Oma PLUS Apteekkien asiakaslehti 2/2015 18. vuosikerta 10 ohjetta IHOVOITEEN VALINTAAN ATOOPPINEN IHO on monen vaiva Mitä tapahtuu TRIMMAAJAN LUONA? TEEM ANA ANNE MATTILA IHO TÄRKEINTÄ on tuottaa iloa 2 Oma PLUS 2/2015 ❯ PÄÄKIRJOITUS Pieniä PUROJA KEVÄT ON uudistumisen aikaa. Tätä kirjoittaessani Suomi valmistautuu eduskuntavaaleihin. Edellisen hallituksen ja eduskunnan kesken jääneet työt odottavat vastavalittua eduskuntaa. Kuin kukkaset talven jälkeen nousevat sote-uudistus ja muut edellisen kauden asiat uudelleen esille. Eivät ne ole mihinkään kadonneet. Kesän tullessa ne nostavat taas päätään. Perusterveydenhuolto on kaikista lähipalveluista asia, jota suomalaiset arvostavat. Koska verojen korottamisen tie on käyty loppuun, pitää toimintaa kehittää ja keskittyä olennaiseen. Yksityisen sektorin palveluista useita mainintoja tutkimuksissa asukkaiden mielessä saa apteekki. Terveydenhuollon palveluiden olemassaolo on paikalliselle apteekille yhtä tärkeää kuin asukkaillekin. Molemmat hyötyvät toisistaan ja eivät tule toimeen ilman. Tätä kutsutaan synergiaksi. PricewaterhouseCoopersin (PwC) vuonna 2015 tekemän tutkimuksen mukaan apteekkien neuvonta säästää perusterveydenhuollolta työtä vuositasolla satojen miljoonien arvosta. Apteekkareiden ja lääkäreiden arvioiden mukaan lähes puolet asiakkaista, jotka saavat apteekeista itsehoitoon liittyvää neuvontaa, välttävät yleislääkärin vastaanottokäynnin ja uuden reseptilääkkeen määräämisen. Keskimäärin joka kolmas pieniin vaivoihin apua hakeva puolestaan välttää sairaalapäivystyskäynnin saadessaan apteekista itsehoitoon liittyvää terveysneuvontaa. Pienistä puroista kasvaa suuri virta. Lähes miljardia ei varmaan kukaan voi pienenä pitää, joten ei ihme, että puolueiden edustajat ovat vaalien alla olleet tukemassa nykyisen kaltaisen apteekkijärjestelmän jatkoa ja kehittämistä. Toivottavasti nämä asiat ovat myös alkavan kauden hallitusohjelmassa. Toimiva, kattava ja tehokas terveydenhuolto on meidän kaikkien suomalaisten etu. Kuukausi sitten olin symposiumissa kuuntelemassa saksalaisen asiantuntijan, dr. Carsten Nicolauksen, luentoa Suomen luonnon vaarallisimmasta eläimestä, punkista. Pienestä koostaan huolimatta tämä otus aiheuttaa valtavasti harmia levittäessään borrelioosia. Toivotan teille kaikille aurinkoista ja terveellistä kesää. Apteekki auttaa lähelläsi kesälläkin. Tatu Johansson, päätoimittaja, proviisori Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy [email protected] BÄCKAR små VÅREN ÄR förnyelsens tid. Då jag skriver detta förbereder Finland sej för riksdagsvalet. Den förra regeringens och riksdagens halvfärdiga jobb väntar den nya riksdagen. Social- och hälsovårdsreformen och andra ärenden från den tidigare regeringen och riksdagen väntar nu på den nya riksdagen. Social- och hälsovårdsreformen och många andra oavslutade ärenden väntar på att tas upp på nytt. De har tyvärr inte försvunnit någonstans. Primärhälsovården är den tjänst som finländaren anser viktigast. Eftersom skattehöjningar inte längre kommer på fråga, bör man fokusera på det väsentliga. I olika undersökningar nämner allmänheten ofta apotekstjänsterna bland de privata tjänsterna.Också för apoteken är det av största vikt att de lokala hälsovårdstjänsterna finns kvar. Synergin mellan apoteken och hälsovårdstjänsterna är uppenbar och ingendera klarar sig utan den andra. PricewaterhouseCoopers (PwC) utförde 2015 en undersökning som kom till resultatet att apotekens informationsverksamhet sparar samhället hundratals miljoner. Apotekarna och läkarna uppskattar att närmare hälften av de kunder som får egenvårdsinformation på apoteket, kan undvika ett besök hos allmänläkare och därigenom en receptutskrift. I medeltal var tredje person som söker hjälp på apoteket för mindre besvär, kan undvika att besöka sjukhusjour efter att ha fått hjälp på apoteket. Många bäckar små gör en stor å. En summa som närmar sej en miljard kan väl ingen tycka att är liten. Inte underligt att de politiska partiernas representanter inför valet uttrycker en vilja att utveckla och säkerställa en fortsättning på det apotekskoncept vi har. Vi skall hoppas att detta också blir inskrivet i regeringsprogrammet. Det är i vårt allas intresse att vi har en heltäckande och effektiv sjukvård. För en månad sedan besökte jag ett symposium och lyssnade till den tyska experten, dr. Carsten Nicolaus. Han berättade om vårt farligaste djur, fästingen, som trots sin ringa storlek är till stort besvär på grund av sjukdomen borrelios, som den sprider. Jag önskar er alla en solig sommar och en god hälsa. Apoteket hjälper också under sommaren. Tatu Johansson, chefredaktör, provisor Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy [email protected] ❯ TÄSSÄ LEHDESSÄ Tiesitkö tämän psoriaasista? ............................................................ 3 Gallup................................................................................................. 3 Kun musiikki ja taide koskettavat ..................................................... 4 Tuoteuutiset...................................................................................... 7 Hoida päänahkaa hellästi .................................................................. 8 Turkki kaipaa hoitoa ...................................................................... 10 Uutisia eläinmaailmasta ................................................................. 11 Paikallissivut ................................................................................... 12 Iik, iho ikääntyy! ............................................................................. 14 2/2015 Kysy apteekkarilta .......................................................................... 15 Kirjoja terveydeksi .......................................................................... 16 10 ohjetta ihonhoitotuotteiden valintaan ................................... 18 5 kysymystä aurinkokeratoosista ................................................. 19 Atooppinen iho ärtyy helposti .................................................... 20 Apteekin hyllyltä: rakkolaastarit ................................................... 22 Apteekkien yhteystiedot .............................................................. 23 Ristikko ja sudoku ......................................................................... 23 ❯ AJANKOHTAISTA ALLERGIAPORTAALI auttaa löytämään turvallista kosmetiikkaa HELSINGIN ALLERGIA- JA ASTMAYHDISTYKSEN yhdessä asiantuntijoiden kanssa kehittämä Allergiaportaali on tehty avuksi kaikille, joille kosmetiikka aiheuttaa allergisia oireita. Osoitteesta kosmetiikka-allergia.fi löytyy tietoa esimerkiksi kosmetiikan säilöntäaineista ja allergiasta, hajusteallergiasta, hiusväreistä, deodoranteista ja antiperspiranteista. Rekisteröityneet käyttäjät voivat myös osallistua keskusteluihin, esittää kysymyksiä iho- ja kosmetiikkaneuvonnalle sekä tilata maksullisia tuotelistauksia. Niistä selviää, mitä tuotteita voi käyttää, kun tietää, mille kosmetiikan raaka-aineelle on allerginen. Tuotteita on mukana noin 7 500 ja tuotetietoja päivitetään jatkuvasti. ■ LÄHDE KOSMETIIKKA-ALLERGIA.FI Elintapaneuvonta ehkäisee MUISTIHÄIRIÖITÄ URAAUURTAVA SUOMALAISTUTKIMUS osoittaa, että terveelliset elämäntavat voivat ehkäistä muistihäiriöitä. Tehostettua elintapaneuvontaa saaneiden riski muistin ja ajattelutoimintojen heikentymiseen oli melkein kolmanneksen (31 %) pienempi kuin tavallista neuvontaa saaneiden. Tehostetussa neuvonnassa tehtiin muisti- ja liikuntaharjoituksia, annettiin ravitsemusneuvontaa ja opastettiin sydän- ja verisuonitautien riskien hallinnassa. Osallistujien kokemukset neuvonnasta olivat erittäin myönteisiä siitä huolimatta, että esimerkiksi ravitsemusasiat olivat monille tuttuja jo ennestään. Ammattitaitoinen ravitsemusterapeutti teki aiheesta kiinnostavan. FINGER-tutkimukseen osallistui kaikkiaan 1 260 60–77-vuotiasta suomalaista kahden vuoden ajan. Tutkimusta johtanut professori Miia Kivipelto toivoo, että muistisairauksiin sairastumisen alkua voisi siirtää aktiivisella elintapaohjauksella 5–10 vuotta. Jos näin kävisi, muistisairaiden määrä jopa puolittuisi. ■ LÄHDE THL u Tutkimukseen osallistunut Jaana Elonen saa liikuntaohjausta. UNIAPNEAA osataan hoitaa entistä paremmin KUN NUKKUJA KUORSAA kovaäänisesti ja hengityksessä on katkoja, puhutaan uniapneasta. Suomessa ainakin 300 000 ihmistä sairastaa uniapneaa. Se on nykyisin hyvin hoidettavissa oleva sairaus, koska hoitomuodot ovat kehittyneet. Yleisin uniapnean hoito on nenän kautta annettava ylipainehengityshoito. Siinä hengitetään huoneilmaa ylipaineella maskin avulla, jolloin CPAP-laitteen puhaltama ilmavirta pitää hengitystiet auki unen aikana. Hengitysliiton järjestöjohtaja Mervi Puolanne kertoo, JOPA 30 PROSENTTIA suomalaisista sairastaa allergista nuettä laitteista on tullut entistä käyttäjäystävällisempiä. Mashaa. Vaiva vaikeuttaa nukkumista ja tekee siten arjesta keja on useita malleja, joista voi kokeilemalla etsiä sopiraskaampaa. Myös liikunta muuttuu raskaaksi, kun van. Hoito auttaa oireisiin hyvin ja tehoaa jo yhden hengittäminen vaikeutuu. Nuha heikentää myös tai kahden yön jälkeen. Se sopii lähes kaikille unihaju- ja makuaisteja. apneaa sairastaville. Allerginen nuha on vesimäisempää ja pitkäMyös laihduttaminen ja liikunta auttavat väkestoisempaa kuin flunssanuha. Aiheuttajia on hentämään uniapnean oireita. Päivittäisen arkiVOIT LÄHETTÄÄ palautetta monia, kuten siitepöly, eläinhilse tai huono siliikunnan lisäksi suositellaan vähintään 2,5 tuntia OmaPlus-lehdestä osoitteeseen säilma. Allergista nuhaa hoidetaan antihistamiikestävyysliikuntaa viikossa. Päivittäisestä [email protected]. Samaan nitableteilla ja kortisonipohjaisilla nenätipoilla tai sukkien käytöstä voi olla hyötyä, koska silloin jalosoitteeseen voit laittaa myös -suihkeilla, joita saa apteekeista sekä lääkärin rekoihin ei kerry nestettä, joka makuuasennossa voi juttuideoita ja toiveita. septillä että ilman lääkemääräystä. Hoidon voi aloitsiirtyä ylävartaloon ahtauttamaan hengitysteitä. ■ Kiitos! LÄHDE HENGITYSLIITTO taa omatoimisesti. ■ LÄHDE ALLERGIA- JA ASTMALIITTO Nyt NENÄT KUNTOON! Lähetä palautetta! Oma PLUS 2/2015 ❯TIESITKÖ TÄMÄN? 3 ❯GALLUP TEKSTI MAIJA RAUHA KUVA DREAMSTIME TEKSTI JA KUVAT ELINA SUHANKO Miten hoidat IHOASI? Useimmat hoitavat ihoaan kosteuttamalla ja suojaamalla auringolta. Ihonhoidossa otetaan huomioon vuodenaika, ikä ja ihotyyppi. VIRPI, PAIMIO HILSETTÄ? Ei, vaan psoriaasi PSORIAASI ON USEIMMITEN LIEVÄ VAIVA, MUTTA PAHIMMILLAAN SE VOI HANKALOITTAA ELÄMÄÄ PAHASTIKIN. PSORIASISLIITON KUNTOUTUSSUUNNITTELIJA KRISTIINA RAUTIO ARVIOI SAIRAUTEEN LIITTYVIÄ VÄITTÄMIÄ. 1 PSORIAASI ON IHOTTUMA. OSITTAIN TOTTA. Psoriaasi ilmenee usein ihottumana, mutta oikeastaan se on koko elimistön tulehdussairaus, joka voi aiheuttaa muutoksia ihon ohella myös kynsiin ja tuntua nivelissä. Se on yksi tavallisimmista ihosairauksista: Suomessa on noin 150 000 psoriaatikkoa. Useimmilla oireet ovat lieviä, ja psoriaatikoilla voi olla myös täysin oireettomia jaksoja. 2 PSORIASIS VOI TARTTUA. TARUA. Psoriaasin todennäköisyys kasvaa, jos suvussa on mui- ta, joilla tauti on todettu. Kosketuksen kautta he eivät kuitenkaan ole tautia saaneet, vaan perintötekijöissä. Psorin puhkeamiseen tarvitaan sekä perinnöllisiä tekijöitä että laukaisevia tekijöitä, kuten tulehdustauti tai stressi. Sairauden puhkeaminen liittyy usein streptokokin aiheuttamaan nieluangiinaan. 3 PSORIAASI ON HELPPO TUNNISTAA. TARUA. Kokenut ihotautilääkäri tunnistaa kyllä psorin varsin helposti, mutta samannäköisiä ihottumia on niin monia, että meille muille tehtävä on vaikea. Sinnikästä hilseilevää ja punoittavaa ihottumaa voi epäillä psoriaasiksi etenkin, jos se tuntuu lievenevän kesällä tai siihen liittyy kynsimuutoksia, nivelten kipuja ja turvotusta. Ihottuma saattaa olla myös kutisevaa. 