Lääkärin oikeudet ja velvollisuudet - yleiskatsaus

Lääkärin oikeudet ja
velvollisuudet – yleiskatsaus
Vaarallinen potilas – käsitteet ja käytännön
hallinta
Hanna Putkonen
22.9.2015
1
Vaarallinen potilas
Hanna Putkonen
22.9.2015
2
VAARALLINEN??
leima
– onko joku vain yksi ominaisuutensa?
yleistys
– onko joku koko ajan vaarallinen?
kontakti
– haluatko avautua vaaralliselle?
Hanna Putkonen
22.9.2015
3
IHMINEN
maija, ville
– ihminen on kaikki ominaisuutensa
riskitekijöitä
– ohimeneviä, tilannekohtaisia
empatia
– ihmisyys, auttaminen
Hanna Putkonen
22.9.2015
4
Miten voin auttaa?
Hanna Putkonen
22.9.2015
5
Riskinarviointi
Ennen
aktuaarinen
Nyt
SPJ
Structural
Professional
Judgment
Sen sijaan, että lueteltaisiin riskinumeroita,
hahmotetaan riskinarvion kautta riskinhallintaa
Hanna Putkonen
22.9.2015
6
Riskinarviointi
tieto
riskitekijät
merkitys
skenaario
toiminta
hoitosuunnitel
ma
Riskikäyttäytymisen vähentyminen edellyttää riskitekijöiden
tiedostamista ja niiden huomioonottamista hoitoa suunniteltaessa
Hanna Putkonen
22.9.2015
7
Lääkärin
oikeudet
ja
velvollisuudet
Hanna Putkonen
22.9.2015
8
oikeudet
Hanna Putkonen
22.9.2015
9
perustuslaki
Jokaisella on oikeus elämään, henkilökohtaiseen vapauteen,
koskemattomuuteen ja turvallisuuteen sekä välttämättömään
huolenpitoon.
Henkilökohtaiseen koskemattomuuteen ei saa puuttua
mielivaltaisesti eikä ilman laissa säädettyä perustetta.
Ihmiset ovat yhdenvertaisia; ketään ei saa ilman hyväksyttävää
perustetta asettaa eri asemaan sukupuolen, iän, alkuperän,
kielen, uskonnon, vakaumuksen, mielipiteen, terveydentilan,
vammaisuuden tai muun henkilöön liittyvän syyn perusteella.
Hanna Putkonen
22.9.2015
10
Lääkärin päätösvalta ja oikeus
Laillistettu lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä
tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä
hoidosta. (Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 22 §)
Laillistetulla lääkärillä
... on oikeus määrätä apteekista lääkkeitä... lääkinnällistä tai
lääketieteellistä tarkoitusta varten... noudattaen, mitä siitä
erikseen säädetään tai määrätään (SosTMA lääkkeen
määräämisestä 726/2003)
Hanna Putkonen
22.9.2015
11
velvollisuudet
Hanna Putkonen
22.9.2015
12
Esimerkkejä virkavelvollisuuksista








lastensuojeluilmoituksen tekeminen
tarkkailulähetteen tekeminen
ajokyvyttömyydestä ilmoittaminen
lausunnon kirjoittaminen
täydennyskoulutusvelvollisuus
virka-avun antaminen poliisille
edunvalvontalausuntojen antaminen
tartuntatauti-ilmoituksen tekeminen,
raskaudenkeskeytykseen ja sterilointiin liittyvät asiat,
isyystutkimukset, kuolemansyyn selvittäminen ja
kuolintodistuksen kirjoittaminen jne.
Hanna Putkonen
22.9.2015
13
vastuun perusperiaatteet
Kukin terveydenhuollon ammattihenkilö on itse vastuussa siitä,
mitä tekee tai jättää tekemättä.
Työnantaja ja esimiehet kantavat osaltaan oman vastuunsa:
toiminnan järjestelyt, työnjako, toimipaikkakoulutus, ohjaus,
ohjeet ja esimiesvalvonta.
Työnantaja (vastaava ylilääkäri) vastaa organisaationsa
välittömästä potilasturvallisuudesta.
Hanna Putkonen
22.9.2015
14
vastuun perusperiaatteet
Esimerkiksi erikoistuva lääkäri vastaa omasta toiminnastaan.
Hänen on osattava ja uskallettava – ja häntä on tuettava
osaamaan ja uskaltamaan – ilmoittaa, mikäli hän ei voi tehdä
jotakin toimenpidettä yksin.
