1. No category

Številka dokumenta: 60020-0021/2015
Svet javnega zavoda »Študentski dom Ljubljana«, Cesta 27. aprila, Ljubljana, na
podlagi Sklepa o ustanovitvi javnega zavoda »Študentski dom Ljubljana« (Uradni list
RS, št. 67/12, 24/13, 63/13) in Pravil o nastanitvi v javni zavod »Študentski dom
Ljubljana« (http://www.stud-dom-lj.si/) dne 21.07.2015 objavlja
JAVNI RAZPIS ZA SPREJEM IN PODALJŠANJE BIVANJA MLADIH
RAZISKOVALCEV IN ŠTIPENDISTOV V JAVNI ZAVOD ŠTUDENTSKI DOM
LJUBLJANA ZA ŠTUDIJSKO LETO 2015/2016
Vsebina razpisa
I. Pogoji in merila za bivanje
II. Predvideno število prostih mest za sprejem, podaljšanje bivanja, čas in cena
bivanja
III. Prošnja za sprejem, prošnja za podaljšanje bivanja, naslov in rok za oddajo ter
priloge
IV. Obveščanje študentov
I. POGOJI IN MERILA ZA BIVANJE
SPREJEM:
1. Pogoji
Mladi raziskovalci (zaposleni študenti podiplomskega študija tretje stopnje s statusom
mladega raziskovalca) in štipendisti (študenti podiplomskega študija tretje stopnje, ki
nimajo državljanstva Republike Slovenije in nimajo statusa mladega raziskovalca,
prejemajo pa v Republiki Sloveniji dodeljeno štipendijo), morajo za bivanje v javnem
zavodu Študentski dom Ljubljana (v nadaljevanju ŠDL) izpolnjevati naslednje pogoje:
-
da imajo status študenta in se izobražujejo po podiplomskih študijskih
programih tretje stopnje ter niso zaposleni ali iskalci zaposlitve;
da morajo mladi raziskovalci, državljani Republike Slovenije, imeti prebivališče,
iz katerega prihajajo v kraj študija, oddaljeno najmanj 25 km od kraja študija,
da se študij izvaja v Ljubljani oziroma največ 25 km oddaljenem kraju od
Ljubljane.
Pogoj iz prve alinee prejšnjega odstavka o nezaposlenosti ne velja za mlade
raziskovalce.
Izjemoma lahko v ŠDL bivajo mladi raziskovalci, državljani Republike Slovenije,
katerih stalno prebivališče je od kraja študija oddaljeno manj kot 25 km, če:
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
-
imajo do najbližjega postajališča javnega prevoznega sredstva najmanj 4 km;
živijo v posebno težkih socialnih in zdravstvenih razmerah.
2. Vrednost meril za nastanitev v ŠDL mladih raziskovalcev in štipendistov je
največ 100 točk.
Vrednost posameznega merila je:
2.1. študijska uspešnost: največ 60 točk;
2.2. izjemen uspeh in obštudijske dejavnosti: največ 8 točk;
2.3. oddaljenost stalnega prebivališča od kraja študija: največ 15 točk;
2.4. posebne socialne, zdravstvene razmere študenta in drugo: največ 10 točk;
2.5. dodatna razvrstitvena merila: največ 7 točk.
Štipendisti iz naslova merila pod tč. 2.3 ne morejo pridobiti točk.
Ad 2.1. Študijska uspešnost se ob upoštevanju povprečne ocene izračuna po
naslednji formuli:
Število točk = (povprečna ocena – 6) * 15
Pri študentih prvega letnika podiplomskega študija tretje stopnje se povprečna ocena,
zaokrožena na dve decimalni mesti, izračuna kot srednja vrednost ocen vseh
opravljenih obveznosti zadnjega zaključenega študija, ki so se ocenjevale z ocenami
od 1 do 10 oziroma z ustrezno prevedbo v te ocene.
Pri študentih višjih letnikov podiplomskega študija tretje stopnje se povprečna ocena,
zaokrožena na dve decimalni mesti, izračuna kot srednja vrednost ocen vseh
opravljenih obveznosti v preteklih letih podiplomskega študija tretje stopnje, ki so se
ocenjevale z ocenami od 1 do 10 oziroma z ustrezno prevedbo v te ocene.
