HT 2 1960

Juhannuksena
7
Palasiv
8
PätevuusKoKeet
13
Hiukan pinnemekantikkaa
14
Metalliseosten värin muuttuminen s u u s s a
21
Osaproteesi
tössä
sosiaalikäu-
Stomatoplastillinen
teesi
22
pro28
N:0
2
17 v u o s i k e r t a 1 9 6 0
I
Porzellanfabrik C . M. Hutschenreuther A G .
Abt. Zahnfabrik,
Hohenberg/Eger
johtava
AKRYYLIKORJAUSAINE
Uutuus!
Fluorplast Excellent
luonnollistettu plastikhammas korkeimpia
laatuvaatimuksia silmälläpitäen.
•
Helppo tekniikka
•
Nopea kovettuminen
•
Hyvä
•
Yleisimmin käytetty vaa-
kestävyys
leanpunainen värisävy
• Täyttää A. D. A. vaatimukset No 13
Saatavana hammastarvikeHammas
Oy
Kalevankatu 3 A
Helsinki
Puh. 62M33 — maaseutupuh. 622 009 — 39630
kauppiaaltanne.
Valmistaja Englannissa:
Try
D E N T A L F I L L I N G S LIMITED • LONDON, N. 16
SIMPLON-
kylmä-kovettuva akryyli
proteesien pohjauksiin
ei keittoa — valmistuu tunnissa
a m m a s kultaa
ZAHNFABRIK BAD
NAUHEIM KG
uxodent
VACUUM
LEVYÄ
L A N K A A
VALUA
Optiset ja staattiset n ä k ö k o h d a t huomioonotettuina, seitsemästä eri aineosasta valmistettu moniv ä r i h a m m a s erittäin vaativiin tarkoituksiin. Eri
mailit tarjoavat mitä suurimmat vaihtelumahdollisuudet iuonnoiiisen j a oikeita hampaita muistuttavan -proteesin aikaansaamiseksi. Viisitoista huolella valittua v ä r i s ä v y ä vastaa kaikkia kosmeettisesti täysiarvoiselle osa-tai kokoproteesille asetettuja vaatimuksia.
L U X O D E N T vakuumipoitettuja posiiinihampaita
on jo 6 vuoden ajan valmistettu tehtaassamme
ja toimitetaan etu-, poski- ja platinakramponkihampaina. Ne ovat erittäin tiheitä, huokoisettomia
ja helposti kiiiloitettavia.
Yksinmyyjä Suomessa:
hammastarvike
oy
Helsinki — Arkadiankatu 14 B — Puh. 497 477
H
A
Z
laboratoriouunit
E T
laatutyötä
Oheisena
teknillisine
kuvatussa
ovat
hienouksineen.
mallissa
pyrometri ja termostaatti,
LD
on
jotka täys-
automaattisesti säätävät halutun lämpötilan.
T O I M I T U S K U N T A :
Päätoimittaja
Mauno
immas
iDknikko
Elomaa
Os. Käpylä, Untamontie 5 C 19, puh. 792035
Jäsenet: E.
O.
Vuori ja
Kauko
Tiainen
M i t a t :
Leveys 35 cm
Korkeus 54
Syvyys 35 cm
Muffelitiia
12 cm
Paino 30
0, 20 cm
Max,
cm
kg
syvä Virrankulutus 2
lämpö I I 5 0 °
KW
C
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
WASSERMANN -
W
52 S
malli
soveltuu erikoisen hyvin
»putsaukseen» varman katkaisijan,
äänettömän käynnin ja tiiviin rakenteensa vuoksi.
1500 ja 3000 kierr/min
1/2
hevosvoimaa
Paino 20
A V U S T U S K A S S A — K ä p y l ä , Untamontie 6 C 19. Postisiirtotili 16787. Puiieenj. Mauno E l o maa Untamontie 6 C 19. Puh. 792035. Sihteeri E . O. Vuori, Uivilantie 23 D 46 puh. 45 18 14 toimeen 35601. Avustuskassanhoitaja I . V a a r a i a , Kristianink. 2 C . Puh. 669988, toimeen 669 475
moottorit
tunnetaan kestävinä ja varmakäyntisinä koko mailmassa.
Hioma- ja kiilloitusmoottori
S U O M E N H A M M A S T E K N I K K O J E N L I I T T O — F I N I A N D S T A N D T E K N I K E R F Ö R B U N D r.y.
H E L S I N K I , Arkadiankatu 14 B 30. Puh. 447 123, postisiirto 12690 - L i i t o n
puheenjohtaja
Mauno E l o m a a , Untamontie 6 C 19 K ä p y l ä , puh. 792 035 - L i i t o n a s i a m i e s j a
rahastonh o i t a j a varatuomari Pentti Lehtola, Keijukaistenpolku 6 A 22. P u h . kotiin varmimmin illalla
788 524. Asiamies tavattavissa torstaisin klo 17-19 Liiton huoneistossa puh. 447 123.
kg
^ hammastarvike oy
Helsinki — Arkadiankatu 14 B — Puh. 497 477
Juhannuksena
Vuoden aika on jälleen saavuttanut yhden kauneimmista jaksoi.staan, juhannuksen. Luonto on silloin
nuoruuten.sa parhaimmassa
loistossaan ja kauneidessaan ja
kauneutta lisää myöskin valoisuus ja sen salaperäinen h ä m ä r y y s .
Alallamme juhannus t i e t ä ä myösk i n sitä, e t t ä meilläkin on s i i r r y t t y
ns. kesäaikaan, jolloin lauantait
ovat vapaat. Se antaa myöskin t i lasuuden nauttia runsaammassa
mitassa kesän ihanuudesta ja varastoida sitä e l ä m ä n eliksiiriä jota
p i m e ä n ä vuoden aikana niin runsaasti tarvitsemme. Kesä on l y h y t
ja senpä takia siltä onkin otettava
i r t i k a i k k i mahdollinen ja nautittava sen suomista eduista. Oikein
v i e t e t t y n ä kesä antaa, arvaamattoman paljon h y ö d y k e t t ä , jota j u u r i
tarvitsee sellainen henkilö, joka
suurimman osan t y ö a j a s t a a n on sisällä kaasujen ja höyryjen k y l l ä s t ä mässä ympäristössä. Kesä on se
aika jolloin jiarhaiten on tilaisuus
v i e t t ä ä vapaa-ajat ulkona luonnon
helmassa t e r v e y t t ä varastoimassa,
sillä se on meille itsekullekin t ä r keintä. Siinä mielessä on paikallaan
toivottaa kaikille kolleegoille parhainta kesäajan viettoa ja rattoisaa
JUHANNUSTA.
T ä m ä n k e v ä ä n aikana on o l l u t
myöskin hammasteknillisella alalla
kansainvälistä toimintaa. Kansainvälinen Hammasteknikkojen T y ö yhteisö p i t i kongressinsa H a m p u rissa kolmepäiväisenä. Osanottajia
oli 12:sta eri maasta ja käsiteU-äv ä n ä alamme t ä r k e i m p i ä kysy-
Palasiv
Original Kulzer
Pehmeä akryyli
k e i t t ä m ä l l ä polymerisoituva jauheen ja nesteen seoksesta
koko- ja osaproteesien pohjauksiin,
proteesien siivekkeisiin,
venttiilireunoihin,
allemeneviin reunoihin,
molarien joustavaan kiinnitykseen,
yöproteeseihin,
nyrkkeilijän suojuksiin,
obturaattureihin jne.
N i i n kauan kuin proteeseja on valmistettu, on ollut toiveena pehm e ä n proteesipohjan aikaansaaminen, j o t t a voitaisiin v ä h e n t ä ä painokohtien s y n t y m i s t ä . Pehmeälle akryylille
esitettävät
vaatimukset
ovat monet, sillä siinä tulisi yhdistyä
m y k s i ä . Y h t e n ä asiana käsiteltiin
alamme k o u l u t u s k y s y m y s t ä , siltä
pohjalta, e t t ä hammasteknikkojen
koulutus tapahtuisi joka maassa
yhtenäisen ohjelman puitteissa, lähinnä I t ä v a l l a n koulutusohjelman
puitteissa ja sen ottamiseksi l ä h t ö kohdaksi. T ä m ä ehdotussaikin t ä y den kannatuksen ja todettiin se hyv i n vaativaksi.
