Mitä pitikään osata huumausaineista?

Mitä pitikään osata
huumausaineista?
Ylitarkastaja
Henriette Helin-Soilevaara
Eläinten terveys ja hyvinvointi –yksikkö
Evira
Ajankohtaista
7.5.2015
Lainsäädäntö
Huumausainelaki 373/2008
VNa huumausaineiden valvonnasta (548/2008)
VNa huumausaineina pidettävistä aineista, valmisteista ja
kasveista (543/2008)
Laki eläinten lääkitsemisestä 387/2014
MMMa lääkkeiden ja lääkerehujen määräämisestä
eläinlääkinnässä 7/EEO/2008
MMMa lääkkeiden ja käytöstä ja luovutuksesta
eläinlääkinnässä 17/14
MMMa eläinlääkärien lääkekirjanpidosta 22/14
Ajankohtaista
7.5.2015
Miksi?
Ajankohtaista
7.5.2015
Mikä on huumausaine?
a) vuoden 1961 huumausaineyleissopimuksen
listoihin I–IV kuuluvat aineet ja valmisteet;
b) psykotrooppisia aineita koskevan vuoden 1971
yleissopimuksen listoihin I–IV kuuluvat aineet ja
valmisteet
c) muut aineet, joiden valvontaan ottamisesta
päätetään neuvoston päätöksen 2005/387/YOS
mukaisesti
d) kat-kasvi, meskaliinia sisältävät kaktuskasvit ja
Psilosybe-sienet
Ajankohtaista
7.5.2015
Mikä on huumausaine?
Fimean luettelo PKV-lääkevalmisteista sekä
huumausaineita ja psykotrooppisia aineita
sisältävistä lääkevalmisteista.
Fimean luettelo lääkeaineista ja –valmisteista, joista
saa toimittaa ainoastaan lääkemääräyksellä.
Pharmaca
Ajankohtaista
7.5.2015
Varsinainen huumausaine
• Vuoden 1961 huumausaineyleissopimuksen
luetteloihin I, II ja IV sekä vuoden 1971
psykotrooppisia aineita koskevan yleissopimuksen
luetteloihin I ja II kuuluvia aineita sisältävät
lääkevalmisteet.
• Etuliite H tai HE.
Ajankohtaista
7.5.2015
PKV-lääke
Pääasiassa keskushermostoon vaikuttava lääke
• Mainittu Fimean vahvistamassa luettelossa PKVlääkkeistä;
• Myyntiluvan yhteydessä ilmoitettu kuuluviksi PKVlääkkeisiin;
• Lääkeaineen etuliite Z, ZA, P tai PA.
• Valmisteella etuliite PKV-t ja PKV-a
Ajankohtaista
7.5.2015
Huumausaineiden säilytys
Säilytettävä erillisessä, lukitussa paikassa, johon
sivullisten pääsy on estetty.
Psykotrooppisia aineita koskevan yleissopimuksen
luetteloihin III ja IV kuuluvia aineita sisältävät
valmisteet säilytetään paikassa, johon sivullisten
pääsy on mahdollisimman tehokkaasti estetty.
• suositellaan säilytettävän lukkojen takana.
Myös vanhentuneet huumausaineet lukkojen
taakse!
Ajankohtaista
7.5.2015
Huumausaineista pidettävä kirjanpito
Kirjanpito huumausaineyleissopimuksen luetteloiden IIV ja psykotrooppisia aineita koskevan yleissopimuksen
luetteloiden I-III aineista ja valmisteista.
1.Huumausaineen tai valmisteen nimi;
2.Varastoon tullut tai varastosta otettu määrä ja päivämäärä;
3.Varaston määrä;
4.Selvitys käytetystä tai luovutetusta huumausaineesta
Säilytysaika kuusi vuotta sen vuoden lopusta, jolloin
merkintä on tehty.
Ei koske esim. alpratsolaamia, diatsepaamia, fenobarbitaalia,
midatsolaamia, oksatsepaamia
Ajankohtaista
7.5.2015
Huumausaineiden hävittäminen
Vuoden 1961 huumausaineyleissopimuksen listoihin I,
II ja IV sekä psykotrooppisia aineita koskevan
yleissopimuksen listoihin I―III kuuluvien aineiden ja
valmisteiden hävittämisestä laaditaan pöytäkirja, johon
merkitään
– huumausaineen nimi,
– määrä ja
– eränumero.
Pöytäkirjan allekirjoittavat kaksi henkilöä, joista toinen
on vastuuhenkilö. Hävittämisestä on tehtävä merkintä
huumausainekirjanpitoon ja pöytäkirja on liitettävä
kirjanpitoaineistoon.
Ajankohtaista
7.5.2015
Huumausaineiden luovuttaminen
Huumausaineita ei saa luovuttaa eläinten omistajille tai
haltijoille.
Poikkeus: Eläinlääkäri saa luovuttaa eläimen
ensiapuluonteiseen jatkohoitoon tarvittavan määrän
psykotrooppisia aineita koskevan yleissopimuksen listan IV
ainetta sisältävää lääkettä.
