Bilag 3 Delrapport 2 april 2015

Delrapport 2
Side 1 af 28
Oversigt over ydelser som ViSP leverer under abonnementet
I denne delrapport 2 indgår en samlet oversigt over alle ViSPs ydelser.
Formål med delrapport 2
Oversigten har til formål at skabe overblik over alle ydelser, som ViSP leverer og samarbejder om med
vores abonnementskommuner. ViSP har en mindre del af virksomheden som er indtægtsdækket –
herunder ansættelse af audiologopæder på sygehusene i Næstved og Slagelse.
Struktur
Oversigten er inddelt i:
 Kort beskrivelse af funktionsnedsættelsen, som er årsag til at borgeren henvender sig
 Angivelse af specialiseringsniveau på hvilket opgaven løses – jævnfør definition fra Danske Regioner
 Beskrivelse af nødvendige samarbejdspartnere
 Opgørelse af antal borgere i forhold til den enkelte ydelse
Tidsestimat er i forhold til forbrug af medarbejderressourcer på de enkelte ydelser.
Oversigten følger ViSP´s interne organisering. Det betyder, at den følger tilbuddene i de enkelte afdelinger
og fremstår således som en gennemgang af ydelserne:
Høreafdelingen


















CI-opererede
APD
Tinnitus
Skelnetræning
Meniere
Hyperacusis
Tegnstøttet kommunikation
Tegn Til Tale
Justering af høreapparater
Pædagogisk justering af
høreapparater
Afprøvning af høretekniske
hjælpemidler
Kommunikationskurser
Døvblinde
Job og hørelse
Rådgivning/
vejledning/undervisning i
forhold til hørevanskeligheder
Høreomsorg
Tinnitusinformationsmøder
Undervisning af andre
faggrupper
Afdelingen for Læsning, Læring og IT












APD
ADHD
Autismespektrum-forstyrrelser
Eksekutive vanskeligheder
Specifikke
indlæringsvanskeligheder
Generelle
indlæringsvanskeligheder
Generelle
indlæringsvanskeligheder
i svær grad
Sammensatte
funktionsvanskeligheder
Stationære kommunikationsvanskeligheder
Kommunikationsvanskeligheder,
børn
Ordblindhed
Jobbevarende hjælpemidler
Afdelingen for
Hjerneskade og Kommunikation



















Side 2 af 28
Afasi
Dysartri
Taleapraksi
Kognitive kommunikationsvanskeligheder
Parkinson, kommunikation
ALS
Løbsk tale
Læbe/ganeopererede
Mundhuleopererede
Sclerose
Læsp
Snøvl
Tracheostomi
Stemmevanskeligheder
Stammen
Laryngectomerede
Arbejdsafklarende indsats for
borgere med erhvervet
hjerneskade
Neuropædagogisk indsats/
Logopædisk indsats
Logopædisk indsats til
patienter indlagt på sygehus
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Konsulenterne i Høreafdelingen har som udgangspunkt kandidateksamen i Audiopædi / audiologopædi.
Nogle konsulenter er uddannede i tiden før universitetsuddannelserne på disse områder.
De har en grunduddannelse og stor erfaring som lærer suppleret med Speciallærer-uddannelsen med speciale i hørenedsættelser og
tale- sprogvanskeligheder / læsevanskeligheder.
Høreafdelingen
Nye medarbejdere kvalificeres til at varetage opgaver ved sidemands-oplæring og deltagelse i relevante kurser og faglige netværk. Nye
medarbejdere er under oplæring, inden de kan varetage området selvstændigt.
Hver enkel ny medarbejder har brug for oplæring på flere områder, så oplæring foregår over en længere periode.
Alle konsulenter deltager i relevante kurser og konferencer, hvor de til stadighed udvikler deres viden sammen med andre
hørekonsulenter både nationalt og internationalt.
CI - Cochlear Implant er et
avanceret indopereret
høreapparat, der giver svært
hørehæmmede og døve
mulighed for at opfatte lyd.
APD - Auditory Processing
Disorder: Ørerne hører fint,
men hjernen ikke forstår,
hvad der bliver sagt.