Toisena k y s y m y k s e n ä oli lisäoikeuksien saaminen m ä ä r ä t y n koulutuksen saaneille hammasteknikoille. T ä m ä kysymys oli h y v i n
aktuelli joka maassa. Viimeksi
Sveitsissä on m y ö n n e t t y hammasteknikoille lisäoikeudet j a samaan
suuntaan t ä h t ä ä v ä ä toimintaa on
m y ö s k i n muissakin Euroopan mais8
yksinkertainen t y ö s t ä m i n e n
kestävyys
neutraali suhtautuminen suussa
monipuolinen k ä y t t ö
homogeeninen sitoutuminen
akryyliin.
Vuosikausien kokeilujen j a t u t k i musten jälkeen olemme k e h i t t ä n e e t
akryyliaineen, joka koostuu vain
jauheesta ja nesteestä. Lukuiset
kliini.set kokeet ovat osoittaneet,
e t t ä aine t ä y t t ä ä hyvin edelläesitetyt
vaatimuk.set. Luonnollisesti
edellytyksenä on huolellinen k ä y t töohjeiden noudattaminen.
Pehmeän ja kovan a k r y y l i n käytössä
on olemassa eroavaisuuksia, jotka
on k ä y t ä n n ö s s ä otettava huomioon.
P e h m e ä akryyli ei säily vuosikausia
ilman muodonmuutoksia. E p ä n o r maali syljen kokoomus, voimakas
sa. Kongressin päätökseksi t u l i k i n ,
e t t ä asiaa on ponnekkaasti ajettava yhteisin voimin ja e t t ä jokainen maa antaa tukensa asiaa eteenpäin vietäessä.
Työyhteisön puheenjohtajaksi väl i t t i i n edelleen sveitsiläinen ja 5:si
varapuheenjohtajaksi v a l i t t i i n itävaltalainen, ranskalainen, englantilainen, tanskalainen j a suomalainen. Kongressin henki oli tavattoman eheä ja rakentava, p ä ä t ö k s e t
olivat yksimielisiä j a keskinäinen
seurustelu oli erikoisen vilkasta.
Kongressista j ä i mieluisa j a valoisa
muisto, sekä innostunut odotus
seuraavaan kongressipaikkaan Kööpenhaminaan.
hammaskivimuodostus ja huono
suun hygienia sekä proteesin riittäm ä t ö n puhdistus saattavat aiheuttaa jonkin ajan kuluttua proteesin
pohjan uusimisen.
Palasivin kovuus on riippuvainen
lämpötilasta. Suun lämpötilassa se
on m i e l l y t t ä v ä n p e h m e ä j a 10—15
asteen lämpötilassa niin kovaa, e t t ä
sitä voidaan mukavasti t y ö s t ä ä j a
kiillottaa.
Taikinan
t8:T
Kuva
1.
Kuva
2.
Kuva
3.
sekoitus ja puristus:
Jauhe ja neste sekoitetaan suhteessa 1,8 1. Mittaus voidaan t e h d ä
mittala.seja k ä y t t ä m ä l l ä (kuva 1).
onnistumisen edellytyksenä on oikea suhde. Suuriin massiivisiin osiin,
joissa ei ole kovaa alustaa, suositellaan kuitenkin suhteellisesti suurempaa j a u h e m ä ä r ä ä . Sekoitetaan
huolellisesti 1—2 min. H e t i k u n mureneva taikina pysyy koossa, on se
valmis t ä p ä t t ä v ä k s i .
Sekoituksen jälkeen on taikina
l ä h i n n ä plastista, jolloin tarvitaan
noin 10 min. puristusaika. Myöhemmin se tulee kumimaiseksi ja vaatii
p i t e m m ä n puristusajan (vähintäin
20 min.) Tällainen taikina voidaan
saksilla leikata sopivan suuruisiksi
kappaleiksi.
PALASIV-taikina voidaan myös
muotoilla levyiksi puristamalla sitä
kahden polyeteenillä peitetyn lasilevyn välissä (kuvat 2 ja 3). Tällaisenä se säilyy viikkokausia puristuskelpoisena. Tällaisen tasapaksun lev y n k ä y t t ö on suositeltavaa varsink i n yhdessä P A L A D O N i n kanssa.
L e v y s t ä voidaan leikata ohuita suikaleita esimerkiksi proteesin reunoja varten.
Työstämistavat
:
PALASIV
voidaan
kiinnttää
kahdella eri tavalla proteesiin:
A) pohjaamalla valmiiksi polymerisoitu, m y ö s k i n jo suussa
ollut akryyli-proteesi. P A L A SlV-kerroksen on oltava t ä l löin paksu.
B) t ä p p ä ä m ä l l ä
yhtäaikaisesti
sekä a k r y y l i - .että P A L A S I V taikina.
9
A)
Valmiin
proteesin
pohjaus:
Proteesista hiotaan palatinaalisesti freesarilla niin paljon kuin halutaan korvata pehmeällä akryylillä
ja pohja t e h d ä ä n karkealla kivellä
r i i t t ä v ä n karheaksi. Reunat pyör i s t e t ä ä n siten, e t t ä P A L A S I V ulottuu ja t a r t t u u kaikkialle levyyn
(kuva 4).
K u n proteesin pohja on hiottu,
otetaan jäljennös. Sen j ä l k e e n upotetaan proteesi k y v e t t i i n aivan samaan tapaan k u i n valmistettaisiin
uusi proteesi ja poistetaan jäljennösaine. Proteesin pinnan tulee olla
puhdas ja rasvaton. Kipsi voidaan
eristää tavallisilla Alginaatti-pitoisilla eristysaineilla. T ä h ä n tarkoitukseen soveltuisi kuitenkin parhaiten tinafolio. T ä m ä n avulla aikaansaadaan suurin tiheys P A L A SlV-kerroksen pintaan, joka tulee
peilikirkkaaksi.
P A L A S I V - t a i k i n a e r i s t e t ä ä n polyeteenifoliolla proteesista (kuva 5)
ja koepuristetaan useamman kerran
lisäämällä joka kerralla P A L A S I V taikinaa. Tällöin ei poisteta ylimäärää. Ennen kyvetin lopullista sulkemista poistetaan polyeteenifolio ja
p e i t e t ä ä n karkeaksi hiottu proteesin pinta ohuella, helpostijuoksevalla akryylitaikinalla (kuva 6).
K y v e t t i suljetaan polymerisointia
varten j a sovitetaan puristinkehik
koon.
B) PALASIVin
täppäys
PALADON-taikinan
yhdessä
kanssa:
P A L A D O N - t a i k i n a t ä p ä t ä ä n tavalliseen tapaan kuitenkin sillä erotuksella, e t t ä varataan r i i t t ä v ä s t i
tilaa p e h m e ä t ä P A L A S I V - t a i k i n a
10
Kuva
6.
varten ( t ä h ä n tarkoitukseen sovelt u u parhaiten paksu tinafolio-kerros). Koe])uristuksessa poistetaan
joka kerta k a i k k i y l i m ä ä r ä kunnes
ei e n ä ä y l i m ä ä r ä ä synny. N y t on
PALADON-taikina valmis puristettavaksi. Sen on oltava puristuksessa kunnes se on niin kova,
ettei siinä enää tapahdu haitallisia
muodonmuutoksia
puristettaessa
myöhemmin
PALASIV-taikinaa
P A L A D O N I N päälle. P A L A D O N normaalia k ä y t e t t ä e s s ä puristusaika
v ä h i n t ä i n t u n t i , PALADON-specialia k ä y t e t t ä e s s ä noin 3 tuntia. K ä y t t ä m ä l l ä noin 5 0 - 6 0 asteeseen lämm i t e t t y ä k y v e t t i ä voidaan odotusaikaa l y h e n t ä ä 15 — 30 minuutilla.
Sitten poistetaan tinafolio, jonka
tilalle t ä p ä t ä ä n P A L A S I V i a . Reunojen muotoilu kuten menetelmässä
A (kuva 4).
