SOPIMUS TYÖPAIKKAHAMMASHOIDOSTA Sopimusosapuolet Asiakasyritys: Palveluntuottaja: Hammaslääkärikeskus Denta Aurakatu 14 B, 20100 Turku 1509835-4 1) Osapuolet ovat sopineet työpaikkahammashuollon järjestämisestä. 2) Asiakkaan laskuun sovittuja palveluita ovat oikeutettuja käyttämään liitteessä mainitut henkilöt. Asiakas on velvoitettu ylläpitämään listaa työpaikkahammashuollon piiriin oikeutetuista henkilöistä. 3) Sopimus kattaa perushammashoidon toimenpiteet yleishammaslääkärin ja/tai suuhygienistin toimesta sekä tarvittavat erikoishammaslääkärin palvelut. Sopimuksen piiriin kuuluvat myös päivystysluonteiset käynnit. 4) Hammashoidolle on / ei ole sovittu euromääräistä kattoa, jonka ylittävän osan työntekijä maksaa itse. Euromääräinen summa _____ / kalenterivuosi. 5) Sopimus on voimassa kaikilla Hammaslääkärikeskus Dentan vastaanotoilla. 6) Hammaslääkärikeskus Denta lähettää työpaikkahammashuoltoon oikeutetuille yksilöllisesti määritetyn kutsun hammashoitoon. Ajanvaraus Työpaikkahammashuoltoon oikeutettu työntekijä voi varata ajan ajanvarauskeskuksen kautta. Ajanvarauksen yhteydessä työntekijä ilmoittaa kuuluvansa työterveyshammashoidon sopimuksen piiriin. Hän tulee myös varautua todistamaan sairausvakuutuksen piiriin kuulumisensa vastaanotolle ilmoittautuessaan. Laskutus Hammashoidon kustannuksista vähennetään kelakorvaus vastaanotolla edellyttäen työntekijän kuulumista sairausvakuutuksen piiriin. Omavastuuosuus laskutetaan yritykseltä. Yhteyshenkilöt Hammaslääkärikeskus Denta, Heli Laaksovirta p. (09) 253 10100. Sopimuksen voimassaolo Sopimus on voimassa toistaiseksi. Tätä sopimusta on laadittu kaksi samanlaista kappaletta, yksi kummallekin osapuolelle. Päiväys ____/ ____/ 20___ _________________________ _________________________ Heli Laaksovirta Hammaslääkärikeskus Denta HELSINKI Mannerheimintie 5 C (09) 253 10100 | TURKU Aurakatu 14 B (02) 4141 100
© Copyright 2024