1. No category

SELVITYS KELAN KORVAAMASTA TAKSIMATKASTA
AUTOILIJAN TIEDOT
Nimi
Y-tunnus
ASIAKAS
Nimi
Auton nro.
Kuljettaja
Henkilötunnus
MATKATIEDOT
Tilaustunnus
Lähtöpaikka
Määränpää
Pvm
Aloitusaika
Lopetusaika
Lähtömaksu
€
Odotus
€
Taksa1
km
€
Taksa2
km
€
Taksa3
km
€
Taksa4
km
€
Kassa
km
Yhteensä
km
Omavastuu
€
€
Meno-paluu
Lisät:
Avustus
€
Paarit
€
Porras
€
Lisät tulee näkyä kuitissa! Unohtuneita lisiä
ei jälkeenpäin voi lisätä hakemukseen!
Korvaus
€
Lisäselvityksiä:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Käsittelyä varten tarvitsemme liitteeksi kopion taksikuitista. Emme voi käsitellä puutteellisesti täytettyä lisäkorvausselvityslomaketta. Menopaluumatkoista on täytettävä erilliset lomakkeet.
Palauta kuittikopion kanssa: Satakunnan Aluetaksi Oy, Uusikoivistontie 40, 28130 Pori. Tai sähköisesti skannattuna
[email protected] tai [email protected]