Hänen esimiehensä vastaa siitä, että toiminnan
mahdollisuudet, järjestelyt, ohjaus ja valvonta ovat
asianmukaiset, ja että potilaan hoidon asianmukainen
toteutuminen turvataan.
Hanna Putkonen
22.9.2015
15
vastuun perusperiaatteet
Työryhmät eivät ole erikoisasemassa: jokainen jäsen kantaa
oman vastuunsa täysimääräisesti
Ei siis ole ”työryhmävastuuta”
Hoitavan lääkärin on tehtävä potilasasiakirjamerkinnät potilaan
hoidon kannalta merkittävästä hoitoneuvottelusta ja
konsultaatiosta. Niistä käytävä ilmi neuvottelun ajankohta,
asian käsittelyyn osallistuneet henkilöt, tehdyt päätökset ja
niiden toteuttaminen
Hanna Putkonen
22.9.2015
16
vastuun perusperiaatteet
Hoitajat vastaavat omalta osaltaan lääkärin määräysten
perusteella potilaan hoidosta ja seurannasta
Lääkärillä on oikeus luottaa siihen, että hoitajat ilmoittavat
lääkärille esim. potilaan tilan muutoksista, saapuneista
epänormaaleista laboratoriotuloksista jne.
Hanna Putkonen
22.9.2015
17
vastuun perusperiaatteet
Säädöksissä tai STM-ohjeissa ei ole luetteloa tehtävistä, joita
saa tai ei saa tehdä (pl. STM Turvallisen lääkehoidon opas)
Oikeudet, velvollisuudet ja vastuu perustuvat koulutuksella
hankittuun pätevyyteen ja valmiuksiin sekä niitä määrittävään
lainsäädäntöön
Lisävalmiuksia ja oikeuksia voi säädösten puitteissa saada
työpaikkakohtaisen koulutuksen perusteella, työnantajan
päätöksellä
Hanna Putkonen
22.9.2015
18
oikeuksia ja velvollisuuksia määrittäviä
säädöksiä










laki potilaan asemasta ja oikeuksista (potilaslaki)
laki ja asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä
terveydenhuoltolaki
mielenterveyslaki
asetus lääkkeen määräämisestä
perustuslaki
rikoslaki
ampuma-aselaki
tartuntatautilaki
jne.
Hanna Putkonen
22.9.2015
19
Terveydenhuoltolaki (1326/2010) 57 §
Vastuu toimintayksikön terveyden-ja sairaanhoidosta
 Terveydenhuollon toimintayksikössä on oltava vastaava
lääkäri. Vastaavan lääkärin on johdettava ja valvottava
toimintayksikön terveyden- ja sairaanhoitoa.
 Potilaan sairaanhoidon aloittamisesta ja lopettamisesta sekä
potilaan siirtämisestä toiseen toimintayksikköön päättää
vastaava lääkäri tai hänen antamiensa ohjeiden mukaan
muu laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö.
 Kunnassa ja kuntayhtymässä on oltava tarpeenmukainen
henkilöstö terveydenhuollon toimintayksikölle kuuluvia
julkista valtaa sisältäviä tehtäviä varten. Henkilön, jonka
tehtäviin kuuluu julkisen vallan käyttäminen, on oltava
virkasuhteessa kuntaan tai kuntayhtymään
Hanna Putkonen
22.9.2015
20
Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä
eli ammattihenkilölaki
15 § Terveydenhuollon ammattihenkilön ammattieettiset
velvollisuudet
 toiminnan päämääränä on terveyden ylläpitäminen ja
edistäminen, sairauksien ehkäiseminen sekä sairaiden
parantaminen ja heidän kärsimyksiensä lievittäminen
 sovellettava yleisesti hyväksyttyjä ja kokemusperäisiä
perusteltuja menettelytapoja koulutuksensa mukaisesti, jota
pyrittävä jatkuvasti täydentämään
 otettava tasapuolisesti huomioon potilaalle koituva hyöty ja
mahdolliset haitat
 velvollisuus ottaa huomioon, mitä potilaan oikeuksista
säädetään (Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992)
 aina annettava kiireellisen hoidon tarpeessa olevalle apua
Hanna Putkonen
22.9.2015
21
ammattihenkilölaki
16§ - salassapitovelvollisuus
 Terveydenhuollon ammattihenkilön velvollisuudesta laatia ja
säilyttää potilasasiakirjat ja pitää salassa niihin sisältyvät
tiedot on voimassa, mitä potilaan asemasta ja oikeuksista
annetussa laissa säädetään.