(Helt ny diagnose, hvor vi
venter antallet af
diagnosticerede vil øges)
Undervisningen bygger på
- viden om fonemer, sprogets
prosodi, artikulationsmåder og
steder og ørets funktionalitet
- lyttetræning bl.a. ved brug af
musik, da det ligger på forskellige
frekvenser, samt lyttetræning i
støj
- indholdstræning
- høretaktik
- hjælpemidler i forbindelse med CI
- den psykologiske side af at have
fået CI
CI-netværk
Odense og Gentofte sygehuse
Høreklinikker i Regionen
20 borgere
0,3 årsværk
- Undervisning ud fra en
vidensbaseret tilgang med auditiv
træning, sproglige ressourcer og
metakognitiv træning, hjernens
plasticitet.
- høretaktik – særlig med fokus på
akustiske forhold og viden
- hjælpemidler i forhold til APD,
særligt FM-anlæg
1 borger
0,05 årsværk
APD-netværk
Høreklinikken i Slagelse
Side 3 af 28
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
- Udredning af den enkeltes
Tinnitus – øresusen, lyd inde
i øret, selvom der ikke
kommer nogen lyd
specifikke problematikker
Gennemgang af høreprøve, ørets
anatomi og nervebaner
Undervisning vha.
- den kognitive model
- mindfulness
- Der gives forståelse og indsigt ved
brug af:
det limbiske system og den
neurofysiologiske model
- ny forskning inddrages
- optimerer viden om sygdommen,
med det mål bedre af kunne
forstå og bearbejde den
psykosociale side.
- give indblik i sammenhængen
mellem stress – søvn – motion –
kost – hørelse og tinnitus
- defokuseringsteknikker
Tinnitus-netværk
Ørelæger
Høreklinikker
Høreforeningen
Private butikker
171 borgere med Tinnitus alene
0,5 årsværk
- uddybe forståelse for egen
Skelnetræning
Meniere - Svimmelhed,
støjoverfølsomhed og nedsat
(svingende) hørelse
(fortsættes næste side)
funktionsnedsættelse, ved
information om denne, samt ørets
funktionalitet
- ved lyttetræning i både ro og støj
– kan skelneevne optimeres
- kommunikationsstrategier trænes
og fokuseret på, ofte sammen
med nærmeste pårørende
- høretaktik
Privatpraktiserende ørelæger
Høreklinikker i Regionen
Undervisning i strategier til at
håndtere sygdommen, f.eks. ved
- kognitiv arbejdsmetode,
- neurofysiologiske
forklaringsmodel,
Privatpraktiserende ørelæger
Høreklinikker i Regionen
Side 4 af 28
3 borgere
0,05 årsværk
38 borgere
0,1 årsværk
Funktionsnedsættelse
(fortsat)
Højt specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
- elementer fra mindfulness
- der arbejdes for at optimere
-
Meniere - Svimmelhed,
støjoverfølsomhed og nedsat
(svingende) hørelse
Moderat specialiseret
-
-
-
-
tolerancen for lyd, der opfattes
generende. Der er stor risiko for
isolation pga.
støjoverfølsomheden.
optimerer viden om sygdommen,
med det mål bedre af kunne
forstå og bearbejde den
psykosociale side.
følge op på om
høreapparatbehandlingen er
optimal ved sygdommen, f.eks.
programmuligheder og
volumenkontrol.
ofte er der behov for Tekniske
hjælpemidler, der fungerer
sammen med
høreapparatbehandlingen.
stress, kost, motion og søvn er i
fokus og informeres om, da det
kan have en forøgelses af
sygdommens symptomer.
informationsaftener
- Der arbejdes med strategier, bl.a.
Hyperacisus /
støjoverfølsomhed
nedsat tolerance over for
almindelige dagligdagslyde.
den kognitive og den
neurofysiologiske model for at
mindske de fysiologiske og ofte
komplicerede psykosociale følger,
og derved modarbejde en negativ
spiral.
- undervisning i ørets funktion og
forståelse for akustiske forhold
- der arbejdes med
lydtilvænningsøvelser og
afslapningsøvelser, f.eks.
inddrages elementer fra
Mindfulness.
