Ennakkotiedote: Perusturvalautakunnan päätöksiä 17.3.2015 Ennakkotiedote ei ole pöytäkirja. Päätöstiedot eivät ole tarkistettuja ja niissä voi esiintyä puutteita ja epätarkkuutta. Kokouksen virallinen pöytäkirja julkaistaan tarkastamisen jälkeen kaupungin verkkosivuilla www.virrat.fi. Kokouksessa käsiteltiin mm. seuraavat päätökset: Perusturvalautakunnan talouden toteuma 2/2015 ja asiakastyytyväisyyskyselyn tulokset Lautakunta merkitsi toteumat ja asiakastyytyväisyyskyselyn tulokset tiedoksi. Virrat menot 13,6 %, tulot 10,9 %, toimintakate 14 % Ruovesi menot 13,8 %, tulot 16,3 %. Talousarvion operatiivisten tavoitteiden mukaisesti asiakastyytyväisyyskyselyt toteutetaan eri palveluissa ja raportoidaan lautakunnalle. Virtain terveyskeskuksen poliklinikan asiakastyytyväisyyskysely tehtiin 2.-6.3.2015. Kysely toteutettiin poliklinikan vastaanotossa ipad laitteella, johon asiakkaat saivat itsenäisesti syöttää vastaukset. Vastauksia saatiin 47. Vastaajista 72,3 % oli tyytyväisiä poliklinikan toimintaan antaen palvelulle arvosanan 5. 19,1 % antoi arvosanaksi 3 ja 8,5 % arvosanan 1. (Asteikko 5 = erinomainen, 3 = hyvä, 1 = tyydyttävä). Kyselyssä sai antaa palautetta myös sanallisesti. Oikaisuvaatimus / Suun terveydenhuollon palvelujen kilpailutus Perusturvalautakunta hylkäsi Med Group Hammaslääkärit Oy:n hankintaoikaisuvaatimuksen. Med Group Hammaslääkärit Oy on tehnyt lautakunnan päätöksestä 17.2.15/ § 21 hankintaoikaisuvaatimuksen koskien Attendo Terveyspalvelut Oy:n valintaa suun terveydenhuollon palvelujen toimittajaksi. Vaatimuksessaan Med Group Hammaslääkärit Oy esittää hankintamenettelyn virheen korjaamista kumoamalla vaatimuksen kohteena oleva hankintapäätös, suorittamalla tarjousten vertailu uudelleen ottaen huomioon hankintaoikaisuvaatimuksessa esitetyt näkökannat sekä tekemällä uusi hankintapäätös tai suorittamalla uusi kilpailutus, jossa huomioidaan hinnan lisäksi myös laatukriteerit palvelun tuottamiseen. Tarjouspyynnön palveluille asetetut vaatimukset ovat korkeat ja Med Group Hammaslääkärit Oy:n näkemyksen mukaan Attendo Terveyspalvelut Oy:n tarjoamalla hinnalla ei pystytä vastaamaan tarvittavien palvelujen tuottamiseen. Lisäksi palvelusta vastaavan hammaslääkärin tulisi työskennellä itse vähintään osa-aikaisesti hoitolassa, jotta palvelujen laadun ja toiminnan kehittäminen onnistuu odotetulla tavalla. Virtain hoitolassa ei ole yhtään virkahammaslääkäriä, jolla olisi paikallistuntemus alueen väestön suun terveydenhuollon tilanteesta. Group Hammaslääkärit Oy:n näkemyksen mukaan tarjous tulee hylätä liian alhaisen hinnan vuoksi (Hankintalaki 63 §). Perusturvalautakunta katsoo, että tarjouskilpailun keskeyttäminen esitetyillä vaatimuksilla ei ole perusteltua. Valitun tarjouksen hinta ei ole poikkeuksellisen alhainen (HankL 63 §) muihin tarjouksiin nähden. Tarjoushinnan ero toiseksi edullisimpaan tarjoukseen ei ole merkittävä hintaeron ollessa 7.414,42 euroa. Vastaavan hammaslääkärin työskentelyä hoitolassa ei ole erikseen edellytetty tarjouspyynnössä. Tilinpäätös 2014 ja tavoitteiden toteutuminen Perusturvalautakunta merkitsi tilinpäätöstiedot tiedoksi ja antaa liitteenä olevan talousarviotavoitteiden toteutumaselvityksen kaupunginhallituksen ja kaupunginvaltuuston käsittelyyn. Perusturvalautakunnan