Lasse Salmi Vaativan erityistason perheterapeutti, psykoterapeutti, työnohjaaja [email protected] Kuntoutuksen ja hoidon haasteita on joskus… Asiakkaat eivät tule kuulluiksi – ei kuntoutuja eivätkä hänen omaisensa Sairaala- ja laitoshoidon ylikorostaminen – potilas altistuu toisten potilaiden käyttäytymiselle ja organisaation laitosmaisuudelle Medikalisaation ylikorostaminen – lisää passiivisuutta Ongelmien patologisoinnin ylikorostaminen – potilaan voimavaroja ei nähdä [email protected] Muutosten lähtökohtia voi olla mm. KOKEMUS NÄKEMYKSET/ TARINAT TOIMINTA Tunteet Näkökulmat Toimintamallit Ajalliset tekijät Käsitys itsestä Huomiointitavat Vuorovaikutustavat Avaruudelliset tekijät Kehon tuntemukset Tulkinnat Puhetapa Kulttuuritausta Aistikokemukset Selitykset Ruumiinkieli Perhetausta ja henkilöhistoria Ajatukset Arvioinnit Perinnöllinen tausta Olettamukset Sukupuolisidonnaiset tekijät Uskomukset OLOSUHTEET © Bill O´Hanlon 1996 Identiteetti [email protected] Ratkaisukeskeiset muutosmenetelmät Ulkoistaminen helpottaa ongelmaan tarttumista Uudelleenmäärittely tukee kuntoutujaa Näkökulman vaihtaminen on jo muutos Poikkeuskysymykset voivat olla kuntouttavia käyttäytymispäätöksiä tukevia Ihmekysymykset rikkovat totuttuja kaavoja TAVOITEENA on systeemimuutos [email protected] Menetelmien käyttöön liittyviä periaatteita ja taustatekijöitä Ei tavoite tai ratkaisupakotusta Asiakas voi vaikuttaa päätöksiin ja työtapoihin Asiakas ja verkosto osallistuvat kuntoutussuunnitelman laadintaan Jos menetelmä ei toimi niin se on väärä menetelmä ei asiakkaan syy Asiakkaan tavoitteet ovat konkreettisia ja realistisia Muutoksen tutkiminen on aktiivista [email protected] DIALOGI • Välittömyys ja vastavuoroisuus ovat dialogin ominaispiirteitä. (Luckman, 1990) ASIAKKAAN MERKITYSSYSTEEMI YHTEINEN KIELIALUE TYÖNTEKIJÄN MERKITYSSYSTEEMI Dialogissa puhekumppaneilla on pyrkimys yhteisten merkitysten luomiseen ja saamaan yhteisesti jaettu näkemys käsiteltävästä asiasta. Suhteen luomisen perusta on kytkeytyminen keskustelukumppaneihin heidän kielialueellaan. (Haarakangas 1997) [email protected] Ratkaisukeskeinen sukupuu- ja verkostotyöskentely Tavoitteena on tunnistaa muutosmahdollisuuksia [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] isä äiti 22 16 [email protected] [email protected] [email protected]
© Copyright 2024