marts 2014 - Nomeco A/S
Nomeco Nyt K I N D ST I Nr. 2 - marts 2014 Påsketid og påskeæg: Lad dig friste af det lækre sortiment af guf og chokolade TEMA Svage smertestillende lægemidler - Grænsehandel daler - Færre piller, flere pakninger - Sådan siger kunderne Når vovse skal vaccineres Sørg for, at apoteket får leverancen 1 Man må ikke kun se branchen gennem rene konkurrencebriller 7 TEMA: Svage smertestillende lægemidler: Grænsehandel er næsten forsvundet 3 Receptpligt på hovedpinepiller har flyttet salget 4 Sådan kan receptpligten på smertestillende medicin mærkes på apotekerne 6 Veterinær-vacciner: Det gode rygte spredes 7 Nomecodagen 2014: Den sølvgrå tsunami kommer! 8 Kort nyt 10 En plads i historien 12 8 10 NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 Grænsehandel er næsten forsvundet SVAGE SMERTESTILLENDE LÆGEMIDLER Svenske og især norske turister har i stor stil købt hovedpinetabletter, når de var på ferie i Danmark. Nu er det slut med de store pakninger, og salget af de små pakninger udligner langt fra tabet. Peter Lørup - Direktør for ApoteksDivisionen Leder2 2 TEMA Konkurrencen i lægemiddelgrossistleddet er ikke hård nok, det er for svært at komme ind på markedet, og der må være noget galt, når markedsandelene i grossistleddet ikke flytter sig mere. Det er den grundantagelse, som Konkurrencestyrelsen lægger for dagen i en artikel i Jyllands-Posten fra den 6. februar i år. Her varsler styrelsen, at det vil man kigge nærmere på. Det er i sig selv ikke overraskende, at Konkurrencestyrelsen har den holdning. Og i Nomeco forstår vi faktisk godt, at konkurrencemyndighederne stiller spørgsmål ved vores branche. For kigger man ind på den udefra, så ser det umiddelbart ud til, at alt står stille, og at sektoren er blottet for konkurrence. Problemet er, at den konkurrence, som styrelsen efterspørger, ikke kan foregå inden for sundhedslovgivningens rammer. Lægemiddelgrossisterne agerer i et stærkt reguleret marked, hvor der er klare regler for, hvad man må. Derfor kan man ikke se på grossisterne med de samme konkurrencebriller, som man eksempelvis ser detailhandlen eller andre brancher igennem. Bare det, at lægemidler koster det samme i hele landet, samt at det fra centralt hold bestemmes, hvad indkøbsprisen skal være, og hvad apotekerne skal udlevere, må skurre fælt i Konkurrencestyrelsens ører. Men fordi lovgivningen begrænser priskonkurrencen på lægemidler, så begrænser det på ingen måde konkurrencen grossisterne imellem – hvad enhver apoteker vil kunne skrive under på. Konkurrencen sker bare på andre parametre og ikke mindst via udviklingstiltag, der effektiviserer samspillet mellem apotek og grossist. Koncepter som VMI, automatisk bogføring og hjælp til mersalg af mærkevarer har betydelig indflydelse på effektiviteten og indtjeningen i primærsektoren. Det er håndfaste beviser på, at branchen ikke sover! I samme artikel i Jyllands-Posten benævner vice-administrerende direktør i Lif, Henrik Vestergaard, grossisternes marked for et ’duopol’, og han påpeger, at det ikke i sig selv er tegn på konkurrenceproblemer. Desuden stiller han spørgsmålstegn ved, hvor mange grossister der er plads til i et så relativt lille marked som det danske. Vi er enige i begge synspunkter. Og vi venter spændt på at høre mere om, hvor Konkurrencestyrelsen finder, at vi går galt i byen. Vi mener ikke, at der er noget at komme efter, men er selvfølgelig altid parate til at lære noget nyt. Salget af små pakninger er steget voldsomt Hver dag lægger de store færger fra Norge til i Hirtshals, og nordmænd strømmer ud for bl.a. at tage på shoppingtur i det nordjyske. Mange af dem har benyttet lejligheden til at tage forbi apoteket for at købe store pakninger med smertestillende medicin, da man i Norge længe har haft receptpligt på pakninger med mere end 20 stk. Men det er slut nu, eftersom vi herhjemme fik mere restriktive regler fra 30. september sidste år - og det kan mærkes på apoteket. Jette Møller Andersen vurderer selv, at salget af de store pakninger så småt er ved at stabilisere sig efter hamstringsperioden op til receptpligten blev indført 30. september sidste år. Før solgte man op mod 300 af de store pakninger med