Ennenkuin P A L A S I V t ä p ä t ä ä n
kyvettiin, puristetaan k y v e t t i vielä
kerran hetkeksi, sillä reunoja muotoiltaessa on
PALADON-kerros
saattanut v ä ä n t y ä . P A L A S I V - t a i kina t ä p ä t ä ä n n y t k y v e t t i i n ja erist e t ä ä n PALADONista polyeteenifoliolla. Ihanteellisin P A L A S I V kerroksen rakenne ja tiheys saavutetaan suorittamalla useita koepuristuksia ja tarpeen mukaan lisäämällä PALASIV-taikinaa. Ennenkuin k y v e t t i lopullisesti suljetaan,
on vielä tarkattava, e t t ä P A L A DON-kerroksen reunat, joissa ei
enää tapahdu muutoksia, ovat oikeilla kohdillaan. T ä m ä n jälkeen
kostutetaan P A L A D O N i n
pinta
PALADON-nesteellä (kuva 7), poistetaan polyeteenifolio ja suljetaan
k y v e t t i . PALASIV-kerroksen
ylij ä ä m ä ä ei saa poistaa. N y t suljetaan
k y v e t t i lopullisesti ja polymerisoidaan.
Polymerisointi:
Kulzerin ohjeiden mukaan aine
polymerisoidaan kumpaakin t y ö tapaa k ä y t t ä e n samalla tavoin:
30 m i n . lämpötila nostetaan 70°
30 m i n . p i d e t ä ä n 70 asteessa
15 m i n . nostetaan 100°
60 m i n . k e i t e t ä ä n , j ä ä h d y t e t ä ä n
hitaasti
Kuva
Viimeistely
ja
8.]
kiilloitus:
K u n proteesi on poistettu kyvetistä, voidaan tinafolio
irroittaa
PALASIVista helposti sivelemällä
siihen suolahappoa. K u n P A L A SIVia t y ö s t e t ä ä n , on proteesin o l tava hyvin kostea ja sitä on usein
j ä ä h d y t e t t ä v ä kylmässä vedessä.
Hiomisessa voidaan k ä y t t ä ä metallifreesareita, joissa ei ole p o i k i t taisuurteita (kuva 8). Kiilloitus tapahtuu k ä y t t ä m ä l l ä tavallisia k i i l loitusaineita.
11
Proteesin
käyttöohjeita:
Pehmeäpohjainen proteesi vaatii
erittäin huolellista hoitoa. Potilaalle
on s y y t ä kertoa, e t t ä p e h m e ä p o h jaisen proteesin k ä y t t ö i k ä riippuu
proteesin hoidosta. Sen vuoksi proteesi on päivittäin puhdistettava
pehmeällä harjalla ja lämpimällä
vedellä (missään tapauksessa ei saa
k ä y t t ä ä kuumaa v e t t ä ) .
Joskus P A L A S I V i n pinta saattaa
tulla kovaksi, k u n h a m m a s k i v e ä on
muodostunut proteesin pinnalle.
Tässä tapauksessa t ä y t y y hammaslääkärin mekaamisin keinoin puhdistaa proteesi.
Värin säilyvyys: h y v ä sekä valon
e t t ä lämmön vaikutuksille.
Kemiallisia ominaisuuksia: kest ä v ä veden, öljyjen, rasvojen, bensiinin, laimennettujen alkaalien,
happojen j a alkoholin vaikutuksia
vastaan.
Liukenematon benzoliin, estereihin, ketoneihin, suolahappoon jne.
Huom.: Mikäli jauhe, varsinkin
lämpimässä, tulee kokkareiseksi, ei
jauheen laatu ole huonontunut,
vaan uudelleen sekoittamalla saadaan jauhe taas homogeniseksi.
Korjaukset:
Mikäli pehmeä kerros käsittelyvirheiden vuoksi vahingoittuu t a i
liukenee, voidaan kovan ja pehm e ä n aineen rajakohdat korjata tavalliseen tapaan P A L A D U R i l l a . Säröt PALASIVissa voidaan korjata
vain upottamalla proteesi uudelleen
k y v e t t i i n ja sekoittamalla lisää PALASIV-taikinaa, jonka jälkeen proteesi joudutaan polymerisoimaan
uudelleen keittämällä.
K E S Ä A I K A
Työehtosopimuksen mukaan alkaa hammasteknillisellä alalla kesäaika
siitä
arvoja:
Veden i m e y t y m i s m ä ä r ä : 37° C 40
päivässä 2,5 % (kyllästys).
P y s y v ä t muodonmuutokset: Koe.
Sylinteriä, jonka poikkileikkaus on
10 m m , korkeus 10 mm, ])uristetaan
5 m m kokoon yhden m i n u u t i n ajan:
20° C 30 sek. jälkeen 20 % , 1 min.
jälkeen 10 %, 5 min. jälkeen O % .
37° C nopea palautuminen alkuperäiseen muotoonsa.
12
1969, siten,
seuraavat
vapaat
ja
muut
että
lauantait
ovat
työpäivät
nor-
maalin pituisia. Kesäaika päättyy
10. 9. 1960. Tänä vuonna on siis
ensimmäinen vapaa lauantai 2. 7.
ja
Teknillisiä
27- 6.
viimeinen
10. 9. Kesälomaan
nähden el kesäajan lauantait vaikuta] mitään, joten kesäloma aikana ei myöskään saa palkkaa vähentää. Kesäaika on jokaisen työnantajan
ja työntekijän
huomioi-
tava ja noudatettava sitä kuten
työehtosopimuksen 2 §:ssä sanotaan.
Hammasteknikko-oppilaiden
pätevyyskokeet
Lääkintöhallitus on määrännyt toimeenpantavaksi pätevyyskokeet hammasteknikko-oppilaille syyskuussa 1960 Helsingissä.
Näihin kokeisiin haluavien on kesäkuun 30 päivään 1960
mennessä lähetettävä hakemuksensa os. Hammasteknikko Mauno
Elomaa, Untamontie 6 C 19
Käpylä.
Mukaan on liitettävä: virkatodistus tai siviiirekisteriote,
todistukset tai jäljennökset oikeaksi todisteltuna niiltä kursseilta, joihin on osallistunut sekä työtodistukset, joista käy
ilmi milloin on opin aloittanut, jäljennös oppisopimuksesta
ja Kauppa- ja teollisuusministeriön Ammattikasvatusosaston
hyväksymä »Hammasteknikkoalan opiskeluopas.»
Huomautamme, että oppiajan t ä y t y y olla vähintään 4 vuotta
(48 kk), asevelvollisuus- ja sotaväessäoioaikaa ei oteta huomioon, sekä iän vähintään 21 vuotta.
Valituksi tulleille ilmoitetaan hyvissä ajoin hyväksymisestä,
tarvittavista työvälineistä ja aineista, sekä kokeiden tarkemmasta alkamisajasta ja paikasta.
Hakijan nimi ja tarkka postiosoite on myöskin esiinnyttävä
hakupapereissaa.
Maksu tulee olemaan 4.000:— ja on se suoritettava ilmoittautuessa.
Lääkintöhallituksen
asettama hammasteknikkojen
Tutkintolautakunta
Hiukan pinnemekaniikkaa
Yliteknikko E. Björn, Valtion Hammasteknikkokoulu,
Tekijän luvalla suomentanut
Pinteen retentiokyky on riippuvainen ram. pinnemateriaalista ja
sen käsittelystä, pinnehaarojen ulottuvaisuuksista sekä k ä y t e t t y j e n alle
menevien kohtien syvyyksistä jne.
Tosin ei ole m i t ä ä n m ä ä r ä t t y j ä normeja siitä miten suuri pinteen retentiokyvyn pitäisi olla. mutta
siitä huolimatta voi olla hyödyllistä t i e t ä ä hieman kuinka yllämain i t u t seikat vaikuttavat retentioon.
Pinnehaara j o u t u u toimiessaan
sekä taivutuksen e t t ä v ä ä n n ö n alaiseksi, mutta seuraavassa kokeessa
on probleema yksinkertaistettu siten e t t ä k ä y t e t ä ä n suoria pyöreitä
lankoja, ja ne asetetaan ainoastaan
taivu tus j ä n n i t y k s e n alaisiksi. K o keissa k ä y t e t t i i n
laitetta,
johon lanka voidaan k i i n n i t t ä ä yhdestä p ä ä s t ä ja vapaa p ä ä , joka on
m ä ä r ä t y n matkan päässä kiinnityksestä, voidaan kuormata j a langan taipuma mitata. K u v a 1.
P
14
Tukholma
A. Blom
Koe I .
a) Laitteeseen k i i n n i t ä m m e ruostumattoman
1 m m m paksuisen
langan, laadultaan »Kova», ja vapaalta pituudeltaan 5 cm t.s. vapaa p ä ä 5 cm kiinnitysjohdasta.
