Anmeldelse af ansvarsskade

Anmeldelse af hundeansvarsskade
Anmeldelse af ansvarsskade
Når du udfylder skadesanmeldelsen, beder vi dig tænke på, at det er dine oplysninger, som
danner grundlag for, at vi kan behandle skaden. Vi beder dig derfor besvare spørgsmålene så
omhyggeligt og fyldestgørende som muligt, da dette vil lette skadesbehandlingen, og vi kan
afslutte sagen hurtigere.
Generelt gælder det:
• Beskadigede genstande må ikke repareres eller smides væk, før vi har givet tilladelse til
det, eller før du har fået erstatningen udbetalt.
•
Du skal være opmærksom på, at hvis skadelidte har en relevant forsikring, skal skaden
også anmeldes til dette selskab.
•
Du bør undlade at betale skaden, før Vardia har taget stilling til, om du eller en af de
andre sikrede er ansvarlig for skaden. Ellers risikerer du at betale erstatning for noget,
der ikke er dækket af forsikringen.
Sådan anmelder du en skade
1. Print skadesanmeldelsen.
2. Når du har udfyldt skadesanmeldelsen, kan du vælge enten at indscanne dokumentet
og sende det til os i en e-mail via [email protected]. Her har du også mulighed for at
vedhæfte yderligere dokumentation i form af kvitteringer og fotos. Du kan også vælge
at sende skadesanmeldelsen samt evt. yderligere dokumentation pr. post til:
Vardia
Edvard Thomsens Vej 14, 7.
2300 København S
3. Efter vi har modtaget skadesanmeldelsen, kontakter vi dig hurtigst muligt.
Ud over erstatning til dig selv afregner vi naturligvis også direkte til fx læger/tandlæger, håndværkere og værksteder, der har lavet reparationer for dig.
Husk kvitteringer og fotos
Når skaden er sket, er det vigtigt, at du kan dokumentere eller sandsynliggøre, at du har været
i besiddelse af de beskadigede eller stjålne ting. Det kan du gøre ved at gemme kvitteringer
for alle nyere ting.
Du kan også bruge fotografier som dokumentation.
Vardia | Edvard Thomsens Vej 14 | Ørestad City | 2300 København S | Tlf.: 70 10 60 60 | E-mail: [email protected] | www.vardia.dk
Forsikringsgiver er Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962 Oslo, Norge og repræsenteres i Danmark af Vardia Forsikringsagentur A/S cvr.nr. 35377557
(www.vardia.dk). Vardia Forsikringsagentur A/S er registreret hos Finanstilsynet som forsikringsagent til Vardia Insurance Group ASA.
Side 1
Anmeldelse af hundeansvarsskade
TID OG STED
FORSIKRINGSTAGER
Policenr.
Telefonnr.
CPR-nr.
Telefonnr.
Navn
Adresse
Postnr. og by
E-mail
Hvornår skete skaden? (dato og tidspunkt)
Hvor skete skaden?
Policenr.
SKADELIDTE
CPR-nr.
Navn
Adresse
Postnr. og by
E-mail
Hvad er der sket skade på?
Hvorfor var hunden på skadesstedet?
BESKRIVELSE AF SKADEN
Hvorfor var skadelidte på skadesstedet?
Blev hunden passet af skadelidte?

Ja

Nej
Hvis ja, hvorfor og hvor længe?
Beskriv skaden, og hvordan den skete
Vardia | Edvard Thomsens Vej 14 | Ørestad City | 2300 København S | Tlf.: 70 10 60 60 | E-mail: [email protected] | www.vardia.dk
Forsikringsgiver er Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962 Oslo, Norge og repræsenteres i Danmark af Vardia Forsikringsagentur A/S cvr.nr. 35377557
(www.vardia.dk). Vardia Forsikringsagentur A/S er registreret hos Finanstilsynet som forsikringsagent til Vardia Insurance Group ASA.
Side 2
Anmeldelse af hundeansvarsskade
Var din hund skyld i skaden?

