SamBo – Plejeforløbsplan/udskrivningsrapport Trin Skriv Forklaring Plejeforløbsplan (XDIS21)/Udskrivningsrapport (XDIS18) har mange obligatoriske felter, som skal udfyldes hver gang, der udfyldes en Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport. De obligatoriske felter er nationalt bestemt (MedCom) Navigation Journal Nyt notat Plejeforløbsplan: Vær opmærksom på korrekt kontakt. Det er vigtigt i forhold til automatisk hentning af medicin ved afsendelse Udfyld relevante nøgleord, som minimum de stjernemarkerede * (Udskrivningsrapport(Xdis18) • Kan med fordel gemmes som Kladde indtil udskrivningstidspunktet. (Dette får at flere personaler kan skrive i samme udskrivningsrapport eller at man løbende tilføjer dokumentation i en forløbsplan). Sidste ”mand” Signer Når man score funktionsevne, mellem 1 – 4 SKAL der knyttes en kommentar til, hvorfor der er en begrænsning i funktionsevnen og ikke hvad behovet er Signer (Gem) HUSK Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport skal sendes via Send Notatse Send besked Afsendelse af flere plejeforløbsplaner med mange rettelser Anvend historik Det er ikke muligt at kopiere en tidligere afsendt Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport. Man kan kopiere hvert enkelt nøgleord ved at anvende historik. Vær opmærksom på at det er opdateret- og korrekte data. Journal Nyt notat Trin Forklaring Afsendelse af plejeforløbsplan/udskrivningsrapport med en enkelt eller to rettelser Marker det udfyldte nøgleord i journalen og ret det. Vær opmærksom på færdigbehandlingsdato, hvis I retter en udskrivelsesdato Navigation JournalJournal HUSK Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport skal sendes IGEN via Send Notatse Send besked Send besked • • • • Marker relevant kontakt (indlæggelse eller ambulant besøg) Journal Send notater Vælg notat eks. Plejeforløbsplant(XDIS21) Tjek om det er til rette modtager eks. hjemmesygepleje Klik Send og Gem
© Copyright 2024