Lanka kuormataan painoilla, joka
saa aikaan esim. 1 m m t a i v u t u k sen. Poistamme painon ja voimme
tällöin todeta, e t t ä lanka palautuu
alkuperäiseen asentoonsa. Langan
muodonmuutos kuormituksen aikana oli siis vain tilapäinen ja lanka
siis k i m m o i s a a . Koe toistetaan
n y t kaksinkertaisella kuormituksella ja huomaamme tällöin, e t t ä
taivutus tulee kaksi kertaa niin suureksi kuin ensimmäisessä kokeessa
ts. 2 mm. Näin ollen p ä ä t e l l ä ä n ,
että deformatio 1. muodonmuutos
on suoraan verrannollinen kuormitukseen. Poistamme jälleen kuormituksen ja tarkistamme, oliko deformatio edelleen kimmoisa. Jos
näin tapahtuu jatkamme y h ä kasvavilla kuormituksilla j a välillä tapahtuvilla kuormituksen poistoilla
kunnes viimein saavutamme kuormituksen, joka saa aikaan suuremman taivutuksen kuin m i t ä saattaa
odottaa huomioon ottaen viimeisen
kuormituslisäyksen.
Kuva 1.
A vapaa pituus, B vaarallinen
poikkileikkaus. P kuormitus. F taipuma.
Kuormituksen poiston jälkeen
voidaan todeta, s t t ä lanka ei t ä y d e l lisesti palaudu alkuperäiseen asentoonsa, vaan j ä ä jossain m ä ä r i n
käyräksi t.s. se on pysyvästi muuttanut muotonsa.
Kuormitus on
ollut niin suuri, e t t ä k i m m o i suusraja
ja
suhteellis u u s r a j a ovat y l i t e t y t . N ä m ä
k u m m a t k i n ainevakiot ovat niin
lähellä toisiaan, e t t ä niitä k ä y t ä n nöllisesti katsoen voidaan p i t ä ä samanarvoisina.
b) Edellinen koe toistetaan, mutta tällä kerralla ensiksi hehkutetulla
sekä toiseksi hehkutetulla ja karkaistulla hyvänlaatuisella, valkoisella klaspilangalla ja Wiptamlangalla, jolla on sama paksuus ja
sama vapaa pituus. Huomaamme,
e t t ä kuormitus, joka tarvitaan klasp Hangan m ä ä r ä t y n suurui.seen taivuttamiseen, on suurinpiirtein puolet siitä kuormituksesta, joka t a r v i taan taivuttamaan
ruostumattoman langan y h t ä paljon. T ä m ä p ä tee niin hehkutetun k u i n hehkutet u n ja karaistunkin langan suhteen.
Toteamme myös, e t t ä kimmoisuusraja on paljon alempi hehkutetulla
klaspilangalla kuin
ruostumattmalla langalla t.s. hehkutettu lanka
on pysyvästi muuttanut muotonsa
alemmalla kuormituksella. Jos hehk u t e t t u klaspilanka on karkaistu sopivalla tavalla, on sen kimmoisuusraja likimain y h t ä korkea k u i n
ruostumattoman langan.
Wiptalangan suhteen voidaan todeta, e t t ä sen kimraoisuusraja on huomattavasti alhaisempi kuin karkaistun klaspilangan
ja ruostumattoman langan. L ä m p ö käsittelyllä voidaan t ä m ä lanka karkaista mutta kimmoisuusraja ei
kuitenkaan
saavuta
karkaistun
Kuva 2. A prominenssiviiva eli retentioraja. D proteesin
sisäänsovitussuunta B ja C eri syviä alle meneviä
kohtia.
klaspilangan rajaa.
Huomaamme
myös, e t t ä se kimmoisuuden muuttuminen, joka tapahtuu m ä ä r ä t y l l ä
kuormituksella on huomattavasti
pienempi tällä langalla k u i n vastaavilla, muilla langoilla. T ä m ä merkitsee, e t t ä Wiptamlanka on j ä y kempi kuin muut langat.
Kimmomodulia k ä y t e t ä ä n lujuus-
15
opissa j ä y k k y y d e n mittana; m i t ä
suurempi kimmomoduli on sitä jäyk e m p ä ä on aine. Kultaseosten sekä
klaspin kimmomoduli on n. 9000
k g / m m ' ruostumattoman teräksen
n. 18000 k g / m m ja Wiptamlangan
n. 22000 kg/mm .
Näistä kokeista selviää, e t t ä eriaineisilla langoilla on erilainen
j ä y k k y y s ja ettei t ä m ä k ä y t ä n n ö l lisesti katsoen ollenkaan, t a i hyvin
pienessä mitassa, ole k ä s i t t e l y n vaikutuksen alainen.
Mitä taas kimmoisuusrajaan t u lee, on se h y v i n paljon riippuvainen
siitä käsittelystä, m i n k ä alaiseksi
metalli tai metalliseos on joutunut,
m i k ä selviää klaspilankakokeesta
I b:ssä. E r ä s valkoisen klaspin
eduista pinneaineena on, e t t ä sitä
voidaan juottamisen jälkeen karkaista ja t ä t e n palauttaa kimmoisuusraja h y v ä k s y t t ä v ä l l e tasolle.
Koe II.
Ruostumaton laiLka, jonka paksuus on 2 mm, k i i n n i t e t ä ä n laitteeseen niin, e t t ä vapaa pituus on sama
k u i n koe I:ssä t.s. 5 cm. Lanka kuormataan siten, e t t ä sen taivutus tulee
y h t ä suureksi kuin ruostumattoman
langan taivutus oli koe I a:ssa. n i m i t t ä i n 1 mm. Tälle taivutukselle
t a r v i t t a v a kuormitus osoittautuu
16 kertaa suuremmaksi 2 m m m langalle k u i n 1 m m m langalle. Jos
paksuus kaksinkertaistuu l i s ä ä n t y y
langan j ä y k k y y s 16 kertaisesti. Jos
halutaan saada lanka, joka olisi
jäykkyydeltään
kaksinkertainen
k u i n lanka samasta aineesta, t.s.
saman kimmomodulin omaavan, on
jälkimmäisen halkaisija kerrottava
arvolla 1,19, 1,2 m m lanka on siis
suunnilleen j ä y k k y y d e l t ä ä n kaksi
kertaa niin suuri k u i n 1 m m lanka
16
samasta aineesta. Jos p ä i n v a s t o i n
halutaan siirtyä j ä y k e m m ä s t ä langasta taipuisampaan, on kertoja
0,84. Jos halutaan halkaisija langalle jonka j ä y k k y y s on puolet 1.25
mm
klaspilangan
jäykkyydestä
on tulos 1,25 X 0,84 = 1.05 m m .
T e h d ä ä n koe ruostumattomalla
langalla jonka halkaisija on
1 m m ja vapaa pituus 10 cm. Vajiaa
])ää kuormataan samalla painolla,
mikä koe Ia:ssa on antanut 1 m m
taivutuksen. Tällöin todetaan, e t t ä
taivutus ei ole kaksinkertaistunut,
vaan kahdeksankertaistunut.
Toisin sonien: jos langan pituus kaksinkertaistuu, vähenee sen j ä y k k y y s
1/8 osaan.
I I kokeessa todistetut seikat p ä t e v ä t kaikilla aineilla e d e l l y t t ä e n ,
e t t ä vertailut t e h d ä ä n
pyöreillä
langoilla ja e t t ä aineilla on sama
kimmomoduli.