4 SAIRAUTEEN ON PALJON HOITOJA. Koska psorin oireet ja vaikeusasteet vaihtelevat, sitä hoidetaan monin erin tavoin. Lievä tauti voi pysyä kurissa kortisoni- tai D-vitamiinivoiteilla ja oleskelemalla auringossa. Jos sairaus on keskivaikea tai vaikea, sitä saatetaan hoitaa myös valohoitojaksoilla sairaalassa tai terveysasemalla. Tablettihoidot rauhoittavat esimerkiksi käsien ja jalkojen alueella olevaa ihottumaa. Nivel psoriaasia hoidetaan samoilla lääkkeillä kuin nivelreumaa. Vaikeimmin sairaille on tarjolla tablettien lisäksi biologisia lääkkeitä, jotka annostellaan pistoksina. 5 TOTTA. PSORI ON USEAMMALLA KUIN PÄÄLTÄ NÄYTTÄÄ. TOTTA. Moni psoriaatikko piilottelee sairauttaan. Ihottuma- läikät on melko helppo peittää vaatteilla, elleivät ne ole kas- vojen tai käsien alueella. Ne voivat kuitenkin vaikeuttaa esimerkiksi liikunnan harrastamista: kuntosalille tai uimahalliin ei ole mukavaa mennä, jos vaatteiden riisuminen paljastaa ikävän näköiset läikät. Psori voi myös vaikuttaa ammatinvalintaan ja työuralla etenemiseen aloilla, joilla ajatukseen pätevyydestä liittyy ulkonäkövaatimuksia. Nivelpsori ei välttämättä näy juurikaan päälle. 6 PSORIAATIKKOA EI KADEHDI KUKAAN. Olen nuoresta pitäen pitänyt huolen, että puhdistan ihon meikeistä illalla. Omistan kaikenlaisia ihonhoitotuotteita, ja olen huomannut, että vanhempana tulee ihonhoito kalliiksi. Pitää irvistellä, ettei tule ryppyjä ja hymyillä, että tulee naururyppyjä! ■ HANNA, TURKU Rasvaan ihon aina iltaisin ja aamuisin, silmämeikin poistan kookosöljyllä. Minua kiinnostaa entistä enemmän luonnonmukaisuus, sekä ruoassa että kosmetiikassa.■ SYLVI, KALANTI Käytän vartalo- ja kasvovoiteita, joita myös tyttäreni tuo minulle. Talvella käyn uimassa avannossa, ja kuumasta kylmään liikkuminen vaatii ihon kosteutusta. Olen töissä ulkona, jolloin suojaan ihon aurinkovoiteella.■ TARUA. Psoriasisliitto järjestää aurinkopainotteisia sopeutu- misvalmennuskursseja, jotka pidetään talvisin Kanarian saarilla. Nämä tuetut lomat voivat aiheuttaa kateutta kanssakulkijoissa. Useimmat psoriaatikot vaihtaisivat kuitenkin mielellään paikkaa kadehtijoiden kanssa ja maksaisivat mieluummin matkansa itse, jos niin tekemällä pääsisivät sairaudestaan. Psoriaatikko saattaa pinnistellä voimiensa äärirajoilla selviytyäkseen tavallisista työpäivistä, koska jatkuva tulehdus kehossa voi aiheuttaa äärimmäistä väsymystä. 7 8 PSORILLA JA HAMPAILLA ON YHTEYS. TOTTA. Hampaiden huolellinen hoitaminen on psoriaatikoille erityisen tärkeää, koska hoitamaton suun tai hampaiden tulehdus voi ylläpitää psoriasista. KAIDAN TIEN KULKIJALLE PSORI ON HELPOMPI. ROTJANA, PORI Olen kosmetologi, joten tiedän paljon eri ihonhoitoaineista ja -tekniikoista. Kesällä on tärkeää suojata ihoa auringolta. Ravinnolla on myös merkitystä, marjat ja porkkanat sisältävät hyviä vitamiineja.■ TOTTA. Tauti voi riehaantua esimerkiksi runsaasta alkoholin käytöstä, tupakoinnista tai stressistä. Normaalipainoinen, säännöllisesti liikkuva ja terveitä elämäntapoja noudattava selviytyy sairautensa kanssa todennäköisesti paremmin kuin hällä väliä -tyyliin itseään hoitava. Moni psoripotilas on huomannut, että rankan juhlinnan ohella myös rasittava työputki näkyy iholla. 9 HOITAMINEN ON TÄRKEÄÄ. TOTTA. Psoriaasin hoitaminen on tärkeää, jotta sen liitännäis- tautien kehittymistä pystytään ehkäisemään tai lykkäämään. Psoriaasin liitännäissairauksia ovat muiden muassa sydän- ja verisuonitaudit, kohonneet veren rasva-arvot, kakkostyypin diabetes ja masennus sekä tulehdukselliset suolistosairaudet. ■ KATALINA, TURKU Minulla on hyvä ja helppohoitoinen iho. Pesen aina illalla meikit ja käytän perusrasvaa kosteuttamiseen. Kesällä en käytä meikkiä, ja laitan iholle kookosöljyä ottaessani aurinkoa.■ 4 Oma PLUS 2/2015 IHON KOKONAISPINTA-ALA ON AIKUISELLA 1,2–2,3 M2 JA SE PAINAA NOIN RUUMIINPAINOSTA. 15–20 % LÄHDE SOLUNETTI IHON ULOIN KERROS, ORVASKESI, UUSIUTUU TAVALLISESTI KOKONAAN 6–10 VIIKON SISÄLLÄ. LÄHDE IHOLIITTO Kun MUSIIKKI ja koskettavat TAIDE Oma PLUS 2/2015 TERVEEN IHON KUIVAPAINOSTA ON KOLLAGEENIA NOIN 70 % . 5 GLYKOSAMINOGLUKAANIT SITOVAT IHOON VETTÄ. 0,1–0,3 % LÄHDE IHOLIITTO JA NIIDEN MÄÄRÄ NIITÄ ON VÄHENEE VANHETESSA. LÄHDE IHOLIITTO LEVY ON KEHITYSTARINA JA UUSI LEVY ON AINA KÄÄNNE MUUSIKON ELÄMÄSSÄ. TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVAT SATUMAARI VENTELÄ Anne Mattilan kevät alkoi taidekahvilan ja gallerian huhtikuisista avajaisista. Kesäkuussa keikkailu on täydessä vauhdissa. Kesäkiertueella uskolliset fanit saavat kuulla syksyllä ilmestyvän levyn uusia kappaleita. 31 -vuotias Mattila on iskelmätaivaan konkari, joka on keikkaillut jo lähes kaksikymmentä vuotta. Keikoilla onkin jo toinen sukupolvi kuuntelemassa idoliaan. – Minulla on uskollisia faneja, jotka kiertävät ympäri Suomen keikoilla. Olen esiintynyt niin kauan ja paljon, että löydän yleisöstä aina tuttuja kasvoja. Keikan jälkeen on mukava jäädä juttelemaan heidän kanssaan. – Lauluni ovat periytyneet äideiltä lapsille. Se on ihanaa. Esimerkiksi Rovaniemellä nuori poika juuri kertoi, että hän kuunteli pienenä vanhempiensa kanssa Asvalttiviidakkoa. Laskin, että itse olin silloin 19-vuotias ja poika on ollut noin viisivuotias. Mattila toteaakin, että on kiitollinen yleisölleen. Kun yhteys yleisöön syntyy lavalla, on fiilis sanoinkuvaamattoman hieno. Mattilan mukaan keikoille lähteminen on aina mukavaa, vaikkei hän autolla ajamisesta tykkääkään. – Vierastan tähti-sanaa, koska yleisön suosio pitää ottaa nöyrästi vastaan. Olen kiitollinen, mutten nöyristele. Tässä työssä on parasta juuri se, että saa tehdä sitä, mitä rakastaa eli laulaa ja tehdä musiikkia. Rakastan live-esiintymistä. Mattilan mielestä keikkatauko ei saa kestää kuukautta kauempaa. Eikä hän malttaisi kauempaa poissa lavalta ollakaan. KUIVAA KOIVUA Mattilalta ilmestyy syksyllä uusi levy, jonka maistiaisia kuultiin huhtikuussa Kuivaa koivua -singlellä. – Tuleva levy on raikas ja siinä on mukana kauniita tarinoita. Sitä on kiva ja helppo kuunnella. Mukana on kappaleita, jotka sopivat kotona villasukat jalassa kuunteluun ja sitten taas lauluja, jotka toimivat hyvin keikalla. Kokonaisuus on tasapainoinen, koska olemme työstäneet sitä ajan kanssa. Se on näköiseni. Kuivaa koivua -laulu on tietyllä tavalla vastapari suositulle Perutaan häät -kappaleelle. Nyt laulu kertoo miehestä, joka sytyttää saunan pesää, kun vaimo samaan aikaan tuntee omantunnon tuskia. Tarina päätyy, kun vaimo tajuaa, ettei kaipaa vierasta roihua vaan kodin lämpöä. Jo saadun suosion perusteella voi ennustaa, että Kuivaa koivua nousee kesän keikkojen toivotuimmaksi kappaleeksi. LEVY ON KEHITYSTARINA Vaikka Mattilalta on ilmestynyt kokoelmat mukaan lukien jo parisenkymmentä levyä ja uusin on 12. pitkäsoitto, on uuden levyn julkistus aina iso asia. – Levy on kehitystarina ja uusi levy on aina käänne muusikon elämässä. Uudistuminen liikaa muuttumatta on haaste. Pitää kuunnella neuvoja, mutta pyrkiä omiin päämääriin. Myös menneiden vuosien pitää näkyä uudella levyllä. t Anne Mattilan kesän keikkakalenteri on täynnä, mutta aina välillä hän ehtii poiketa myös kotikulmille avaamassaan Annen Taidekahvilassa. 6 Oma PLUS 2/2015 p Anne Mattilan äiti Tarja Hietikko emännöi Annen VANHOILLE HIRSISEINILLE ON RIPUSTETTU HERKKIÄ JA SADUNOMAISIA TÖITÄ, JOIHIN LIITTYY TARINOITA JA RUNOJA. Taidekahvilaa. Molemmille oli iloinen yllätys, että paikassa vieraili viime kesänä 7 000 kävijää. t Anne Mattilan taulut ovat herkkiä ja puhuttelevia. Kuvassa vuodenaika-sarjaan liittyvä kesämaisema Karviasta. Tämän kesän näyttelyssä on esillä Anne Mattilan enkelitauluja ja vuodenaikoja kuvaavia töitä. Galleria on kunnostettu vanhaan viljasiiloon. ❯PIKATESTI Mattila toteaa, että hänen on helppo pitää yhteys yllä yleisöön, koska hän levyttää riittävän usein ja on paljon keikoilla. Näin muuttumistakaan ei niin helposti huomaa, vaikkei hän enää sama teinityttö olekaan. Uudella levyllä on mukana kaksi Mattilan itse säveltämää ja sanoittamaa kappaletta: Matkalaukku ja Pyykit. – Minusta on hienoa, että tekemäni kappaleet on kelpuutettu mukaan. Ne eivät ole siellä sen takia, että ovat juuri minun tekemiäni. MITEN ASUT ELÄMÄNILO PELASTAA Omakotitalossa avopuolisoni kanssa. Mattila tietää vuosien keikkakokemuksesta, että pitää nukkua riittävästi, liikkua ja ulkoilla sekä syödä terveellisesti. – En edes yritä saada keikkojen välissä muutettua päivärytmiä. Valvon yleensä aina kolmeen tai viiteen, ja herään sitten ennen puoltapäivää. Mattila on tyytyväinen, ettei hänen ihossaan kovin helposti näy valvominen ja reissaaminen. – Olen aika laiska hoitamaan ihoani, mutta yritän kuitenkin pitää perusasiat kunnossa. Minulla on herkkä sekaiho, joka usein on kuiva. Käytän meikkiä mahdollisimman vähän, ja esiintymismeikin pesen heti pois. Minulla on hengittävää mineraalimeikkivoidetta, ettei iho rasitu. Olen siirtynyt apteekista saataviin voiteisiin sekä pesuaineisiin. Mattila rentoutuu kävelemällä luonnossa ja tekemällä puutarhatöitä. Hyötyliikunta on parasta, joten heinäkuussa mennään taas poimimaan mustikoita ja syksyllä sieneen. – Kun oma elämä on tasapainossa, voi lavallakin antaa itsestään enemmän. Vaikka matkat ja MIELIPUUHASI Ehdottomasti maalaaminen ja laulaminen! PAHEESI Ehkä se on suklaa. Tai se, että olen niin kärsimätön välillä – se voi tosin olla hyvekin, kun saa jotain aina aikaiseksi. OLETKO AAMU- VAI ILTAIHMINEN Ilta! PARAS PAIKKA MAAILMASSA Se on koti. PARAS PAIKKA KOTONA Keittiö. Tai ehkä sittenkin sauna. Tykkään kovasti saunomisesta. MITÄ HARRASTAT Liikuntaa ja puutarhanhoitoa. Ja sitten hiustenleikkaamista. Meillä on bändin poikien hiukset lyhentyneet koko ajan. KÄYTKÖ USEIN TAIDENÄYTTELYSSÄ Aina, kun se on mahdollista. MILLAISEN BIISIN HALUAISIT TEHDÄ Sellaisen ikivihreän, jota hyräiltäisiin vielä 100 vuoden päästä. ODOTATKO KESÄÄ Kyllä. Todella odotan, vaikka minusta kevät ja syksykin ovat hienoa aikaa. Ja talvella taas pääsee hiihtämään… valvominen välillä tuntuvat raskailta, en ole kärsinyt loppuun palamisesta. Elämänilo pelastaa ja antaa voimia. MUSIIKKI JA KUVATAIDE Hyvää vastapainoa keikkailulle on maalaaminen. Taulujen ja musiikin tekeminen ovat aina olleet Mattilalle tärkeitä asioita ja kulkeneet käsi kädessä. Toista ei olisi ilman toista. – Ensimmäinen esiintymiseni oli 9-vuotiaana, ja saman ikäisenä maalasin ensimmäisen öljyvärityöni. Maalasin sen reippaasti erään vanhempieni taulun päälle. – Kumpikaan harrastus ei koskaan ole sivuuttanut toista. Maalauksistani syntyy joskus tarinoita ja vastaavasti laulu innostaa maalaamaan. Oman gallerian kautta olen selvästi saamassa maalaamisesta itselleni toisen työn eli sekään ei enää ole harrastus. Olen tästä enemmän kuin onnellinen. VUODENAJAT JA ENKELIT Vuosi sitten Mattila avasi Karviassa Annen Taidekahvilan ja gallerian. Vanhaan viljasiiloon on kunnostettu tunnelmalliset näyttelytilat. Tämän kesän näyttelyn teemana on Vuodenajat ja enkelit. Vanhoille hirsiseinille on ripustettu herkkiä ja sadunomaisia töitä, joihin liittyy tarinoita ja runoja. Lähiseudun asukkaat tunnistavat tuttuja maisemia esimerkiksi vuodenajoista kertovissa kesätauluissa. – Esillä olevat työt olen maalannut kuluneen vuoden aikana. Nyt, kun minulla on kunnon tilat käytössä, ovat taulujeni koot kasvaneet. Jalasjärvelle johtavan tien varrelle Mattila on kunnosta- nut gallerian lisäksi valoisan ja hempeän kahvilan, jota emännöi hänen äitinsä Tarja Hietikko. Pihapiiristä löytyy myös kesäkonsertteihin sopiva lava, navettaan kunnostettu krouvi jammailuun sekä tanssilava. Myös tänä juhannuksena paikassa järjestetään lavatanssit. – Minulla on paljon suunnitelmia, mutta keikkailun takia ihan kaikkia ei pystystä toteuttamaan. Esimerkiksi runo- ja säveltapahtuma on tulossa ja konsertteja. ILOA JA LOHTUA Paikka on remontoitu talkoohengessä, ja Mattila on itse ollut koko ajan töissä mukana. Uuden kauden kunniaksi kahvilan seinät, katto ja lattia on maalattu uudelleen. – Myös gallerian lattia piti maalata, koska viime kesän 7 000 kävijän jäljiltä lattiassa oli selvät polut nähtävillä. Meille kaikille oli iloinen yllätys, että täällä kävi niin paljon ihmisiä. Äiti on saanut leipoa monta mustikkapiirakkaa. Kahvilassa on nelisenkymmentä asiakaspaikkaa ja vehreälle pihalle nostetaan kesäksi pöydät ja penkit ulkokahvitteluun. – Olen monta vuotta unelmoinut oman gallerian perustamisesta, koska olen huono viemään taulujani näyttelyihin. Mattila kertoo, että paras