Vastaanottaja: Saapumispvm: LOKITIETOJEN TARKASTUSPYYNTÖ Nimi (rekisteröity): Henkilötunnus: Osoite: Puhelin: Pyydän saada tietää, kuka on käyttänyt minua koskevia henkilörekisteritietoja: Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 18 § (28.3.2014/250) Potilastietorekisteristä Pegasos Sosiaalihuollon asiakastietorekisteristä Abilita Hammashuollon rekisteristä Effica Vaasan Aluetyöterveyden rekisteristä Acute Haluan tarkastaa tiedot ajalta ___.___.20___ − ___.___.20___ (Enint. kahdelta edeltävältä vuodelta.) Erityisen syyn vuoksi haluan tarkastaa tiedot pidemmältä ajalta ___.___._____ − ___.___.____. Syy (pakolllinen): Pyynnön perustelut ja mahdolliset väärinkäyttöepäilyt: Haluan tiedot postitse kopioina tai tulosteina yllä olevaan osoitteeseen nähtäväksi henkilökohtaisesti rekisterinpitäjän luona Allekirjoitus ja nimenselvennys: _______________________________________________ Paikka ja päiväys: Lomake lähetetään täytettynä ja allekirjoitettuna postitse: Vaasan kaupunki/ sosiaali- ja terveysvirasto Tietosuojavastaava PL 241 65101 Vaasa REKISTERINPITÄJÄN TOIMENPITEET Tarkastusoikeus vahvistettu (pvm ja allekirjoitus):_______________________________________ Tarkastuspyynnön jättäneelle on annettu tilaisuus tutustua pyydettyihin lokitietoihin ___.___._____ (pvm) annettu lokitiedot henkilökohtaisesti ___.___._____ (pvm) lähetetty postitse ___.___._____ (pvm) Tietojen tarkastusoikeus on evätty. Erillinen henkilötietolain 27 §:n mukainen kieltäytymistodistus perusteluineen on annettu ___.___._____ (pvm) Tarkastuspyynnön jättäneestä ei ole lokitietoja rekisterissä. Tietojen luovuttaja (pvm ja allekirjoitus): _____________________________________________ Jos asiakas käyttölokitiedot saatuaan kokee, että hänen asiakastietojaan on käytetty tai luovutettu ilman riittäviä perusteita, hän voi osoittaa selvityspyynnön tietojen käytön perusteista. Potilasasioissa pyyntö osoitetaan johtavalle ylilääkärille tai johtavalle työterveysylilääkärille, sosiaaliasioissa pyyntö osoitetaan sosiaalityö- ja perhepalvelut tulosaluejohtajalle. Rekisteröidyllä ei ole oikeutta käyttää tai luovuttaa saamiaan lokitietoja edelleen muuhun tarkoitukseen. Henkilötietolaki (523/1999) 27 §
© Copyright 2024