Pinex (nordmændenes foretrukne mærke, da det er norsk produceret) om måneden, mens det i januar 2014 var faldet til omkring 100 pakninger. Apoteker Jette Møller Andersen, Hirtshals Apotek, fortæller, at salget af de store pakninger er faldet markant: Omvendt er salget af 20 stk. pakninger steget fra 7 pakninger i januar 2013 til hele 210 pakninger i januar 2014. Det er en stigning på flere tusinde procent. Pakninger med 20 stk. Panodil, Kodimagnyl og Pamol er steget tilsvarende. Men målt på antallet af solgte tabletter ser billedet noget anderledes ud, for der er salget faldet drastisk. Turistsæson står for døren Også Skagen Apotek har nydt godt af de norske turister, der især kommer i sommerhalvåret. ”De kommer stadig ind på apoteket og spørger efter store pakninger, da de jo ikke er informeret om ændringen. Typisk spørger de efter pakninger med 100 stk. og 300 stk. Selvom efterspørgslen ikke er helt så stor her uden for turistsæsonen, så er det mit indtryk, at mange nu undlader at købe noget. Vi sælger i hvert fald slet ikke smertestillende medicin til udlændige i det omfang, som vi gjorde før,” siger apoteker Ole Jertrum og påpeger, at det stadig er billigere her i Danmark. Før i tiden kom nordmændene ind og købte 300 stk. af enten Pinex, Pamol og Panodil og 250 stk. Kodimagnyl. Nu får de nærmest et chok, når de opdager, at der er receptpligt på de store pakninger. Nogle bakker derfor ud af apoteket igen, mens andre køber 10 pakker med 20 Kodimagnyl, for dem kan man slet ikke få i Norge. Det er da også mit indtryk, at det stadig er billigere at købe smertestillende medicin i Danmark end i Norge, selv om de her nu også kun kan købe små pakninger. Fortsættes Reglerne om receptpli gt på større pakninger med smer testillende lægemidler er ens i Da nmark, Norge og Sverige. Dog må man i Norge kun købe én pakke ad gangen på apoteket. En prissammenligning vis er, at Danmark er billigere end vores no rdiske naboer. Panodil 500mg tablett er 20 stk. blister (Pris er omregnet til dans ke kroner) 35,00 DKK (Apoteket AB websho p) 35,50 DKK (Apotek1 webshop) 24,50 DKK (Medicinpriser.dk) 3 TEMA SVAGE SMERTESTILLENDE LÆGEMIDLER Receptpligt på hoved pinepiller har flyttet salget Salget til svenskerne er spredt ud især i det storkøbenhavnske område og er ikke helt så let at aflæse på salgstallene. Det gælder eksempelvis i Helsingør, hvor færgerne lægger til hver halve time. Her har man endnu ikke lagt så meget mærke til ændringen, da svenskerne især strømmer til om sommeren. I det sønderjyske påvirker de ændrede receptregler ikke handlen. Tyskerne bruger typisk Aspirin samt en lang række kombinationspræparater, som ikke er tilladt i Danmark. Her går grænsehandlen snarere den anden vej. Apoteker Ralf Ernst, Gråsten Apotek, vurderer, at der i Tyskland er 10 gange så mange registrerede produkter som herhjemme, og at danskerne tager over grænsen for at købe såvel håndkøbslægemidler som urtemedicin, der er meget populært hos vores store nabo mod syd. mwh Da der fra 30. september 2013 blev indført receptpligt på store pakninger med svage smertestillende lægemidler, skete der en dramatisk ændring af salget: Efter en hamstringsbølge de sidste måneder før regelændringen faldt salget af de store pakninger drastisk. Det drejer sig om pakninger med 300 stk. og 100 stk., som nu sælges på recept. Pakninger med 50 stk. sælges stort set ikke mere. Til gengæld har der været en meget kraftig stigning i antallet af 20 stk. pakninger. Her steg salget med over 1000 % fra oktober til december sidste år. Beregningen er baseret på VMI-apotekernes salgstal, og de dækker knap 60 % af totalmarkedet. Tallene viser, at stigningen i antallet af solgte små pakninger ikke udligner tabet på de store pakninger, når man omregner det til tabletter. Danskernes køb af hovedpinepiller i januar ligger omkring en fjerdedel under niveauet fra juli sidste år. Det er dog for tidligt at mene noget sikkert om, hvorvidt salget helt har stabiliseret sig oven på hamstringsbølgen. Der vil gå endnu et par måneder, før man med sikkerhed kan sige, om receptpligten rent faktisk også har ført til et *Kilde: Søndagsavisen 17. januar 2014. Antal pakninger 8 ud af 10 hovedpinepiller er på recept Tallene viser også, at der bliver udskrevet en del recepter på smertestillende lægemidler. 