17 §
 Sivulliselle ei saa luvatta ilmaista yksityisen tai perheen
salaisuutta, josta ammattihenkilö on asemansa tai
tehtävänsä perusteella saanut tiedon.
 Salassapitovelvollisuus säilyy ammatinharjoittamisen
päättymisen jälkeen
 Salassapitovelvollisuuden rikkominen on rikoslain mukaan
rangaistava teko
Hanna Putkonen
22.9.2015
22
ammattihenkilölaki
18 § - täydennyskoulutusvelvollisuus
 Terveydenhuollon ammattihenkilö on velvollinen
ylläpitämään ja kehittämään ammattitoiminnan edellyttämää
ammattitaitoa ja perehtymään ammattitoimintaansa koskeviin
säännöksiin ja määräyksiin.
 Työnantajan on luotava edellytykset tarvittavaan
ammatilliseen täydennyskoulutukseen osallistumiseksi
18 a § - kielitaito
 Terveydenhuollon ammattihenkilöllä tulee olla hänen
hoitamiensa tehtävien edellyttämä kielitaito
Hanna Putkonen
22.9.2015
23
ammattihenkilölaki
19 § - määräysten noudattaminen ja tietojen antaminen
 Terveydenhuollon ammattihenkilö on velvollinen
ammattitoiminnassaan noudattamaan, mitä Valvira tai
aluehallintovirastot (AVIt) säännösten tai määräysten nojalla
määräävät.
 Ammattihenkilö on velvollinen antamaan
salassapitosäännösten estämättä Valviran tai AVIn pyytämät
selvitykset tai selitykset.
Hanna Putkonen
22.9.2015
24
ammattihenkilölaki
22 § taudinmääritys ja oikeus määrätä lääkkeitä
 Laillistettu lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä
tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä
hoidosta.
 Laillistetulla lääkärillä on oikeus määrätä apteekista
lääkkeitä, lääkinnällistä tai lääketieteellistä tarkoitusta varten
noudattaen, mitä siitä erikseen säädetään tai määrätään.
Hanna Putkonen
22.9.2015
25
ammattihenkilölaki
23 § - Lääkärinlausunnot
 Laillistetulla lääkärillä on oikeus antaa lääkintölaillisia
todistuksia ja lausuntoja
 Vahvistettava sanoilla ”minkä kunniani ja omantuntoni kautta
vakuutan”, jolloin todistus tai lausunto on pääsääntöisesti
pätevä ilman valallista vahvistusta
 Huom. Lausuntojen laatimisen periaatteista ei ole säädöstä;
asiasta on Suomen Lääkäriliiton ohje
Hanna Putkonen
22.9.2015
26
Potilasasiakirja-asetus (298/2009)
laatimisen yleisperiaatteet
 Potilasasiakirjoihin tulee merkitä potilaan hyvän hoidon
järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen ja seurannan
turvaamiseksi tarpeelliset sekä laajuudeltaan riittävät tiedot
 Merkintöjen tulee olla selkeitä ja ymmärrettäviä ja niitä
tehtäessä saa käyttää vain yleisesti tunnettuja ja
hyväksyttyjä käsitteitä ja lyhenteitä.
 Potilasasiakirjamerkinnöistä tulee ilmetä tietojen lähde, jos
tieto ei perustu ammattihenkilön omiin tutkimushavaintoihin
tai jos potilasasiakirjoihin merkitään muita kuin potilasta
itseään koskevia tietoja
Hanna Putkonen
22.9.2015
27
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista
(785/1992) - keskeiset potilaan oikeudet
 Oikeus ilman syrjintää hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon
(mutta ei oikeutta saada mitä tahansa itse haluaa)
 Oikeus hyvään kohteluun
 Hoitoon pääsy tietyn ajan sisällä
 Oikeus saada tietoa sairaudestaan ja sen hoidosta
 Itsemääräämisoikeus
 Omaisten toimivaltaan liittyvät oikeudet
 Alaikäisen potilaan asemaan liittyvät oikeudet
Hanna Putkonen
22.9.2015
28
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista
(785/1992) - Itsemääräämisoikeus
 Potilasta on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen
kanssaan.