palkinto omasta tekemisestä on se, kun näyttelyyn pitkään tutustunut kävijä kertoi enkelitaulujen koskettaneen ja lohduttaneen häntä. – Niin lauluissa kuin tauluissakin on tarkoituksena, että ne ilahduttavat. ■ Oma PLUS 2/2015 7 ❯ TUOTEUUTISET KOONNEET TATU JOHANSSON JA MAIJA RAUHA KUVAT VALMISTAJAT/MARKKINOIJAT Turvallista kosteutta HERKÄLLEKIN IHOLLE KUIVASTA IHOSTA KÄRSIVÄT monet, myös nuoret aikuiset ja noin 30-vuotiaat. Uudistunut Eucerinin AquaPorin ACTIVE -sarja sopii kaikille ihotyypeille, myös herkälle iholle. Tuotteet kosteuttavat ihoa te- Intiimivaivoja? Multi-Gyn Actigel on tehokas valmiste emättimen bakteeriepätasapainon hoitoon. Se helpottaa välittömästi kutinaa ja ärsytystä. Käytä voidetta 1–2 kertaa päivässä tai tarvittaessa kunnes oireet helpottavat. Sopii käytettäväksi myös raskausja imetysaikana. APTEEKISTA. hokkaasti ja pitkävaikutteisesti. Ne sisältävät luonnollisen kaltaisia glukoglyseroleja, jotka aktivoivat ihon omia kosteuskanavia, akvaporiineja. AquaPorin Eye Care -voiteen on todettu sopivan erityisen hyvin herkille, helposti turpoaville silmänympäryksille. Sen leveä, muotoiltu metallikärki jättää iholle viilentävän tunteen. Lisäksi sarjan kuuluu kevyt AquaPorin Light -voide normaalille ja sekaiholle, täyteläinen AquaPorin Rich -voide kuivalle iholle sekä auringolta suojaava AquaPorin UV -voide, jonka suojakerroin on 25. Hajusteettomat ja parabeenittomat tuotteet imeytyvät nopeasti ja niitä voi käyttää meikin alla. ■ Pakkauskoot: 50 ml, paitsi silmänympärysvoide 15 ml Markkinoija: Beiersdorf Väsyttämätön hoito ALLERGISEEN NUHAAN ALLERGIALÄÄKKEIDEN VALIKOIMA on laajentunut Fexorin 120 mg -tableteilla, jotka tehoavat kausiluonteisen allergisen nuhan oireisiin, kuten nenä- ja silmäoireisiin. Fexorinin vaikuttava aine on feksofenadiini. Kyseessä on väsyttämätön, 24 tuntia vaikuttava antihistamiini, ja se on tarkoitettu aikuisille ja yli 12-vuotiaille. ■ Pakkaus: 10 ja 30 tabl. Markkinoija: Orion Nopea hoito KYNSISILSAAN Luonnollinen raaka-aine uutettu lääke-aloesta www.multi-gyn.fi CANESPRO NAIL on uusi kynsisilsan hoitovaihtoehto, joka antaa näkyviä tuloksia vain 2–3 viikossa. Canespro Nail -voidetta levitetään ohut kerros tulehtuneelle kynnelle. Kynsi peitetään pakkauksessa mukana olevalla laastarilla, jonka annetaan olla paikoillaan 24 tuntia. Tämän jälkeen pehmenneet kynnen osat raaputetaan irti kaapimella. Kynsisilsa on kynnen yleisin sairaus, jota on noin joka kymmenennellä. Se yleistyy iän myötä: yli 70-vuotiaista jo puolella on kynsisilsa. Kynsisilsan yleisin muoto ilmenee muun muassa kynnen paksuuntumisena ja värimuutoksina sekä kynnen irtoamisena kärjestä. Kynsi myös haurastuu ja murenee helposti. Silsasienet kasvavat usein kynsilevyn alla, jolloin kynnen tulehtuneen osan poistaminen auttaa hoidossa. Canespro Nail -voiteessa on 40 % ureaa sekä cera alba -mehiläisvahaa, lanoliinia, parafiinia ja piioksidia. ■ Pakkaus: 10 g, 22 laastaria ja kaavin Markkinoija: Bayer Health Care 8 Oma PLUS 2/2015 Hoida PÄÄNAHKAA hellästi TEKSTI ELINA SUHANKO KUVA DREAMSTIME Kuivuus, hilseily ja kihelmöinti ovat merkkejä huonosti voivasta päänahasta. Useasti syynä on Malassezia-sieni, mutta myös stressi ja hiusten värjääminen voivat vaikuttaa hiuspohjan terveyteen, ihotautien erikoislääkäri Tapio Rantanen toteaa. H iuspohja on samanlaista ihoa kuin muukin ihomme, mutta usein kiinnitämme vähemmän huomiota sen hoitoon. Kerrosepiteelimäisessä päänahan ihossa on karvatuppia, ja se uusiutuu muun ihon tapaan jatkuvasti. – Päänahan sarveiskerros suojaa ulkoisilta ärsykkeiltä ja mikrobeilta, jotka voivat ärsyttää ihoamme. Sen uusiutuminen on monivaiheinen prosessi, joka voi häiriintyä muun muassa hikoilusta, hautumisesta, mikrobeista ja stressistä. Tällöin päätä kutittaa, kihelmöi, kiristää ja hiuspohja punoittaa ja alkaa hilseillä, Rantanen sanoo. HILSEILY ON YLEISTÄ Tavallinen hilseily kertoo lieväasteisesta seborrooisesta ekseemasta eli tali-ihottumasta, joka voi oireilla myös otsassa, kulmakarvoissa, nenänpielissä, korvien taustoissa ja korvakäytävillä. Hilseily on merkki Malassezia-hiivasienen liiallisesta määrästä ja toiminnasta sekä sen aiheuttamasta tulehdusreaktiosta päänahan iholla. Malassezia-sieni on normaalisti esiintyvä mikrobi hiuspohjassa. Useimmiten kuivan päänahankin taustalla on sama sieni. Hilsesampoo ja pesukertojen tihentäminen on paras ja varmin tapa päästä eroon ongelmasta. Apteekista saatavissa hilsesampoissa on kenokonatsolia, klimbatsolia, tervaa tai salisyylihappoa vaikuttavina aineosina, joiden tarkoituksena on hävittää sieni. Jotkut käyttävät sampoita ennaltaehkäisevästi. Jos hilsesampoo ei yksin poista ongelmaa, saattaa lisänä olla sienen aiheuttama tulehdusreaktio, joka vaatii toisenlaiset hoitokeinot. – Päänahkaan tippoina annosteltavaa kortisoniliuosta saa ilman reseptiä, ja sillä voidaan rauhoittaa tulehdusreaktio. Yleensä ilman reseptiä saatava kortisoniliuos riittää. Kortisoneja on neljää eri vahvuutta, joista voimakkaimpia käytetään lähinnä psoriaasiin. Jotkut ovat hakeneet apua käsidesivalmisteista, koska alkoholi tappaa sieniä ja glyseroli kosteuttaa kuivaa ihoa. – Tulehdusreaktion vaivatessa kannattaa myös välttää ärsyttävien hiushoitotuotteiden käyttämistä. Pään hautumista ja hikoilua kannattaa myös välttää käyttämällä vähemmän myssyjä ja hattuja. STRESSI TAUSTATEKIJÄNÄ Ihmiset stressaavat eri tavoin, jotkut saavat mahavaivoja ja toiset narskuttelevat hampaita öisin tai saavat iho-ongelmia. Myös hiuspohjaan liittyvien on- gelmien takana voi olla stressi, jolloin päänahka oireilee kutisemalla ja kiristämällä. – Stressillä on hermoston kautta yhteyksiä hiki- ja talirauhaserityksiin kuten myös immuunijärjestelmän toimintaan. Klassinen esimerkki stressin aiheuttamista päänahan ongelmista on seborrooinen ekseema. Stressi on myös pahimpia aikuisen atooppisen ihon ja psoriasiksen pahentajia. Monet raapivat päätään stressaantuneena, mutta se ei ole yleensä pelkkä tapa vaan merkki päänahan ongelmasta. Kutina voi kuitenkin olla niin valtava, että käsi hakeutuu väkisinkin hiuspohjaan. Raapiminen tuo helpotusta ongelmaan, mutta samalla kynsien kautta hiuspohjaan joutuu bakteereja. – Raapiminen vahingoittaa hiuspohjaa, jolloin solukerroksia irtoaa. Kun päänahan suoja heikkenee, elimistö yrittää korjata sitä, mikä saattaa johtaa uuteen tulehdusreaktioon. Hilsettä ei tulisi koskaan harjata tai hangata vaan pestä pois. Jokaiselta löytyy stressiin hallintaan omat keinonsa, mutta useat ovat saaneet apua rentoutumisesta. Yhtenä vaihtoehtoja tarjotaan päänahan hierontaa, koska se stimuloi verenkiertoa ja yksinkertaisesti rentouttaa. Päänahan hieronnan mainostetaan myös ehkäisevän hiustenlähtöä ja tervehdyttävän oireilevaa hiuspohjaa. – Päänahan hieromisesta ei mielestäni ole muuta hyötyä kuin Päänahan HOITO-OHJEET • • • • • • • • • • Valitse sampoosi hiusten rasvoittumisen ja pesutiheyden mukaan. Sampoon pH-arvon tulisi olla noin 4,5– 5,5 eli mahdollisimman lähellä hiusten ja ihon omaa pH:ta. Vältä emäksisiä pesuaineita, koska ihon luontainen pH on lievästi hapan. Pese hiuksesi rasvoittumisen mukaan, 2–7 kertaa viikossa. Vanhuksilla saattaa riittää vain kerta viikossa. Älä pese liian kuumalla vedellä vaan mieluiten haalealla. Hae kokeilemalla päänahallesi sopiva sampoo. Älä muhita hiuksia myssyn alla liikaa. Pyri välttämään hiuspohjan raapimista. Suojaa päänahan iho aurinkovoiteella kesällä, jos olet harvahiuksinen tai kalju. Jos epäilet seborrooista ihottumaa, kokeile hilsesampoolla kaksi viikkoa, ja jos se ei auta, varaa aika lääkärille. rentouttaminen. En näe myöskään ruokavalion vaikutusta päänahan ongelmiin, Rantanen huomauttaa. HIUSVÄRIEN VAARAT Hiusväreillä on yhteys päänahan ongelmiin. Värjääminen ei sovi kaikille, ja erityisesti kestovärit ovat erittäin voimakkaita allergian aiheuttajia. – Jos hiuksia värjää paljon, voi herkistyä väriaineelle. Esimerkiksi hyvin tiuhaan blondaaminen voi käydä hiusten kunnon päälle ja päänahka voi kärsiä. Allergian voi saada heti värjäyksen jälkeen tai iho voi alkaa punoittaa, kutista tai turvota seuraavien päivien aikana. Vakaviakin välittömiä reaktioita on tullut ilmi, ja voimakkaisiin reaktioihin on liittynyt hiustenlähtöä. Päänahan hyvinvointi on tärkeintä. Värjäystä ei pidä koskaan tehdä, jos päänahka on rikki tai vahingoittunut. – Yleensä kevytvärit ovat turvallisempia kuin kestovärit. Mitä mustempi väri, sitä suurempia määriä allergiaa aiheuttavia aineita se saattaa sisältää. Useasti ulkomailla saattaa olla käytössä värejä, joiden aineosia ei ole tutkittu kunnolla. Hennakasviväri on kohtalaisen turvallinen, mutta sekin voi aiheuttaa allergiaa joillekin. ATOPIAA TAI PSORIAASIA? Hilseilyn mennessä pahaksi syynä voi olla myös psoriaasi tai atooppinen ihottuma, joiden toteamiseen ja tutkimiseen tarvitaan lääkäri. – Varsinkin aikuisiän atooppinen ihottuma oireilee hiuspohjassa, kasvoissa ja kaulalla. Atooppiseen ihottumaan löytyy monenlaisia hoitokeinoja. Atoopikot käyttävät esimerkiksi rasvaa hiusten ja ihon pesemiseen. Normaalia vahvempi kortisoniliuos voi tuoda myös avun atoopikon hiuspohjaan. Päänahkapsoriaasissa hilseläiskät ovat tarkkarajaisia ja niiden välissä on aivan tervettä ihoa. Valkoiset hilsehiutaleet ovat isoja ja silmiinpistäviä tavalliseen hilseilyyn verrattuna. – Läiskäpsoriaasin tavallisimpia sijaintialueita ovat juuri hiuspohja, kyynärpäiden, polvien ja säärien alueet, mutta joskus se oireilee vain päänahassa. Se muodostaa karkeahilseisiä, punoittavia läiskiä, jonka kohdalta iho on selvästi paksuuntunut. Hilsesampoota ja tiheää pesua suositellaan myös hiuspohjan psoriaasiin, mutta sen lisäksi tarvitaan vahvaa kortisoniliuosta kuureina. Kihartimien ja hiustenkuivaajan käytölle ei ole estettä. ■ IKÄ verottaa hiuksia NUORUUDEN AIKAISIA valokuvia selaillessaan useat hiusten harvenemisesta kärsivät joutuvat tunnustamaan tappionsa: hiukset harvenivat eikä niitä saa takaisin. Kaljuuden geenejä on kaikilla suomalaisilla miehillä, ja joskus miehet kaljuuntuvat jo ennen 20. ikävuotta. – Miestyyppinen kaljuuntuminen johtuu perintötekijöistä ja siitä yksinkertaisesta syystä, että on sukupuoleltaan mies. Naisilla sama perimä ilmenee hiusten tasaisena harvenemisena. Leikillisesti voi sanoa, että hiustenlähtöä voi ennaltaehkäistä vain valitsemalla vanhemmat, Rantala kertoo. Miesten hiusten harventuminen alkaa yleensä ohimoilta ja päälaelta, mutta hiukset eivät putoa hetkessä, ja uusi kasvava hius on useasti ohuempaa ja hennompaa. – Harvalla 70-vuotiaalla miehellä kasvaa hiuspehko päässään, koska ikääntyminen yksinkertaisesti verottaa hiuksia. Stressi myös verottaa hiuksia, ja se voi johtaa tilapäiseen hiusten harvenemiseen. Naisetkin kärsivät hiusten lähdöstä, erityisesti 50. ikävuoden jälkeen. Se voi myös liittyä vaihdevuosiin, sillä estrogeeni on aiemmin pitänyt tukan tuuheana. Naisten hiustenlähtö on samanlaista kuin miestyyppinen kaljuuntuminen, mutta se esiintyy eri alueilla. Hiusten harveneminen liittyy harvemmin päänahan sairauksiin, mutta se voi liittyä joihinkin yleissairauksiin. Vaikka markkinoilla on monia tuotteita hiustenlähtöön, johtuu hiusten harveneminen tavallisesti perintötekijöistä. Joillakin tuotteilla voidaan hoitaa ja joskus jopa hidastaa kaljuuntumista. – Hiusten harvenemista voidaan hoitaa paikallisella minoksiidiliuoksella (Rogaine) ja systeemisillä antiandrogyyneillä (Propecia). Näitä perusaineita suosittelen. Muilla lääkevalmisteilla ei vielä olekaan myyntilupaa, Rantanen toteaa.■ Oma PLUS 2/2015 Suomen suosituin allergialääke* E S I T TÄ Ä NAUTINTO setiritsiini 4,96 9,96 Allergisen 10 tabl. nuhan 30 tabl. silmäoireiden ja APTEEKISTA iho-oireiden hoitoon S U O J A A VÄ L I T TÖ M Ä S T I IMEYTYY NOPEASTI K O S T E U T TA A 2 4 T U N T I A Kun aurinko vihdoin paistaa, on aika nauttia. Sen vuoksi olemme kehittäneet aurinkotuotteet, joiden avulla voit nauttia auringonpaisteesta turvallisin mielin. U USI ACO SU N NY T APTEEKEISSA . KOKEILE . ACO. FI Vaikuttava aine: setiritsiini • Annostus: Aikuiset ja yli 12 vuotiaat: 1 tabletti kerran päivässä. Lapset 6-12 vuotta: Puolikas tabletti aamulla ja illalla. Ei alle 6-vuotiaille • Juo lasillinen nestettä tabletin ottamisen yhteydessä. • Ole erityisen tarkka Heinixin suhteen, jos sinulla on munuaissairauksia tai epilepsia • Heinixiä ei suositella, jos olet raskaana tai imetät • Tutustu pakkausselosteeseen • Apteekista. *IMS Health OTC MAT 12/2014. 