Ja

Nej
SKYLD
Hvorfor/hvorfor ikke?
Navn
Telefonnr.
Adresse
Postnr. og by
VIDNER
E-mail
Navn
Telefonnr.
Adresse
Postnr. og by
E-mail
Hvor gammel
er tingen?
Anskaffelsestidspunkt
(måned/år)
Oprindelig
købspris
Pris på en
tilsvarende ny
ting
Anslået værdi
før skaden
Hvad vil
tingen koste at
reparere?
OPGØRELSE OVER BESKADIGEDE TING
Ting
(art, mærke, type)
Vedlæg original dokumentation i form af kvitteringer o.l.
Vardia | Edvard Thomsens Vej 14 | Ørestad City | 2300 København S | Tlf.: 70 10 60 60 | E-mail: [email protected] | www.vardia.dk
Forsikringsgiver er Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962 Oslo, Norge og repræsenteres i Danmark af Vardia Forsikringsagentur A/S cvr.nr. 35377557
(www.vardia.dk). Vardia Forsikringsagentur A/S er registreret hos Finanstilsynet som forsikringsagent til Vardia Insurance Group ASA.
Side 3
POLITIANMELDELSE
SKADELIDTES
FORSIKRING
SKADE PÅ HUND ELLER ANDRE DYR
VED PERSONSKADE
Anmeldelse af hundeansvarsskade
Hvilke personskader medførte ulykken?
Dyrets art
Alder
Genanskaffelsespris
Dyrlægeudgifter
Oprindelig købspris
Vedlæg original dokumentation for behandling i form af dyrlægeregninger o.l.
Er de beskadigede ting leaset eller lejet?

Nej

Lejet

Har skadelidte det beskadigede forsikret i andet selskab?
Ja

Leaset

Nej
Hvis ja, i hvilket selskab?
Er tyveriet politianmeldt?
Policenr.

Ja

Nej
Hvis ja, hvilken dato?
Politistationens navn
Journalnr.
Anmelderens navn
ANDEN
FORSIKRING
Anmeldelseskvitteringen indsendes til os, så snart du har modtaget den fra politiet.
Har du en forsikring med samme dækning i et andet selskab?
Hvis ja, i hvilket selskab?

Ja

Nej
Policenr.
Vardia | Edvard Thomsens Vej 14 | Ørestad City | 2300 København S | Tlf.: 70 10 60 60 | E-mail: [email protected] | www.vardia.dk
Forsikringsgiver er Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962 Oslo, Norge og repræsenteres i Danmark af Vardia Forsikringsagentur A/S cvr.nr. 35377557
(www.vardia.dk). Vardia Forsikringsagentur A/S er registreret hos Finanstilsynet som forsikringsagent til Vardia Insurance Group ASA.
Side 4
BANKOPLYSNINGER
EVT. YDERLIGERE
OPLYSNINGER
Anmeldelse af hundeansvarsskade
Pengeinstitut
Registreringsnr.
Kontonr.
Jeg giver hermed mit samtykke til, at Vardia og Crawford & Company Denmark må indhente alle relevante oplysninger. Det kan være oplysninger fra dyrlæger, dyreklinikker, offentlige myndigheder, politi samt andre forsikringsselskaber m.v.
UNDERSKRIFT
Samtykket omfatter oplysninger frem til det tidspunkt, hvor Vardia og Crawford & Company Denmark har bedømt eventuelle krav om at få
forsikringen udbetalt.
Jeg erklærer på tro og love, at oplysningerne er afgivet korrekt.
CPR-nr.
Navn med blokbogstaver
Adresse
E-mail
Sted og dato
Tlf.nr.
Underskrift
Vardia | Edvard Thomsens Vej 14 | Ørestad City | 2300 København S | Tlf.: 70 10 60 60 | E-mail: [email protected] | www.vardia.dk
Forsikringsgiver er Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962 Oslo, Norge og repræsenteres i Danmark af Vardia Forsikringsagentur A/S cvr.nr. 35377557
(www.vardia.dk). Vardia Forsikringsagentur A/S er registreret hos Finanstilsynet som forsikringsagent til Vardia Insurance Group ASA.
Side 5