBČINA KRANJSKA GORA
Kolodvorska ulica 1b
4280 KRANJSKA GORA
Zadeva: ZAHTEVEK ZA IZPLAČILO SREDSTEV
Na podlagi sklepa št. ____________ z dne ____________ ter Pogodbe o sofinanciranju št.
_______________, prosim za nakazilo odobrenih sredstev: ________________ EUR.
Izjavljam,
1.
da vse kopije dokazil ustrezajo originalom.
Priloge:
- Potrdilo o vpisu.
Podpis vlagatelja:
____________________
3
VZOREC POGODBE
OBČINA KRANJSKA GORA, Kolodvorska ulica 1b, 4282 Kranjska Gora, matična št. 5874327, davčna
številka: 81758006, ki jo zastopa župan Janez Hrovat (v nadaljevanju: občina)
in
vlagatelj /Naziv, Ulica, Hišna številka, Poštna številka, Pošta/
________________________________________________________________________________,
matična
številka:______________,
davčna
številka:
_____________,
ki
ga
zastopa
________________________________ /ime in priimek zastopnika/, (v nadaljevanju: končni prejemnik)
skleneta
POGODBO O SOFINANCIRANJU
št. _______________
1. člen
Pogodbeni stranki ugotavljata:
• da je bil dne ---------------- na spletni strani Občine Kranjska Gora objavljen Javni razpis za dodelitev pomoči
za ohranjanje in razvoj kmetijstva, gozdarstva in podeželja v občini Kranjska Gora v letu 2015 (v nadaljevanju:
javni razpis),
• da se je končni prejemnik prijavil na javni razpis s pravočasno in popolno vlogo, ki jo je pregledala Komisija
za kmetijstvo,
• da je občina s sklepom št. ____________ z dne ________ končnemu prejemniku odobrila sredstva v višini
_____________ EUR (z besedo: ______________________00/100 EUR), in sicer za šolanje na poklicni,
srednješolski kmetijski ali gozdarski šoli.
2. člen
Občina bo sredstva iz 1. člena te pogodbe nakazala na podlagi predložitve zahtevka za izplačilo sredstev,
kateremu morajo biti priložena dokazila o stroških podpore (kopije računov,… in potrdil o plačilu le-teh) ter
seznam upravičenih udeležencev usposabljanja, izobraževanja oz. svetovanja, ki mora vsebovati naslednje
podatke o posameznem udeležencu: ime in priimek ter naslov, davčna številka in KMG-MID kmetijskega
gospodarstva,
3. člen
Občina bo sredstva iz 1. člena te pogodbe nakazala najkasneje do 31. 12. 2015.
Sredstva bodo nakazana na transakcijski račun končnega prejemnika št. _______________________, odprt pri
__________________________.
Sredstva bodo izplačana iz proračunske postavke 42101 Intervencije v kmetijstvo.
4. člen
Končni prejemnik se zavezuje:
 da se strinja, da se podatki o odobrenih in izplačanih denarnih sredstvih, ki so javnega značaja, lahko
objavljajo. Pri tem se lahko objavijo osnovni podatki o pomoči in prejemniku pomoči v skladu z
zakonom, ki ureja dostop do informacij javnega značaja in zakonom, ki ureja varstvo osebnih
podatkov.
4
5. člen
Končni prejemnik se strinja, da ni upravičen do izplačila sredstev, če se v postopku ugotovi, da je za iste
upravičene stroške in za isti namen pridobil oz. je v postopku pridobivanja sredstev iz kateregakoli drugega
javnega vira.
Končni prejemnik se strinja, da mora s sklepom odobrena in že izplačana sredstva na podlagi te pogodbe vrniti
skupaj z zakonitimi zamudnimi obrestmi, navedenimi v zahtevku za vračilo sredstev, v roku 8 dni od vročitve
zahtevka, če jih je pridobil na podlagi navedb neresničnih podatkov v vlogi ali na podlagi neverodostojne
dokumentacije, ali če jih je uporabil v nasprotju z določili sklepa in pogodbe ali pa če je za iste upravičene
stroške in za isti namen že prejel sredstva iz kateregakoli drugega javnega vira (sredstva Republike Slovenije ali
EU).
V primerih, navedenih v prejšnjem odstavku, končni prejemnik ne more pridobiti novih sredstev iz naslova
Pravilnika o dodelitvi pomoči za ohranjanje in razvoj kmetijstva, gozdarstva in podeželja v občini Kranjska
Gora še 5 let po vračilu vseh nezakonito pridobljenih sredstev skupaj z zakonitimi zamudnimi obrestmi.
6. Člen
Pogodbeni stranki izjavljata, da nihče v imenu ali na račun druge pogodbene stranke, predstavniku ali
posredniku organa ali Občinske uprave Občine Kranjska Gora ni obljubil, ponudil ali dal kakšno nedovoljeno
korist za pridobitev posla ali za sklenitev posla pod ugodnejšimi pogoji ali za opustitev dolžnega nadzora nad
izvajanjem pogodbenih obveznosti ali za drugo ravnanje ali opustitev, s katerim je Občini Kranjska Gora
povzročena škoda ali je omogočena pridobitev nedovoljene koristi predstavniku ali posredniku organa ali
Občinske uprave Občine Kranjska Gora, drugi pogodbeni stranki ali njenemu predstavniku, zastopniku ali
posredniku.
Pogodbene stranke so soglasne, da je v primeru storitve ali poskusa storitve dejanja iz prejšnjega odstavka ali
podobnega dejanja ta pogodba nična.
7. Člen
Občina imenuje za skrbnika pogodbe Vesna Kunšič, ki je pooblaščena, da jo zastopa glede vseh vprašanj, ki so
predmet te pogodbe.
Odgovorni predstavnik s strani končnega prejemnika je __________________________.
8. člen
Morebitne spremembe te pogodbe so možne le s sklenitvijo aneksa k tej pogodbi.
9. člen
Pogodbeni stranki bosta morebitne spore iz te pogodbe reševali sporazumno, v nasprotnem primeru pa je za
reševanje sporov pristojno stvarno pristojno sodišče.
10. člen
Pogodba je sklenjena, ko jo podpišeta obe pogodbeni stranki in velja od podpisa pogodbe.
11. člen
Pogodba je sestavljena v štirih enakih izvodih, od katerih prejme vsaka stranka dva izvoda.
KONČNI PREJEMNIK:
Občina Kranjska Gora
Župan
Janez Hrovat
Datum podpisa:
Št.:
5