05/2015 ACO_OmaPlus_2_2015_125x176.indd 1 29/03/2015 17:29:32 KYSY APTEEKISTA Kesäkatu polttaa ja kutittaa... 04/2015 Aivastuttaako, kutittavatko hyttysenpistot, närästääkö grilliruoka? Hae helpotusta kesän pieniin harmeihin lähimmästä apteekista. Orion on suomalainen avainlippuyritys. Lisätietoja numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16. 9 10 Oma PLUS 2/2015 Natalia Wnuk tuntee koirat ja niiden karvat. Nyt nypittävänä on karkeakarvainen kääpiömäyräkoira, joka on tottunut käsittelyyn. TURKKI kaipaa hoitoa TEKSTI JA KUVAT JOHANNA PELTO-TIMPERI Trimmaaja Natalia Wnukin mukaan ei ole olemassa koiraa, jonka turkkia ei tarvitsisi hoitaa. Hyvän ravinnon lisäksi tarvitaan säännöllistä harjausta ja pesua. Trimmauksen tarkoitus on keventää koiran turkkia ja tarvittaessa nyppiä, harjata tai lyhentää karvaa. H aastattelua varten Natalia Wnuk kutsuu turkulaisen Studio Trimmixin trimmauspöydälle nypittäväksi parivuotiaan karkeakarvaisen kääpiömäyräkoiran Wilin, joka on tottunut trimmaukseen pentuikäisestä asti. Wnuk kertoo, että nypittävä turkki vaatii trimmausta 2–4 kertaa vuodessa rodusta ja koirasta riippuen. Näyttelykoiria trimmataan useamminkin. Jos kotikoiran turkkia harjaa ja hoitaa säännöllisesti, trimmausvälit voivat pidentyä. Trimmauksessa poistetaan kuollut karva, jolloin turkki pääsee uudistumaan. Hyvin hoidettu ja oikein trimmattu turkki on niin sanotusti säänkestävä eli se suojaa koiraa kylmältä ja helteeltä. Turkkia tuleekin hoitaa säännöllisesti. Myös karvattomien koirien ihosta tulee huolehtia. – Takut ovat koiralle tuskallisia: ihoon kiinni kasvaneet takut voivat aiheuttaa jopa tulehduksen. Yleensä koirat ovat helpottuneita ja iloisia päästyään karvoistaan. Turkinhoito on rotukohtaista ja koirakohtaista. Jo koiraa valitessaan tulee tutustua rodun ominaisuuksiin. Saman rodun sisällä voi olla eri karvanlaatuja, joita käsitellään eri tavalla. Pitää myös ottaa huomioon mahdolliset kustannukset, jos koira käy trimmaajalla. – Turkin hoito on kokonaisuus, johon kuuluvat omistajan valistus, ohjaus ja neuvonta. Turkin kuntoon vaikuttavat olennaisesti koiran ruokavalio, hoidon säännöllisyys ja terveystila. Myös hampaiden kuntoa tulee seurata, sillä huonoilla hampailla koira ei pysty kunnolla syömään, ja sen hengitys alkaa hais- ta. Ientulehdus ja hammaskivi voivat johtaa hampaiden mätänemiseen ja irtoamiseen, mitkä aiheuttavat koiralle kipua. Näin koirasta voi tulla jopa aggressiivinen. koiran sen mukaan. Wnuk suosittelee, että kaikki koirat, erityisesti sekarotuiset ja kodinvaihtajat, viedään edes kerran ammattimaiselle trimmaajalle, joka neuvoo kyseisen koiran turkinhoidon kädestä pitäen. NYPPIMINEN ERIKOISALA Wnuk on erikoistunut nypittäviin koirarotuihin, mutta hänellä on kokemusta noin 70 rodusta. Näyttelykuntoon hän laittaa yli 20 rotua. Varsinaisia trimmaukseen kuuluvia osa-alueita ovat nyppiminen, turkin leikkaaminen tai ajaminen, takkujen poisto, korvien nyppiminen ja puhdistus, anaalirauhasten tyhjentäminen ja kynsien leikkuu sekä tassujen huolto. – Turkin käsittelytapa valitaan rodun ja turkin rakenteen mukaan. Karva joko nypitään tai leikataan. Joskus riittää perusteellinen harjaus pesun kera. Jos turkissa on paljon pohjavillaa eikä sitä ole pesun ja föönauksen yhteydessä harjattu auki, pohjavilla menee takkuun ja muuttuu huovaksi. Olen aukaissut monta takkuturkkia. Koiran täysin kaljuksi ajaminen ei ole järkevää enkä suosittele sitä ilman pakottavaa tarvetta. – Karkeakarvaiset rodut yleensä nypitään. Trimmaaja arvioi, milloin turkki on nypittävässä kunnossa. Joskus karvaa ei voi nyppiä esimerkiksi karvan laadun vaihtelun takia. Myös ikä ja terveystila otetaan huomioon, eikä iäkkäitä ja sairaita koiria yleensä nypitä. Jos nypittävää koira aletaan ajaa koneella, sitä pitää tehdä useammin, koska leikattu karva kasvaa nopeammin kuin nypitty. Myös sekarotuisia koiria pitää trimmata. Kokenut trimmaaja näkee, millainen turkin rakenne koiralla on, ja käsittelee TOTUTA PENNUSTA Wnuk korostaa, että koirat tulee tutustuttaa niin turkin hoitoon kuin muihinkin perusterveydenhoitoon liittyviin käsittelyihin jo pentuina eli 6–14 viikon iässä. Tällaisia välttämättömyyksiä ovat esimerkiksi kynsien leikkuu, hampaiden tarkistus ja pesu, turkin harjaus ja pesu sekä lääkkeiden antaminen. Trimmattavia rotuja pitää tutustuttaa myös trimmauspöytään. Jos käsittely aloitetaan liian myöhään, trimmaus voi olla hankalaa. Wnuk innostaa pentukouluun menemistä, jotta koira oppii perusasiat. – Koiran omistaja on aina mukana trimmauksessa ensimmäisellä kerralla. Trimmaajan otteet saattavat näyttää tiukoilta, mutta työssä vaaditaan varmoja otteita niin koiran kuin trimmaajankin turvallisuuden takia. Varmalla otteella on rauhoittava vaikutus koiraan. Trimmauksessa pitää kuitenkin antaa työrauha trimmaajalle ja koiralle. Omistajan on opittava pysymään rauhallisena, koska omistajan tunnetila tarttuu koiraan. TURKINHOITO JA RAVINTO Turkinhoito on helppoa ja mukavaa, kun turkinhoitovälineet ovat oikeat ja hyvät. Wnuk ohjaa koiranomistajaa myös turkinhoidon välineiden valinnassa. – Käyn koiran omistajan kanssa läpi välineet ja sen, miten juuri hänen lemmikkinsä turkkia on hyvä hoitaa. Moni ottaa välineistä kuvan ja käy sen perusteella ostamassa oikeat tuotteet. Tarjontaa on paljon, mutta kannattaa ostaa laadukkaat ja juuri omalle koiralle sopivat välineet. Jokaisessa lemmikkikodissa pitää olla hyvät ja terävät kynsisakset sekä tietysti hammasharja ja hammastahna. Apteekeista ja hyvin varustetuista eläinkaupoista saa asianmukaisia tuotteita koiran suuhygienian, ravinnon ja turkinhoidon tueksi. Ruokavalio vaikuttaa olennaisesti turkin kuntoon. Ruoan pitää olla riittävän monipuolista ja laadukasta. Ruokavalioon vaikuttaa myös energiankulutus: työkoirat vaativat energiapitoisempaa ruokaa kuin iäkkäät ja leikatut koirat. – Kannatan omega-rasvahappoja sisältävän ravintoöljyn käyttöä, koska se hoitaa sekä kosteutta ihoa ja anturoita ja vähentää esimerkiksi karvanlähtöä. Oikea annostus on tärkeää ruokinnassa. Ylipaino on koirilla todellinen ja suuri ongelma. Ruoassa ei kannata säästä, hyvin ja oikein ravittu koira voi paremmin ja elää pitempään. Myös koiran lenkkivarusteilla on väliä. Wnuk kannustaa käyttämään kaulapantaa ja remmiä. Valjaat saattavat olla huono valinta niin turkin kuin koiran ryhdinkin takia. Nailonista valmistetut valjaat kuluttavat karvaa ja aiheuttavat takkuja muun muassa rintakarvoihin ja kainaloihin. Mikäli joutuu käyttämään valjaita, pitää materiaalin olla oikea ja mallin sopiva. TRIMMAUS ON TEKNIIKKAA Wnuk kiinnostui trimmauksesta jo teini-iässä ensimmäisen oman koiransa, karkeakarvaisen kettuterrierin, kautta. Kymmeni- TURKINHOITO ON ROTUKOHTAISTA JA MYÖS KOIRAKOHTAISTA. pTurkinhoidossa tarvitaan hyvät välineet. Kun kotikoiran turkkia hoitaa säännöllisesti, se suojaa ja lämmittää koiraa tarkoituksenmukaisesti. sen vuotta sitten hän aloitti alan opinnot Moskovassa maailman huipputrimmaajien opissa. Suomessa hän on suorittanut muun muassa pieneläinhoitolan pitäjän ammattitutkinnon. Oman yrityksen hän perusti vuonna 2010. – Trimmaus on tekniikkalaji. Suomessa koulutus keskittyy enemmäkseen rotukohtaiseen trimmaukseen. Olen opinnoissani tutustunut tarkkaan turkin rakenteeseen, rodulla ei ole niin paljon väliä. Pystyn esimer- kiksi nyppimään minkä tahansa rodun. Wnukin omat koirat eli sileä karvainen kettuterrieri Pluto ja parsonrusselinterrieri Tobias ovat jo senioreja, mutta täysin touhussa mukana myös trimmaamossa. Wnuk ulkoilee ja liikkuu paljon koirien kanssa, mutta metsästysharrastukset ovat jääneet iän vuokasi vähemmälle. – Koira on onnellinen, kun sillä on hyvä johtaja ja järkevää tekemistä. ■ Oma PLUS 2/2015 ❯ UUTISIA ELÄINMAAILMASTA KOONNUT JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVAT DREAMSTIME Luotettava, turvallinen Puoli miljoonaa ROTUKOIRAA SUOMESSA ON nyt ennätysmäiset noin puoli miljoonaa rotukoiraa. Vaikka pentujen rekisteröintimäärät ovat laskeneet, syntyy pentuja kuitenkin enemmän kuin iäkkäitä kuolee. Kennelliitto rekisteröi viime vuonna 46 426 koiranpentua, mikä on noin 500 pentua vähemmän kuin vuotta aiemmin. Viime vuonna rekisteröitiin eniten labradorinnoutajia. Toiseksi suosituin rotu oli jämtlanninpystykorva ja kolmanneksi suosituin saksanpaimenkoira. Ajokoirien määrät ovat laskussa. Lintukoirat kasvattavat suosiotaan ja seisojat, vesikoirat sekä noutajat ovatkin yleistyneet. Mäyräkoirat, pystykorvat ja kääpiökoirat ovat suomalaisten kestosuosikkeja. ■ LEMMIKKIPASSI uudistui UUSI LEMMIKKIELÄINPASSI otettiin käyttöön vuoden alussa. Passin hinta nousi uusien turvaominaisuuksien vuoksi. Uusi asia on myös eläinlääkärin kirjanpitovelvollisuus myönnetyistä passeista. Ennen uudistusta myönnetyt lemmikkieläinpassit ovat voimassa eläimen eliniän, joten lemmikinomistajien ei tarvitse hankkia uutta passia vanhan tilalle. Passin saa edelleenkin ostaa eläinlääkäriltä. Lemmikkieläinpassi on pakollinen koirille, kissoille ja freteille kaikissa EU-maiden välisissä kuljetuksissa. Sen tarkoituksena on osoittaa, että eläin on tunnistettavissa ja täyttää jäsenmaiden välisissä kuljetuksissa vaadittavat eläinten terveyttä koskevat ehdot. ■ Miten ympäristö vaikuttaa ALLERGIAAN? KOIRIEN GEENITUTKIMUKSESSA haetaan koiria kyselytutkimukseen, jossa selvitetään, miten koiran elinympäristö vaikuttaa allergiaoireiluun. Tulehdusperäiset sairaudet, kuten allergiat, ovat yleistyneet länsimaissa viime vuosikymmeninä niin ihmisillä kuin koirillakin, ja elinympäristöllä on havaittu olevan vaikutusta atopiataipumukseen. Tutkimus toteutetaan verkkokyselynä, jonka tavoitteena on saavuttaa suuri joukko koiranomistajia. Kyselyssä selvitetään koiran pentuaikaa, nykyisen kodin elinympäristöön liittyviä tekijöitä, koiran mahdollista allergiaoireilua, ruokavaliota ja liikuntaa. Tulokset käsitellään ja julkaistaan anonyymeinä henkilötietolain mukaisesti. Tutkimus tehdään yhteistyössä professori Ilkka Hansin tutkimusryhmän kanssa. Kyselylomake löytyy verkko-osoitteen www.koirageenit.fi kautta. ■ KISSA kannattaa leikata KEVÄÄN VOIMISTUNUT VALO on huomattu leikkaamattomien kissojen perheissä. Kiima lisää mouruamista, merkkailua ja karkailua. Lemmikiksi otetut kissat onkin hyvä leikata, jos tarkoituksena ei ole teettää niillä pentuja. Kissan sterilisaatio vaikuttaa sen luonteeseen myönteisesti, kun lisääntymiseen liittyvä stressi jää pois ja kissa voi olla seurallinen lemmikki. Koska leikkauttaminen vaikuttaa kissan hormonitasapainoon, se lihoo helpommin. Tämä tulee ottaa huomioon ruokinnassa. Kissan leikkauttaminen ei vaikuta kissan kasvuun ja kehitykseen. ■ TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVA DREAMSTIME TURKKI kuntoon LEMMIKIN TURKKI kertoo eläimen yleiskunnosta. Kun lemmikin iho on terve, se ei hilseile eikä siinä ole näppylöitä. Jos eläimellä on haavoja, hankaumia, loistauteja, allergiaa, stressiä tai ravinto ei ole kohdallaan, on turkki takkuinen ja himmeä. – Rasvahappojen puute voi aiheuttaa eläimen ihon hilseilyä ja karvanlähtöä. Turkki on myös eloton. Rasvahappovalmisteet ovat tärkeitä ihon kuivuudesta, kutinasta ja muista ihosairauksista kärsiville koirille ja kissoille. Jos eläin syö vain kuivaruokaa, on hyvä lisätä rasvahappovalmistetta ja biotiinia ruokaan yhden tai kahden kuukauden ajan, kertoo proviisori Lenita Jokinen Kaukajärven Apteekista. Biotiini auttaa ihon, turkin ja kynsien hyvinvoinnissa. Sitä tarvitaan etenkin stressitilanteissa, tiineyden, imetyksen sekä munuais- ja suolistosairauksien yhteydessä. Metioniini on puolestaan ihon ja karvan hyvinvointia edistävä aminohappo. Apteekeissa on tarjolla lemmikin ravintolisien lisäksi hyvä valikoima turkin puhdistus- ja hoitotuotteita. Jokinen korostaa, että ne tulee valita turkin ja ihon mukaan. Esimerkiksi kuivalle, rasvaiselle ja tulehtuneelle iholle on kehitetty omat tuotteensa. Useimmat niistä sopivat niin koirille kuin