Vanhuspalvelulaki kotihoito
Pykälistä toiminnaksi - vanhuspalvelulain käytännön toteutusta kotihoidossa - - Vanhuspalvelulaki eli Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista. 1.7.2013. Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. 17.7.2013. - Hallituksen rakennepaketti. 29.11.2013 Vanhusneuvosto 4.2.2015 Palvelujohtaja Pirkko Uuttu, p. 014 26 63636 4.2.2015 Vanhuspalvelulain toimeenpanon seuranta –kansallinen taso Lailla pyritään turvaamaan ikääntyneen väestön hyvinvointi sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalvelujen saanti THL arvioi ja kokoaa kansallista tutkimustietoa ennen lain voimaantuloa ja sen jälkeen http://www.thl.fi/fi/web/ikaantyminen/ikapolitiikka-japalvelujarjestelma/vanhuspalvelulain-toimeenpanon-seuranta - Vaikutukset ikääntyneiden palveluihin - Vaikutukset ikääntyneen väestön toimintakykyyn ja koettuun palvelutarpeeseen - Vanhuspalvelulain toimeenpanon kustannukset 4.2.2015 Pirkko Uuttu 2 Kansalliset päälinjaukset koskien vanhuspalveluja Palvelujen rakennetta ja toimintatapoja on kunnissa muutettava niin, että kotiin annettavaa tukea lisätään ja monipuolistetaan –tavalla tai toisella - Kotiin annettavien palvelujen ensisijaisuus - Pitkäaikaisen laitoshoidon viimesijaisuus - Erityisen tärkeää on lisätä erilaisia kuntoutuspalveluja 4.2.2015 Palvelujohtaja Pirkko Uuttu 3 Yhteistyö 4§ - kunnan eri toimialat, muut kunnassa toimivat julkiset tahot • ”Yhdessä tekeminen ja osallisuus”, kaupungin strateginen lähtökohta • Erikoissairaanhoito, perusterveydenhuolto, suun terveydenhuolto • Kulttuuri- ja liikuntapalvelut • Vapaaehtoistyö on kotihoidon merkittävä tuki • Omaiset –asiakas- ja omaistapaamiset lähipalvelualueilla • Tukipalveluissa yksityiset palvelutuottajat • Yksityiset kotihoitopalvelutuottajat – vastaamassa määrällisesti vähäiseen palvelutarpeeseen • Vanhusneuvosto (11 §) –palvelujen suunnittelu, seuranta ja arviointi 4.2.2015 Pirkko Uuttu 4 Asiantuntemuksen turvaaminen (10 §) • Laadukas palveluohjaus • Toimiva palveluketju: palveluohjaus – tukipalvelut – kotihoito - SAS-työryhmä – ympärivuorokautinen asuminen ja hoito • Osaava ja ammattitaitoinen sosiaali- ja terveydenhuollon koulutuksen saanut henkilöstö • Kotihoitoon oma lääkäri keväällä 2014 4.2.2015 Pirkko Uuttu 5 Palvelurakenteen uudistaminen välttämätöntä - palvelutarve ja siihen vastaaminen (3.luku) • Oikeus hyvään hoitoon • Vpl ydinkohtia ovat asiakkaan mielipiteen kuuleminen ja palvelutarpeen kattava arviointi • Ikäihmiset pitävät mahdollisuutta asua mahdollisimman pitkään omassa kodissaan tai kodinomaisissa oloissa elämänlaatunsa kannalta merkittävänä tekijänä • Laitoshoidossa edelleen asiakkaana sellaisia henkilöitä, joiden hoidon tarpeeseen voitaisiin vastata myös muilla keinoilla • Paine laitoshoitoon syntyy pääasiallisesti hoitavien omaisten uupumisesta, muistisairauksista sekä asiakkaiden yksinäisyydestä, eristyneisyydestä ja alakulosta 4.2.2015 Pirkko Uuttu 6 Miten kotihoito turvaa iäkkään henkilön hyvää elämänlaatua kotona? Kenen kanssa ensin keskustelemme – omaisen, naapurin, palveluohjaajan, sairaalan, lääkärin…? • Asiakas on keskiössä, itsemääräämisoikeus - Hänen tarpeistaan lähdetään, häneen keskitytään, häntä kuullaan - Asiakkaan mielipiteitä kunnioitetaan ja ratkaisuja etsitään yhdessä neuvotellen - Asiakkaan tarpeisiin vastataan mahdollisimman hyvin, ammattitaitoisesti ja oikeudenmukaisesti - Muistisairaanakin asiakas on oman elämänsä subjekti - Asiakas ei ole kohde vaan kumppani -oikeasti 4.2.2015 Pirkko Uuttu 7 Kuinka temppu arjessa tehdään vaikuttavasti - laadun varmistaminen (4.luku) Kotihoito pystyy tukemaan asiakkaiden hyvinvointia tehokkaasti kun se on - Hyvin suunniteltu = hoito- ja