toteuma yhteensä, tilikauden alijäämä -34.261,14 Talous TA + muutos Toteuma Toimintamenot Toimintatulot Toimintakate -54.446.522,00 27.055.657,00 -27.390.865,00 -54.744.833,21 27.319.707,07 -27.425.126,14 Poikkeama Käyttö % -298.311,21 100,5 264.050,07 101 -34.261,14 100,1 Investointeihin oli varattu 400.000 € vuodeosaston remontoinnin loppuunsaattamiseen. Hanketta on siirretty. Kuluja on kertynyt suunnittelusta ja valvonnasta n. 84.000 €. Lisämäärärahantarve johtui lääkäriresurssien käytöstä, sairaankuljetuksen kulujen virheellisestä (sairaanhoitopiiri) arviosta, vuodepaikkojen vähyydestä (jouduttu hoitamaan muualla), erikoissairaanhoidon lisälaskusta, hammashoidon ostopalveluista, puuttuvista ravintohuollon kustannuksista kehitysvammahuollossa, laitoshoidon arvioitua suuremmasta käytöstä sekä sosiaalityön tulosalueella lisääntyneestä palveluntarpeesta. Osittaista työaikaa koskeva hakemus Lautakunta jätti asian pöydälle lisäselvityksiä varten. Sosiaalitoimiston toimistosihteeri hakee 50 %:n osittaiseen työaikaan siirtymistä 1.8.2015 alkaen. Kaupunginhallitus on 9.3.2015 § 31 päättänyt, että täyttölupaa ei myönnetä sosiaalitoimiston osa-aikaiselle (50 %) toimistosihteerin viralle. Toimistosihteerin tehtäväkokonaisuuksista selvitetään mahdollisuudet tehtävien jakamiseen ja uudelleenjärjestelyille. Tyydyttävää ratkaisua ei vielä ole saatu, joten asian valmistelua jatketaan. Lautakunta keskusteli asiasta ja esille nousi mm. asiakaspalvelun saatavuuden turvaaminen. Työmarkkinatuen kuntaosuus Perusturvalautakunta ehdottaa kaupunginhallitukselle, että se käynnistää eri tahojen kanssa yhteistoiminnassa Virroilla monipuolisten aktivointitoimenpiteiden suunnittelun ja toteuttamisen. Kunnat ovat viime vuoden loppuun asti vastanneet yli 500 päivää työmarkkinatukea saaneiden työmarkkinatuesta 50-prosenttisesti. Vuonna 2014 Virtain osuus työmarkkinatuesta oli 146.642 €. Kuukausittain työmarkkinatuen kuntalistalla oli noin 40 henkilöä. Eräs keino vaikuttaa näihin kustannuksiin on kuntouttavan työtoiminnan järjestäminen. Vuonna 2014 Virroilla oli kuntouttavassa työtoiminnassa jatkuvasti lähes 70 asiakasta. 1.1.2015 alkaen kunnan osuus työmarkkinatuen kustannuksista muuttui siten, että kunnan osuus on 50 % yli 300 päivää työmarkkinatukea saaneiden työmarkkinatuesta ja 70 % yli 1000 päivää työmarkkinatukea saaneiden työmarkkinatuesta. KELA:n veloittama kunnan osuus työmarkkinatuesta oli tammikuulta 2015 yhteensä 25398,91 €. Listalla on 22 henkilöä yli 1000 päivää työmarkkinatukea saaneita ja 42 henkilöä 300–1000 päivää työmarkkinatukea saaneita. Vuoden 2015 talousarviossa on varattu 180.000 € määräraha työmarkkinatuen kuntaosuuteen. Kannanotto muistisairaiden kuljetuspalveluihin Virroilla ja Ruovedellä Lautakunta merkitsee Pirkanmaan muistiyhdistyksen Virtain alaosaston kannanoton tietoonsa saatetuksi ja toteaa, että vammaispalvelulain mukaiset kuljetuspalvelut edellyttävät yksilökohtaista ratkaisua. Pirkanmaan muistiyhdistyksen Virtain alaosaston on lähettänyt perusturvalautakunnalle osoitetun kirjelmän. Kirjelmässä tuodaan esille huoli muistisairaiden kuljetuspalveluihin liittyvistä ongelmista. Muistisairaudet tuovat vaikeuksia arjesta selviytymiseen esim. siten, että ajo-oikeus evätään. Kirjelmässä ollaan huolissaan