Ad 2.2. Za izjemen uspeh in obštudijske dejavnosti se lahko dodeli največ 8 točk in
sicer za:
-
-
državno, univerzitetno ali tujo nagrado - 5 točk;
avtorstvo in objavo članka, razprave oziroma drugega prispevka v domači ali
tuji strokovni reviji, publikaciji, zborniku, učbeniku - 5 točk,
udeležbo s samostojnim prispevkom oziroma dosežkom, izdelkom, storitvijo,
stvaritvijo na strokovnih seminarjih, znanstvenih simpozijih oziroma
konferencah na mednarodni ravni, nagrado iz gospodarstva - 5 točk,
fakultetno ali regijsko nagrado, udeležbo na strokovnih seminarjih, znanstvenih
simpozijih, konferencah oziroma drugih vrstah strokovne udeležbe na državni
ravni - 3 točke.
Točke se lahko seštevajo, zbrati je mogoče največ 8 točk.
Ad 2.3. Oddaljenost prebivališča, iz katerega mladi raziskovalci s stalnim prebivališčem
v Republiki Sloveniji prihajajo v kraj študija od kraja študija, se točkuje tako, da je
mogoče zbrati največ 15 točk, in se izračuna po naslednji formuli:
Število točk, zaokroženo na dve decimalni mesti = oddaljenost v km /13
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
Za oddaljenost prebivališča od kraja študija v km se upošteva daljinomer
»zemljevid.najdi.si« portala Najdi.si podjetja TSMedia d.o.o.
Ad 2. 4. Posebne socialne, zdravstvene razmere mladih raziskovalcev in štipendistov
in drugo (npr. naravne in druge nesreče, dolgotrajna huda bolezen v družini,
nosečnost) se točkujejo tako, da je mogoče zbrati največ 10 točk.
Če mladi raziskovalec oziroma štipendist predloži dokazila pristojnih organizacij
oziroma organov (socialno skrbstvo, zdravnik specialist, invalidska komisija, upravni
organ) o težkem socialnem ali zdravstvenem položaju (npr. najmanj 80% invalid, težak
bolnik, težke socialne razmere), in niso starejša od treh mesecev, se mu po individualni
obravnavi dodeli 5 točk.
Mlademu/i raziskovalcu/raziskovalki oziroma štipendistu/štipendistki - materi ali očetu,
ki bo imel (a) med študijem otroka pri sebi, se prišteje 5 točk. Otrok mora biti mlajši od
šestih let ali šoloobvezen.
Ad 2. 5. Dodatna razvrstitvena merila se točkujejo tako, da je mogoče zbrati največ 7
točk.
Mladim raziskovalcem, Slovencem s stalnim prebivališčem zunaj Republike Slovenije,
ki imajo status Slovenca skladno z določbami veljavnega zakona, ki ureja odnose
Republike Slovenije s Slovenci zunaj njenih meja in štipendistom, se dodeli 7 točk.
Mladim raziskovalcem oziroma štipendistom, otrokom padlih v vojni za Slovenijo in
žrtvam naravnih nesreč, ki niso starejši od 27 let, ko prvič vložijo prošnjo za sprejem v
ŠDL, se dodeli 7 točk.
PODALJŠANJE:
Mladi raziskovalci (zaposleni študenti podiplomskega študija tretje stopnje s statusom
mladega raziskovalca) in štipendisti (študenti podiplomskega študija tretje stopnje, ki
nimajo državljanstva Republike Slovenije in nimajo statusa mladega raziskovalca,
prejemajo pa v RS dodeljeno štipendijo), morajo za podaljšanje bivanja v javnem
zavodu Študentski dom Ljubljana (v nadaljevanju ŠDL) izpolnjevati naslednje pogoje:


morajo imeti status študenta in mladega raziskovalca ali
morajo imeti status študenta in prejemati štipendijo dodeljeno v Republiki
Sloveniji ter niso zaposleni ali iskalci zaposlitve.