 Jos hän kieltäytyy tietystä hoidosta tai hoitotoimenpiteestä,
häntä on mahdollisuuksien mukaan hoidettava
yhteisymmärryksessä hänen kanssaan muulla
lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla
Hanna Putkonen
22.9.2015
29
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista
(785/1992) - Itsemääräämisoikeus
 Jos täysi-ikäinen potilas ei mielenterveydenhäiriön,
kehitysvammaisuuden tai muun syyn vuoksi pysty
päättämään hoidostaan, potilaan laillista edustajaa taikka
lähiomaista tai muuta läheistä on ennen tärkeän
hoitopäätöksen tekemistä kuultava sen selvittämiseksi,
millainen hoito vastaisi potilaan tahtoa. Jos tästä ei saada
selvitystä, potilasta on hoidettava tavalla, jota voidaan pitää
hänen henkilökohtaisen etunsa mukaisena.
 Potilaan edustajan, lähiomaisen tai läheisen on huomioitava
potilaan aiemmin ilmaisema tahto
Hanna Putkonen
22.9.2015
30
Hanna Putkonen
22.9.2015
31
Rikoslaki 15 luku 10 §
Kaikkien on ilmoitettava poliisille tai sille jota vaara uhkaa, jos
hän saa tietää suunnitteilla olevasta vakavasta rikoksesta.
Hanna Putkonen
22.9.2015
32
Rikoslaki 15 luku 10 §
Joka tietää joukkotuhonnan, joukkotuhonnan valmistelun,
rikoksen ihmisyyttä vastaan, törkeän rikoksen ihmisyyttä
vastaan, sotarikoksen, törkeän sotarikoksen, kidutuksen,
kemiallisen aseen kiellon rikkomisen, biologisen aseen kiellon
rikkomisen, Suomen itsemääräämisoikeuden vaarantamisen,
maanpetoksen, törkeän maanpetoksen, vakoilun, törkeän
vakoilun, valtiopetoksen, törkeän valtiopetoksen, raiskauksen,
törkeän raiskauksen, törkeän lapsen seksuaalisen
hyväksikäytön, …
Hanna Putkonen
22.9.2015
33
Rikoslaki 15 luku 10 §
…murhan, tapon, surman, törkeän pahoinpitelyn, ryöstön,
törkeän ryöstön, ihmiskaupan, törkeän ihmiskaupan,
panttivangin ottamisen, törkeän tuhotyön, törkeän terveyden
vaarantamisen, ydinräjähderikoksen, kaappauksen, 34 a luvun
1 §:n 1 momentin 3 kohdassa tarkoitetun terroristisessa
tarkoituksessa tehdyn rikoksen, törkeän ympäristön
turmelemisen tai törkeän huumausainerikoksen olevan
hankkeilla eikä ajoissa, kun rikos vielä olisi estettävissä, anna
siitä tietoa viranomaiselle tai sille, jota vaara uhkaa, on
tuomittava, jos rikos tai sen rangaistava yritys tapahtuu,
törkeän rikoksen ilmoittamatta jättämisestä sakkoon tai
vankeuteen enintään kuudeksi kuukaudeksi.
Hanna Putkonen
22.9.2015
34
aselaki
 muuttuu joulukuun alussa
 Lääkäreillä on tällä hetkellä velvollisuus ilmoittaa poliisille
henkilöstä, joka on sopimaton ampuma-aseen, aseen osan,
patruunoiden tai erityisen vaarallisten ammusten
hallussapitoon.
 Uuden lain mukaan lääkäreillä on edelleen oikeus tehdä
ilmoitus tällaisissa tilanteissa. Myös muilla terveydenhuollon
ammattilaisilla on ilmoitusoikeus.
Hanna Putkonen
22.9.2015
35
aselaki
Lääkäreiden ilmoitusvelvollisuus uuden lain mukaan:
 henkilö on todettu mielentilatutkimuksessa,
vaarallisuusarviossa tai muussa oikeuspsykiatrisessa
tutkimuksessa itselleen tai toiselle vaaralliseksi
 hänet on itsemurhayrityksen vuoksi otettu tahdosta
riippumattomaan psykiatriseen hoitoon mielenterveyslain
perusteella
 jos lääkäri katsoo henkilön olevan sopimaton pitämään
hallussaan ampuma-asetta, aseen osaa, patruunoita tai
erityisen vaarallisia ammuksia tahdosta riippumattoman
hoidon aikana tehdyn arvion perusteella

Hanna Putkonen
22.9.2015
36
Sosiaali- ja terveydenhuollon rajapinnat
Hanna Putkonen
22.9.2015
37
Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteiset
palvelut
SHL 2§ Terveydenhuoltolaki 8 a §
Terveydenhuoltolain mukaista hoitotakuuta koskevia
säännöksiä on sovellettava terveydenhuollossa, vaikka
terveydenhuoltoa toteutettaisiin sosiaalihuollon yksikössä tai
sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa.