• tarve todettava itse.
• lääkettä ei saatavissa apteekista vaikeuksitta tai
kohtuuajassa ilman, että eläimen asianmukainen hoito
vaarantuu.
• Alpratsolaami, diatsepaami, fenobarbitaali, midatsolaami,
oksatsepaami
Ajankohtaista
7.5.2015
Varsinaisten huumausaineiden
määrääminen
• Eläimelle tai pro auctore ammatinharjoittamista varten.
• Vain vahvistetulla huumausainereseptilomakkeella,
jonka kaikki kohdat on täytettävä.
• Ei saa uusia puhelimitse ja pro auctore ainoastaan
pienin pakkauskoko.
• Huumausainereseptilomakkeet on säilytettävä
lukitussa tilassa.
Ajankohtaista
7.5.2015
Varsinaisten huumausaineiden
määrääminen
• Eläinlääkäri ei saa määrätä eläimen omistajalle tai
haltijalle huumausaineyleissopimuksen luetteloon IV ja
psykotrooppisia aineita koskevan yleissopimuksen
luetteloihin I-II kuuluvia huumausaineita (heroiini,
kannabis, meskaliini, amfetamiini).
• Eläinlääkäri ei saa määrätä injektiona annettavaa
huumausainetta eläimen omistajalle tai haltijalle.
Ajankohtaista
7.5.2015
Varsinaisten huumausaineiden
määrääminen
Kirjanpito määrätyistä huumausaineista.
1. huumausainereseptissä vaaditut tiedot;
2. määräysajankohta;
3. käsittelyn syy tai tehty diagnoosi;
4. tehdyt hoitotoimenpiteet.
Kirjanpidon säilytysaika 5 vuotta.
Ajankohtaista
7.5.2015
Pääasiassa keskushermostoon
vaikuttavan lääkkeen määrääminen
• Eläinlääkäri ei saa määrätä injektiona annettavaa
PKV-lääkettä eläimen omistajalle tai haltijalle;
• Pro auctore saa määrätä ainoastaan pienimmän
pakkauskoon.
• Ei erillistä kirjanpitoa. Määrätyt PKV-lääkkeet
kirjataan potilasasiakirjaan maa- ja
metsätalousministeriön asetuksen
potilasasiakirjojen laatimisesta ja säilyttämisestä
(6/EEO/2000) mukaisesti.
Ajankohtaista
7.5.2015
Pääasiassa keskushermostoon
vaikuttavan lääkkeen määrääminen PKV-a
Erillisellä säilytettävällä reseptillä määrättävät
• Myyntiluvassa on ehto säilytettävästä reseptistä,
PKV-a
• Fimean luettelo lääkeaineista ja –valmisteista,
joista saa toimittaa ainoastaan lääkemääräyksellä:
vaikuttavat aineet merkitty ZA tai PA.
• Tavallinen reseptilomake, jää apteekkiin.
• Ei saa määrätä puhelinreseptillä.
Ajankohtaista
7.5.2015
Pääasiassa keskushermostoon
vaikuttavan lääkkeen määrääminen PKV-t
Ei vaadi säilytettävää reseptiä
• Myyntiluvassa on ehto PKV-t
• Fimean luettelo lääkeaineista ja –valmisteista,
joista saa toimittaa ainoastaan lääkemääräyksellä:
vaikuttavat aineet merkitty Z tai P.
• Saa määrätä puhelinreseptillä, kuitenkin vain
pienimmän pakkauskoon.
• PKV-reseptiä ei saa uusia puhelimitse.
Ajankohtaista
7.5.2015
Miten toimit?
Selvitä, mitä lääkkeitä käytät ja määräät.
Vain varmistettuun tarpeeseen.
Ei uudelle asiakkaalle suuria määriä. Jos eläintä on
aiemmin hoitanut toinen eläinlääkäri, pyydä epikriisi
eläimen omistajalta.
Iterointi.
Omavalvonta: Säännöllinen
huumausainekirjanpidon ja varaston tarkastus.
Ajankohtaista
7.5.2015
Miksi tärkeää?
Terveydenhuolto siirtynyt pääosin sähköiseen
lääkemääräykseen. Uudistuksen yhtenä tavoitteena
on estää reseptiväärennöksiä.
• Houkuttaako eläinlääkäreiden lääkemääräysten
väärentämiseen tai lääkkeiden hankkimiseen
eläinlääkäreiltä?
• Eläinlääkäreiden lääkevarastot kiinnostavat?
Ajankohtaista
7.5.2015
Eviran valvonta
Lääketukkukaupoilta eläinlääkäreiden PKV-lääkeja huumausaineostot vuosittain.
• Poikkeuksellisen suuret määrät
• Harvoin käytetyt valmisteet
• Peroraaliset valmisteet
Yhteydenotot apteekeilta.
Eläinlääkäreiden tarkastukset.
Tarvittaessa selvitetään eläinlääkärin tukkuostot ja
lääkemääräykset apteekeista.
Ajankohtaista
7.5.2015