II PREDVIDENO ŠTEVILO PROSTIH MEST ZA SPREJEM
BIVANJA, ČAS IN CENA BIVANJA
IN PODALJŠANJE
Za sprejem študentov v ŠDL je v študijskem letu 2015/2016 v skladu z Letnim
razdelitvenim načrtom za določitev števila bivalnih zmogljivosti, ki ga je sprejel Svet
zavoda dne 20.05.2015, na voljo predvidoma 58 garsonjer.
Za podaljšanje bivanja študentov v ŠDL je v študijskem letu 2015/2016 na voljo
predvidoma 67 garsonjer in 3 apartmaji.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
Bivanje mladih raziskovalcev in štipendistov, ki so vpisani v podiplomske študijske
programe, lahko traja, dokler izpolnjujejo pogoje za bivanje v skladu s
14. členom Pravil o nastanitvi v javni zavod »Študentski dom Ljubljana«.
Študentom podiplomskega študija, ki so pravico do bivanja v zavodu na lokaciji
Gosarjeva 9, Ljubljana, pridobili na podlagi javnih razpisov javnega zavoda »Dom
podiplomcev in gostujočih profesorjev Ljubljana« pred uveljavitvijo Pravil o nastanitvi v
javni zavod »Študentski dom Ljubljana«, se bivanje v zavodu podaljša, če imajo
status študenta in se izobražujejo po podiplomskih študijskih programih ter niso
zaposleni ali iskalci zaposlitve. Pogoj o nezaposlenosti ne velja za mlade raziskovalce.
in lahko traja največ toliko časa, kot je to bilo določeno v javnih razpisih pred
uveljavitvijo Pravil o nastanitvi v javni zavod Študentski dom Ljubljana, na podlagi
katerih so študenti podiplomskega študija pridobili pravico do bivanja v zavodu na
lokaciji Gosarjeva 9, Ljubljana.
Cene mesečnega najema z vključenim DDV bodo v obdobju od 01.10.2015 do
30.9.2016 naslednje:
a)
b)
c)
d)
e)
garsonjera v podpritličju:
garsonjera v pritličju:
garsonjera v nadstropju:
apartma 53m2:
apartma 35m2:
143,28 EUR
173,14 EUR
187,45 EUR
330,20 EUR
285,37 EUR
III. PROŠNJA ZA SPREJEM ALI PODALJŠANJE BIVANJA, ROK ZA ODDAJO IN
PRILOGE
1. Prošnja za sprejem z dokazili se vloži na obrazcu »Vloga za sprejem mladih
raziskovalcev in štipendistov v javni zavod Študentski dom Ljubljana za
študijsko leto 2015/2016«. Prošnja mora biti poslana v slovenskem jeziku, vse
priloge pa uradno prevedene v slovenščino.
2. Prošnja za podaljšanje bivanja z dokazili se vloži na obrazcu »Vloga za
podaljšanje bivanja mladih raziskovalcev in štipendistov v javni zavod
Študentski dom Ljubljana za študijsko leto 2015/2016«. Prošnja mora biti
poslana v slovenskem jeziku, vse priloge pa uradno prevedene v slovenščino.
Obrazca dobite na internetnem naslovu: www.stud-dom-lj.si ali
Študentskega doma Ljubljana, izpostava Gosarjeva 9, Ljubljana.
na recepciji
3. Mladi raziskovalci in štipendisti pošljejo prošnjo za sprejem ali podaljšanje bivanja
priporočeno po pošti najpozneje do ponedeljka, 21. septembra 2015, na naslov:
Študentski dom Ljubljana
Komisija za sprejem
Cesta 27. aprila 31
1000 Ljubljana
z označbo »NE ODPIRAJ – VLOGA ZA SPREJEM / PODALJŠANJE BIVANJA V ŠDLDPL.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
4. Mladi raziskovalci in štipendisti morajo predložiti Komisiji za sprejem najpozneje do
ponedeljka, 5. oktobra 2015, naslednja dokazila (priloge k vlogi):
-
potrdilo o statusu mladega raziskovalca (velja samo za mlade raziskovalce) ali
pogodbo s katero dokazuje, da je zaposlen kot mladi raziskovalec;
pogodbo o štipendiranju (velja samo za štipendiste);
potrdilo o vpisu.