Aineesta, kuten karkaistusta valkoisesta klaspista, jolla on alhainen
kimmomoduli ja suhteellisen korkea kimmoisuusraja voidaan valmistaa pinnehaaroja, joilla on suuri
kimmoisuuden muuttuvaisuus ja t ä ten niitä voidaan k ä y t t ä ä syvissä
allemenoissa ilman sitä vaaraa, e t t ä
])innehaara muuttuisi p y s y v ä s t i ,
k u n proteesi asetetaan paikoilleen
tai poistetaan. Jos on t e h t ä v ä pinne
ruostumattomasta langasta, jonka
retentiokyky olisi sama k u i n klaspipinteen, on kimmomodulin suhteen
kaksi vaihtoehtoa: joko on asetettava pinne allemenossa, jonka syvyys on ainoastaan puolet edellisestä t a i on k ä y t e t t ä v ä ohuempaa
lankaa. K u t e n k ä y i l m i kokeesta I b ,
on ruostumattoman langan j ä y k kyys kaksinkertainen verrattuna
klaspilanka an ja j ä y k k y y d e n pienentämiseksi jmoleen on kerrot-
tava klaspilangan halkaisija l u vulla 0.84. 0.8 m m ruostumattoman
langan j ä y k k y y s on näinollen suunnilleen y h t ä suuri k u i n 1 m m klaspilangan. Jos k ä y t e t t ä v i s s ä on hyvin
pieni allemeno, on valittava j ä y kempi lanka k u i n tavallisesti, j o t t a
saataisiin t y y d y t t ä v ä retentio. Sitävastoin voi olla olemassa vaara, e t t ä
hampaiden tukikudokset vaurioit u v a t proteesia paikalleen asetettaessa ja sitä poistettaessa, jos j ä y k
k ä pinnehaara asetetaan s y v ä ä n
allemenoon.
Molaripinteiden haarat ovat p i t e m m ä t kuin vastaavien premolaripinteiden ja on niiden näinollen oltava paksummat antaakseen saman
retention, edellyttäen e t t ä olosuhteet muuten ovat samanlaiset. Jos
k ä y t e t ä ä n 0,8 ram lankaa premolaripinteeseen on k ä y t e t t ä v ä 1,34 m m
lankaa molaripinteeseen e d e l l y t t ä e n
e t t ä sen haarat ovat kaksi kertaa
niin p i t k ä t k u i n premolarin haarat.
T ä h ä n paksuuteen p ä ä d y t ä ä n seuraavasti. Otaksutaan, e t t ä molaripinne t e h d ä ä n 0,8 m m langasta.
Sen saama j ä y k k y y s on silloin ainoastaan 1/6 osa premolaripinteen
j ä y k k y y d e s t ä . Meidän on siksi lisätt ä v ä j ä y k k y y t t ä 8 kertaiseksi suurentamalla
halkaisijaa.
Aikaisemmin on esitetty miten kertomalla langan halkaisija luvulla 1,19
saadaan selville langan paksuus,
joka lisää pinteen j ä y k k y y d e n kaksinkertaiseksi. Jos siis tällä luvulla
kerrotaan kolme kertaa, niin saadaan j ä y k k y y d e l l e
järjestyksessä
2, 4, 8 kertainen kerronta, siis 0,8 X
1 , 1 9 X 1 , 1 9 X 1 . 1 9 = 1 , 3 4 mm. Lähin langan paksuus joka on saatavissa on 1,3 m m . Jos molarin pinnehaarat ovat ainoastaan 1,5 kertaa
niin p i t k ä t k u i n premolaripinteen,
on lähin saatavissa oleva paksuus
1
m m . Jos premolaripiniie ou
tehty 1 m m langasta, ja halutaan
sama j ä y k k y y s molaripinnehaaroille
on k ä y t e t t ä v ä 1,4 m m lankaa jos
sen haarat ovat 2 kertaa j a 1,25 ram
jos ne ovat 1,5 kertaa niin p i t k ä t
k u i n premolaripinteen haarat.
Premolari- ja molaripinteiden valmistus saman paksuisesta pinnelangasta ei yleensä ole suotavaa,
koska premolari t ä t e n voi joutua
proteesia paikalleen asetettaessa t a i
poistettaessa suuremman sivuttaisen eli lateraalisen voimavaikutuksen alaiseksi k u i n molari, jolla t a vallisesti on huomattavasti vahvemmat tukikudokset.
Vuosilomalain muutos
Voimaantulleen t y ö n t e k i j ä i n vuosilomalain muutoksen johdosta k i i n n i t e t ä ä n jäsenten huomiota siihen,
e t t ä vuoden k e s t ä n y t t y ö s u h d e o i keuttaa n y t kolmen viikon lomaan
(entisen kahden v i i k o n sijasta, sillä
nyt
lasketaan
kuukautta
kohti
puolitoista l o m a p ä i v ä ä entisen yhden sijasta). H y v i ä lomia!
Kesälomien ja -ajan johdosta
ovat asiamiehen torstaivastaanotot
m u u t e t u t entisen tavan mukaan
kesä —elokuun aikana 1960 seuraavasti; k e s ä k u u n ensimmäisenä ja
viimeisenä torstaina sekä torstaina
elokuun 25 p ä i v ä n ä on vastaanotto.
Muina aikoina p y y d e t ä ä n k ä y t t ä m ä ä n kotipuhelinta aiheen ilmaantuessa.
17
Kovista
on
kovin
Myymme
varastosta
Amerikkalainen
PERMASTONE
KOVAKIPSI
rs
%
Puristuslujuus 7400 Ibs. sm-.
Z
Kovettumisaika 10—12 min.
S
ts
CO
ensiluokkaisia
alabasterikipsilaatuja
hammasteknikkotöihin
Laajentuminen kovettumisaikana kork. 0,23 %
^
Ql
g
• Permastonea kannattaa kokeilla.
s
• Tulette olemaan tyytyväinen.
g
^ Permastone on edullisin ja halvin
t
Pinnat ovat kivenkovia, sileitä ja tiiviitä.
laatukovakipsi
Oy
TELKO
kemikaallosasto
c
°
KOVEMPI -
SILEÄMPI -
HAL\EMPI
Z
O
Toimitus
Puhelin
varastosta
1 OY. DENTALDEPOT
Helsinki, Aleksanterinkatu 13
AB
] paikallis 58011
; kaukolinja A 8446
Ab
CTEILON
O n k o Teillä p u u t e
(REKIST.)
hampaista?
PROTEESIAINE
on aina ollut johdossa luonnollisten
väriensä, yksinkertaisen tek-
niikkansa ja luotettavuutensa ansiosta.
••••••••••••••••••••••••••••
S
TELLON
RISTIIN
SIDOTTU
••••••••••••••••••••••••••••
Ristisidonnasta koituvat edut ovat
akryylitöissä mitä huomattavimmat
Stellon proteesiaine toimitetaan
nykyään
ristisidontanesteellä.
A M A L G A M A T E D
Monet Biodent hampaiden käyttäjät ovat valitettavasti
viime aikoina saaneet todeta, että haluttujen hampaiden toimitus ei ole tapahtunut määräaikana.
Biodent hampaat ovat pieniä t a i d e l u o m u k s i a .
Pitkälle kehitetty taidekäsityö on oleellisin osa valmistusmenetelmästä. Koneen osuus on suhteellisen pieni
eikä automatiota voida ajatellakaan.
Jatkuvasti nouseva kysyntä
todistaa Biodent hampaiden värien luonnollisuutta sekä
onnistuneen muotoilun. Kysyntää tyydyttääksemme on
palvelukseemme otettava yhä useampia taitavia työntekijöitä.
T u o t a n t o nousee
monien eri toimenpiteiden ansiosta, ja tulos on todettavissa lähiaikoina.
Oikeutetut toimitustoivomuksenne
voidaan siis pian täyttää ilman ajanhukkaa. Teemme parhaamme toimittaaksemme jakelijoillemme mahdollisimman monipuolisia varastoja, jotka ovat välttämättömiä
ja hyvän huollon edellytys. Mikäli suurimmat tilauksenne
toimitetaan osatoimituksina pyydämme suvaitsevaisuutta
tästä väliaikaisesta harmista.
Pian on jälleen saatavana niin m o n t a Biodent-hammasta
D E N T A L T U O T E
Suomessa:
Oy D E N T A L D E P O T Ab
kuin haluatte ostaa. Väliaikaisen vaikeutemme ymmärtämyksestä kiittää Teitä.
DE
TREY
GESELLSCHAFT
WIESBADEN
MBH
Osaproteesi sosiaalikäytössä
Rudolf
Tarkastellessamme
valupinnettä
viime aikojen hammaslääketieteellisessä ja -teknillisessä kirjallisuudessa, sekä alan kongressien esitelmissä, saa helposti sellaisen käsityksen, e t t ä monia vuosia k ä y t e t t y
t a i v u t e t t u pinne olisi joutumassa pois k ä y t ä n n ö s t ä ja koittaisi
valetun pinteen uusi ajanjakso.