kissoillekin, mutta sopivuus kannattaa tarkistaa apteekin henkilökunnalta. Ihmisten pesuaineita ei saa käyttää, koska eläimen iho on ohuempi ja emäksisempi kuin ihmisellä. – Kissa pitää turkkinsa puhtaana itse, eikä peseminen ole tarpeen kuin poikkeustilanteissa tai näyttelyn yhteydessä. Koiran turkki pestään tarpeen mukaan. Jos turkkia pestään usein, kannattaa valita sampoo, joka ei kuivata ihoa tai on kosteuttava. Ärtyneelle ja tulehtuneelle iholle sopii antiseptinen pesuaine, jolla voidaan tukea esimerkiksi eläinlääkärin määräämää antibioottikuuria, Jokinen kertoo. ■ Markkinoija Opteria Oy • www.borrex.fi 11 14 Oma PLUS 2/2015 Vanhetessaan iho ohenee ja tuottaa vähemmän ihoon kosteutta sitovia aineenvaihduntatuotteita. Siksi perusvoiteita tulisi käyttää entistä enemmän. Iik, iho IKÄÄNTYY! TEKSTI MARI KUUSINEN KUVAT TONI AHO JA DREAMSTIME Ihon rappeutuminen kiihtyy voimakkaasti 70. ikävuodesta eteenpäin. Ruokavalio ja terveet elämäntavat suojaavat ikääntymiseltä, mutta ihonhoidon rutiinejakin on syytä muuttaa. I hotautien ja allergologian erikoislääkäri Toni Aho Terveystalo Oulusta kertoo, että kun iho ikääntyy, sen solukerrokset ohenevat. Myös ihossa tapahtuva aineenvaihdunta ja solujen uusiutuminen hidastuvat. Ihosta tulee alttiimpi infektioille. Ihoon tulee myös herkemmin mustelmia ja se palaa auringossa nopeammin. – Ihon tukiproteiinien määrä ja eri proteiinien laadut muuttuvat suhteessa toisiinsa. Kestävyyttä antavat kollageenimolekyylit vähenevät suhteessa ihon joustavuudesta vastaaviin elastiinimolekyyleihin, ja tämä yh- dessä ihon ohentumisen kanssa johtaa ihon rypistymiseen, Aho selvittää. Kaikissa ihon kerroksissa tapahtuu muutoksia, mutta merkittävimmät niistä tapahtuvat dermiksessä eli verinahassa, joka sijaitsee ihon uloimman kerroksen, eli orvaskeden, ja ihonalaisrasvan välissä. Siellä sijaitsevat ihon rakenneproteiinit, verisuonet ja ihon immunologisista reaktioista vastaavat solut. Aho kertoo, että on yksilöllistä, millä nopeudella iho muuttuu. Perintötekijät ja elämäntavat vaikuttavat siihen, vastaako vaikkapa kuusikymppisen iho jo seitsenkymppisen ihoa. Rappeutuminen kuitenkin yleensä kiihtyy voimakkaasti 70. ikävuodesta eteenpäin. – Jostain syytä joidenkin elimistö vain tuntuu ikääntyvän muita nopeammin, mutta elämäntavoilla voi vaikuttaa asiaan. Tupakan ja auringon on todistettu aiheuttavan ihon rakenneproteiinien näivettymistä, ihon rypistymistä sekä ohenemista, Aho muistuttaa. Sukupuolihormoneillakin on merkitystä: naisilla estrogeenipitoisuuden vähentyminen vaihdevuosien jälkeen voi ohentaa ihoa. Estrogeenikorvaushoito ei yleensä juuri auta tähän ongelmaan. Sen sijaan miehet pysyvät siloposkisempina pidempään, sillä testosteroni pitää ihon jonkin verran naisten ihoa jäntevämpänä. – Tosin myös testosteronin määrä iän myötä elimistössä vähenee, Aho huomauttaa. HUOMIOI HAAVAT Vanhenevaan ihoon tulee haavoja herkemmin ja haavat myös paranevat hitaammin. Ne saattavat myös tulehtua ja märkiä, ja siksi ne on tärkeää huomata ajoissa ja puhdistaa. Haava peitetään sopivilla sidoksilla, jotka vaihdetaan haavaeritteen määrästä riippuvin välein. Jos iho alkaa märkiä ja punoittaa haavan ympäriltä, voi kyse olla infektiosta. Siihen on hyvä osata hakea esimerkiksi reseptittä apteekista saatavaa antibioottivoidetta. Vaikeammissa oireissa on hakeuduttava lääkäriin. – Ihon paraneminen vaatii tervettä nestekiertoa ja vilkasta aineenvaihduntaa. Siksi haavat voivat jopa kroonistua, etenkin, jos neste- tai verenkierto on iän myötä hidastunut. Muun muassa vanhusten säärihaavat syntyvät juuri tästä syystä, Aho kertoo. Iho kuivuu vanhetessaan herkästi, sillä se on ohutta ja tuottaa vähemmän ihoon kosteutta sitovia aineenvaihduntatuotteita. Siksi perusvoiteita tulisi käyttää entistä enemmän. Iho myös palaa auringossa nopeammin, joten aurinkosuojaakin on syytä käyttää. – Etenkin ihopoimut tulehtuvat ja hautuvat herkemmin. Ongelma korostuu, jos iän myötä on päässyt kertymään ylipainoa. Hiertymiä ja hankausrakkuloitakin tulee tavallista herkemmin, joten kannattaa kiinnittää huomiota esimerkiksi jalkineiden sopivuuteen, Aho vinkkaa. JOIDENKIN ELIMISTÖ VAIN TUNTUU IKÄÄNTYVÄN MUITA NOPEAMMIN, MUTTA ELÄMÄNTAVOILLA VOI VAIKUTTAA ASIAAN. Monella tahtovat iän myötä myös peseytymiskerrat harventua, mikä usein kostautuu etenkin ylipainoisilla ihmisillä ihopoimujen ärtymisenä. Seurauksena voi olla rauhastulehduksia ja ajoksia runsaasti hikeä sekä talia erittävillä ihoalueilla, kuten kainaloissa ja pakaravaossa. – Hautovien ihopoimujen ilmastointia voi parantaa pitämällä kuivaa harsotaitosta tai puuvillakangasta poimun pohjalla. Poimu tulee pestä päivittäin. KORTISONIA VAROVASTI Etenkin talvella iholla on syytä käyttää perusvoiteita herkästi kutisevilla tai pintakuivilla ihoalueilla. Öljymäisemmät kosteusvoiteet toimivat iholla parhaiten, mutta imeytyvät jonkin verran hitaammin kuin enemmän vettä sisältävät voiteet. – Pesuissa voi myös käyttää pelkän lämpimän veden tai saippuan sijaan herkälle iholle sopivampia pesuvoiteita tai vaikka perusvoiteita. Näin vähenevät myös ihossa elävät rasvaliukoiset bakteerit, jotka eivät pelkistä vesipesuista ole moksiskaan, Aho sanoo. Auringolta suojaudutaan riittävän vahvoilla suojavoiteilla: kasvoille suojakertoimen tulee olla vähintään 40 ja kaulasta alaspäin vähintään 30. – Viisainta on suojata vartalo auringolta hengittävällä vaatetuksella ja kasvojen iho vaikkapa lierihatulla, Aho kertoo. Kortisonivoiteet imeytyvät tehokkaammin ohentuneen ihon läpi, joten niitä tarvitaan aiempaa ohuempia kerroksia ja harvemmin sekä entistä lyhyempinä kuureina. Ikääntyvää ihoa tarvitsee hoitaa vain harvoin reseptillä saatavilla vahvoilla kortisonivoiteilla. – On hyvä muistaa, että myös mieto kortisonivoide, jota saa ilman reseptiä, voi ohentaa ihoa liikaa. Siksi on noudatettava varovaisuutta etenkin kasvojen ja taipeiden iholla. Terveellinen, vitamiineja ja hivenaineita sekä ikääntymistä ehkäiseviä antioksidantteja runsaasti sisältävä ruokavalio on omiaan ylläpitämään ihon hyvinvointia. Liikunta, kuntourheilu tai muu reippailu saa veren kiertämään ja aineenvaihdunnan pysymään aktiivisena aivan toisella tavalla kuin jatkuva neljän seinän sisällä television edessä makoilu. – Aktiiviset sosiaaliset suhteet, rakkaus, liikunta ja positiivinen mieli ovat avain ikuiseen nuorekkuuteen ja ihmisen arvoiseen elämään, Aho tuumaa. ■ Oma PLUS 2/2015 15 ❯ KYSY APTEEKKARILTA VOIT LÄHETTÄÄ KYSYMYKSIÄ OSOITTEESEEN [email protected] TAI NETTISIVUILLAMME WWW.OMAPLUS.FI Estrioli Monet kärsivät vaihdevuosioireista aivan turhaan – oireita voidaan hoitaa tehokkaasti reseptivapaalla Ovestin® -estriolivalmisteella Estrogeenin puutteen aiheuttama kirvely, kuivuus ja kutina ovat tavallisia oireita, joita voidaan hoitaa helposti siellä, missä niitä esiintyy. Ovestin® -emätinpuikot ja Ovestin®-emätinvoide lievittävät oireita paikallisesti juuri siinä kohdassa, jossa niitä käytetään – emättimen ja virtsateiden limakalvoilla. Näin Ovestin® vaikuttaa Ovestin® sisältää naissukuhormonia, estriolia, joka on luonnollisesti esiintyvä estrogeenihormoni. Paikallinen estriolihoito (Ovestin®) on turvallinen ja luotettava hormonihoito, jonka kliinisestä käytöstä on myönteinen kokemus yli 30 vuoden ajalta. Ovestin® auttaa torjumaan emättimen ja virtsateiden limakalvoilla estrogeenin puutteen takia tapahtuvia kielteisiä muutoksia. Sen sisältämä estriolihormoni auttaa pitämään sukuelinten alueen limakalvot kimmoisina sekä vastustuskykyisinä kosketuksen aiheuttamalle ärsytykselle ja infektioille. Ovestin® on saatavilla ilman reseptiä sekä emätinpuikkoina että -voiteena. Emätinpuikot ovat 15 ja 30 kappaleen pakkauksissa. Voide on saatavilla 15 gramman tuubissa. Voit valita itsellesi sopivimman valmistemuodon. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä. Ovestin® emätinpuikot (estrioli) Vaikuttava aine: Estrioli Annostus: Paikallisesti käytettäviä Ovestin -lääkemuotoja otetaan joko yksi puikko tai asettimen kärjellinen (0,5 mg) voidetta kerran vuorokaudessa 2-3 viikon ajan, minkä jälkeen siirrytään ottamaan tällainen annos kaksi kertaa viikossa. Haittavaikutukset: Tavanomaisilla annoksilla haittavaikutuksia esiintyy suhteellisen harvoin. Joskus voi ilmaantua paikallista ärsytystä ja kutinaa. Myös rinnat voivat etenkin hoidon alkaessa aristaa ja kohdunsuun limaneritys voi lisääntyä. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Markkinoija Suomessa: Navamedic AB www.navamedic.com Puh. +358 (0) 400 463 201 Ovestin®-emätinvoide (estrioli) Ovestin®-emätinpuikot (estrioli) Navamedic AB S-posti: [email protected] www.navamedic.com Tällä palstalla apteekkarit vastaavat lukijoiden lähettämiin kysymyksiin. Nyt vastausvuorossa on Vantaan Pähkinärinteen apteekin apteekkari Riitta Nordström. 1 UUTISISSA KERROTTIIN, ETTÄ RUOTSISSA MONI ON SAANUT MYRKYTYKSEN SYÖTYÄÄN LIIKAA PARASETAMOLIA. ONKO SIITÄ NYT TULOSSA RESEPTILÄÄKE, VAI VOINKO EDELLEEN OSTAA SITÄ APTEEKISTA RESEPTIVAPAASTI? Ruotsissa vapautettiin vuonna 2009 parasetamoli ja noin 600 muuta lääkevalmistetta myyntiin myös muualle kuin apteekkeihin, eli niitä on voinut ostaa esimerkiksi ruokakaupoista ja huoltoasemilta. Tämä on johtanut myrkytystapausten lisääntymiseen viime vuosina. Ruotsin lääkeviranomainen on nyt esittänyt, että parasetamolin myynti pitäisi palauttaa vain apteekkeihin. Suomessa särkylääkkeitä ei voi ostaa muualta kuin apteekeista, eikä tähän ole ainakaan toistaiseksi valmisteilla muutosta. Voit siis edelleen ostaa parasetamolia apteekista myös ilman lääkemääräystä. Parasetamoli on oikein käytettynä turvallinen särkylääke, mutta liian isoina annoksina se voi aiheuttaa vakavia maksavaurioita. Aikuisen korkein suositeltu päiväannos on neljä grammaa parasetamolia vuorokaudessa. Tämä kertyy esimerkiksi kahdeksasta 500 mg:n tabletista. ■ 2 Ovestin® emätinvoide (estrioli) MILLOIN ANTIHISTAMIINIEN OTTAMINEN KANNATTAA ALOITTAA? YLEENSÄ YRITÄN SINNITELLÄ ENSIN NENÄSUIHKEELLA JA SILMÄTIPOILLA. Antihistamiinilääkitys kannattaa aloittaa heti, kun siitepölyallergian ensimmäiset oireet ovat ilmaantuneet. Ei kannata jäädä odottamaan, että nenän limakalvot ovat verillä ja silmät rähmässä. Kevään ensimmäiset aivastukset, silmien turpoaminen ja hiekan tunne silmissä tai tiheä nenäliinan käyttämisen tarve ilman flunssaa kertovat, että nyt on oikea aika. Kun antihistamiinihoito on aloitettu ajoissa, paikallista hoitoa nenäsuihkeella tai silmätipoilla ei välttämättä edes tarvita tai tarve kestää vain lyhyen aikaa. ■ 3 MINULLA ON NIIN VOIMAKKAAT KUUKAUTISKIVUT, ETTEI TAVALLINEN SÄRKYLÄÄKE RIITÄ. VOINKO OTTAA ENEMMÄN LÄÄKETTÄ VAI MIKÄ AUTTAISI? Hyvin voimakkaat kuukautiskivut eivät kuulu asiaan. Jos särkylääke ei auta ja kipu on niin kovaa, että esimerkiksi joudut olemaan sen takia poissa töistä tai koulusta, on järkevää ottaa selvää kivun syystä. Suosittelen, että hakeudut lääkärin vastaanotolle. Noudata aina särkylääkkeiden pakkauksesta löytyviä annosteluohjeita. Lääkärillä on valikoimassaan enemmän hoitovaihtoehtoja, sillä kipua on mahdollista hoitaa myös esimerkiksi kipukynnystä nostavilla lääkkeillä. ■ 4 VAUVALLAMME ON IHOTTUMAA VAIPAN ALLA. ONKO HÄNELLÄ JOKIN ALLERGIA? Todennäköisesti ihottuma ei johdu allergiasta, vaan virtsan ja ulosteiden sekä niiden hajoamistuotteiden aiheuttamasta ärsytyksestä. Lievä vaiva ilmenee pelkkänä punoituksena, mutta ihottuma voi näyttää myös erittäin äreältä ja iho voi tulehtua helposti. Lievää vaippaihottumaa hoidetaan tiheällä vaipan vaihdolla, ilmakylvyillä, perusvoiteella ja talkilla. Rasvaukseen käytetään usein sinkkioksidia sisältävää voidetta, joka hoitaa ärsyyntynyttä ihoa. Jos ihottuma ei mene ohi tai pahenee voimakkaasti, sitä on hyvä käydä näyttämässä lääkärille. Hoitona on usein lääkevoidetta. ■ 16 Oma PLUS 2/2015 ❯ KIRJOJA TERVEYDEKSI KOONNEET MAIJA RAUHA JA PIRKKO SOININEN KUVAT KUSTANTAJAT Huolehdi ITSESTÄSI Sairauksia voi ennaltaehkäistä nukkumalla hyvin, syömällä terveellisesti, juomalla kohtuullisesti alkoholia ja liikkumalla. Vai voiko? HYVÄN UNEN oppitunti JOPA KOLMANNES aikuisista ei saa tarpeeksi unta, ja suuri osa lapsista tulee kouluun yliväsyneinä. Huonot yöunet