80 % af alle solgte tabletter i januar blev solgt på recept. Der er da også store økonomiske fordele at hente, hvis man kan få sin læge til at skrive en recept på glasset med hovedpinepiller. Der kan være op til 85 % i rabat på en enkelt tablet afhængig af, om den er købt i en 20 stk. blisterpakning eller i et glas med 300 stk.* Det har tidligere været fremme i pressen, at der er meget stor forskel på lægernes villighed til at udskrive en recept til patienter med smerter. Nogle læger udskriver tilsyneladende recept med tilskud til alle, der beder om det. Men de apoteker, NomecoNyt har talt med, deler den opfattelse, at lægerne i deres område er ret restriktive og ikke pr. refleks hiver receptblokken frem – i hvert fald ikke, hvis der skal stå TILSKUD på den. Til gengæld kan man få nogle læger til at udskrive en recept på indikationen ’uspecificerede smerter’, hvis familien synes, det er for dyrt at købe de små blisterpakninger. Det udløser normalt tilladelse til at købe en pakning med 100 stk. uden tilskud fra Sygesikringen. Der findes endnu ikke en samlet opgørelse over, hvor meget antallet af recepter på svage smertestillende lægemidler er steget, siden der blev indført receptpligt på store pakninger. Men Medstat, der nu er en del af Statens Serum Institut, oplyser, at man vil analysere tallene, når alle indberetninger er kommet ind fra 2013. mwh Antal solgte tabletter og pakninger 60.000.000 600.000 Ændring OTC Rx 50.000.000 500.000 40.000.000 400.000 30.000.000 300.000 20.000.000 200.000 2013 Juni 2013 Juli 300 stk. 100 stk. 50 stk. 20 stk. 10 stk. 2013 Aug. 2013 Sep. 2013 Okt. 2013 Nov. 2013 Dec. 2014 Jan. Antal pakninger De svenske turister i Danmark har også stadig en økonomisk fordel ved at købe de små pakninger på apoteket. I Sverige har man stort set samme regler omkring pakningsstørrelser og receptpligt som i Danmark, og apotekerne må også sælge flere af de små blisterpakninger pr. kunde. Til gengæld er de danske priser omkring 1/3 lavere end de svenske. Antal tabletter Antal tabletter Svenskerne har stadig en fordel permanent faldende salg og dermed (må man antage) faldende forbrug blandt danskerne. Gennem hele perioden har der været en stigning i antallet af solgte pakninger, mens salget målt på tabletniveau faldt med 57 % umiddelbart efter indførelse af receptpligt 30. september 2013. Det ligger nu omkring 25 % under salget i juni sidste år. Antal solgte pakninger fordelt på pakningsstørrelser 350.000 Ændring OTC Rx Antal pakninger ”Og i Norge kan man kun købe én pakning ad gangen på apoteket, mens de her jo kan købe flere. Salget er dog ikke helt flyttet over på 20 stk. pakninger.” Salget af de små pakninger er stormet frem, siden receptpligten blev indført på de store pakninger. Men antallet af solgte tabletter er dykket kraftigt. 300.000 VMI-apotekernes salgstal viser en stigning i salget af store pakninger, frem til receptpligten blev indført fra 30. september. Herefter stiger salget af de små pakninger med over 1000%, og det har ligget stabilt i december og januar. 250.000 200.000 150.000 100.000 50.000 2013 Juni 2013 Juli 2013 Aug. 2013 Sep. 2013 Okt. 2013 Nov. 2013 Dec. 2014 Jan. Beregningerne er foretaget på VMI-apotekernes salgstal af almindelige Pinex, Pamol, Panodil, Kodimagnyl og Ipren. Pakningsstørrelser på 48 og 50 stk. er grupperet som 50. 96 og 100 stk. er grupperet som 100, mens 200 og 250 stk. er omregnet til 300 stk. Tema fortsættes 4 NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 5 TEMA Apoteksforbeholdte vacciner til hobbydyr Yvonne Hummelmose SVAGE SMERTESTILLENDE LÆGEMIDLER Tommerup Apotek: Minimalt hvad vi ser af nye recepter Hvordan kan receptpligten på smertestillende medicin mærkes på apotekerne? Vi har haft en dialog med lægerne i området og ved, at de ikke skriver recepter på smertestillende medicin, medmindre det er til folk med kroniske smerter. Vi rådgiver derfor ikke uopfordret kunderne til at gå til læge, for det har alle lægehusene frabedt sig. Så det er minimalt, hvad vi har set af nye recepter. Og dem, vi har set, er stort set alle uden