Ernæringsscreening og ernæringsplan –
Sygehus Vendsyssel
Brug af kostregistreringsprogram
Kostregistreringsprogrammet og tilhørende registrerings ark henter du i PRI:
https://pri.rn.dk/Sider/12475.aspx
Programmet revideres løbende, og det vil derfor altid være den sidst opdaterede udgave, I
finder i PRI. Det er muligt at gemme kostregistreringsprogram- og ark på afsnittets
fællesdrev og opdatere dette, når der kommer ny udgave i PRI. Diætistenheden vil i deres
kommende nyhedsbreve gøre opmærksom, når der kommer opdateret udgave.
Vær altid opmærksom på, hvor og hvordan I gemmer personfølsomme data.
Kostregistreringsskema – kan printes ud og bruges til at registrere din patients mad og
væske-indtag. (Bilag 3 i PRI dokumentet)
Kostregistreringsprogrammet – her kan du beregne energi, protein, calcium og væske i
det registrerede kostindtag (Bilag 4 i PRI dokumentet)
Energi-, protein-, calcium- og væskeindtaget beregnes ved at klikke på NYREGISTRERING og indtaste data.
Ved ernæringsvurdering er det primære fokus: Energi-, protein samt væskedækning

Patienten oprettes først på dato, navn, CPR, vægt og højde. BMI fremkommer
efterfølgende automatisk.

Der indtastes om pt. skal vedligeholde vægt (v)
eller øge sin vægt (ø)

Der indtastes om patient er sengeliggende (s)
eller oppegående (o)

Der indtastes om patient har osteoporose (J)
eller hvis ikke (N)

Herefter gemmes patient under ”gem som” med pt.s navn. Husk: Gem på afsnittets
K-drev

Nu fremkommer patients energi-, protein, calcium og væskebehov nederst i
skemaet.
Kostregistreringsdata indtastes for den pågældende dag.
Når alle data er indtastet, kan resultatet printes ud. OBS: Print altid ud fra dag 1.
De indtastede data kan gemmes, og der kan laves kostregistrering på samme patient over
flere dage i samme dokument.
Ved at klikke på ”dag 2”, ”dag 3” etc. Nederst på siden kan der laves ny registrering.
Men igen husk: OBS: Print fra dag 1
Print viser indtag over de tastede dage.
Når der ikke vurderes på patienten mere, er det vigtigt at slette dokumentet.
(persondataoplysninger)
Vurdering og konklusion:
Hvis pt. ud fra kostregistreringen har et indtag på mindre end 75 % af behov, skal der
iværksættes ernæringsterapi, dvs. konkrete tiltag for at forbedre patientens
ernæringstilstand, evt. med hjælp fra klinisk diætist.
Forslag til konkrete tiltag: P-drik * 2-3 dgl., sygehuskost, energitæt is/fromage, anvendelse
af atpro/maltodextrin, supplerende sonde/parenteral ernæring, fuld sonde/parenteral
ernæring.
Hvornår kostregistrering?
Alle pt. i ernæringsrisiko skal have monitoreret kostindtag ved kostregistrering dagligt (jf.
regional retningslinie).
Hvornår skal den kliniske diætist komme på banen?

Hvis der opstår tvivl om udregning af energi-, protein-, eller væskebehov

Når kostregistreringen viser, at patienten får for lidt energi og protein (< 75 % af
behovet) eller væske (under 100 % af behovet), og I ikke selv kan løse problemet

Hvis det besluttes, at patienten skal have supplerende sonde eller total sondeernæring

Hvis det besluttes, at patienten skal have supplerende eller total parenteral
ernæring

Hvis patienten taber i vægt (følg vægtudvikling med vejning 2 * ugentligt eller
hyppigere, hvis dette er aftalt/anbefalet af læge eller diætist)

Når patientens blodsukker ligger for højt eller for lavt (ved DM)

Ved flere eller andre komplikationer

Egen vurdering

Altid ved tvivl!
Der sendes intern henvisning til Diætistenheden, og den kliniske diætist tilknyttet
dit afsnit vil kontakte Jer ang. den pågældende pt.