Udvikling af skuldercafé koncept

Hospitalsenhed Midt
’Et interaktivt skulderløft ’
– et innovationsprojekt
marts 2015
Anne Marie Kjærsgaard, projektleder, sygeplejerske, MHH
Forskningsenheden, Center for Planlagt Kirurgi,
Regionshospitalet Silkeborg, Hospitalsenhed Midt
Regionshospitalet
Silkeborg
’Et interaktivt skulderløft’
Formål:
At udvikle et tilbud til borgere med
skulderproblemer med henblik på at motivere
borgere til selvtræning og at evaluere tilbuddet.
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Projektforløb
• Behovsafklaring
• Forslag til
koncept
Fase 1
feb. – maj 2013
Fase 2
juni – okt. 2013
• Konceptudvikling
(skuldercafé)
• Gennemførelse
af skuldercaféer/
evaluering og
løbende
konceptudvikling
Fase 3
okt. 2013 – maj
2014
aug. 2014
jan 2015
• Workshop
• Planlægning af
implementering
• Justering af
konceptet
• Implementering af
skuldercafe i
Kommunale
Sundhedshuse
• Opstart forskning
(ph.d. projekt)
2015
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Monitorering før – efter træning 3 og
follow up 3 mdr:
• Demografiske data om deltagere
• Oxford Shoulder Score
• Smerter
• SF12 – udvalgte spørgsmål
• Selvudviklede spørgeskemaer
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Deltagernes arbejdsfunktioner
Karakteristika n=48 (%)
Erhverv
Administrativt arbejde
Håndværker/rengøring
Omsorg/pædagog
Pensionist
24 (50)
10 (21)
10 (21)
4 (8)
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Oxford Shoulder Score (OSS)
GRØN score 12 – 20
God prognose – problemer ophører af sig selv, men træning relevant
GUL score 21 - 40
Træning anbefales
RØD score 41 - 60
Behov for afklaring af årsag til skulderproblem
(I denne gruppe patienter med score › 40 er der større sandsynlighed for at patienten
bliver set af en kirurg)
Stratificering efter anbefaling af
Overlæge, Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk klinik
Anbefalinger
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Gruppe I - kommunale sundhedshuse
Oxford Shoulder Score
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Grøn
Gul
Rød
Før n=48
11
36
1
Efter n=44
18
24
1
Follow up n=36
18
16
2
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Deltagere på virksomheders arbejdsfunktioner
Karakteristika n=46 (%)
Erhverv
Administrativt arbejde
Håndværker/fabriksarbejder/driftstekniker
Omsorg/pædagog
11 (24)
22 (48)
13 (28)
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Gruppe II - virksomheder
Oxford Shoulder Score
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Grøn
Gul
Rød
Før n=52
34
17
2
Efter n=41
23
18
Follow up n=28
21
7
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Evaluering
Var undervisningen relevant for dig i din
nuværende situation
Gruppe I (n=44)
Gruppe II (n=41)
33
18
13
10
9
1
I høj grad
I nogen grad
I mindre grad/slet ikke
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Har du anvendt skulderøvelser?
Ja
Nej
41
32
28
17
9
12
6
0
Gruppe I (n=41)
Gruppe II (n=41)
Gruppe I (n=36)
efter træning 3
Gruppe II (n=30)
follow up
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Har du opsøgt professionel hjælp for dine skulderproblemer efter afsluttet ’Skuldercafé’ og træningsforløb?
Opsøgt professionel hjælp
Nej
23
Ja
22
12
2
Gruppe I (n=36)
Gruppe II (n=24)
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Hvad så?
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Workshop 26. august 2014
Ideer til nyt koncept med differentierede forløb
• Virksomhederne - forslag til
differentierede skuldercafé forløb.
• Prøvehandlinger – aftalt med Grundfos
• Tilbud i kommunerne med differentierede
grupper
• Forskning - Phd projekt
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Modificeret skuldercafé koncept med henblik på skalering i 2015 og drift fra 2016
Udredning på hospitalet
1. Praktiserende
læger
Skuldercafé og 1
træningsseancer
Ved tilmelding
Med
skulderproblemer
Selv- screening*
OSS RØD - GUL GRØN
• Information om skulderen,
anatomi, OSS og smerter
• Introduktion til skulderøvelser og
individuel selvtræning
• Borgere der scorer gul
undersøges af specialuddannet
fysioterapeut (superviseret af
overlæge)
• Klinisk undersøgelse og
foreløbig plan for videre
behandling og træning
2. Sundhedshuse
Borger henvender sig
selv eller inviteres fra
mindre virksomheder
3. Større
virksomheder
tilbyder
medarbejdere
skuldercafé
1 træningsseancer á 1 time
•
Skulderøvelser og individuel
vejledning mhp. fortsat
selvtræning
*Screening af skulderproblem inden fremmøde hos: Praktiserende læge, Skuldercafé i sundhedshus eller
virksomhed
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg
Tak for opmærksomheden 
'Et interaktivt skulderløft' marts 2015
Regionshospitalet
Silkeborg