palvelusuunnitelman merkitys on suuri - Hyvin kohdennettu suhteessa tarpeeseen, ei yli- eikä alikohdentamista - Kohtelu on inhimillistä ja humaania, asiakas on kumppani, ei kohde - Kunnioittavaa, asiakas kuljettaa mukanaan elämäntarinaansa ja sen tarinan näyttämö on ikäihmiselle koti = kotihoidon työympäristö - Omaiset ovat mukana - Työ on hyvin johdettua, lähiesimiestyö korostuu - Työllä on yhteinen tavoite, perustarkoitus - Kotihoito verkottuu hyvin eri palvelutuottajien ja toimijoiden kassa - Työllä on laatukriteerit, joiden saavuttamista seurataan, esim. välitön asiakasaika 4.2.2015 Pirkko Uuttu 8 Henkilöstö 20§(4. luku) lain vaatimus henkilöstön määrän, koulutuksen ja tehtävärakenteen vastaavuudesta asiakkaiden määrään ja palvelutarpeeseen ja laadukkaaseen palveluun - Palvelujärjestelmän rakenteellinen muutos: asiakkaiden määrä ja palvelutarve lisääntynyt - Lisäresurssia Puuppolasta keväällä 2015, 10 htv Toiminnan kehittäminen: - Kotihoidon alueellinen jakautuminen neljään lähipalvelualueeseen - varahenkilöstö ja uutena resurssipooli - Mobiilin käyttö - Ruuhkahuippuja puretaan: vähän palveluja saavat asiakkaat, joilla ei aikakriittisiä käyntejä, käyntejä siirrettiin pois ruuhkaisimmista ajoista - Aamun aloitusten terävöittäminen, työkäytänteiden pohdintaa tiimeissä - Käyntilistojen huolellinen suunnittelu - Esimiestyön terävöittäminen ja kehittäminen ”Esimiehen oikeudet ja velvollisuudet” 4.2.2015 Pirkko Uuttu 9 Vastuutyöntekijä (17 §) • Yksinasuvat huonokuntoiset ikäihmiset, joilla ei ole turvaverkostoa, on vaikea saada tarvitsemaansa apua monitoimijaisessa ja sektoroituneessa palveluviidakossa • Turvallisuuden tunnetta voi lisätä, jos hänelle on nimetty vastuutyöntekijä, jonka puoleen voi tarvittaessa kääntyä • Vastuutyöntekijän tehtävänä on yksilöllinen palvelukokonaisuuden koordinointi • Vastuutyöntekijä on kotihoidon ko. alueen tiimistä lähitai sairaanhoitaja 4.2.2015 Pirkko Uuttu 10 Kenelle vastuutyöntekijä? Asiakkaat, jotka eivät kykene huolehtimaan itsestään mm. seuraavista syistä: • sairaudet mm. muisti, mielenterveys • päihde- ja muut riippuvuudet • lähisuhdevaikeudet, kaltoinkohtelu • yksinäisyys, turvattomuus, sosiaalisen turvaverkoston puute Haasteellisessa tilanteessa tai muutoksessa elävät asiakkaat • vakavan sairauden paheneminen • elämäntilanne (esim. leskeytyminen) • merkittävä muutos palvelun toteutuksessa (esim. kotiutus) • omaishoitoon liittyvät ongelmat Monipalveluasiakkaat • palvelujen koordinoinnin tarve monen palvelun ja hoidon vuoksi Palveluista kieltäytyjät eri syistä • sairaudet ja erilaiset riippuvuudet • ihmisarvoisen elämän vaarantuminen Palveluista kieltäytymisen yhteydessä on otettava huomioon itsemääräämisoikeutta koskeva lainsäädäntö 4.2.2015 Pirkko Uuttu 11 Omavalvonta (23 §) • Tärkeä osa laatua, turvallisuutta ja asianmukaista työtä • Tavoitteena on, että henkilöstö arvioi koko ajan omaa toimintaansa ja puuttuu havaittuihin epäkohtiin • Koulutusta hankkeen kautta palvelupäälliköille syksyllä 2014, menetelmänä osallistava johtaminen • Oma työpaja, jossa linjattiin ovs sisällöt yhteneviksi • Sovittiin, että tehdään ne valmiiksi vuoden 2015 alkuun, lähdetään liikkeelle ja versiot päivittyvät säännöllisesti ja suunnitelmien toteutumista seurataan ja niitä kehitetään palautteen perusteella • Yhteistyö kaupungin sisäisen valvonnan kanssa • Kaikki toimintayksiköt ovat tehneet yksikkökohtaiset OVS:t, jotka on käydään läpi palvelujohtajan kanssa kehityskeskustelujen yhteydessä • OVS:t nähtävissä toimintayksiköissä ja päivittyvät nettiin kun ovat ”julkaisukunnossa” 4.2.2015 Pirkko Uuttu 12 Työtä ja haasteita riittää 4.2.2015 Pirkko Uuttu 13 Kiitos! Kiitos! 4.2.2015 Pirkko Uuttu 14
© Copyright 2024