laskevat tuottavuutta, estävät oppimista, häiritsevät ihmissuhteita ja heikentävät itsekontrollia. Psykologian professori Richard Wisemanin Pää tyynyyn! Hyvän unen kahdeksan oppituntia (Atena) esittelee monipuolisesti uneen liittyviä teemoja jet lagista unissakävelyyn ja kuorsaamisesta voimatorkkuihin. Kirja tarkastelee unisykliä, aamu- ja iltavirkkuja, supernukkujia, unen saamista ja unessa pysymistä ja unien ymmärtämistä sekä niiden hyödyntämistä. Teos tarjoaa neuvoja muun muassa kuorsaajille, uniapneasta kärsiville, voimatorkkujen ottajille ja huonosti nukkuvien lasten vanhemmille. ■ Marjojen avulla PAREMPI MIELI HELSINGIN YLIOPISTON kasvitieteen professori Sinikka Piippo kertoo kirjassaan Mielen ruokaa (Minerva), millaiset kasviperäi- set ruoka-aineet parantavat mielen hyvinvointia. Monet niistä ovat eksoottisia, mutta kotoisiakin terveyspommeja on helppoa löytää. Esimerkiksi mansikat ja mustikat parantavat muistia. Hermoston välittäjäaineita lisääviä ruokia ovat esimerkiksi taateli, banaani ja papaija. Nokkosen Piippo nostaa ginsengin rinnalle laajasti vaikuttavien superruokien joukkoon. Piippo käy kirjassaan läpi suuren määrän kasveja kertoen niiden käytöstä ja vaikutuksista. Teoksesta on juuri ilmestynyt toinen painos. ■ Näin vähennät ISTUMISTA ISTUMISEN EPÄTERVEELLISYYDESTÄ on viime aikoina puhuttu paljon, mutta mitä on tehtävissä, jos työ tarkoittaa istumista tunnista toiseen? Arto Pesola vastaa kysymykseen kirjassaan Luomuliikunnan työkirja, Istu vähemmän ja ole aktiivinen arjessa (Fitra). Pesola on liikuntafysiologi ja tohtorikoulutettava, joten hänen ohjeensa pohjaavat sekä käytännön kokemukseen että tutkimustietoon. Iltalenkkikään ei välttämättä pelasta, jos ei ymmärrä nousta tuolista tarpeeksi usein. Pesola kehottaa aloittamaan pienestä. Esimerkiksi puhelimen soidessa on hyvä hetki ponnistaa jaloilleen. ■ Pullon KORKKI KIINNI SUOMALAINEN PÄIHDEKESKUSTELU syyttelee ja syyllistää. Käsitys raittiista elämästä on usein ankea ja tylsä. Raitistumiseen voi kuitenkin liittyä paljon iloa ja vapautunutta naurua, kuten Vapaa valitsemaan – toipumistarinoita raitistumisesta (Tammi) osoittaa. Piia Sumupuun, Tommi Virtasen Ja Jussi Kinnusen toimittama kirja kertoo tositarinoita raitistumisesta ja muutoksesta. ■ 1 No. hiusravinne apteekissa * IMS MAT 3/2015 Onko se SAIRAUS? MITÄ ENEMMÄN verikokeita, röntgentutkimuksia ja hoitoja, sen parempaa on terveydenhoito – vai onko? Teknologisen kehityksen myötä ihmisiä on mahdollista tutkia yhä tarkemmin, ja kukapa ei haluaisi löytää syöpämuutoksia mahdollisimman varhain. Mutta koska ihmiskeho on täynnä poikkeavia löydöksiä, moni päätyy tarpeettomiin tutkimuksiin ja hoitoihin. Lääkäri Iris Pasternackin Tautitehdas (Atena) tarkastelee kriittisesti normaalien ilmiöiden – kuten iän myötä tapahtuvan verenpaineen ja kolesterolin nousun – nimeämistä sairauksiksi. Tautitehdas kuvaa runsain esimerkein terveydenhoidon paradoksia: länsimaiset ihmiset ovat terveempiä kuin koskaan, joten sairauksia pitää etsiä entistä tarkemmin. ■ .. Touko-kesakuun ajan 1.5. - 30.6. Priorin Extra 180 84e Oma PLUS 2/2015 UU TU US Uusi suoja ilmavälitteisiä allergioita vastaan Prevalin on ainutlaatuinen lääkkeetön nenäsuihke ilmavälitteisiä siitepöly-, pölypunkki- ja eläinallergioita vastaan. Vaikutus on välitön ja kestää jopa 6 tuntia. Prevalinin vaikutus on paikallinen eikä sillä ole todettuja haittavaikutuksia. Prevalin on tutkitusti tehokas. Saatavilla apteekeista. Prevalin nenäsuihke TEHOAA AMMIN NOPEergiatabletit kuin all 140 annosta Lievittää allergiasta johtuvia nenä- ja silmäoireita Sopii myös pitkäaikaiseen käyttöön Ei sisällä steroideja eikä antihistamiineja – ei väsytä eikä ärsytä limakalvoja Sopii käytettäväksi ainoana hoitona tai yhdessä muiden allergiahoitojen kanssa Ei sovellu henkilöille jotka ovat yliherkkiä seesamiöljylle tai muulle Prevalinin ainesosalle. Sopii aikuisille ja yli 12-vuotiaille. Prevalin on lääketekninen tuote. Omega Pharma / ACO Pharma Oy | PL 92 | 02601 Espoo | Puh. 0207 631 600 info-fi @aconordic.com | www.prevalin.com Lähteet: 1. Final report. In vitro examination of the rheological and barrier forming properties of Prevalin. Analyze & realize ag. 2012. 2. Safety and efficacy of Nasya/Prevalin in reducing symptoms of allergic rhinitis. Stoelzel K, Bothe G, Chong P. W. and Lenarz M. The Clinical Respiratory Journal. 2013. 3. Efficacy Of Three Thixotropic Nasal Spray Preparations On Seasonal Allergic Rhinitis Assessed By Allergen Challenge In An Environmental Exposure Unit. Luond-Valeskeviciute I., Haenggi B., Gruenwald J., Webmed Central article ID WMC00993. 2010. 4. Pollen and Prevalin particle deposition. InQpharm. 2010. 5. Prevalin blocking effect on grass pollen and dust mites. InQpharm. 2011. 6. Expert opinion on the effects of Nasya/Prevalin nasal spray with regard to pet allergies. Morgenstern R., Stölzel K. CharitéCentrum für therapieforschung. 2012. ACO_OmaPlus_2_2015_125x176_prevalin.indd 1 16/04/2015 20:24:56 17 18 Oma PLUS 2/2015 10 OHJETTA ihonhoito tuotteiden valintaan TEKSTI MATLEENA MERTA KUVAT ERIKA WIKSTRÖM JA DREAMSTIME Sopivimmat ihonhoitotuotteet löytyvät parhaiten kokeilemalla. Oulun Mehiläisessä työskentelevä ihotautien ja allergologian erikoislääkäri, LT Erika Wikström kertoo, mitä kannattaa ottaa huomioon kosmetiikkahyllyä silmäillessä. 1 PERUSVOIDE SOPII KAIKILLE Suosittelen kaikille kosteusvoiteen käyttöä. Kosteusvoide imeytyy parhaiten suihkun jälkeen hieman kostealle iholle levitettynä. Yleisesti ottaen itselle parhaat tuotteet löytää yksinkertaisesti kokeilemalla eri vaihtoehtoja. Apteekin perusvoide sopii useimmille ihotyypistä riippumatta. ■ 2 VALITSE ALLERGIATESTATTUA Yleisesti voin suositella Allergia- ja astmaliiton hyväksymiä tuotteita, niistä on pienempi riski saada allergisia oireita. Allergisia oireita voi tulla kenelle tahansa riippumatta siitä, onko aiemmin ollut herkistynyt jollekin tuotteelle. Allergiatestattuja tuotteita saa esimerkiksi apteekeista. Merkintä allergiatestauksesta tai herkän ihon tuotteesta ei kuitenkaan ole tae, etteikö tuotteen ainesosasille voisi silti herkistyä. ■ 3 KYSY APUA Apteekissa farmaseutti osaa auttaa tuotteiden valinnassa ja selittää, millaisia vaikutuksia eri ainesosilla on. Apteekin tuotteet ovat yleensä turvallisia, sillä niistä on olemassa muuta kosmetiikkaa enemmän tutkimustietoa. Jos haluaa tietoa ihotyypistään tai itselleen sopivista tuotteista, apua voi pyytää myös kosmetologilta. ■ 4 ONGELMIIN ON OMA TUOTTEET Parhaat tuotteet esimerkiksi atooppiselle iholle löytyvät kokeilun kautta. Apteekista löytyy kuivalle ja atooppiselle iholle tarkoitettuja tuotesarjoja. Kuivan iho lisäksi rasvainen ja aknesta kärsivä ihokin tarvitsee kosteutusta. Rasvoittuvan ihon voiteissa kannattaa suosia kevyitä tuotteita, joissa on mahdollisimman pieni rasva- tai öljypitoisuus, mutta suuri kosteuspitoisuus. Myös akne- ja ruusufinni-iholle löytyvät omat tuotesarjansa apteekista. ■ 5 VÄLTÄ HAJUSTEITA Ihotautilääkärin vastaanotolle tulee paljon ihmisiä, jotka ovat saaneet allergisia oireita tai yliherkkyysoireita hajusteista. Suosittelen valitsemaan hajusteettomia tuotteita – näin riski saada allergisia oireita on pienempi, eikä muiden ihmisten tarvitse kärsiä hajupilvestä. ■ 6 VARO ALLERGISOIVIA SÄILÖNTÄAINEITA Säilöntäaineita tarvitaan kosmetiikan säilymiseen, eivätkä kaikki niistä ole vaarallisia. Jotkut tuotteet sisältävät esimerkiksi C-vitamiinia. Kokonaan säilöntäaineettomia kosmetiikkatuotteita ei juuri ole, mieleeni tulee vain kaksi säilöntäaineetonta perusvoidetta. Metyyli-isotiatsolinonin (lyhenne MI tai I) ja/tai metyylikloori-isotiatsolinonin (lyhenne CMI tai MCI) nimellä tunnetun säilöntäaineen on todettu aiheuttavan paljon allergioita, ja sitä on käytetty monissa kosmetiikkatuotteissa, kuten ihovoiteissa, puhdistusaineissa, deodoranteissa ja hiusten hoitoon tarkoitetuissa tuotteissa. EU on kieltämässä niiden käytön iholle jätettävissä aineissa, mutta niitä saisi edelleen käyttää poishuuhdeltavissa tuotteissa, kuten käsienpesuaineissa. Myös formaldehydi ja siitä johdetut aineet aiheuttavat paljon herkistymisiä, joten niitä sisältävät tuotteet kannattaa jättää kaupan hyllylle. Apteekin perusvoiteet eivät sisällä näitä herkistäjiä. ■ 7 PITÄÄKÖ PARABEENEJA VÄLTTÄÄ? Kosmetiikassa säilöntäaineena käytetyt parabeenit ovat aiheuttaneet paljon keskustelua. Toisin kuin yleisesti luullaan, parabeenien ei ole todettu olevan haitallisia ihmisille, ja niistä aiheutuvat allergiat ovat harvinaisia. Sen sijaan parabeeneilla on ympäristöä kuormittavia vaikutuksia, jonka vuoksi valmistajat ovat vähentäneet niiden käyttöä. ■ 8 VAIHDA TUOTTEITA IHON MUUTTUESSA Ihmisen iho muuttuu paljon iän myötä, joten samoja tuotteita ei kannata käyttää kaksikymppisenä ja kuusikymppisenä. Nuorena iho on yleensä rasvoittuvampi, ja saattaa oireilla aknen muodossa. Tällöin kannatta huomioida kosteutuksen lisäksi puhdistus. Vanhemmalla iällä ihosta haihtuu enemmän kosteutta kuin ennen, jonka vuoksi kosteusvoiteen käyttö muuttuu entistä tärkeämmäksi. Monilla vanhemmilla ihmisillä esiintyy atooppista ihottumaa muistuttavaa ekseemaa, joka johtuu ihon kuivumisesta. Kuivaa ihoa hoidetaan kosteusvoiteella, ja vaikeissa ihottumissa voidaan turvautua kortisoniin. ■ 9 MUISTA AURINKOSUOJA MYÖS KEVÄISIN Auringolta suojautuminen on erittäin tärkeää, ja suojakertoimella varustettuja tuotteita tulisi käyttää jopa kevättalvesta ihan syksyyn asti. Aurinkosuojakertoimella varustettu voide suojaa niin ihosyövältä kuin rypyiltäkin, kunhan sitä käyttää oikein. Voidetta tulisi levittää ainakin kasvoille, kaulalle, dekolteelle, kämmenselille ja käsivarsille, mikäli muut alueet suojataan vaatteella. Hyvä suojakerroin on Suomessakin 30–50, ja ulkomaille mentäessä tulisi aina käyttää korkeinta suojakerrointa. Kesäisin aurinkovoidetta on hyvä lisätä iholle joka toinen tunti sekä aina uinnin jälkeen, vaikka tuotteessa luvattaisiin vedenkestävyyttä. Auringolta suojaavia voiteita on saatavilla erikseen kasvoille sopivina, ja eri ihotyypeillekin löytyy niille suunnattuja voiteita. Myös lapsen iho tulisi suojata voiteella, vaikka ensisijaisesti suositellaankin iho peittämistä vaatteilla ja hatulla. ■ 10 HINTA EI TAKAA LAATUA Oman kokemukseni mukaan korkea hinta ei takaa tuotteen olevan hyvä. Sekä apteekki- että markettisarjoista löytyy hyviä tuotteita. Luonnonkosmetiikkatuotteissa saattaa olla vähemmän kemikaaleja, mikä on tietysti hyvä, mutta yhtä lailla myös nämä tuotteet voivat aiheuttaa allergiaa, eivätkä ne ole automaattisesti turvallisempia käyttää. ■ Oma PLUS 2/2015 19 ❯ 5 KYSYMYSTÄ: AURINKOKERATOOSI TEKSTI MATLEENA MERTA KUVA ARI KARPPINEN SAATAVILLA APTEEKISTA Kysy apteekistasi kolmiuloitteisesti ihoa suojaavia Eucerin-aurinkotuotteita. Luvassa auringonpaistetta! Eucerin Sun -tuotteet suojaavat tehokkaasti ihoa auringon aiheuttamilta vaurioilta. Perinteisten UVAja UVB-suodattimien lisäksi tuotteet antavat iholle ainutlaatuisen biologisen suojan, jonka ansiosta tuotteet suojaavat ihoa paremmin UV-sätelyn aiheuttamilta dna-vaurioilta. UUTTA! 1 2 3 4 1. Transparent Sun Spray Dry Touch -aurinkosuoja SK 30 Raikas, mattapintainen spray. Helppo käyttää ja nopea levittää. Jättää iholle välittömästi miellyttävän, raikkaan pinnan. 2. Sun Fluid Mattifying SK 50+ -aurinkovoide Erittäin kevyt, mattapintainen aurinkosuojavoide kasvoille. Tehostettu UVA-suodatin. 3. Sun Spray Transparent SK 30 -aurinkosprayvoide Läpinäkyvä ja rasvaton aurinkosuihke vartalolle. Ei jätä ihoa tahmeaksi. Vedenkestävä. Korkea UV- ja solusuoja. 4. Kids Sun Spray SK 50 -aurinkosprayvoide Helppokäyttöinen, rasvaton ja vedenkestävä suihke suojaa lasten herkkää ihoa palamiselta. WWW.EUCERIN.FI VASTAAJANA IHO- JA SUKUPUOLITAUTIEN ERIKOISLÄÄKÄRI ARI KARPPINEN MEHILÄISESTÄ. Aurinkokeratoosi on UVsäteilyn aiheuttama ihovaurio, jolta voi suojautua pysymällä poissa auringosta. 