Če potrdila o vpisu ne bodo predložili, bo Komisija za sprejem na podlagi 66., 139.,
173. in 175. člena Zakona o splošnem upravnem postopku in skladno z izjavo
študenta v vlogi, potrdilo o vpisu pridobila po uradni dolžnosti iz uradnih evidenc.
IV. OBVEŠČANJE ŠTUDENTOV
1. Dodatne informacije v zvezi z razpisom so na voljo na telefonski številki (01)
580 5601 in na spletni strani ŠDL http://www.stud-dom-lj.si/, pod zavihkom Dom
podiplomcev.
2. O sprejemu mladih raziskovalcev in štipendistov v ŠDL odloča Komisija za
sprejem, ki jo imenuje svet zavoda Študentski dom Ljubljana in odloča o
sprejemu in podaljšanju bivanja.
Na podlagi popolnih in pravočasno prispelih vlog bo Komisija za sprejem ugotovila, ali
mladi raziskovalec oziroma štipendist izpolnjuje pogoje za sprejem v ŠDL. Predvidoma
do 5. novembra 2015 bo na podlagi meril za bivanje v ŠDL z odločbo določila zbrano
število točk za posameznega mladega raziskovalca oziroma štipendista in ga uvrstila
na prednostni seznam. Študenti z enakim številom točk se bodo razvrstili na seznam,
tako da se bodo po vrstnem redu upoštevala merila iz 2.3., 2.4., 2.1. točke I. poglavja
tega razpisa v skladu z vrednostjo meril za nastanitev v ŠDL mladih raziskovalcev in
štipendistov, ki je največ 100 točk.
Če bo več mladih raziskovalcev oziroma štipendistov še vedno doseglo enako število
točk, se bodo pri razvrstitvi po vrsti dodatno upoštevala oddaljenost prebivališča, iz
katerega prihajajo v kraj študija, od kraja študija iz 2. 3. točke I. poglavja tega razpisa in
povprečna ocena iz 2. 1. točke I. poglavja tega razpisa.
Najkasneje v treh dneh po določitvi prednostnega seznama bo ta objavljen na oglasni
deski javnega zavoda Študentski dom Ljubljana, na oglasni deski Doma podiplomcev
Ljubljana in na spletni strani Študentskega doma Ljubljana www.stud-dom-lj.si
Študenti bodo o tem, ali izpolnjujejo pogoje in merila za bivanje v ŠDL, obveščeni po
pošti na naslov prebivališča v Republiki Sloveniji (katerega bodo navedli v vlogi)
najpozneje do 7. novembra 2015.
3. O podaljšanju bivanja mladih raziskovalcev in štipendistov v ŠDL odloča
Komisija za sprejem, ki jo imenuje Svet zavoda Študentski dom Ljubljana in
odloča o sprejemu in podaljšanju bivanja.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
Na podlagi popolnih in pravočasno prispelih vlog bo Komisija za sprejem ugotovila, ali
mladi raziskovalec oziroma štipendist izpolnjuje pogoje za podaljšanje bivanja v ŠDL
in skladno s tem izdala odločbo.
Svet zavoda Študentski dom Ljubljana
Predsednik Sveta zavoda
Žarko Bogunovič
Priloge:
1. OBRAZEC - VLOGA ZA SPREJEM MLADIH RAZISKOVALCEV IN ŠTIPENDISTOV V
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA - ZA ŠTUDIJSKO LETO 2015/2016.
2. OBRAZEC - VLOGA ZA PODALJŠANJE BIVANJA MLADIH RAZISKOVALCEV IN
ŠTIPENDISTOV
V ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA
ZA ŠTUDIJSKO LETO
2015/2016.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
VLOGA
ZA
SPREJEM
MLADIH
RAZISKOVALCEV
ŠTIPENDISTOV V ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA
ŠTUDIJSKO LETO 2015/2016
IN
ZA
Izpolni Komisija za sprejem in podaljšanje bivanja!
1 ŠTEVILKA VLOGE:
2 ODDANA DNE:
Prosimo, pišite z velikim tiskanimi črkami!