tilskud. Vi sælger næsten ikke de store pakninger mere. Kunderne køber i stedet for flere små pakninger, men de har ikke nær det samme forbrug. Det er faldet markant - og jeg tror, at salget nu er stabiliseret efter hamstringsbølgen op til, at de nye regler trådte i kraft. Kunderne har taget det pænt og kan godt forstå det. Men de kommenterer på prisen, og den afholder dem fra at købe endnu flere små pakninger. Brugsens priser kan vi normalt ikke hamle op med, men her på apoteket kan de købe flere pakninger – og det gør vi aktivt alle kunderne opmærksomme på. En god anledning til en generel snak om lægemidler Det er min oplevelse, at de fleste kunder godt kan se ideen med de nye regler – selvom andre selvfølgelig mener, det er lidt latterligt og det rene overformynderi, at det offentlige blander sig i den slags. Set fra vores side er receptpligten på de store pakninger med smertestillende medicin en god anledning til at få en fornuftig snak med kunderne om lægemidler. Der er jo ikke nogen grund til at have et glas med 300 tabletter stående, hvis man bare har et normalt forbrug. Der er 20 stk. nok. Medicin er jo ikke bolsjer, og det ved kunderne godt. Så køber de bare 2-3 af de små pakninger. Mit indtryk er dog, at hvis nogen går til læge for at få 100 stk., så skriver lægen en recept uden tilskud. Selv synes jeg, receptpligten på de store pakninger er en udmærket ordning, og jeg tror, at det generelt sænker forbruget. Ole Christensen Vi har stadigvæk kunder, der bliver overraskede over, at de ikke længere kan købe store pakninger med hovedpinepiller. Men det er dalende. Det er gået op for langt de fleste, at der er kommet nye regler på området. De, der er mest uforstående, er typisk de firmaer, der har en pakke med hovedpinepiller stående til personalet – det kan være en restaurant, en skole eller et kontor. De har lidt svært ved at forstå, at de ikke længere kan købe de store pakninger. Når en kunde undrer sig over ikke at kunne købe en stor pakning, spørger vi ind til deres forbrug. Bruger de fast smertestillende medicin, råder vi dem til at tale med lægen og få en recept. Men jeg har hørt nogle af mine medarbejdere sige, at lægerne har sagt nej. Vi har da også hørt om patienter, der har brugt det argument over for lægen, at de gerne vil kunne købe det billigere. Vi ser nu flere recepter på de store pakninger, hvor lægen ikke skriver TILSKUD. Salget af smertestillende lægemidler er i hvert fald faldet meget, så jeg tror, at der har været et vist overforbrug. Eller også er det bare hamstringen, der endnu ikke er klinget af. Tema slut 6 NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 ”Vi havde i forvejen et ret stort salg af veterinærprodukter. Så da Dianova stoppede for sit ulovlige salg af apoteksforbeholdte vacciner til hund og kat, kontaktede jeg dyrlægerne for at gøre opmærksom på, at de også kan købe vacciner her hos os. Og det har dyrlægerne taget rigtigt godt imod! Vi kan gøre det billigere og mere smidigt end Dianova, og det rygtes. Dyrlægerne taler jo sammen, og jeg har fået flere henvendelser fra interesserede – bl.a. dyrehospitaler.” Billigere og mere smidig leverance Opfordrer kunden til at få en recept Vejen og Egtved Apotek: På Trekroner Apotek i Valby stiger salget af vacciner til hund og kat stille og roligt – især efter apotekeren tog kontakt til de dyrlæger, der i forvejen er kunder. Sådan fortæller apoteker Steen Hansen fra Trekroner Apotek. Her er salget af veterinære vacciner steget fra ingenting til temmelig meget de sidste måneder, og det skyldes ikke kun apotekerens aktive indsats. ”For det rygtes jo ude omkring, at vi gør det godt,” forklarer han. Esbjerg Krone Apotek: Ulla Poulsen DET GODE RYGTE SPREDES Apotekets pris på vacciner er den samme som den, Dianova tog. Men håndteringen og forsendelsen kan apoteket gøre billigere. Dianova sendte vaccinerne med posten og opkrævede desuden et gebyr for håndteringen. Apoteket leverer selv vaccinerne direkte til dyreklinikkerne mod et almindeligt forsendelsesgebyr. Men eftersom klinikken oftest også skal have leveret andre varer, holder det forsendelsesomkostningerne nede. Leverancerne er også blevet mere smidige, siden apoteket overtog