1 MIKÄ ON AURINKOKERATOOSI? Aurinkokeratoosi on ihon epidermisen pintasolukerroksen paksuuntuma, joka voi hoitamattomana edetä ihosyöväksi. Sairaus syntyy auringon UV-säteilyn vaikutuksesta, ja sitä esiintyy jatkuvasti enemmän lisääntyneen auringonoton vuoksi. Keratoosin kehittyminen voi kestää vuosikymmeniä. Nykyisin saatetaan hoitaa keratooseja, jotka ovat saaneet alkunsa 1970-luvulla. ■ Korkealaatuiset Avène-aurinkosuojat 2 Aurinkokeratoosi muistuttaa ihottumaa tai psoriasista. Se on punoittava läikkä, joka ei yleensä kutise. Iho kuitenkin rikkoutuu helposti hankautuessaan johonkin, jolloin alue voi kirvellä. Jos ihottuma ei lähde kortisonilla muutamassa viikossa, kannattaa käydä lääkärissä varmistuttamassa, mistä on kyse. ■ Kaikki Avènen aurinkotuotteet ovat erittäin korkealaatuisia ja hellävaraisia, joten ne sopivat koostumukseltaan myös herkälle iholle, pieniä lapsia unohtamatta. Kaikki aurinkotuotteet ovat täysin parabeenisäilöntäaineettomia! 3 4 KENELLE AURINKOKERATOOSI VOI TULLA? Aurinkokeratoosi on harvinainen alle kolmekymppisillä. Vaaleahipiäiset henkilöt, joilla on punapigmenttiä, ovat suurimmassa vaarassa, koska he palavat herkästi auringossa. Myös tietyt lääkkeet saattavat altistaa aurinkokeratoosille. Esimerkiksi munuaisensiirtopotilaat ovat riskiryhmässä. ■ KESÄN UUTUUDET 30 High Protection Tinted Cream 50 ml Kevyt, hyvin imeytyvä värillinen aurinkoemulsio kaikille ihotyypeille. 50+ Very High Protection Lotion for Children 250 ml Kevyt ja hyvin levittyvä aurinkoemulsio koko perheelle ja erityisesti yli 3 v lapsille. 50+ Very High Protection Stick Sensitive Areas Aurinkosuojapuikko huulille ja pienille alueille. VAIN APTEEKISTA MISTÄ SEN TUNNISTAA? Markkinoija: Oriola Oy IMS HEALTH – Données Pharmatrend France, Italie, Espagne, Allemagne, Belgique, Autriche, Suisse et Portugal – Marché solaire – CMA à décembre 2013 – ventes en volume et valuer. MITEN AURINKOKERATOOSIA HOIDETAAN? Hoito riippuu keratoosin tyypistä ja potilaan sairaushistoriasta. Lieviä keratooseja hoidetaan voiteilla kotona. Vaikeampia tapauksia voidaan hoitaa jäädytys- eli kryohoidolla, jossa ihomuutoksen päälle ruiskutetaan nestetyppeä. Toinen vaihtoehto keskivaikeisiin keratooseihin on PDT- eli valohoito. Siinä hiotaan ensin kuollut solukerros pois, jonka jälkeen iholle levitetään lääkevoidetta. Voiteen imeytymistä tehostetaan punaisella valolla. Valohoitoa voidaan antaa myös ennaltaehkäisevästi tapauksissa, joissa suurempi ihoalue on vaurioitunut, mutta vahingot eivät ole vielä kehittyneet keratoosiksi. Vaikeimmissa tapauksissa keratoosi poistetaan leikkauksella. ■ 5 MITEN SITÄ VOI VÄLTTÄÄ? Yksinkertaisesti suojaamalla itsensä auringolta joko vaatteilla tai käyttämällä korkeakertoimisia aurinkovoiteita. ■ 20 Oma PLUS 2/2015 ATOOPPINEN ärtyy helposti IHO TEKSTI MAIJA RAUHA KUVAT MAARIT VAALAMO JA DREAMSTIME LÄHTEENÄ MYÖS DUODECIMIN TERVEYSKIRJASTO, KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSET SEKÄ ALLERGIA- JA ASTMALIITTO Jopa joka viidennellä suomalaisella on atooppinen iho, joka on kuiva, kutisee ja ärtyy helposti. Atooppisesta ihottumasta puhutaan, kun kuivuuteen ja kutinaan liittyy silmin nähtävä ihottuma. Kaikeksi onneksi ihottuma useimmiten paranee hoidon avulla ja saattaa pysyä poissa vuosikausia. p Ihotautien erikoislääkäri Maarit Vaalamo kehottaa hoitamaan kutiavan ihottuman niin, ettei sitä tarvitse raapia I hotautien erikoislääkäri Maarit Vaalamo Mehiläisestä kertoo, että taipumus atooppisuuteen ja atooppiseen ekseemaan on osittain perinnöllinen. Sairaus on elinikäinen ja ilmenee usein jo pikkulapsena, mutta saattaa tulla esiin vasta aikuisenakin. Atooppinen ihottuma eli atooppinen ekseema saattaa hävitä hoidon avulla vuosiksi tai jopa vuosikymmeniksi kokonaan, mutta tulla takaisin. Hyviä keinoja ihottuman ehkäisemiseen ei tunneta. – Atooppinen ekseema on tulehduksellinen ihotauti, jota sairastavilla on usein myös astmaa, allergista nuhaa tai muita allergioita. On myös atooppista ekseemaa ilman allergioita, eikä kaikilla allergioista kärsivillä puolestaan ole ihottumaa, Vaalamo kertoo. Jos vauvalla on kutisevaa ihottumaa muualla kuin vaippa-alueella, kyseessä voi Vaala- mon mukaan olla atooppinen ekseemaa. Pikkulasten atopian yhteyksiä imettämiseen, muuhun ruokavalioon ja probiootteihin on tutkittu, mutta atooppisen ekseeman Käypä hoito -suosituksen mukaan tutkimustiedot ovat osittain ristiriitaisia tai niitä on kertynyt niin vähän, ettei niiden pohjalta ole voitu antaa suosituksia. Ei ole näyttöä esimerkiksi siitä, että atooppiset ihottumat vähenisivät, jos äiti välttää tiettyjen ruoka-aineiden syömistä tai jos kiinteän ruoan antamista vauvalle siirretään neljästä kuukaudesta puolen vuoden ikään. Tuoreessa ruoka-aineallergian Käypä hoito -suosituksessa mainitaan, että lapsen riskiä saada atoopppinen ekseema voidaan mahdollisesti pienentää antamalla allergiariskiperheiden äideille probioottivalmistetta viimeisen raskauskolmanneksen aikana ja lapselle syntymän jälkeen. Tulosta ei kuitenkaan ole voitu vahvistaa kaikissa tutkimuksissa. Probiootit ovat suoliston bakteerikantaa tasapainottavia, hyödyllisiä bakteereja, joista tunnetuimpia ovat bifido- ja maitohappobakteerit. Käypä hoito -suositus mainitsee, että stressi saattaa pahentaa atooppista ihottumaa. Myös hikoilu saattaa pahentaa ihottumaa tai ainakin ihon kutinaa. Monien atopiapotilaiden iho ei siedä villaa tai karheita vaatteita. Esimerkiksi Allergia- ja astmaliitto ohjeistaa atoopikkoja käyttämään sileäkuituisia, kuten pitkäkuituisesta merseroidusta puuvillasta tai sileistä keinokuiduista valmistettuja vaatteita. Myös atooppinen iho kaipaa veden kosketusta. Suihkussa ja kylvyssä mahdolliset ruvet irtoavat veteen vieden mukanaan ihottumaa pahentavia bakteereita. Oma PLUS 2/2015 21 IHOTTUMA SAATTAA HÄVITÄ VUOSIKSI TAI JOPA VUOSIKYMMENIKSI KOKONAAN, MUTTA TULLA TAKAISIN. MILTÄ SE NÄYTTÄÄ? Lievä atooppinen ihottuma näyttää useimmiten kuivalta, punoittavalta iholäiskältä. Keskivaikeassa ihottumassa on nähtävissä myös pieniä vesikelloja. Kun kutiseva ihottuma kestää pidempään ja sitä raavitaan, iho usein paksuuntuu, jolloin puhutaan jäkälöitymisestä. Pahimmillaan iho voi mennä rikki ja se voi vetistää, karstoittua ja vuotaa verta. Mitä varhaisemmassa vaiheessa ihottuman hoito aloitetaan, sitä todennäköisempää on, ettei se pääse pahenemaan ja sitä nopeammin ihottuma paranee. – Atooppisella ihottumalla on tyypilliset paikat, joihin se tulee eri-ikäisillä. Vauvoilla se alkaa usein pään hilseilynä jo elämän ensimmäisten viikkojen aikana ja saattaa sitten levitä laajemmalle vartalolle ja raajoihin. Pienten lasten atooppista ihottumaa sanotaan usein myös maitoruveksi, Vaalamo kertoo. Leikki- ja kouluikäisillä lapsilla atooppinen ihottuma keskittyy useimmiten taipeisiin: kaulaan, ranteisiin, kyynär- ja polvitaipeisiin ja nilkkoihin. Ihottumalla on myös useita erityismuotoja, kuten käsi-ihottuma ja ratsupaikkaihottuma, joka on pakaroissa ja reisien sisäpinnoilla. Ihottumaa voi olla myös silmäluomissa, huulilla ja suun ympäristössä. Aikuisella on atooppista ihottumaa useimmiten kasvoilla, kaulalla ja ylävartalolla, taipeissa tai käsissä. Sitä voi olla läiskinä tai laajempana alueena. Joskus on vaikeaa sanoa, onko kyseessä atooppinen ihottuma vai seborrooinen ihottuma eli taliköhnä. Ihotautilääkäri voi auttaa oikean diagnoosin ja hoidon löytämisessä. HOIDETAAN VOITEILLA Suurimmalla osalla potilaista atooppinen ihottuma on lievää ja sen ennuste on hyvä eli ihottuma saadaan rauhoittumaan niin, että kutinakin häviää tai ainakin lievittyy selvästi. Raapiminen pahentaa useimmiten ihottumaa, minkä takia hoito kannattaa aloittaa ripeästi. – Atooppista, kuivaa ihoa rasvataan kahdesti päivässä perusvoiteella. Jos kutisevaa ihottumaa on jo ilmestynyt, sitä voi hoitaa apteekista saatavalla hydrokortisonivoiteella. Kortisonivoidetta käytetään kuureina 1–2 kertaa päivässä, kunnes ihottuma on rauhoittunut, yleensä 1–2 viikon ajan. Rasvauksessa tulee välillä pitää taukoja, jottei kortisonivoide aiheuta paikallisia haittoja, kuten ihon ohenemista. Kesällä oleskelu auringossa usein helpottaa oireita. Etenkin lasten iho pitää kuitenkin muistaa suojata, ettei se pääsisi palamaan, Vaalamo neuvoo. Atoopikkojen suihkussa käyn- nistä on monia mielipiteitä, mutta Vaalamon mielestä ja Käypä hoito -suosituksen mukaan atoopikkokin voi käydä suihkussa joka päivä. Etenkin ihottuman ollessa vetistävää tai rikkonaista kannattaa iho pestä, koska vesi pesee pois myös ihottumaa pahentavia bakteereita. Hiki on hyvä huuhtoa pois iholta. Saunassa ja uimassa voi käydä. Iho on hyvä rasvata nopeasti peseytymisen, saunomisen tai uimisen jälkeen perusvoiteella ja ihottumakohdat lääkevoiteella. – Perusvoiteita on saatavana monenlaisia. Käyttökokemus osoittaa, mikä on sopiva. Kannattaa kokeilla ensin keskirasvaista voidetta ja vaihtaa tuotetta, jos se ei tunnu hyvältä. Eniten vettä sisältävät voiteet voivat kirvellä hieman ihoa, jolloin rasvaisempi voide on parempi valinta. Jos sopivaa ei tunnu löytyvän, voiteen valinnasta voi keskustella ihotautilääkärin kanssa. Kun ihottuma on parantunut, ihon rasvaamista kannattaa jatkaa. Jos iho ei vaikuta kuivalta, voidetta voi vaihtaa kevyempään. Vaalamon mukaan etenkin kesällä kevytkin voide voi riittää. Rasvaamistiheyttä voi myös harventaa, jos tiheän rasvauksen tarve näyttää olevan ohi. ENTÄ JOS EI PARANE? Jos ihottuma on laaja-alaista eikä parane omahoidolla, Vaalamo suosittelee käyntiä yleis- tai ihotautilääkärin luona. Lapsen ollessa kyseessä apua voi hakea myös lastenlääkäriltä. Lääkärin käytettävissä on lisää hoitovaihtoehtoja. – Lääkäri tarkistaa ihon ja kyselee taustatietoja. Allergiatutkimukset eivät yleensä ole tarpeen, kun on kyse lievästä atooppisesta ihottumasta. Pienellä lapsella laaja-alainen atooppinen ihottuma voi kuitenkin liittyä ruoka-aineallergiaan, jota on syytä selvitellä, Vaalamo kertoo. Lääkäri voi määrätä hoitokuurin voimakkaammalla kortisonivoiteella tai muulla lääkevoiteella. Suun kautta otettavat lääkkeet ovat Vaalamon mukaan harvoin tarpeen, mutta silloin tällöin niitäkin tarvitaan. – Toisinaan käytetään SUPtai UVB-valohoitoa, jotka sopivat osalle atoopikoista hyvin. Valohoitoa otetaan yleensä talvisin 2–3 kertaa viikossa noin 15 hoitokertaa. Ihottuma rauhoitetaan kortisonivoiderasvauksin ennen valohoitoja. Valohoidoissa tulee käydä säännöllisesti jotta niistä saadaan paras apu. Myös talviloma aurinkoisessa paikassa voi helpottaa ihottumaa, hän sanoo. Iholiiton kautta on mahdollista hakeutua tuetulle ilmastokuntoutusmatkalle. Tietoa, vinkkejä jaksamiseen ja vertaistukea on tarjolla Atopialiitossa. ■ Ihovaivojen ABC Ihotauteja on kolmisentuhatta erilaista, eikä tottumattoman ole aina helppo erottaa niitä toisistaan. Oletko kuullut näistä ihovaivoista? Lisätietoja saat verkosta esimerkiksi Duodecimin Terveyskirjastosta. A urinkoihottuma. Noin joka viides suomalainen saa kevään ja kesän ensimmäisinä päivinä kutisevaa ihottumaa, jonka aiheuttaa auringon ultraviolettisäteily. B asaliooma eli tyvisolusyöpä on ihon kasvain, jota on useita eri muotoja. Tyvisolusyöpiä kehittyy eniten auringolle altistuneille ihoalueille, kuten kasvoihin. C ouperosa tarkoittaa hiusverisuonten laajenemisesta johtuvaa punakkuutta kasvojen iholla. Se on yleisintä kuivalla ja herkällä iholla. Sanaa käytetään enemmän ihonhoitotuotteista puhuttaessa kuin lääketieteessä. D ermatofibrooma on ihon hyvänlaatuinen sidekudoskasvain. Se on yleensä pyöreä, linssimäinen ja kovahko. E ksanteema on yleisin lääkeaineallergian oire ja muistuttaa F ytofotodermatiitti syntyy, kun iho altistuu ensin kasvipe- rokkotautia. Laaja ihoalue on punakirjavan, kutiavan ihottuman peittämä. räiselle, valolle herkistävälle aineelle ja sitten auringonvalolle. Esimerkiksi mooseksenpalavapensas voi saada aikaan jäljet, jotka säilyvät pitkään. H iivatulehdus. Hiivan aiheuttama ihottuma tulee yleisimmin taipeisiin, kuten kainaloihin, nivustaipeisiin tai rintojen alle, tai suupieliin tai kynsivallehihin. Atoopikon iholla voi olla myös hiivainfektiota. I hokeliakia on keliakian toinen muoto suolistokeliakian ohel- la. Ihokeliakia on paljon harvinaisempi. Sen tärkeimpiä oireita ovat pienet, kutiavat, kirkkaat nesterakkulat, joita syntyy esimerkiksi kyynärpäiden tai polvien iholle. J äkälä. Punajäkälää on monta eri tyyppiä. Tavallisessa punajä- kälässä iholle tulee sinipunertavia, laakeita