OSEBNI PODATKI
3
4
5
6
7
8
Priimek in ime:
Spol (obkrožite):
1 - moški
2 - ženski
Enotna matična številka občana:
Državljanstvo (tuji državljani priložite v prilogi 8 dokazilo o državljanstvu):
Zaposlitev (obkrožite):
1 - da
2 - ne
Štipendist (obkrožite):
1 - da
2 - ne
NASLOV STALNEGA PREBIVALIŠČA
9 Ulica (naselje) in hišna številka:
10 Poštna številka:
11 Kraj stalnega prebivališča (državljani RS priložite dokazilo o stalnem prebivališču):
12 Telefon:
13 Prenosni telefon:
14 Elektronska pošta:
PODATKI O VPISU (prosimo vas, da navedete točne podatke in morebitno spremembo študija
takoj pisno sporočite)
15 Visokošolski zavod:
16 Študijski program:
17 Smer:
18 Število doseženih kreditnih točk po ECTS pri dosedanjem študiju (priložite dokazilo):
___________točk
19 Vrsta študija (obkrožite):
3 - doktorski
20 Letnik študija (obkrožite): 1
2
3
4
dodatni
21 Način študija (obkrožite):
1 - redni
2 - izredni
22 Kraj študija (če je zunaj sedeža visokošolskega zavoda):
PODATKI O DOSEDANJEM ŠTUDIJU
23 Študijsko leto prvega vpisa na podiplomski študij:
________/________
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
PODATKI ZA IZRAČUN TOČK (kjer je navedeno, vlogi priložite oštevilčene priloge)
24. Študijski uspeh za študente prvega letnika tretje stopnje (priložite potrdilo o vseh
opravljenih obveznostih podiplomskega študija na drugi stopnji, ki so se
ocenjevale z ocenami od 1 do 10 oziroma z ustrezno prevedbo ocen.
priloga 1
25. Študijski uspeh za študente višjih letnikov tretje stopnje (priložite potrdilo o vseh
opravljenih obveznostih v preteklih letih podiplomskega tretje stopnje,ki so se
ocenjevale z ocenami od 1 do 10 oziroma z ustrezno prevedbo ocen.
priloga 1
26. Dokazilo o izjemnem uspehu in obštudijskih dejavnostih:
- državna, univerzitetna ali tuja nagrada
priloga 2
- avtorstvo in objava članka, razprave oz. drugega prispevka v domači ali tuji
strokovni reviji, publikaciji, zborniku, učbeniku
priloga 3
- udeležba s samostojnim prispevkom oz. dosežkom, izdelkom, storitvijo, stvaritvijo
na strokovnih seminarjih, znanstvenih simpozijih ali konferencah mednarodni ravni,
nagrada iz gospodarstva.
priloga 4
- fakultetna ali regijska nagrada, udeležba na strokovnih seminarjih, znanstvenih
simpozijih, konferencah oz. drugih vrstah strokovne udeležbe na državni
ravni
priloga 5
27. Posebne socialne in zdravstvene razmere študenta in drugo:
- dokazila pristojnih organizacij oz. organov (socialno skrbstvo, zdravnik specialist,
invalidska komisija, upravni organ) o težkem socialnem ali zdravstvenem položaju
(npr. najmanj 80% invalid, težak bolnik, težke socialne razmere), ki niso starejša od
treh mesecev
priloga 6
- fotokopija rojstnega lista otroka in izjava, da boste imeli med študijem otroka pri
sebi (mlade raziskovalce oz. štipendiste matere in očete)
priloga 7
28. Dodatna razvrstitvena merila:
- izjava o tem, da je mladi raziskovalec Slovenec s stalnim bivališčem izven
Republike Slovenije ali štipendist.
priloga 8
- dokazilo o tem, da je študent otrok padlih v vojni za Slovenijo ali otrok žrtev
naravnih nesreč, ki ni starejši od 27 let, ko prvič vlaga prošnjo za sprejem. priloga 9
IZJEMOMA LAHKO V ŠDL BIVAJO MLADI RAZISKOVALCI IN ŠTIPENDISTI ( NE VELJA ZA
TUJE DRŽAVLJANE), KATERIH STALNO PREBIVALIŠČE JE OD KRAJA ŠTUDIJA
ODDALJENO MANJ KOT 25 KM, ČE PREDLOŽIJO DOKAZILO LOKALNE SKUPNOSTI ALI
PRISTOJNIH ORGANIZACIJ OZIROMA ORGANOV (SOCIALNO SKRBSTVO, ZDRAVNIK
SPECIALIST, INVALIDSKA KOMISIJA, UPRAVNI ORGAN):
- da imajo do najbližjega postajališča javnega prevoznega sredstva najmanj 4 km ali
- da živijo v posebno težkih socialnih in zdravstvenih razmerah
priloga 10
OPOMBE:
-
Mladi raziskovalci in štipendisti lahko vlogi za sprejem priložijo poleg dokazila o statusu
mladega raziskovalca ali pogodbe o štipendiranju še potrdilo o vpisu.