Privatpraktiserende øreLæger
Høreklinikker i Regionen
Side 5 af 28
6 borgere
0,05 årsværk
Funktionsnedsættelse
Tegnstøttet
kommunikation (TSK)
- ikke det samme som døves
tegnsprog.
Talesproget ændres ikke.
Tegn til tale (TTT)
Justering af høreapparater
Herunder pæd. sager,
(høreprøve og tilpasning af
høreapparater på svage
borgere, oftest
plejehjemsbeboere.)
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Til borgere der enten venter på at få
CI eller grundet alder / medicinske
årsager ikke kan få det.
Udbydes på mange niveauer.
Undervisningen tilrettelægges i
samarbejde med borger og dennes
opgivelser
TSK fyldte en del mere i
undervisningssammenhæng
tidligere, men nu hvor CI
operationer er blevet mere
almindelige er behovet dalet.
Estimeret forbrug
og træk i 2014
5 borgere
0,05 årsværk
Primært en kommunikationsmetode
i forhold til
kommunikationsbesværede psykisk
udviklingshæmmede og småbørn
med tale-vanskeligheder. Kurser for
personale – talepædagoger i
kommunerne tilbydes ad hoc.
2 kurser for personale
0,05 årsværk
Ved hjælp af software til
computeren til diverse
forskellige høreapparater,
efterjusteres
høreapparaterne, så
lydbilledet passer bedre til
borgeren. - Der kræves
løbende efteruddannelse af
personale og opdatering af
høresoftwaret på
computerne, da
udviklingen inden for
teknologien går hurtigt.
- Der foretages altid
otoskopi før en justering.
- Et høreapparat forventes
at kunne fungere minimum
4 år, hvorfor efterjustering
oftest bliver nødvendigt.
Side 6 af 28
Høreklinikker i Regionen
Høreomsorg i
kommunerne/plejepersonale
625 borgere
1,3 årsværk
Funktionsnedsættelse
Pædagogisk justering af
høreapparater
Afprøvning af høretekniske
hjælpemidler
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
På baggrund af uddybende samtale
om borgers hørevanskeligheder i
dagligdagen gennemgås
høreapparatets øvrige muligheder,
f.eks. ændring af programmer.
Samtalen fører ofte til undervisning
i basal høretaktik, kendskab til eget
høretab/skelnetabs betydning.
Tilvænningsproblematikker med
høreapparaterne og gennemgang af
vedligeholdelse og rengøring er
implicit.
Ved hjælp af software til
computeren, efterjusteres
høreapparaterne, så lydbilledet
passer bedre til borgeren. Der
kræves løbende efteruddannelse af
personale og opdatering af
høresoftwaret på computerne, da
udviklingen inden for teknologien
går hurtigt.
Der undervises undervejs i
høreapparatets funktioner.
Udredning for at afdække behovet
- ICF inspireret, hvorefter der
foretages afprøvning af de
relevante hjælpemidler, efter
§112.
- afprøvningen sker ofte ved
tilkobling til høreapparater via
software i computeren.
- på baggrund af udredning og
afprøvning kan der sendes en
ansøgning på borgerens vegne til
kommunen.
- undervisning i brug af
hjælpemidlet.
- give øvrige gode råd til
kommunikation i det daglige liv,
høretaktik.
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
812 borgere
1,8 årsværk
Landsdækkende netværk
Teknikere – med faglig indsigt.
Side 7 af 28
640 borgere
0,8 årsværk
Funktionsnedsættelse
Kommunikationsundervisning
(på hold og individuelt)
Døvblinde
Job og hørelse
hvor høreproblemerne
relaterer sig til / påvirker
erhvervsevnen eller giver
egentlige problemer med at
fastholde kontakten til
arbejdsmarkedet.
(fortsættes næste side)
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Undervisningens mål er at øge
indsigten i høretabet og de øvrige
forhold, som påvirker
hørehæmmedes og pårørendes
kommunikation og mestring,
herunder:
- gennemgang af eget høretab og
skelnetab samt betydningen af
dette
- almindelige psykiske reaktioner på
høretab og håndtering af disse
- betydningen af lydforhold og
bevidstgørelse af korrekt placering
- undervisning i personlige
strategier for både den
hørehæmmede og den pårørende
Estimeret forbrug
og træk i 2014
20 borgere
0,1 årsværk
Der ydes rådgivning og vejledning
til døvblindblevne i tæt
samarbejde med Synscentralen.