dem. Dianova ekspederede ikke ordrerne samme dag, og der kunne derfor gå flere dage fra ordre til leverance. ”Trekroner Apotek kan heller ikke garantere leverance samme dag, og det ved vores kunder godt. Men det er ikke noget problem. De kan få det dagen efter, de har bestilt, eller vi kan aftale to ugentlige leverancer. En dyrlægeklinik køber typisk 10-20 stk. vacciner hjem ad gangen, og de ved derfor, når de er ved at løbe tør. Så der er aldrig nogen panik,” forklarer Steen Hansen. Nomeco som baglager Apoteket har normalt et basissortiment på lager, men nogle gange kan mængderne være så store, at apotekets køleskab ikke har plads nok. ”Pludselig kan der komme store ordrer ind, og der er det godt at kunne bruge Nomeco som baglager. Nomeco lagerfører alle de produkter, vi har brug for – både mod rabies, kennelhoste og de andre lovpligtige eller anbefalede vacciner,” siger Steen Hansen og tilføjer: ”De snakker jo sammen i dyrlægekredse og spørger, hvor de andre handler. Når de så anbefaler os, er det et kvalitetsstempel – og det er en rigtigt god spiral for apoteket at komme ind i.” mwh BESTIL VACCINATIONSKORT HOS NOMECO Når hunden, katten eller hesten bliver vaccineret, så skriver dyrlægen vaccinationen på en attest. Denne vaccinationsattest eller vaccinationskort kan apoteket forsyne dyrlægen med, når dyrlægen bestiller vacciner – det er god service! Nomeco har sikret sig et lager (og bl.a. overtaget Dianovas lager) af vaccinationsattester og andet informationsmateriale, som er udsendt fra producenterne. Send en e-mail til veterinær markedschef Lone Ernst [email protected] for at få materialet tilsendt. Husk at fortælle, hvilket produkt du ønsker materiale om. 7 Nomecodagen 2014 Den 28. januar 2014 holdt Nomeco konference for industrien. På Nomecodagen 2014 blev deltagerne inviteret en tur med ind i det næste årti for at få en pejling på, hvordan sundhedssektoren ser ud i 2025 – og især hvordan kravene til og efterspørgslen efter lægemidler bliver. eget hjem. De nye supersygehuse, der står færdige om nogle år, bliver forbeholdt akut syge og planlagt behandling. Det betyder, at mange kroniske patienter ikke skal indlægges på sygehusene. De vil i stedet for blive ’udlagt’ i eget hjem, og man må formode, at medicinen skal købes på apoteket. støtte patienten og fastholde vedkommende i den rette behandling med forskellige former for teknologi – eksempelvis applikationer til smartphones. Man kan oven i købet forestille sig, at patientstøtteprogrammer og viden, der er bygget op om at få patienten til at tage sin medicin korrekt, indgår i det offentliges licitationer af medicin. De næste 10-15 år bliver vi op mod 300.000 flere ældre i Danmark. Og med alder følger sygdom. Sundhedssektoren må derfor forberede sig på gigantiske udfordringer og et stort pres, når der bliver færre hænder til at sikre flere behandling for de samme penge. På Nomecodagen tegnede der sig nogle løsningsmuligheder for, hvordan sundhedssektoren skal håndtere dette pres. Dermed sparer på de dyre sygehussenge, og undersøgelser viser, at vi bliver hurtigere raske, når vi kan blive i vores egne omgivelser og opretholde vores hverdag – også selv om det bliver med massiv støtte fra sundhedspersonale. Der eksperimenteres mange steder med telemedicin, hvor man eksempelvis via en Skype-kontakt til den lægelige ekspert og mulighed for at monitorere sin sygdom hjemmefra kan sikres den rette medicinering. Dog findes der i dag ikke en koordinerende instans, der varetager patienternes behov for én samlet løsning. Danmark kaldes ikke uden grund ’de tusinde blomsters land’, da der florerer mange ukoordinerede projekter og initiativer, som ofte er bundet op på de enkelte lægemidler. Det er en skam. For det betyder, at en patient med flere sygdomme risikerer at skulle indgå i mange forskellige patient care-programmer uden koordinering. Behandles i eget hjem Patientstøtteprogrammer på vej I Danmark og resten af Europa bliver vi flere og flere ældre, og medicinforbruget vil stige voldsomt. Skal sundhedssektoren modstå det pres, så må der tænkes på en helt anden måde. DEN SØLVGRÅ TSUNAMI KOMMER! En af de helt åbenlyse konsekvenser er, at mange flere patienter skal behandles i Men også forskellige patientstøtteprogrammer er i stor vækst. Tanken er, at man kan Claus Møldrup Forskningschef og tidligere professor ved Farmaceutisk Institut Birthe Søndergaard Sundhedsfaglig direktør i Danmarks Apotekerforening “Jeg tror, at den værdi, som lægemidlet tilfører sundhedssystemet, bliver en del af tendersystemet. Det vil sige, at den værdi, lægemidlet reelt har, ikke kun er et spørgsmål om præparatets pris.” “Kun 1/3 af alle medicinbrugere tager medicinen som tilsigtet. 