Vaikka olisinkin samaa mieltä
kalkkien niiden kanssa, jotka tuomitsevat tavallisen L-plnteen ja taivutetut koukut, jotka valitettavasti
ovat niin tavallisia jokapäiväisissä
»kassaproteeselssa», niin tahtoisin
kuitenkin y r i t t ä ä selvittää sitä sekavuutta, joka on syntynyt t ä m ä n
kysymyksen yhteydessä.
Huonosta kokemuksesta johtuen
emme ole moniin vuosiin k ä y t t ä neet enää leveitä pinteitä — nyt
halutaan taas n ä i t ä k ä y t ä n t ö ö n ,
koska
lankapintelden
vältetään
muodostavan likapeslä. Elbrecht on
vuosia v ä i t t ä n y t , e t t ä valuplnne el
ominaisuuksiltaan koskaan ole vedetyn t a i taotun metallin veroista.
— n y k y ä ä n haluavat muutamat
alan ammattimiehet leimata koko
talvutustekniikan
ala-arvolseksl.
Parhaat proteetikkomme ovat vuosikausia työskennelleet v a p a a p ä ä t teisen proteesin pulmien parissa, —
n y k y ä ä n r i i t t ä ä amerikkalaisen k ä sityksen mukaan, — kaikissa tapauksissa j ä y k k ä t u k i ja kiinnitys.
Limakalvon ä r s y y n t y m i s e s t ä el puhuta enää m i t ä ä n .
E l todellakaan ole'Ihme, jos teknikko näissä olosuhteissa tulee epävarmaksi. H ä n e l l ä h ä n ei ole mah-
22
Scheu, Hagen
dollisuutta seurata valmistamansa
proteesin Istuvuutta ja puremlsk y k y ä suussa. H ä n saa valitettavasti kuulla t y ö s t ä ä n vain silloin,
kun se el ole h y v ä t a i on muuten
sopimaton. Usein eivät t ä m ä n l a a tuiset puutteet johdu materiaalivirheistä tai huolimattomasta t y ö s t ä vaan asian ydin on siinä, e t t ä
vieläkin l ö y t y y ammattl-lhmlslä,
jotka e i v ä t tunne k ä y t t ö m a h d o l l i suuksien rajoja, e i v ä t k ä k ä y t ä tarpeeksi aikaa proteettiseen suunnitteluun. N ä m ä proteetlkot tulevat
ajanmittaan
kärsimään
saman
haaksirikon myös uudella t y ö m e n e telmällä, koska j ä y k ä s t i tuetut proteesitkaan eivät sovellu jokaiseen
tapaukseen. Juuri n ä m ä vaativat
erikoisen tarkkaa suunnittelua j a
tarkkuutta. Otan koko kysymyksen
yksityiskohtaiseen käsittelyyn.
1. Taivutettu
lankapinne.
Valetun kappaleen takominen,
valssaaminen t a i v e t ä m i n e n aiheuttaa muutoksia metallin ominaisuuksissa. Aineen kimmoisuus j a
joustavuus paranee huomattavasti.
Tarvitsemme tekniikassa osia, joilla
on ominaisuus joustaa. K ä y t t ä e s sämme valmista pinnelankaa tulee
mahdolliseksi valita kuhunkin vaadittavaa paksuutta olevaa lankaa
aina 1/10 m m saakka. Valmiiksi
taivutettuun pinteeseen on helppo
hiomalla tai takomalla saada aikaan
litteät loppupäät. Pinne on aina
taivutettava siten, e t t ä hampaan
y m p ä r i menevät osat s ä i l y t t ä v ä t
joustavuutensa, ts. pinteen »olkapääosat» on j ä t e t t ä v ä osittain vapaiksi.
Lankapintelden sisäpuoli voidaan
kiilloittaa. T ä m ä on suuri etu, sillä
on v ä h i n t ä i n Itse oltava proteesinpitäjä, voidakseen tarkkailla pinteiden liukumista tuklhampalden
y l i aiheuttamatta h a m m a s k i i l l e t t ä
kuluttavaa hankaamista.
Olen Itse k ä y t t ä n y t vuosikausia
kaikkiin tapauksiin 1,2 m m pinnemateriaalia, pinteiden l o p p u p ä ä t
muodostan kartiomaisiksi. Tässä
yhteydessä haluan Kiinnittää huomiota pinteiden osien vahvistamiseen juottamalla, jalometalllplntelden ollessa kysymyksessä.
K u t e n kuvassa 1 selvästi n ä k y y ,
asetetaan hampaan puruplntatuklosaan pieni platinafollopalanen, —
sen jälkeen painetaan valmiiksi t a l v l t e t t u pinne palkalleen, vahataan
yhteen ja juotetaan. Näin valmist e t t u pinne on y h t ä tarkka kuin valamalla tehty, mutta materiaali on
paljon joustavampaa ja melkein
vahingoittumatonta. K u v a 2.
Tällä menetelmällä valmistettu
pinne, joka el j u u r i sanottavasti aiheuta lisätyötä on helposti muotoiltavissa erikoisesti Amerikan
markkinoita varten suunnitellusta
»U» pinteestä (kuva 3). Parempaa
tulosta tuskin saa aikaan muulla
menetelmällä.
2.
Valupinne.
K u n prof. Elbrecht h a m m a s l ä ä kärikokouksessa vuonna 1936 esitti
lopputoteamuksenaan:
»Jokainen
valuplnne, olipa se tehty mistä
metallista tahansa, el huonon jouston, katkeamlsvaaran t a i v ä ä n t y misen takia ole suositeltava» el ollut
•
Kuva
3.
sellaisia metalliseoksia kuin nykypäivinä. Erikoisesti nykyinen suunnittelutekniikka j a materiaalin paremmuus ovat luoneet mahdollisuuden valuplnteen monipuolisempaan ja tarkoituksenmukaisempaan
käyttöön.
Lähitulevaisuus
tulee
osoittamaan, aiheuttaako leveä ja kllllolttamaton valuplnne hammasklUteel-
23
(' -iiinteet eivät sovi v a p a a p ä ä t e jtroteeseihln. J-plnne tai Ruschankkuri 0.8 tai 1.0 m m vahvuisena
on riittävä. K u v a t 6—7.
Myös 1.0 — 1,2 m m vahvuinen
Rusch-aukkuri on parempi jokaista
valukonstruktiota (kuva 8).
Vapaapääteproteesiu
basls-i isau
on oltava j ä y k k ä , e t t e i v ä t vahingolliset vaakasuorat voimat pääsisi vaikuttamaan. J ä y k ä n basls-osan alla
on pehmeä akryyliplnta palkallaan
(kuva 9).
le vahinkoja. E r ä ä n sveitsiläisen y l i oplstohllnikan havaintojen mukaan
on j u u r i valettu juokseva pinne
jalometallista aiheuttanut huomattavia karies-vauriolta. On y m m ä r r e t t ä v ä ä , e t t ä työn rationalisoimiseksi kalkki laboratoriot,
jotka
omistavat valulaltteet, valavat metalllrungon
yhteydessä
myöskin
pinteet samanaikaisesti. Henkilökohtaisesti olen sitä mieltä, e t t ä
edellä selostamani menetelmä koskien juotettua p i n n e t t ä , on edullisempi. K u v a t 4 a. ja b.
Jäsen- ja avustuskassan maksut
Kuvat
4 a ja 4 h.
3. Pinne ja sen suhde proteesisatulaan.
Pystysuoran painovoiman jakautuminen jäljelläolevleu tuklhampalden osalle aiheuttaa potilaalle saman tunteen k u i n kysymyksessä
olisi kiintosilta, koska paine el kohdistu glnglvaan. Tällöin el myösk ä ä n pääse s y n t y m ä ä n hankautumla. Jos tapaus vaatii Illan p i t k ä ä
satulaa, el paradentaalisesti t u e t t u
satula ole suositeltava, koska seurauksena on takimmaisten t u k i hampaiden vlottumlnen. Itse käyt ä n ja suosittelen 1,2 m m vanvulsta
pinnelankaa. Ainoastaan t ä m ä paksuus vastaa valuplnteltä niin puruplntatukl- kuin muiltakin osiltaan.
T i e t ä m ä n i mukaaii valitettavasti
vain harvat teknikot k ä y t t ä v ä t t ä t ä
paksuutta. Valtaosa k ä y t t ä ä C, E
24
Kuva
9.
