Syövän uudet
hoitomuodot
MIRJA 3A
Syöpä

Syöpä on geenien mutaatioista eli perimäaineksen muutoksista johtuva vuorovaikutushäiriö, joka
saa aikaan kasvaimen

Kaikki syövät eivät kuitenkaan muodosta tavanomaista kasvainta kuten esimerkiksi leukemia eli
verisyöpä.

Vaurioita ja muutoksia tapahtuu ihmisen soluissa koko ajan, mutta yleensä solun omat entsyymit
korjaavat suurimman osan niistä.

Yksi syöpäsairaus (esim. keuhkosyöpä, rintasyöpä) on joukko eri tahtia kehittyviä sairauksia. Syövät
nimetään emokasvaimen sijainnin ja kasvainkudoksen rakenteen perusteella

Syövän aiheuttajia kutsutaan kaikkia yhteisellä nimellä karsinogeenit. Syöpää voivat aiheuttaa
virukset(hepatiittivirus, papilloomavirus), elinympäristön altisteet ja perinnölliset tekijät. Yleisimpiä
karsinogeenejä ovat tupakansavu, alkoholi, auringonvalo, erilaiset kemikaalit sekä ionisoiva säteily.

5-10 prosentissa syöpäsairauksista perinnöllisellä taipumuksella on suuri vaikutus sairauden syntyyn.
Vaikuttavia tapoja on kaksi, joko ihmiselle on jo valmiiksi periytynyt vaurioitunut geeni joka vaikuttaa
suoraan solujen kasvuun tai sitten on periytynyt suurentunut herkkyys karsinogeeneille.
Syövän synty

Syövän synnystä käytetään nimitystä karsinogeneesi.

Solun perimäaineksen vaurioituminen aiheuttaa solun muuttumisen
pahalaatuiseksi. Solun muutos pahalaatuiseksi on monivaiheinen.

Geenit ohjaavat solun jakautumisessa tapahtuvaa rakennusaineiden kopiointia.
Näihin geeneihin vaikuttavat ympärillä olevien solujen kiihdyttävien aineiden,
hormoonien ja hermoston signaalit.

Signaalijärjestelmän toiminnan lakatessa tai häiriintyessä solu muuttuu syöpäsoluksi
ja jatkaa itsensä kopioimista loputtomiin. Tässä vaiheessa kehon
sääntelymekanismit eivät kykenen enää estämään solun lisääntymistä.
Syövän synty

Syöpään johtavan muutosprosessin läpikäytyään solu jakautuu ja tuottaa
suuren joukon pahalaatuisia soluja( syöpäsoluja).

Jakautumisen ja kasvun jatkuttua jonkin aikaa alkaa jakautumiskohtaan
muodostua kyhmy. Kyhmyn kasvaminen edes herneen kokoiseksi vaati
kuitenkin kymmeniä tuhansia solun jakautumisia, joten kasvaimen
tunteminen käsin tai näkyminen röntgenkuvissa voi viedä jopa kymmenen
vuotta.

http://www.pfizer.fi/sites/fi/Products/terapiaalueet/Pages/Syopataudit.aspx
Syövän nykyiset hoitomuodot



Leikkaukset

Käytetään syövän ja kasvaimen ollessa paikallinen(esim. rintasyöpä)

Leikkauksessa poistetaan kasvain ja useimmiten myös imusolmukkeita.
Sädehoito

Aiheuttaa vaurioita solujen DNA:han. Koska syöpäsolut jakautuvat nopeammin kuin normaalin kudoksen solut,
ne ovat herkempiä sädehoidolle.

Annetaan usein leikkauksen jälkeen ns. liitännäishoitona mutta myös levinneen syövän aiheuttamien oireiden
hoitoon
Lääkehoidot

Solunsalpaaja eli sytostaatti hoidot

Vaurioittavat nopeasti jakautuvien solujen DNA:ta, jolloin solut muuttuvat elinkelvottomiksi.

Annetaan tavallisesti kasvaimen leikkauksen jälkeen ns. liitännäishoitona

Hormonaaliset hoidot

Immunologiset syöpähoidot (vasta-aine hoidot)
Uudet hoitomuodot

Kehitetään koko ajan uusia, mutta tutkiminen, testaus ja kokeilu voivat viedä pitkiäkin aikoja.

Uusien hoitomuotojen on jo nyt pienimuotoisessa käytössä , mutta yleisessä ja laajassa
käytössä niiden uskotaan olevan viimeistään 15-20 vuoden kuluttua, mutta jotkut jo 5
vuoden kuluessa.

Ero nykyisiin hoitomuotoihin on selkeä:

Nykyiset hoitomuodot keskittyvät enemmänkin jo kasvaneen kasvaimen tai syöpäsolukon
tuhoamiseen sekä poistamiseen

Uudet hoitomuodot taas pyrkivät yhä aikaisemmassa vaiheessa pysäyttämään syöpäsolujen
jakautumisen ja kasvaimien synnyn sekä saamaan syöpäsolut itse tuhoamaan itsensä.