1/3 tager slet ikke medicinen, og 1/3 tager den lidt til og fra. Det er et kæmpemæssigt sundhedsproblem. WHO har konkluderet, at hvis vi kunne implementere de behandlinger, vi allerede har, så ville det have en meget større effekt på sundheden i verden end det at opfinde nye lægemidler.” Henrik Kaastrup Adm. direktør, Nomeco ”En tese er, at medicinen i fremtiden bliver ’bundlet’ med en eller anden form for servicepakke. Nomecos ejere Phoenix har eksempelvis været meget involveret i den servicepakke, man tilbyder på scleroseområdet i Holland. Spørgsmålet er, hvordan det skal finansieres, og der er tre modeller, man kan kigge på: Offentlig betaling, som apotekerne herhjemme har eksperimenteret med – og med succes. Så er der brugerbetaling, og det er der ikke mange stemmer i. Endelig er der en sponsormodel, som man har praktiseret i Holland, men som vi ikke har set så meget til i Danmark endnu.” NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 Desuden er der brug for at omtænke den måde, vi i dag benytter, når vi skal finde Industrien bør belønnes for at udvikle lægemidler, der kan administreres og indtages i hjemmet. Man kan også diskutere, om myndighederne bør være mindre restriktive og uvillige til at give tilskud til de nye præparater, der kun har en minimal forbedret effekt. Umiddelbart er det måske små forbedringer, men de kan betyde, at man får færre bivirkninger og øget behandlingskvalitet. Eller de kan betyde, at man bliver mere complient, fordi man kun skal tage 2 tabletter i stedet for 21. Det kan i sidste ende forhindre dyre hospitalsindlæggelser. Sektorovergange er den evige udfordring Endelig er man i 2025 nødt til at have fundet en holdbar løsning på de mange bump, det giver patienterne, hver gang de går fra den ene sektor til den anden – eksempelvis bliver udskrevet fra hospitalet til hjemmeplejen. Et bud kunne være, at vi kun har én offentlig instans til at varetage sundhedssystemet, så enten kommuner eller regioner nedlægges. En anden mulighed er at bygge sundhedssektoren op om patienten, som sættes i centrum – og som i øvrigt bliver ’empoweret’ i forhold til at tage hånd om eget helbred og behandling. Meget af dette er måske ønsketænkning – andet er nærmest på vej til at blive implementeret. Det er som bekendt svært at spå om fremtiden, men med konferencen hos Nomeco kom man et lille skridt videre med at give et kvalificeret bud. mwh Ida Sofie Jensen Koncernchef, Lif Anne V. Kristensen (V) Næstformand for Danske Regioners Sundhedsudvalg ”Når det drejer sig om lægemidler, skal det så være den sidste 5-øre, vi skal konkurrere på? Eller skal det være kvaliteten, der sikrer, at vi undgår en indlæggelse?” ”Det er muligt, at det ene præparat er billigere end det andet. Men hvis patienten skal have det billigste præparat på sygehuset af en sygeplejerske, mens den anden og lidt dyrere medicin kan tages derhjemme i sofaen, så bør det tages med i beregningen.” Poul Müller (K) Formand for Danske Regioners Udvalg for Sundhedsinnovation og Erhvervssamarbejde ”Hvis vi kigger på udgifterne til lægemidler under ét, så bruger vi stort set samme beløb til medicin i 2012, som vi brugte i 2008. Der er en udgiftsstigning på bare 400 mio. kr. ud af et budget på 12 mia. kr. Men der er et markant fald i prisen på den medicin, vi køber på apotekerne – først og fremmest fordi patenterne løber ud. Til gengæld ser vi en markant stigning i udgifterne til sygehusmedicin.” Foto: Morten Wøldike 8 De afledte omkostninger skal med i prisen frem til det billigste lægemiddel. I dag ser vi udelukkende på lægemidlets pris. Men det er ikke et retvisende billede af de udgifter, som det påfører den enkelte og samfundet. Derfor