N ä m ä t y ö t ovat helppoja, tieteellisesti vakautettuja ja ovat sekä
omassa praktiikassa e t t ä Saksan y l i opistoklinikoissa tehtyjen tarkkailujen perusteella osoittautuneet k a l k i n iiuolin hyviksi. (Kuvat 10, 11
ja 12.)
Kuva
7.
E ja G -luutelssä 1,0 ja 0,9 m m
paksuutta. Seurauksena t ä s t ä on
v ä ä n t y n e e t ])lnteet ja koko talvutustekiilika n tarkoltuksetto muus.
H y v i n mielelläni k ä y t ä n m y ö s
jaettuja E—,1 pinteitä. K u v a
5.
Kuva 8.
Ne sopivat h y v i n ja k i i n n i t t y v ä t
Ilman j ä n n i t y s t ä
tuklhampalslln.
Edellytyksenä on tietenkin tunnollinen taivutus ja huolellinen suunnittelu.
V a p a a p ä ä t t e l s e s s ä proteesissa on
erittäin t ä r k e ä t ä satuloiden mahdollisimman tasainen vertikaali kosketuslimakalvoja vastaan. L , E ja
Kuva
10.
25
4. Uudet teoriat ja
käytäntö.
-los tarkastelemme h a m m a s l ä ä k ä reiden jatkokoulutuksen yhteydessä
pidettyjä esitelmiä ja ammattikirjallisuutta saamme helposti sen k ä sityksen, e t t ä valuplnne on ainoa
h y v ä k s y t t ä v ä kiinnitystapa. Jokap ä i v ä i n e n k ä y t ä n t ö on kuitenkin
osoittanut, e t t ä osaproteesien y h teydessä, etenkin ns. soslaallproteeselssa on nimenomaan
taivut e t t u pinne yleisin.
Myös 8 päiväisen demoustraaatlotllalsuuden yhteydessä New Yorkissa olemme olleet tilaisuudessa vertailemaan kokemuksiamme eri plnuetyypelstä. Keskustelu tuhansien
amerikkalaisten
hammaslääkäreiden kanssa j o h t i toteamukseen,
e t t ä sielläkin on talvutusteknllkka
erittäin yleinen ja suosittu. Meidän
apukeinomme kuten ».l»-plnne j a
Rusch-ankkuri on sielläkin saavuttanut ammattimiesten kannatuksen.
K ä ä n n ö s julkaisusta »Das DentalLabor» 3/1960, hieman lyhennettynä.
» H A M M A S T E K N I K K O ^ ; - lehden
seuraava numero ilmestyy s y y s k u u n puolessa välissä. Tähän
numeroon aiottu aineisto pitää
olla
toimituksessa
elokuun
20 p:ään mennessä. T o i m i t u s
Kuva
13.
K u t e n kuvassa 13 olevasta piirroksesta n ä e m m e , on pitkän vipuvarren haitallinen vaikutus t u k i hampaisiin paljon pienempi kuin lyhyen. Tästä syystä J ä y k ä s t i tuettu
vapaajiääteproteesl * pitkillä satuloilla el ole vaarallinen tukihampallle.
Merhki rintaan!
Suomen Hammasteknikkojen Liitto r.y.n rintamerkkejä saatavana jatkuvasti
rahastonhoitajalta.
26
Metalliseosten värin
muuttumisesta suussa
Selostus amerikkalaisten koksilujen
tuloksista. (Journal of Dental
research.)
Metalliseosten k ä y t t ö suussa r i i p puu ensi sijassa niiden s y ö v y t y s k e s t ä v y y d e s t ä ja värin p i t ä v y y d e s t ä . Kokeilut kohdistuivat markkinoilla esiintyviin eri amalgamaseokslin, nllnhyvln sinkki- ktiln
Galliumpltoisiin sekä muutamiin
kulta seoksiin. Tutkimuksen kohteena olevia metalleja käsiteltiin
mm. sulfidllla, kloridilla, okslldilla
Ilmalla, tislatulla vedellä sekä eri
vahvuisella keinotekoisella syljellä.
Suussa värinsä muuttaneita seoksia t u t k i t t i i n röntgen-menetelmin.
T ä s t ä kävi Ilmi, e t t ä v ä r i m u u t o k s e t
aiheutuivat etupäässä r i k k i - ja r i k ki yhdistyksien vaikutuksesta. Näm ä v ä r i m u u t o k s e t voidaan saada
aikaan myös keinotekoisesti, k ä y t t ä m ä l l ä rikkipitoisia reagensseja.
Sitävastoin kloori, vesi ja sylki f l v ä t sanotta vastikään aiheuttaneet
metalliseosten värjäyJymlslä.
M i t ä tulee amalgaamojen värin
muutoksiin, el — kuten yleisesti
otaksutaan, johdu Illallisesta eloh o p e a m ä ä r ä s t ä . Näissäkin n ä y t t ä ä
rikkipitoinen liuos vaikuttavan v ä r i i n . Mitä voimakkaampi r i k k i p i t o i suus, sitä suurempi v ä r j ä y t y m i n e n .
Kokeet Galliumseoksllla osoittivat, ettei r i k k i näihin sanottavasti
vaikuta. K l o o r i sensijaan, samoink u i n vetysuperoksildi ja vesi, aiheuttavat
Galllumseokslssa
värimuutoksia.
Edelleen Ilmeni, e t t ä alemplkaraattlset kultaseokset ovat a l t t i i t a
ainoastaan rlkkphtolsllle liuoksille
eikä sanottavasti muille. Korkeakaraattiset kultaseokset eivät t u n tuneet olevan lainkaan arkoja kokeiluissa käytetyille liuoksille.
Asiallinen muistutus
Koska minulta, ulin uskoisin
myöskin useimmilta ammattlveljiltä unohtuneen kultavaaka vakaamlsen. Jotta el siltä tulisi ikävyyksiä voisiko Hammasteknikko
lehdessä t ä s t ä mainita. Niinkuin
lakitekstissä sanotaan »on vakaajan
t e h t ä v ä n ä p i t ä ä huoli siitä, e t t ä
yleisessä liikkeessä kuten kaupassa
ja ylöskannossa samoin k u i n sitoumusten t ä y t t ä m i s e s s ä k ä y t e t t ä v ä t
mittausvälineet ovat laillisia». L a k i
määrittelee myös tarkoin millainen
laillinen mittausväline ia m i t ä niiden tarkastuksissa on huomioitava.
Väline, joka on
asianmukaisesti
vaa'attu ja joka lisäksi antaa asetuksen määräämissä rajoissa oikeita
mittaustuloksia ou laillinen.
Olin henkilökohtaisesti unehuttaiiut oman kultavaakanl tarkastamisen ja kun näin Kauppaseuran
Ilmoitustaululta t ä s t ä maininnan,
t o i m i t i n oman kultavaakanl tarkistettavaksi samoin punnukset. E l
t ä s t ä sen e n e m p ä ä häiriöltä ollut.
Mutta vaaka oli jo ollut minulla 10
vuotta tarkistamatta. Terveisin
Aare
V.
27
Stomatoplastillinen proteesi
Dr.
med.
dent. Gerhard
Saadaksemme aikaan todella luonnollisen proteesin, on t ä r k e ä t ä , e t t ä
sekä hammaslääkärillä e t t ä teknikolla on kehittynyt muotoalsti.
Uudet persoonalliset hammasmall l t p ä ä s e v ä t vasta oikeuksiinsa, jos
proteesin valmistaja on asettaessaan ja viimeistelyvaiheessa ottanut
huomioon potilaan kasvomuodon ja
henkilötyypin.
Vaikkakin luonteenomaisten hampaiden k ä y t t ö on jo sinänsä suuri
etu. vaikuttaa luonnolliseen lopputulokseen myös proteesin mahdollisimman tarkka yhdenmukaisuus
suun plastillisten erikoispiirteiden
kanssa.
K u n tarkastelemme proteesin reunoja, funktlojäljennöksen
ollessa
kysymyksessä, voimme puhua stomatoplastilllslsta proteesireunolsta.
Edelleen on otettava huomioon tekijät, jotka saavat aikaan e n e m m ä n
tilaa potilaan suussa.
Myöskin lisää potilaan miellyttävää tunnetta se. e t t e i v ä t proteesin
pinnat kieli-, poski- ja huullalueella
ole sileät.