siitä, että muistisairaiden kuljetuspalveluanomuksia hylätään Virroilla ja Ruovedellä. Korkeimman hallinto-oikeuden päätöksissä ei ole yhtenäistä linjaa muistisairaiden kuljetuspalveluasioissa. Esim. KHO 10.6.2002 T 1399 dementoineen vanhuksen kuljetuspalvelu on hylätty, koska vanhuksella ei ole sellaista ruumiillista vammaa tai sairautta, joka olisi vaikeuttanut hänen liikkumistaan ja jonka vuoksi hän ei olisi voinut käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä. Sen sijaan KHO 28.11.2014 T 3766 mukaan Alzheimerin tautia sairastavalta, jolla on lisäksi molemmat lonkkanivelet operoitu, ei ole voitu lautakunnan ilmoittamilla perusteilla hylätä vaikeavammaisten kuljetuspalveluhakemusta. Lapsiperheiden kotipalvelut Lautakunta kävi ohjauskeskustelua lapsiperheiden kotipalvelusta. Uuden sosiaalihuoltolain (30.12.2014/1301) mukaan lapsiperheellä on oikeus saada perheen huolenpitotehtävän turvaamiseksi välttämätön kotipalvelu. Kotipalvelua annetaan sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlaisen toimintakykyä alentavan syyn tai erityisen perhetai elämäntilanteen perusteella. Kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Vuoden 2015 talousarviossa ei ole varattu lisäresursseja lapsiperheiden kotipalveluun. Kotihoidon nykyisiä resursseja ei ole mahdollista kohdentaa nykyistä enemmän lapsiperheille. Vaihtoehtoisia tapoja toteuttaa lapsiperheiden kotipalvelu on ainakin uusi työntekijäresurssi, palvelun hankkiminen ostopalveluna tai henkilöstötyöpanoksen osoittaminen ko. tehtävään olemassa olevasta henkilöstöstä. Ehdotus kaupunginhallitukselle perusturvaosaston avointen virkojen ja toimien täyttämiseksi Lautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se myöntää täyttöluvat edellä esitetyille toimille, koska niiden täyttäminen on toiminnan kannalta välttämätöntä. Parlamentaarinen työryhmä on käynyt keskustelua vanhustyönjohtajan ja hoitotyönjohtajan tehtävien yhdistämisestä. Tässä tilanteessa avopalveluohjaan tehtävän täyttäminen on tarkoituksenmukaista toiminnan turvaamiseksi. Yksikkö virka/toimi Aika 1 Virrat, terveyskeskus apulaisosastonhoitajan virka 20.4.15- 2 Virrat, vuodeosasto sairaanhoitajan toimi 9.2.15- 3 Yhteistoiminta-alue, avopalveluohjaajan virka 14.4.15- kotihoito 4 Virrat, kotihoito lähihoitajan toimi, mää- 1.4.15räaikainen, 60 % Viranhaltijapäätökset ja ilmoitusasiat merkittiin tiedoksi. Lautakunta ei käyttänyt otto-oikeutta viranhaltijapäätöksiin. Valintatyöryhmän asettaminen Valintatyöryhmään valittiin Keijo Kaleva, Juha-Pekka Lehminiemi, Anita Viljanmaa ja Jaana Männikkö. Haastatteluihin kutsutaan mukaan ylilääkäri Kirsti Ristilä ja henkilöstön edustaja. Perusturvalautakunta julisti haettavaksi hoitotyönjohtajan - ja avoterveydenhuollon osastonhoitajan virat 13.3.2015 klo 15 mennessä kaupungin virallisella ilmoitustaululla, internetsivuilla ja te-toimiston internetsivuilla julkaistulla hakuilmoituksella. Lisäksi hakuilmoitukseen viitattiin Suomenselän- ja Ruoveden sanomissa sekä Aamulehdessä julkaistuilla ilmoituksilla. Hoitotyönjohtajan virkaa haki määräaikaan mennessä 17 hakijaa ja avoterveydenhuollon osastonhoitajan virkaa 10 hakijaa. Kokouksen alussa Maarit Padatsu ja Soile Lepistö esittelivät Palvelutalo Ainalan toimintaa. Kokousaika 17:30- 20:25