näppylöitä, jotka voivat yhdistyä. Niiden pinnalla voi näkyä vaaleaa verkkoa. K äsiekseemat. Pitkään jatkuvaa käsi-ihottumaa on noin yhdellä naisella kymmenestä. Sitä on ainakin halkeilevaa tyyppiä, vesirakkulaista, läiskittäistä, sormenpäiden ihottumaa ja sormien väleissä esiintyvää. Aiheuttajiakin on monia, eikä syytä aina tiedetä. L umipalloihottuma on lasten ja nuorten ihottuma, jos- sa sormien päät kuivuvat, hilseilevät ja halkeilevat. Voi olla myös kämmenissä. Liittyy usein atopiaan. M ärkärupi on lasten helposti tarttuva ihon bakteerituleh- dus, joka alkaa yleensä suupielestä tai sierainaukosta. Hoidetaan antibioottivoiteella, mutta myös antibioottikuuri voidaan tarvita. N eurodrematiitti voi alkaa vaikkapa hyönteisen puremasta tai muusta ihon pienestä vauriosta. Kun iho kutiaa ja sitä raavitaan, iho paksuuntuu ja syntyy ihottumaläiskä. Tyypillinen paikka on sääressä, mutta neurodermatiitti voi olla missä tahansa. O nteloaknen syy on perinnöllinen taipumus. Arpia jättäviä akneonteloita tulee etenkin yläselkään, usein varsinaisen akneiän jälkeen. Ne voivat olla kipeitä, eivätkä ne parane omin avuin. P aksu iho eli keratodermia kämmenissä ja jalkapohjissa liittyy usein ikään, ihosairauksiin tai yleissairauksiin. Iho voi paksuuntua läiskittäin tai tasaisesti. Hyvä hygienia ja rasvainen perusvoide estävät kipeiden halkeamien ilmaantumista. R akkulataudit. Rakkuloita kehittyy iholle monissa eri ihotaudeissa, mutta varsinaisiksi rakkulataudeiksi lasketaan ihokeliakia sekä pemfigoidit ja pemfigukset, joissa elimistö muodostaa vasta-aineita ihon omia rakenteita vastaan. Tavallinen pemfigoidi on melko yleinen ikääntyneiden sairaus, muut ovat harvinaisia. S ilsa on rihmasienen aiheuttama tulehdus, joka voi olla esimerkiksi jalassa (jalkasilsa), kädessä, päänahassa, nivustaipeessa, ylävartalolla tai kynnessä. Silsat hoidetaan yleensä sienilääkevoiteella, ja joskus voidaan tarvita lääkekuuri myös sisäisesti. T ali-ihottuma eli seborrooinen ekseema eli taliköhnä on yleinen punoittava ja hilseilevä ihottuma, ja taipumus siihen on pysyvä. Oireilevat alueet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Tärkein hoito on päivittäinen pesu vedellä ja saippualla. U rtikaria eli nokkosihottuma koostuu nokkosen poltta- maa muistuttamista paukamista, jotka kohoavat nopeasti ja vaihtavat muutaman tunnin kuluessa paikkaa ihoalueelta toiselle. Kutina on usein kovaa. Antihistamiini auttaa nokkosihottumaan. V alkopälvi eli vitiligo alkaa usein lapsena tai nuorena. Suun tai silmien ympärille, käsiin tai taipeisiin ilmestyy valkoisia läikkiä, jotka eivät rusketu lainkaan. Taipumus vitiligoon on perinnöllinen. Se häviää harvoin kokonaan. Y skänrokko eli herpes on viruksen aiheuttama infektio. Herpesrakkula on usein huulessa tai muualla kasvoissa, mutta niitä voi tulla myös käsiin tai jalkoihin. Yskänrokkoa voi hoitaa monenlaisilla voiteilla, herpeslaastareilla ja suun kautta otettavilla lääkkeillä. Viruksen toinen tyyppi aiheuttaa sukuelinherpeksen. Ä rsytysihottumista eli ärsytysekseemista yleisin on käsien pesuihottuma, joka johtuu yleensä altistumisesta vedelle ja pesuaineille työssä. Se alkaa usein kädenselästä peukalon puolelta. Ihon ärtyvyys on perinnöllinen ominaisuus. Ö deema tarkoittaa turvotusta. Angioödeema on allergista turvotusta, joka voi tulla pienelle ihoalueelle tai limakalvolle esimerkiksi huuleen, kieleen, silmäluomiin, poskeen, sormeen tai käsivarteen. Samaan aikaan voi olla nokkosihottumaa. LÄHDE DUODECIMIN TERVEYSKIRJASTO 22 Oma PLUS 2/2015 ❯ APTEEKIN HYLLYLTÄ TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVA JOHNSON&JOHNSON Lievitystä RAKKOIHIN Kun lämpömittarin elohopea nousee kesälukemiin, alkaa hiertymien ja rakkojen aika. Uudet kesäsandaalit, jalkojen turvotus ja hikoilu lisäävät riskiä saada vesikelloja jalkoihin. Vaivaan saa apua rakkolaastareista. R akko syntyy yleensä kantapäähän, iso- tai pikkuvarpaan kylkeen, varpaiden päälle tai päkiän alle, kun iho on äkillisen jatkuvan kitkan ja hankauksen rasittama. Vesikello on täynnä kirkasta tai veristä kudosnestettä. Rakkoja syntyy tyypillisesti silloin, kun uudet kengät vasta muotoutuvat jalan mukaisiksi tai kun kesällä käytetään kenkiä ilman sukkia. Rakkoja tulee myös pitkillä vaelluksilla tai kävely- ja juoksulenkeillä. Kesällä rakkoja on jaloissa talvea useammin, koska alaraajojen turvotus ja hikoilu lisäävät hiertymiä. Jos hiertymää ei huomaa ajoissa, pääsee kohtaan syntymään vesikello. Rakko jalassa on piinallinen. Se voi pilata lomapäivän, kun hiertävillä kengillä ei yksinkertaisesti pysty kävelemään. Rakkojen ennaltaehkäisyyn kannattaa siis panostaa, jos ei halua istua pelkästään katukahvilassa. Rakko voi olla niin kipeä, ettei kahvilasta pääse kotiin tai hotellille ilman taksia. Vaellusreissulla suunnitelmat voivat mennä kokonaan uusiksi rakkojen takia. LAASTARI SUOJAA Jos rakko puhkeaa, voi rikkoontunut iho tulehtua. Rikki mennyt iho saattaa toimia myös bakteerien kulkureittinä ja aiheuttaa ruusun tai vakavan streptokokki-ihotulehduksen. Paranemiseen saattaa kulua useita päiviä. Hoidon tavoitteena on suojata rakko lisähankaukselta. Rakkoa ei saa puhkaista, vaan se pitää suojata esi- merkiksi Compeed-tuotesarjasta löytyvillä hoitavilla rakkolaastareilla, joilla saa apua niin varpaissa kuin kantapäässäkin oleviin vesikelloihin. Esimerkiksi Compeed-rakkolaastari vähentää kipua ja imee ihosta ylimääräisen kosteuden ja muodostaa kohtaan hankaukselta ja paineelta suojaavan geelimäisen tyynyn. Compeed Extreme -hydrokolloidilaastari lievittää nopeasti rakosta aiheutuvaa kipua ja antaa lisävaimennusta hankausta vastaan sekä nopeuttaa rakon paranemista. Laastaripakkauksissa on kiinnitysohjeet. Laastaria pidetään useita päiviä, jotta iho ehtii parantua laastarin suojassa. Laastari kestää pesun. Rakkoa voi keventää siihen tarkoitetuilla huoparenkailla. Kun iho on parantunut, on ohut- Elivo Omega-3 Vahva Plus ta ihoa syytä rasvata ja tarvittaessa suojata uusien hiertymien ja rakkojen varalta. ENNALTA EHKÄISYYN Sukat auttavat rakkojen ennaltaehkäisyssä. Urheilujalkineiden kanssa voi pitää kitkaa poistavia sukkia. Kun ottaa uudet kengät käyttöön, voi varmuudeksi kiinnittää helposti hiertyvään kohtaan, esimerkiksi kantapäähän, suojan kuten rakkolaastarin tai sipaista iholle Compeed-rakonestopuikkoa. Päkiäpehmusteesta voi myös olla apua. Jalkojen rasvaamisesta on hyötyä, koska kuiva iho hiertyy rasvattua herkemmin. Maalaisjärkikin auttaa. Kun tietää, että joutuu kävelemään paljon, on hyvä miettiä, millaiset kengät valitsee. ■ Oma PLUS 2/2015 ❯ RISTIKKO 2/2015 Evijärven apteekki Juha Päivärinta Kirkkotie 25, 62500 Evijärvi p. (06) 765 1043 Forssa, Keskusapteekki Timo Heinonen Kartanonkatu 11, 30100 Forssa p. (03) 422 2835 Hangon apteekki Heikki Peura Nycanderinkatu 18, 10900 Hanko p. (019) 248 2312 Helsinki, Etelä-Kaarelan apteekki Anita Oksanen Vanhaistentie 1, 00420 Helsinki p. (09) 566 0080 *Malminkartanon sivuapteekki Malminkartanonaukio 4, 00410 Helsinki, p. (09) 566 2193 Helsinki, Malmin apteekki Sirpa Peura Ylä-Malmin tori 3, 00700 Helsinki. p. (09) 565 6080 Hyvinkää, Kirjavantolpan apteekki Sven Söderlund Uudenmaankatu 70 05830 Hyvinkää p. (019) 431 642 Hämeenlinna, Tiiriön apteekki Ritva Ortamala Wartiamäentie 2 (Prismakeskus) 13130 Hämeenlinna p. (03) 674 2321 Imatrankosken apteekki Anja-Riitta Martinsén Helsingintie 9, 55100 Imatra p. (05) 541 1770 Karjaan apteekki Silja Kyllönen Kauppiaankatu 9, 10300 Karjaa p. (019) 230 018 Karvian apteekki Antti Vaara Kyläkarviantie 10, 39930 Karvia p. (02) 544 1040 Kouvolan 10. Inkeroisten Apteekki Merja Wiio Päätie 22, 46900 Inkeroinen p. (05) 317 1554 Kuopio 3. Toriapteekki Ulla-Riitta Savolainen Haapaniemenkatu 24–26 70110 Kuopio p. (017) 287 6601 Kuusankosken Ykkösapteekki Raili Hyyryläinen Kauppakatu 3, 45700 Kuusankoski p. (05) 742 9200 Lahti, Renkomäen apteekki Johanna Pennanen Pasaasi 2, Renkomäki (Kärkkäisen kauppakeskus) 15700 Lahti p. 020 789 3570 Lempäälä 3., Apteekki Ideapark Hanna-Maija Syrjänen Ideaparkinkatu 4, 37570 Lempäälä p. 029 090 8030 Lieksan Pietari apteekki Virpi Heikkinen Pielisentie 30, 81700 Lieksa p. (013) 521 003 Naantalin apteekki Henrik Brenner Luostarinkatu 25, 21100 Naantali p. (02) 431 2720 *Rymättylän sivuapteekki Viluntie 3, 21140 Rymättylä p. (02) 252 1202 Porvoon Vanha apteekki Robert Järnström Näsin koulukatu 2, 06100 Porvoo p. (019) 689 4400 *Gammelbackan sivuapteekki Suolaketie 2, 06400 Porvoo p. (019) 575 3990 *Pornaisten sivuapteekki Latiskantie 1, 07170 Pornainen p. (019) 664 7247 Tampere, Ensimmäinen apteekki Riitta Junnila Hämeenkatu 21, 33200 Tampere p. (03) 253 7700 Taivalkosken apteekki Jouni Virtanen Kauppatie 11, 93400 Taivalkoski p. 040 480 8000 Tampere, Kaukajärven apteekki Markku Knuutila Keskisenkatu 5, 33710 Tampere p. (03) 3143 9500 Tampere, Lielahden apteekki Kyösti Laitinen Turvesuonkatu 2, 33400 Tampere p. (03) 347 3800 Tervolan apteekki Petri Kiviluoma Keskustie 94, 95300 Tervola p. (016) 435 003 Turun Keskus-Apteekki Minna Jaanson Viilarinkatu 3, 20320 Turku p. (02) 880 0860 *Littoisten apteekki Uusi Littoistentie 48 20660 Littoinen p. (02) 246 1291 Turku, Linnan Apteekki Markku Knuutila Kauppiaskatu 10, 20100 Turku p. (02) 275 0400 *Patterinhaan Apteekki Kanslerintie 10, 20200 Turku p. (02) 275 0810 Turku, Varissuon Apteekki Antti Koivuniemi Kousankatu 1, 20610 TURKU p. 0207 349 120 Vantaa 11. Pähkinärinteen apteekki Riitta Nordström Lammaslammentie 9, 01710 Vantaa p. (09) 849 4180 *Kalajärven sivuapteekki Ruskatie 1 F, 02970 Espoo p. (09) 849 2370 Vantaan Tikkurilan apteekki Tarja Saesmaa Kielotie 11, 01300 Vantaa p. (09) 836 2540 Varkauden Vanha Apteekki Kirsi Puurunen Relanderinkatu 30, 78200 Varkaus p. (017) 266 4700 *Käpykankaan sivuapteekki Sammonkatu 6, 78870 Varkaus p. (017) 266 4730 *Könönpellon sivuapteekki Pitkälänniementie 1, 78500 Varkaus p. (017) 266 4740 Ylihärmän apteekki Leena Ulvinen Järventie 1, 62375 Ylihärmä p. (06) 482 3100 VANHEMMAN KONSTAAPELIN valvovan silmän alla on lehden 1/2015 ristikon onnelliseksi voittajaksi arvottu: q RISTIKON 1/2015 RATKAISU LEENA KUJANPÄÄ, VAULAMMI Ristikon vastaukset voi lähettää 5.8.2015 mennessä osoitteeseen: Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy, Kauppiaskatu 10, 20100 Turku. Voit myös palauttaa ristikon paikkakuntasi lähimpään Oma PLUS -apteekkiin. Ristikon voi täyttää myös nettisivuillamme WWW.OMAPLUS.FI Oikein vastanneiden kesken arvotaan 85 euron arvoinen tuotelahjakortti Oma PLUS -apteekkiin. Ristikon oikea ratkaisu seuraavassa lehdessä. nimi ___________________________________________________________ osoite _________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ puh. ___________________________________________________________ ❯ SUDOKU 2/2015 www.omaplus.fi KUSTANTAJA Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy Kauppiaskatu 10, 20100 Turku | p. (02) 275 0432 www.omaplus.fi | [email protected] PÄÄTOIMITTAJA Tatu Johansson | p. 050 560 4344 [email protected] TOIMITUS JA TAITTO OS/G Viestintä Aurakatu 14 B, 20100 Turku | p. 0207 806 800 www.osgviestinta.fi | [email protected] PAINOPAIKKA Suomen Lehtiyhtymä Oy PL 52 (Klaavolantie 5), 04301 Tuusula PAINOSMÄÄRÄ noin 400 000 kpl Paikallissivujen sisällöstä vastaavat paikallisapteekit. OHJE: Sudokussa numeroruudukko on täytettävä siten, että numerot 1–9 löytyvät jokaisesta pienestä (3x3) ruudukosta ja ison (9x9) ruudukon vaaka- ja pystyriviltä vain kerran. Sudokun 1/2015 ratkaisu u 23 KYSY APTEEKISTA Osta Orionin * keräilytuotteita 5 I imall Neljä vaihtoehtoa (arvo à n. 35 €) • Arabian Muumimukit, 2 kpl • Fiskars-veitset, 3 kpl • Iittalan Taika-keittiöpyyhkeet, 2 kpl • Orionin tuotteita Iittalan Taika-purkissa * vähintään 9 euron hintainen itsehoitotuote Kampanja koskee itsehoitotuotteita (ei lääkkeet). Keräilykortteja saat apteekista ja leiman jokaisesta ostetusta Orionin keräilytuotteesta. Postita kortti ohjeiden mukaisesti. Keräilyaika 1.5.–31.8.2015. Orion on suomalainen avainlippuyritys. Lisätietoja numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16. 3/2015 © Moomin Characters 3/2015 le a O TESE TT TU saat tuotesetin
© Copyright 2024