LÄÄKITYKSEN TARKISTUS KONEELLISESSA ANNOSJAKELUSSA

LÄÄKITYKSEN TARKISTUS
KONEELLISESSA
ANNOSJAKELUSSA
Risto Suominen
PharmaService Oy/
Espoonlahden Apteekki,
annosjakeluyksikkö
15.5.2014
Risto Suominen
1
KONEELLINEN ANNOSPUSSIPALVELU
• Lääkkeet jaellaan
koneellisesti
annoskertakohtaisiin
pusseihin
• Apteekki toimittaa
yhdellä kerralla kahden
viikon lääkeannoksen
• Lääkkeet hinnoitellaan
yksikköhinnoin
• Palveluun sisältyy
kokonaislääkityksen
tarkistus ja
lääkityskortiston
ylläpito
15.5.2014
Risto Suominen
2
KONEELLINEN ANNOSJAKELU
APTEEKKIEN PALVELUNA
•
•
•
15.5.2014
Risto Suominen
Parantaa lääkitysturvallisuutta
Säästää lääkekustannuksia
Vähentää teknistä jakelutyötä
3
KONEELLINEN ANNOSJAKELU JA
SOPIMUSVALMISTUS
15.5.2014
Risto Suominen
4
POTILASTURVALLISUUS LÄÄKKEIDEN
ANNOSPUSSIJAKELUSSA
• Kokonaislääkityksen tarkistus: päällekkäisten lääkitysten
karsinta, lääkkeiden yhteensopivuudet
• Lääkityskortti: ajantasainen tieto lääkkeistä lääkärillä,
hoitajalla, apteekilla ja asiakkaalla
• Lääkkeen jakamiseen liittyvien virheiden väheneminen murtoosaa: annospussit kuvataan ja tarkastetaan koneellisesti
• Hoitajien työpanoksen käyttäminen hoitotyöhön
• Lääkekustannukset ja lääkehävikki pienenee: kotiin ei kerry
lääkevuoria
19.3.2014
Risto Suominen
5
LÄÄKITYKSEN TARKISTAMINEN ANJASSA
19.3.2014
Risto Suominen
6
ENNAKKOKATSAUS
• 1. Soveltuvuus koneiden valikoimaan
• 2. Mahdolliset interaktiot (Procuro)
• 3. Salko-raportti
15.5.2014
Risto Suominen
7
INTERAKTIOT JA SOVELTUVUUS
LÄÄKEVALIKOIMAAN
15.5.2014
Risto Suominen
8
SALKO-TIETOKANTA
•
•
•
•
Apteekkariliitossa laadittu
https://salko.apteekkariliitto.fi
ANJA:n ennakkokatsausraportti
Tiedot luotettavista lähteistä, viitetiedot esillä
• Useita ominaisuuksia: Punainen kolmio, liikennevaara (sedatiivisuus)
•
•
•
•
15.5.2014
Antikolinergisyys
Serotonergisyys
Iäkkäiden lääkityksessä huomioitavaa
CYP-aktiivisuus
Risto Suominen
9
SALKO RAPORTTI APTEEKIN APUNA
15.5.2014
Risto Suominen
10
MITEN LÄÄKITYS MUUTTUI
• Potilasesimerkkejä:
– Helli – 30:
• ennen annosjakelua 10
säännöllisesti ja 11 tarvittaessa
käytettävää lääkettä
• 4 yhteisvaikutusta
• 4 vältä käyttöä iäkkäillä /Fimea
• runsas antikolinerginen
kuorma
• annosjakelun alkaessa
lääkkeiden määrä väheni, ei
yhteisvaikutuksia,
antikolinerginen kuorma
pieneni
15.5.2014
Risto Suominen
11
PHARMASERVICE OY/ ESPOONLAHDEN
APTEEKKI, ANNOSJAKELUYKSIKKÖ
15.5.2014
Risto Suominen
12
TURVALLINEN JA LUOTETTAVA
• ANJA:ssa on lääketehdasta vastaavat toimitilat ja GMP:n
mukainen laatujärjestelmä
• Poikkeamien määrä valmiissa annospusseissa on äärimmäisen
pieni, kaikki poikkeamat ja epäilykset selvitetään
• ANJA-annosjakeluyksikössä annospussit tarkastetaan koneellisesti,
valokuvataan ja annosjakelukoneiden tekemät virheet korjataan
ennen apteekkiin toimittamista.
• Virheellisiä pusseja päätyy apteekkiin vain muutama kappale vuodessa
(0,003 %).
15.5.2014
Risto Suominen
13
Lääkkeiden koneellinen annosjakelupalvelu yhdessä
lääkityksen tarkistuksen kanssa lisää
potilasturvallisuutta sekä alentaa lääke- ja
kokonaiskustannuksia
15.5.2014
Risto Suominen
14
15.5.2014
Risto Suominen
15