- tæt opfølgning på om
høreapparaterne er optimale,
borgers situation taget i
betragtning
- der ydes undervisning og
supervision til kontaktpersoner til
døvblinde.
- der informeres om relevante
høretekniske hjælpemidler – med
mulighed for afprøvning.
Synscentralen - netværk
Høreklinikker i regionen
Private butikker
Puljeørelæger
Koordinerende instans, samle viden
om og til sagen, have støttende og
afklarende samtaler med borgeren –
samt at lave oplæg til
sagsbehandler på Jobcentret,
audiologisk afdeling mv. Ofte ret
komplekse sager, hvor der ofte
optræder en psykisk overbygning.
30 borgere
0,2 årsværk
75 borgere
0,4 årsværk
Side 8 af 28
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
(fortsat)
Job og hørelse
Langvarige sager, hvor Høre- og
specialkonsulenten ofte er eneste
”gennemgående figur”.
Rådgivning og
undervisning vedr.
hørevanskeligheder til
borgere, pårørende og
samarbejdspartnere
Høreafdelingen har
telefontid/træffetid og indkald
dagligt, hvor hørekonsulenter
svarer på spørgsmål/aftale det
videre/klarer lettere hørerelaterede
opgaver.
Høreomsorg
et tilbud til borgere, der ikke
selv kan klare den daglige
vedligeholdelse og betjening
af høreapparatet
Tilkøb Vordingborg og
Næstved Kommune
Tinnitusinformationsmøder
Undervisning og
rådgivning af andre
faggrupper
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
1,55 årsværk
Undervisning af personale i
ældre plejen.
Skift af slange og filtre.
Betjening og
vedligeholdelse af
høreapparater.
Henvisning til anden hjælp
efter behov.
4 gange årligt inviterer ViSP borgere
til informationsmøder
481 borgere
1.5 årsværk
Ca 100 borgere
0,1 årsværk
Give en grundig forståelse og sikre
kendskab til:
- ørets anatomi,
- livet som hørehæmmet – baseret
på faktuelle undersøgelser/forskningsresultater
- høresystemet- f.eks. hvor man
skal henvende sig.
- give øget kendskab til god
kommunikation
- de fagspecifikke områder
uddybes.
0,1 årsværk
Side 9 af 28
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Specialundervisningskonsulenterne i Afdelingen for læsning, læring og IT har som udgangspunkt en læreruddannelse og PD i
specialpædagogik/en speciallæreruddannelse - evt. suppleret med en kandidatuddannelse eller masteruddannelse inden for relevant
faglighed. I Uddannelsesteamet har alle konsulenter en uddannelse i at undervises voksne ordblinde.
Afdelingen for Læsning,
Læring og IT
Nyansatte introduceres ved sidemandsoplæring og kollegial supervision samt eventuelt efteruddannelse.
Generelt er vidensdeling, kollegial supervision og interne kurser er en væsentlig faktor i den løbende kompetenceudvikling og
tværgående faglighed. I IKT-teamet er tværfaglig viden på et moderat specialiseret niveau om de enkelte funktionsnedsættelser en
forudsætning for IKT-opgaveløsning på højt specialiseret niveau
Alle konsulenter deltager i relevante netværk, kurser og konferencer, hvor de til stadighed udvikler deres viden sammen med andre
konsulenter både nationalt og internationalt.
ADHD (Attention Deficit
Hyperactivity Disorder)
ADHD er en
opmærksomheds- og
hyperaktivitetsforstyrrelse.
Hos voksne ændrer
hyperaktiviteten sig ofte til
indre uro og rastløshed.