bør man også indregne de afledte omkostninger, der er ved et lægemiddel – eksempelvis indtagelsessted og -måde, bivirkninger, patientens mulighed for at tage det korrekt samt prisen på arbejdsgangene i forbindelse med indtagelsen. Læs mere på www.nomecodagen.dk 9 Kort nyt ne er g in n s lø e ic v r e S 3 gode fra Midtersiderne i dette NomecoNyt er Nomecos påskekatalog. Hiv dem ud og hæng dem på opslagstavlen – eller læg dem på bordet i frokoststuen. Brug ordrebemærkningerne til at få ryddet op Ofte genbestiller apoteket dag efter dag en vare og undrer sig over, at den ikke kommer. Årsagen kan være, at den er udgået, har ukendt levering, er midlertidigt afregistreret eller af andre grunde utilgængelig. Dermed går apoteket glip af muligheden for at finde et andet produkt at tilbyde kunderne. 1 Men det er imidlertid ret nemt at få ryddet op i apotekets system. I Nomecos serviceløsninger under ’ordrebemærkninger’ (en kategori under ’Købs-, ordre- og leveranceinformation’) er en liste over de varer, som apoteket ikke har modtaget, samt årsagen til den manglende levering. Her kan apoteket altså se, om en vare er udgået eller af andre grunde skal slettes i de daglige ordrer. Derfor kan apoteket med fordel gøre det til en vane at kigge i ordrebemærkningerne én til to gange om ugen og få slettet alt det, som ligger og ’støjer’. Skal apoteket akkrediteres? Hvis apoteket skal akkrediteres, så er det en god ide at tjekke serviceløsningerne. Her har Nomeco nemlig samlet en række af de dokumenter, man kan få brug for i forbindelse med en audit. Under ’Kvalitet’ finder man bl.a. leveringsbetingelser samt et dokument, der beskriver de kvalitetskrav, Nomeco lever op til i forbindelse med lagerføring og transport af lægemidler. 2 Et slankere påskesortiment Det er en noget slankere udgave af sortimentet, end vi plejer at have, da vi i år har koncentreret os om lækkerier til ganen. Vi har sammensat et sortiment af de mest populære påskevarer, og fremover vil vi have fokus på at sende sæsonbetonede tilbud ud året rundt. Du kan også se påskekataloget på Nomecos Personaleshop. Her kan du desuden finde et godt tilbud fra tidligere års kataloger, hvor en del varer nu er sat yderligere ned. Der er masser af gode og spændende varer på lager – blandt andet de klassiske Georg Jensen påskeæg fra tidligere år. 10 NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 Også under ’Anvisninger/garantier fra leverandøren’ er der nyttige dokumenter, der kan blive spurgt til under en audit – eksempelvis mærkevareleverandørernes garanti for, at de overholder sektorkravene. Mærkevarer: Hurtig og korrekt information Leverandører af mærkevarer kan nu selv sikre, at de informationer om produktet, som apoteket får via Nomecos system, er opdaterede og korrekte. Nomeco har nemlig lanceret en ny leverandør-webportal, hvor leverandørerne af de forskellige mærkevarer kan se produktinformationer på deres produkter og sende eventuelle nye opdaterede informationer til Nomeco. Nomeco er dog stadig inde over alle produktbeskrivelser for at sikre ensartethed m.v. Dermed bliver leverandørerne i højere grad ansvarlige for, at informationerne er opdaterede og korrekte, og som leverandør har man en klar interesse i at få alle informationer hurtigt ud. Det vil i sidste ende komme apotekerne til gode. 3 Test dig selv - version 2.0 1 Test selv 2 Send prøve til laboratorium 3 Test til bakterier og svamp (kvinde) Test til klamydia (kvinde) Varenr. 215247 Vejl. uds. 399,00 Varenr. 215241 Vejl. uds. 319,00 Test til klamydia (mand) Test til klamydia/ mycoplasma (kvinde) Varenr. 215243 Vejl. uds. 399,00 Hent svar online Test til laktose intolerance Varenr. 215246 Vejl. uds. 379,00 Hidtil har apotekernes test til hjemmebrug været af den type, hvor man selv skal gennemføre testen og aflæse resultatet. Nu er en helt ny generation af test på vej til apotekernes hylder. Her skal man ikke selv direkte aflæse svaret, men sende DNA-materiale i form af en urinprøve, vaginalprøve eller spytprøve til et akkrediteret laboratorium, hvor fagpersonale gennemfører selve testningen. Det foregår egentlig på samme Test til klamydia/ mycoplasma (mand) Varenr. 