Säännökset koskevat esimerkiksi päihdetyötä.
Kaikissa tilanteissa on sovellettava niitä säännöksiä, jotka
parhaiten turvaavat tuen tarpeita vastaavat palvelut tai
lääketieteellisen tarpeen mukaisen hoidon.
Hanna Putkonen
22.9.2015
38
sosiaalihuoltolaki
Yhteydenotto tuen tarpeen arvioimiseksi (35§)
Jos sosiaalihuollon tarve on ilmeinen, henkilö on ohjattava
hakemaan palveluja tai otettava yhteys kunnalliseen
sosiaalihuoltoon. Yhteydenottoon tarvitaan suostumus.
Jos suostumusta ei saada, yhteys sosiaalihuoltoon on
kuitenkin otettava viipymättä, kun
 henkilö on kykenemätön vastaamaan omasta
terveydestään ja turvallisuudestaan
 kyse on lapsen edusta
Ohjaus- ja yhteydenottovelvollisuus:
terveydenhuollon ammattihenkilöt, sosiaalikuraattorit, sosiaalitoimen,
opetustoimen, liikuntatoimen, lasten päivähoidon,...
Hanna Putkonen
22.9.2015
39
Monialainen yhteistyö
SHL 40 ja 41§, terveydenhuoltolaki 32§
 Jos asiakas tarvitsee muita kuin sosiaalipalveluja, asiakkaan
suostumuksella otettava yhteys muihin toimijoihin (40 §)
 Muilla toimijoilla velvollisuus pyynnöstä osallistua
palvelutarpeen arviointiin ja suunnitelman tekemiseen (41 §)
 Työntekijä on tarpeen mukaan yhteydessä eri asiantuntijoihin
ja henkilön omaisiin ja läheisiin
 Toiminta asiakkaan suostumuksella, ilman suostumusta
toimiminen on poikkeus ja edellyttää laissa säädettyjä
perusteita
Hanna Putkonen
22.9.2015
40
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista
25 § ilmoittaminen
Jos terveydenhuollon ammattihenkilö… on tehtävässään
saanut tiedon sosiaali- tai terveydenhuollon tarpeessa olevasta
iäkkäästä henkilöstä, joka on ilmeisen kykenemätön
vastaamaan omasta huolenpidostaan, terveydestään tai
turvallisuudestaan, hänen on salassapitosäännösten estämättä
ilmoitettava asiasta viipymättä kunnan sosiaalihuollosta
vastaavalle viranomaiselle.
Hanna Putkonen
22.9.2015
41
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista
25 § ilmoittaminen
Sen lisäksi, mitä 1 momentissa säädetään, terveydenhuollon
ammattihenkilön on ilmoitettava kunnan sosiaalihuollosta
vastaavalle viranomaiselle iäkkään henkilön kotiuttamisesta
terveydenhuollon laitoshoidosta. Ilmoitus on tehtävä hyvissä
ajoin ennen kotiuttamista.
Hanna Putkonen
22.9.2015
42
Terveydenhuoltolaki 69 §: Lastensuojelulain
mukaiset velvoitteet
Jos lastensuojelun tarve johtuu riittämättömistä
terveydenhuollon palveluista, lapselle ja hänen perheelleen on
sen estämättä, mitä hoitoon pääsystä 51—53 §:ssä
säädetään, järjestettävä viipymättä lapsen terveyden ja
kehityksen kannalta välttämättömät terveydenhuollon palvelut.
Hanna Putkonen
22.9.2015
43
Lastensuojelulaki
2§
…
Lasten ja perheiden kanssa toimivien viranomaisten on
tuettava vanhempia ja huoltajia heidän kasvatustehtävässään
ja pyrittävä tarjoamaan perheelle tarpeellista apua riittävän
varhain sekä ohjattava lapsi ja perhe tarvittaessa
lastensuojelun piiriin.