Proteesin »vieraan esineen tunne»
ei koskaan jää potilaalta t y y s t i n
pois. — p i t k ä a i k a i s e n k a a n k ä y t ö n
jälkeen.
Jos kokoamme n ä m ä toteamukset yhteen, jotka koituvat yksinomaan potilaan hyväksi, syntyy
uusi käsite:
Stomatoplastillinen proteesi.
Tarkastelkaamme tapauksia kuvassa 1. Moni h a m m a s l ä ä k ä r i el voi
tietää, e t t ä hänen teknikkonsa on
valmis luopumaan kaavamaisesta
proteeslnteosta henkilökohtaisen ja
28
Tanzer, Dresden.
Kuva
1.
persoonallisen t y ö n hyväksi. Lienee
rnyöskln olemassa h a m m a s l ä ä k ä r e l t ä . joiden asenne koko ammattiin
on sellainen, e t t e i v ä t he halua luopua totutusta tavastaan eivätkä välitä edistysaskelista työtavoissa. Samasta syystä j o t k u t teknikotkaan
eivät halua poiketa vanhoista totutuista työmenetelmistään.
Voidaan varmuudella sanoa, e t t ä
molemmille ammattikunnille koittaa aika. jolloinka on pakko muuttaa katsantokantaa t ä h ä n kysymykseen, koska kalkilla aloilla menn ä ä n eteenpäin.
Irroltettava hammasproteesi el
tee m i t ä ä n poikkeusta tässä kehityksessä.
Tavanomaisen proteesin vertaaminen stomatoplastllllseen osoittaa,
e t t ä on kysymys e n e m m ä s t ä kuin
pelkästä teknillisestä muodonvaihdoksesta. T ä m ä tarkoittaa k l i l n i l l i siä toimenpiteitä foneettisten, toiminnallisten ja fysionomlsteu ominaisuuksien parantamiseksi.
Sivulta edessä n ä k y v ä s s ä proteesissa on k ä y t e t t y erikoisia Keralohampalta ja Usura takahampaita.
Esitellyssä
stomatoi)lastilllsessa
kovan kitalaen tapauksessa on
k ä y t e t t y Wllden Dlacryl-hampalta.
Muutamissa luonnollisilta vaikuttavissa etuhammassarjoissa korostuvat luonteenomaiset piirteet ja
realistiset muodot. Sllmiinplstävlmpiä nätstä ovat hieman liioitellut
amatomls-plastllliset tunnusmerkit.
Faslaallslvut ovat koverat ja niissä
on epätäydellisen kehityksen merkkejä yms.
Suussa, sylklkalvon p e l t t ä m ä n ä
ja kastelemana n ä m ä erikol.suudet
korostuvat v ä h e m m ä n . Hampaille
lankeava valo heijastuu luonnollisella tavalla. Luonnollinen hammas-
han el ole koskaan niin sileä k u i n
tavallinen tekohammas.
Toinen erikoispiirre on selvästi
korostetuissa juurenjatkeissa, j o i den avulla jäljitellään paradentaallsla kulhtumisllmlöitä Ikenissä.
VIelsiiäkymä realistisesta yläsarjasta. Luonnollislne muotoineen ja
värisävyilleen se merkitsee huomattavaa edistymistä aikaisempiin malleihin verrattuna.
Entisaikojen proteesi t u n n e t t i i n
helposti säännöllisestä asettelustaan
Ilman m i t ä ä n lomia hampaiden välissä tasalslpe kaarineen. Tarkastettaessa I ä k k ä ä m p ä ä henkilöä huomasi heti. oliko kysymys proteesista
vai omista hampaista. Vanhempien
henkilöiden hampaissa on aina anomalioita. kulta- tai amalgaamapaikkoja. hampaiden siirtymisiä ja m ä ä r ä t t y ä kirjavuutta.
On täysin y m m ä r r e t t ä v ä ä , e t t ä
potilas jolla on ollut e p ä e s t e e t t i n e n
hampaisto haluaa silloin kun proteesin teko tulee ajankohtal.seksl
saada edullisemman näköiset hampaat. Mutta valitettavasti monet eivät väiltä siitä, minkälaisen sielullisen vaikutuksen potilaaseen tekee
tavanomainen, säännöllinen
proteesi, k u n h ä n joutuu keskusteluun
kanssaihmistensä kans.sa t y ö p a l k a s saan, y s t ä v ä - ja kotipiirissään.
Ero entisen ruman hampaiston ja
uuden, aivan liian kauniin ja nuo
rekkaan näköisen proteesin välillä
on aivan Illan suuri. Se el ole ainoastaan huono suositus h a m m a s l ä ä k ä rille, vaan suuri sielullinen rasitus
poltUaalle Itselleen.
(jalk.
seur.
num.)
29
Tunnettua
länsisaksalaista
F R I C O DENTAALI
KULTAA
nyt m y ö s S u o m e s s a
R O Y A
L -
X — SIDOSAKRYYLILLÄ
voitte valmistaa proteesin
entistä
• OHUEMMAKSI
Valua
LaVyä
Lankaa
• LUJEMMAKSI
• JOUSTAVAMMAKSI
Fricolor
Be-Oe-Cold
Q
Predagan
K
If
\
J I
Ä
f
••
Li
iLAHDUTTAKAA
Korjausakryyllllä korjaukset
samanvärisiksi!
POTi LASTA
-
KÄYTTÄKÄÄ
Yksinmyyjä:
H A M M A S V Ä L I N E OY
ROYAL'ia
Yksinmyynti:
APB
EL
O Y HAMMAS- JA S A I R A S T A R V I K E
Helsinki
p. 52356
Tampere
p. 29 117
Turku
p. 29515
Alkuperäisiä
Kuizer-tuotteita
•
DEGULOR
aikamme h a m m a s k u l t a
Paladur
Kylmänä polymerisoituva proteesiakryyli
Proteesien ja ortopedisten laitteiden valmistamiseen
Korjauksiin ja pohjauksiin
ne soveltuvat
kaikkiin
tarkoituksiin
hammas-
tekniikan alalla.
Nopeasti kovettuva muovailu-akryyli
Valutäytteiden, 3/4 kruunujen, kruunujen kansien
ja siltojen muovailuun
• Palavit M
Degulor
on karaattikultaa
ja omaa kullan
Degulor
Kylmänä polymerisoituva akryyliaine
Mallien metalli runkojen, juoksevien pinteiden
ja purentakiskojen valmistamiseen
kovempi
ja
värinkestävämpi
värin.
B, S ja M (kovakulta) on saatavissa levyinä
ja valupaloina.
^
Paladon-Spezlal
Kuumana polymerisoituva proteesiakryyli
c>es5ulor
DEGUSSA
• Palasiv
Pehmeäksi jäävä keittoakryyli
Pohjauksiin, yöproteeseihin ym.
HAMMASVÄLINE
DEGUSSA-kultaplatina-
lajien yhteisnimi. Niiden kovuus vaihtelee asteettain,
joten
• Palavit G
•
Degulor on korkealaatuisten
rekisteröity
OY
Myy
tavaramerkki
Suomessa:
Oy D E N T A L D E P O T A b
E. Ranta 2 — Puh. 12 601 — Helsinki
Fastcure
MULTI
Kylmänä
Akryli
PAK
Parhaa^iiceii
Kovettuva
Proteeslaine
tulokseen j o i l t a p a
ketju
AMMATTITAITO
HUIPPUTASON HAMMAS
ajanmukaiseen
• HELPPO
AINE
TYÖTAVAT
KÄYTTÖ
MASSAT
VÄRIT
• LUONNONMUKAINEN
• MALLIT ERI
NOPEASTI K O V E T T U V A
I
protetiikkaan
• U U D E T KERAAMISET
• ONNISTUNEET
MONIPUOLINEN
OPTIIKKA
IKÄKAUSILLE
TYÖSKENTELYTEKNIIKKA
VITA ZAHNFABRIK
SÄCKINGEN
POTILAS
MIELIHYVÄ
LÄÄKÄRI
U u s i A e r a l i t e tuote
Testattu A D A : s s a ja täyttää normin No. 12 vaatimukset
OY
D E N T A L D E P O T
AB
DE T R E Y G E S E L L S C H A F T
Helsinki
1960.
MBH
Raittioskansan
• WIESBADEN
Kirjapaino
Oy.