For en voksne med ADHD vil
opgaver, der kræver overblik,
let blive uoverskuelige
ASF
(autismespektrumforstyrrelser)
(fortsættes næste side)
- Specialpædagogisk
udredning/kognitiv screening
- psykoedukation
- individuelt tilrettelagt
undervisning i kognitive
gruppeforløb med fokus
kompensering /redskaber til
struktur og øget opmærksomhed,
hukommelses- og
kommunikationsstrategier
- specialpædagogisk rådgivning og
vejledning
- kompenserende hjælpemidler
(kognitive hjælpemidler)
- supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- deltagelse i netværkssamtaler
- brobygning til
uddannelser og job
- kognitiv coaching
Kognitiv coaching har
afsæt i
indlæringspsykologi og
kognitiv terapi. Kognitiv
Coaching er en
veldokumenteret metode
til at bevidstgøre og
udvikle mennesker
mentalt. En metode der
tilsikrer, at tanker,
følelser og adfærd
arbejde for, og ikke
imod, personen i forhold
til personens mål.
Ved Aspergers syndrom eller ASF,
hvor der ikke er tale om mental
retardering:
- Specialpædagogisk
- Mentorer og § 85-ansatte
støttepersoner
- uddannelsesinstitutioner
- produktionsskoler
- jobcentre
- ungdommens
uddannelsesvejledning
- distriktpsykiatrien
- (Neuro)psykologer
- interesseorganisationer
- borgerens netværk
- visitatorer
- arbejdsgivere
- Mentorer, § 85-ansatte og
andre støttepersoner
- Uddannelsesinstitutioner
- Produktionsskoler
Side 10 af 28
36 borgere
0,2 årsværk
(0,4 årsværk)
12 borgere
0,2 årsværk
Funktionsnedsættelse
(fortsat)
ASF
(autismespektrumforstyrrelser)
Hovedsymptomet er
vanskeligheder med socialt
samvær og kontakt med
omgivelserne.
Ved Aspergers syndrom
optræder der ikke generel
forsinkelse i den sproglige
eller kognitive udvikling.
Mennesker med
Aspergers syndrom udvikler
ofte ledsagende psykiatriske
komplikationer, herunder
ADHD, OCD og depression.
Eksekutive vanskeligheder
De eksekutive funktioner er
hjernens overordnede
kontrollerende og styrende
funktioner. De eksekutive
funktioner medvirker til at
skabe sammenhæng i de
samlede aktiviteter, og de
bruges i forbindelse med aktiv
og ny problemløsning.
De eksekutive funktioner
indebærer evnen til
planlægning og kontrol af
adfærd og handlinger,
dømmekraft, fleksibilitet i
tankegang, at ændre
strategier samt løbende at
justere egen adfærd.
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
udredning/kognitiv screening
- psykoedukation
- individuelt tilrettelagt undervisning
i kognitive gruppeforløb med fokus
kompensering /redskaber til
struktur og øget opmærksomhed,
hukommelses- og
kommunikationsstrategier
- specialpædagogisk rådgivning og
vejledning
- Supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- Deltagelse i netværkssamtaler
Estimeret forbrug
og træk i 2014
- Jobcentre
- Ungdommens
uddannelsesvejledning
- Distriktspsykiatrien
- (Neuro)psykologer
- Interesseorganisationer
- Borgerens netværk
- Visitatorer
- Arbejdsgivere, mentorer,
§85-ansatte og andre
støttepersoner
- Uddannelsesinstitutioner
- Produktionsskoler
- Jobcentre
- Ungdommens
uddannelsesvejledning
- Distriktspsykiatrien
- (Neuro)psykologer
- Interesseorganisationer
- Borgerens netværk
- Visitatorer
- Arbejdsgivere
- Generelt: Kompenserende
hjælpemidler (kognitive
hjælpemidler)
- specialpædagogisk
udredning/kognitiv screening (evt.
teorihenvisning)
-psykoedukation
- individuelt tilrettelagt kognitive
gruppeforløb, sammensat ud fra
den enkeltes muligheder for at
profitere af undervisning i
gruppen
- specialpædagogisk rådgivning og
vejledning
- kompenserende hjælpemidler
(kognitive hjælpemidler)
- supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- deltagelse i netværkssamtaler
Samarbejdspartnere
Kognitiv Coaching
Kognitiv coaching har
afsæt i indlæringspsykologi
og kognitiv terapi. Kognitiv
Coaching er en
veldokumenteret metode
til at bevidstgøre og
udvikle mennesker
mentalt. En metode der
tilsikrer, at tanker, følelser
og adfærd arbejde for, og
ikke imod, personen i
forhold til personens mål.