Pri določitvi oddaljenosti stalnega prebivališča študenta od kraja študija za mlade
raziskovalce in štipendiste, državljane Republike Slovenije, se upošteva kraj s poštno
številko, na območju katerega ima študent stalno prebivališče, in podatki s spletne strani
daljinomer »zemljevid.najdi.si« portala Najdi.si podjetja TSMedia d.o.o. o oddaljenosti
prebivališča, iz katerega prihaja mladi raziskovalec ali štipendist v kraj študija, od kraja
študija.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
IZJAVA KANDIDATA:
S podpisom jamčim za resničnost podatkov v tej vlogi in soglašam, da mi trajno preneha
možnost bivanja v Študentskemu domu Ljubljana, če se ugotovi, da sem navedel/navedla
neresnične podatke.
S podpisom izjavljam, da se lahko osebni podatki s tega obrazca in priloženih dokazil
uporabljajo za postopke, povezane s sprejemom v Študentski dom Ljubljana.
V __________________, dne ____________
Lastnoročni podpis:____________________
Zadnji rok za oddajo vloge je PONEDELJEK, 21. september 2015.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]
VLOGA ZA PODALJŠANJE BIVANJA MLADIH RAZISKOVALCEV
IN ŠTIPENDISTOV V ŠTUDENTSKEM DOMU LJUBLJANA ZA
ŠTUDIJSKO LETO 2015/2016
Izpolni Komisija za sprejem in podaljšanje bivanja!
1 ŠTEVILKA VLOGE:
2 ODDANA DNE:
Prosimo, pišite z velikim tiskanimi črkami!
OSEBNI PODATKI
3
4
5
6
7
8
Priimek in ime:
Spol (obkrožite):
1 - moški
2 - ženski
Enotna matična številka občana:
Državljanstvo (tuji državljani priložite v prilogi 8 dokazilo o državljanstvu):
Zaposlitev (obkrožite):
1 - da
2 - ne
Štipendist (obkrožite):
1 - da
2 - ne
NASLOV STALNEGA PREBIVALIŠČA
9 Ulica (naselje) in hišna številka:
10 Poštna številka:
11 Kraj stalnega prebivališča (državljani RS priložite dokazilo o stalnem prebivališču):
12 Telefon:
13 Prenosni telefon:
14 Elektronska pošta:
PODATKI O VPISU (prosimo vas, da navedete točne podatke in morebitno spremembo študija
takoj pisno sporočite)
15 Visokošolski zavod:
16 Študijski program:
17 Smer:
18 Vrsta študija (obkrožite):
3 - doktorski
19 Letnik študija (obkrožite): 1
2
3
4
dodatni
20 Način študija (obkrožite):
1 - redni
2 - izredni
21 Kraj študija (če je zunaj sedeža visokošolskega zavoda):
IZJAVA:
S podpisom jamčim za resničnost podatkov v tej vlogi in soglašam, da mi trajno preneha
možnost bivanja v Študentskemu domu Ljubljana, če se ugotovi, da sem navedel/navedla
neresnične podatke.
S podpisom izjavljam, da se lahko osebni podatki s tega obrazca in priloženih dokazil
uporabljajo za postopke, povezane s sprejemom v Študentski dom Ljubljana.
V _____________________, dne ____________
Lastnoročni podpis: ----------------------------
Zadnji rok za oddajo vloge je PONEDELJEK, 21. september 2015.
ŠTUDENTSKI DOM LJUBLJANA • Cesta 27. aprila 31, 1000 Ljubljana • Telefon: (01) 242 1000, Faks: (01) 242 1010 • E-pošta: [email protected]