…
Hanna Putkonen
22.9.2015
44
Lastensuojelulaki
15 §
Terveydenhuollon erityiset velvollisuudet
Terveyskeskuksen ja sairaanhoitopiirin on annettava lapsi- ja
perhekohtaisessa lastensuojelussa asiantuntija-apua ja
tarvittaessa järjestettävä lapsen tutkimus sekä hoito- ja
terapiapalveluja lapselle.
Lasten tarvitsemat seksuaalisen hyväksikäytön tai
pahoinpitelyn epäilyn selvittämiseen liittyvät palvelut on
järjestettävä kiireellisinä.
Hanna Putkonen
22.9.2015
45
Lastensuojelulaki
25 § (12.2.2010/88) Ilmoitusvelvollisuus
… kaikki terveydenhuollon ammattihenkilöt ovat velvollisia
salassapitosäännösten estämättä viipymättä ilmoittamaan
kunnan sosiaalihuollosta vastaavalle toimielimelle, jos he ovat
tehtävässään saaneet tietää lapsesta, jonka hoidon ja
huolenpidon tarve, kehitystä vaarantavat olosuhteet tai oma
käyttäytyminen edellyttää mahdollista lastensuojelun tarpeen
selvittämistä.
Hanna Putkonen
22.9.2015
46
Lastensuojelulaki
25 § (12.2.2010/88) Ilmoitusvelvollisuus
Edellä tarkoitetuilla henkilöillä on velvollisuus tehdä
salassapitosäännösten estämättä ilmoitus poliisille, kun heillä
on tehtävässään tietoon tulleiden seikkojen perusteella syytä
epäillä, että lapseen on kohdistettu:
1) rikoslain (39/1889) 20 luvussa seksuaalirikoksena
rangaistavaksi säädetty teko; tai
2) sellainen rikoslain 21 luvussa henkeen ja terveyteen
kohdistuvana rikoksena rangaistavaksi säädetty teko, josta
säädetty enimmäisrangaistus on vähintään kaksi vuotta
vankeutta.
Hanna Putkonen
22.9.2015
47
Miten potilaan/asiakkaan oikeus hyvään
hoitoon ja kohteluun voidaan turvata?
 Asianmukaisella koulutuksella ja omavalvonnalla
 Kouluttajien, samaistumiskohteiden ja avainasiantuntijoiden
hyvällä esimerkillä
 Asianmukaisilla työn järjestelyillä
 Hyvällä työyhteisöllä, hyvällä kollegiaalisuudella
 Hyvällä esimiestoiminnalla
 Hyvällä työnantajatoiminnalla
 Järjestöjen ohjeilla ja linjauksilla
 Viranomaisten ohjauksella ja valvonnalla
Hanna Putkonen
22.9.2015
48
Työnantaja on vastuussa välittömästä
potilasturvallisuudesta
Työnantaja on ensisijainen toimintayksikön toimintaa ja
työntekijöitä valvova taho, ja ainoa, jolla on mahdollisuus
ohjeistaa, seurata ja arvioida toimintaa reaaliaikaisesti sekä
puuttua viivytyksettä havaittuihin epäkohtiin.
Useimmissa tapauksissa epäasianmukaisuudet voidaan hoitaa
työnantajan toimenpitein, eikä niistä tarvitse ilmoittaa
valvontaviranomaisille.
Hanna Putkonen
22.9.2015
49
Työnantaja on vastuussa välittömästä
potilasturvallisuudesta
Tavoitteena on, että sosiaali- ja terveydenhuollon
toimintayksiköissä toteutetaan suunnitelmallista
omavalvontaa, jonka avulla ehkäistään epäasianmukainen
menettely, havaitaan epäkohdat ja puututaan niihin
viivytyksettä ja tehokkaasti ja näin varmistetaan toiminnan
laatu ja potilasturvallisuus.
On tärkeää, että työpaikan ilmapiiri sallii ja kannustaa
puuttumaan ja tuomaan esille mahdollisimman varhaisessa
vaiheessa havaitut toimintakäytäntöihin ja työntekijöiden
toimintaan liittyvät epäkohdat ja riskit.
Hanna Putkonen
22.9.2015
50
 finlex.fi/fi/laki/ajantasa
 stm.fi/sotepalvelut
 valvira.fi/terveydenhuolto
 laakariliitto.fi/edunvalvonta-tyoelama/liiton-ohjeet/eettisenohjee/
 avi.fi/web/avi/terveys
Hanna Putkonen
22.9.2015
51