1/2 ASUNTOHAKEMUS ASUNTOHAKEMUKSEN UUSIMINEN Invalidiliiton Asumispalvelut Oy HAKIJAN HENKILÖTIEDOT Sukunimi ja entiset nimet (tekstaten) Henkikirjoituspaikka Etunimet Alkaen, päivämäärä Asunut aikaisemmin Nykyinen osoite Arvo tai ammatti Toimipaikka Siviilisääty Naimaton Avoliitossa Naimisissa Henkilötunnus Postinumero ja -toimipaikka Puhelin kotiin Alkaen, päivämäärä Puhelin toimeen Eronnut Leski Vuonna: KANSSAHAKIJAN HENKILÖTIEDOT Sukunimi ja entiset nimet (tekstaten) Henkilötunnus Etunimet Arvo tai ammatti Toimipaikka Asuu hakijan kanssa Kyllä Ei Osoite Alkaen, päivämäärä Puhelin Postinumero ja -toimipaikka MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT (tarvittaessa käytettävä liitettä) Sukunimi Henkilötunnus Etunimet TULOT JA OMAISUUS Avio- tai avopuolison Hakijan Muiden Nykyiset kuukausitulot ennen veroja, euroa/kk Omaisuuden käypä arvo, euroa Vuorotyölisä, euroa/kk Elatusapumaksut, euroa/kk Opintolainat Omaisuuteen kohdistuvat velat SELVITYS OMISTUSASUNNOSTA/KIINTEISTÖSTÄ Hakemuksessa mukana oleva henkilö omistaa tai on omistanut asuntoyhtiön osakkeita, kiinteistön tai osuuden niistä Ei Kyllä Osakehuoneisto Nykyinen myyntiarvo tai luovutushinta euroa Invalidiliiton Asumispalvelut Oy Omakotitalo Kiinteistö Vapaa-ajan asunto Asuntoon tai kiinteistöön kohdistuvat velat euroa Mannerheimintie 107, 00280 Helsinki puh. 09 613191 y-tunnus:1948154-5 www.validia.fi 2/2 ASUNNONTARPEESEEN VAIKUTTAVAT SEIKAT Voit merkitä yhden tai useamman seikan Paikkakunnan vaihto Vuokran suuruus Työ/opiskelu ko. seudulla Asunnon etäinen sijainti Liian pieni asunto Oma asunto myyty/myynnissä Liian suuri asunto Itsenäistyminen Avioero Asunnon/talon varustus Avoero Liikuntarajoite Terveydelliset syyt Asunnoton, alkaen Vuokrasopimuksen päättyminen, milloin Asunnottomuuden syy Vuokrasopimuksen päättymisen syy TIEDOT NYKYISESTÄ ASUNNOSTA (Mikäli hakijat asuvat erillään, merkitään toisen hakijan asuntotiedot Lisätiedot-kohtaan.) Asukkaiden lukumäärä Huoneiston pinta-ala Huoneistotyyppi h + kk/k m2 Hallintasuhde Omistaja Päävuokralainen kaupungin vuokra-asunto Asuntola Muu, mikä Päävuokralainen Nykyiseen asuntoon muuttoajankohta Alivuokralainen Asuu vanhempien luona Työsuhdeasunto Yhteiskäyttöinen asunto, solu, yhteisö Nykyistä asuntoa edeltäneen asunnon osoite Vuokra, euroa/kk Puuttuvat varusteet (esim. vesijohto, viemäri, kylpy- tai suihkuhuone); luettelo HAETTAVA YKSIKKÖ/HUONEISTO Huoneistotyyppi Vuokran suuruus, enintään h + kk/k tai h + kk/k euroa/kk Validia-yksikkö Muut toivomukset LISÄTIEDOT Mahdolliset perustelut alue- ja huoneistotoivomuksille ALLEKIRJOITUS Vakuutan edellä olevat tiedot oikeiksi Paikka ja aika Hakemus liitteineen palautetaan: Allekirjoitus ja nimen selvennys Invalidiliiton Asumispalvelut Oy, Kiinteistösihteeri Mannerheimintie 107, 00280 Helsinki Liitteet: Eläke-/palkkatodistus, viimeisin vahvistettu verotuspäätös erittelyosineen, sekä selvitys omaisuuden arvosta. Hakemus on voimassa 6 kk. Invalidiliiton Asumispalvelut Oy Mannerheimintie 107, 00280 Helsinki puh. 09 613191 y-tunnus:1948154-5 www.validia.fi
© Copyright 2024