Uusien hoitomuotojen myötä ei leikkauksia tai sädehoitoja tarvita enää niin paljon, myöskin
haittavaikutukset ja elämää rajoittavat tekijät ovat uusissa lääkkeissä pienemmät
Käytössä olevat uudet hoitomuodot

Monoklonaaliset vasta-aineet



Vasta-aineet kiinnittyvät syöpäsolujen pintareseptoreihin joita kasvutekijät
käyttävät kiihdyttäessään solun jakautumista. Näin voidaan hillitä syöpäsolujen
jakautumista.
Verisuonien kasvua hillitsevä lääkitys

Horjuttaa syöpäkasvaimen hapen- ja ravinnonsaantia ja vaikeuttaa sekä
hidastaa kasvaimen kasvua.

Yhdessä solunsalpaajahoitojen kanssa voi pidentää elinikää huomattavasti
http://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/syopasolut_kuriin_tarkasti
Kehitteillä olevia hoitomuotoja

Syöpäsolu voi vauhdittaa kasvuaan ja jakautumistaan tuottamalla omia
kasvutekijöitä. Solussa tapahtuneiden mutaatioiden takia solussa yleensä olevat
kasvua ja jakautumista hillitsevät geenit ovat hävinneet.

Kehitteillä on lääke joka vaikuttaa suoraan syöpäsolun häiriintyneeseen sisäiseen
valvontajärjestelmään ja kasvutekijöiden säätelymekanismiin ja hidastaa
syöpäsolujen jakautumista sekä kasvaimen kasvua.

Ongelmana

Miten löytää oikeat aineet ja varmistaa ettei lääkeaine haittaa terveiden solujen
toimintaa

Myös uudentyyppiset lääkkeet aiheuttavat todennäköisesti potilaalle ikävää
haittavaikutuksia ja kaikista niistä ei välttämättä edes tiedetä
Kehitteillä olevia hoitomuotoja

Terveet solut tarvitsevat metalloproteaasientsyymiä normaaleihin toimintoihinsa.

Syöpäsolut voivat kuitenkin pakottaa terveet solut tuottamaan tätä entsyymiä, jolloin
syöpäsolut kykenevät leviäminen terveeseen kudokseen

Tutkijat ovat tutkineet mahdollisuutta kehittää lääke joka vaikuttaa
metalloproteaasientyymiin tuotantoon soluissa.

Jotta lääke toimisi sen pitäisi vaikuttaa useisiin entsyymityyppeihin ja usealla
tavalla(vähentämällä tai lisäämällä entsyymin tuotantoa), jotta syöpäsolujen
jakautuminen lakkaisi elimistössä.

Ongelmana

Tällaisella antimetalloproteaasientyymillä voi olla liikaa haitallisia sivuvaikutuksia

Vain yhden metalloproteaasityypin tuotannon estäminen vain hidastaa syövän leviämistä
eikä pysäytä sitä kokonaan, koska syöpäsoluilla on metalloproteaasin tuotannon varmistava
varajärjestelmä.
Keuhkosyövän hoito tulevaisuudessa

Keuhkosyövän hoitoon on visioitu keinoa, jossa potilaan keuhkoihin vietäisiin hengitysilman
mukana perintötekijöiltään muunneltuja viruksia. Siirtogeeniset virukset tuottaisivat
entsyymejä, jotka saisivat aikaan syöpäsolujen ns. itsemurhan(apoptoosi) vaikka sen oma
sisäinen itsetuho mekanismi ei toimikkaan.

Metalloproteaasien syntymistä estävät lääkkeet, monoklonaaliset vasta-aineet ja
verisuonien kasvua hidastava lääke edistävät syöpäsolujen tuhoutumista

Lopuksi syöpäpotilaalle voitaisiin antaa yksilöllinen rokote, jossa on osia hänen omista
syöpäsoluistaan. Näin aktivoitaisiin imusoluja niin, että ne yrittäisivät entistä tehokkaammin
tuhota kasvainsoluja.

Hoitojen laaja-alaisuudella ja yhdistämisellä voidaan saada aikaan entistä parempia
tuloksia ja näin myös eliniän ennuste kasvaa.

http://www.uusisuomi.fi/tiede-ja-ymparisto/67654-valtava-lapimurtotieteessa-loytyi-yksi-laake-kaikkia-syopia-vastaan

http://www.hs.fi/kotimaa/a1401858952255
Lähteet

Tieteen Kuvalehti nro 8/2001( Jerk W. Langer)

http://www.cancer.fi/tietoasyovasta/hoidot/uudet_hoitomuodot/

http://www.cancer.fi/tietoasyovasta/syopa/

http://www.syopainfo.fi/syovan-hoito/syovan-hoito-on-yksilollista.html

http://www.uusisuomi.fi/tiede-ja-ymparisto/67654-valtava-lapimurtotieteessa-loytyi-yksi-laake-kaikkia-syopia-vastaan

http://www.pfizer.fi/sites/fi/Products/terapiaalueet/Pages/Syopataudit.aspx