215245 Vejl. uds. 399,00 måde, som en læge ville gøre, men det er mere privat og anonymt. Den test, kunden køber, indeholder selve testen, instruktioner, frankeret returkuvert samt en individuel svarkode. Svaret på testen kan man efter et par dage hente på www.dynamiccode.se ved at logge ind med den individuelle svarkode, som er i testkittet. I svaret MEDICINSKAB ØGER SIKKERHEDEN I HJEMMET Nomeco anbefaler en AUP på minimum 100 kr. Varenr. 215242 Vejl. uds. 319,00 findes en udførlig beskrivelse af, hvad svaret betyder, og hvad man bør foretage sig herfra - eksempelvis søge læge. Testresultaterne, hvad enten de er positive eller negative, er mere valide end ved den type hjemmetest, hvor man selv aflæser svaret med det samme. Producenten Dynamic Code angiver selv, at testene er 99,5 % sikre. Et aflåst medicinskab er et ’must’ i alle hjem, hvor der kommer børn. Medicin udgør en stor forgiftningsfare, og selv et tilsyneladende uskadeligt jernpræparat kan være livsfarligt, hvis et barn får fat i det. Selv børnevitaminpiller kan være livstruende, hvis barnet spiser en håndfuld i den tro, at det er slik. Derfor anbefaler bl.a. Giftlinjen på Bispebjerg Hospital, at man altid opbevarer medicin i et aflåst medicinskab. Apotekerne står jo for sikkerhed, og derfor har Nomeco på opfordring fra et apotek fået et medicinskab hjem i sortimentet af udvalgsvarer. Medicinskabet er i moderne design, der passer ind på de fleste badeværelser, og det fås i enten hvidt eller stål. Det låses let af med nøgle. Skruer medfølger, så man kan hænge det op på væggen. 11 Udgiver: Nomeco A/S, Borgmester Christiansens Gade 40, 1790 København V, Telefon 36 45 45 36 - www.nomeco.dk Ansv. redaktør: Peter Lørup, direktør for ApoteksDivisionen, [email protected] Redaktør og skribent: Merete Wagner Hoffmann, kommunikationschef, [email protected] Skribent: Casper Koch Villumsen, kommunikationsmedarbejder, [email protected] Layout: Christa Job, [email protected] Oplag: 1800 stk. Udkommer: Hver anden måned - næste gang maj 2014 I 18 københav63 blev varer fra A ved Kalve nske apoteker i h lfred Benzon kørt este ud bod varer til d Strand tog det cavogn. Fra fabrikketil et centra . le Københ 3-3½ time at køren avn og re tur igen. Læs mere om bogen på www.farmacihistorie.dk, hvorfra den også kan købes En plads i historien ’Dansk medicin – historien om de danske medicinfabrikker’ er netop udkommet fra Loldrups Forlag. Bogen er skrevet af Hans-Otto Loldrup, som bl.a. har været på besøg i Nomecos arkiver og kældre for at finde kilder og fotos til bogen. Den beskriver underholdende og spændende historien om de danske medicinfabrikker, der skød op i 1800- og 1900-tallet og lagde grunden til den gigantiske succes, vores lægemiddelproduktion er i dag. Også Nomecos historie er med i bogen, da virksomheden producerede lægemidler indtil for ca. 23 år siden. Den første grundsten til Nomeco blev lagt tilbage i 1801, hvor Ernst Gerhard Lotze fik udstedt borgerbrev med ret til at drive engros- og detail-materialhandel. Denne virksomhed skulle senere blive til Medicinalco og smelte sammen med den anden virksomhed, som apoteker Alfred Benzon stiftede i 1849. Det var en stor engrosforretning, som også selv begyndte at fremstille 12 NomecoNyt nr. 2 - marts 2014 Foto fra Er hvervsarki vet i Aarhu s apotekervarer. Gennem årene har virksomheden Alfred Benzon forsket i lægemidler og fremstillet en lang række medicinske specialiteter, men også forbindingsstoffer, æter, sæbe, tandpasta, rengøringsmidler og en lang række andre varer – også af en type, der i dag ikke ville finde vej til apotekernes hylder. Her kan nævnes likøressens og medicinske cigarer og cigaretter. Desuden solgte virksomheden råvarer og krydderier. I 1959 blev grossistdivisionen i Alfred Benzon lagt sammen med Medicinalco og fik navnet Mecobenzon A/S, som i 1991 fusionerede med Nordisk Droge & Kemikalie. Derved opstod navnet Nomeco. Virksomheden koncentrerede sig om at være grossist og med tiden også om lageropgaver for den øvrige del af lægemiddelindustrien. Indtil 2007 havde Nomeco stadig sit råvarelager liggende på Halmtorvet i København i de selvsamme bygninger, som Alfred Benzon byggede i 1908. www.nomeco.dk
© Copyright 2024