Side 11 af 28
- Mentorer og § 85-ansatteog
andre støttepersoner
- uddannelsesinstitutioner
- produktionsskoler
- jobcentre
- ungdommens
uddannelsesvejledning
- distriktpsykiatrien
- (Neuro)psykologer
- interesseorganisationer
- borgerens netværk
- visitatorer
- arbejdsgivere
78 borgere
0,3 årsværk
(0,8 årsværk)
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
- Specialpædagogisk udredning/
udredning for sproglige
vanskeligheder (impressive og
ekspressive)
Specifikke
indlæringsvanskeligheder
Specifikke indlæringsvanskeligheder kan
eksempelvis være
ordblindhed og sproglige
vanskeligheder som Specific
Language Impairment
(SLI)/dysfasi (vanskeligheder
der ofte optræder komorbidt).
Det kan også være følge af en
hjerneskade, medfødt eller
erhvervet.
- Undervisning i:
-fonologi (sprogets lydsystem)
-morfologi/syntaks (de grammatiske
regler for bøjninger og ordstilling)
-semantik (sprogets betydning)
-pragmatik (sprogets anvendelse
i sociale kontekster)
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Ordblindescreening og –
udredning efter FVU-loven
- Mentorer, § 85-ansatte og
andre støttepersoner
- uddannelsesinstitutioner
- produktionsskoler
- jobcentre
- ungdommens
uddannelsesvejledning
- (Neuro)psykologer
- interesseorganisationer
- borgerens netværk
- visitatorer
- arbejdsgivere
Ordblindeundervisning
Hensyntagende
undervisning i matematik
og/eller engelsk
Hensyntagende
danskundervisning
Undervisningen tilbydes eventuelt
indledningsvis som afdækkende
eneundervisning og derefter på
små hold.
Estimeret forbrug
og træk i 2014
23 borgere
Ordblindeundervisningen er efter
statstakst og medregnet under
”Ordblindhed”
0,2 årsværk
(0,21 årsværk)
- Supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- Deltagelse i netværkssamtaler
Generelle indlæringsvanskeligheder,
det inferiøre område
(IQ fra 70-85)
Specialpædagogiks udredning
(kognitiv screening, Raven,
udredning for sproglige
vanskeligheder)
Hensyntagende dansk og
matematik
Afdækkende eneundervisning
Kognitiv coaching har
afsæt i indlæringspsykologi
og kognitiv terapi. Kognitiv
Coaching er en
veldokumenteret metode
til at bevidstgøre og
udvikle mennesker
mentalt. En metode der
tilsikrer, at tanker, følelser
Kompenserende undervisning som
eneundervisning og
holdundervisning.
(fortsættes næste side)
Afprøvning og undervisning i
kompenserende hjælpemidler
Kognitiv Coaching
Side 12 af 28
- Mentorer, § 85-ansatte og
andre støttepersoner
- sociale virksomheder og STUuddannelser
- uddannelsesinstitutioner
- produktionsskoler
- jobcentre
- ungdommens
uddannelsesvejledning
- (Neuro)psykologer
- interesseorganisationer
- borgerens netværk
- visitatorer
- arbejdsgivere
26 borgere
0,22 årsværk
(0,25 årsværk)
Funktionsnedsættelse
(fortsat)
Generelle indlæringsvanskeligheder
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
- Supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- Deltagelse i netværkssamtaler
og adfærd arbejde for, og
ikke imod, personen i
forhold til personens mål.
IKT-hjælpemidler
PAS-screening
(pædagogisk
analysesystem) med
henblik på pædagogiske
anvisninger og supervision
Generelle
indlæringsvanskeligheder i
svær grad
Understøttelse af læring
samt kompenserende
undervisning i praktisk
fællesskab (situeret
læring)
Sammensatte funktionsvanskeligheder:
- Vanskeligheder der
optræder komorbidt,
eksempelvis ADHD og
ordblindhed, ordblindhed og
talevanskeligheder
- Der er tale om to eller flere
funktions-vanskeligheder, der
optræder hos samme borger,
for eksempel svære
læsevanskeligheder i
sammenhæng med sociale,
psykiske og/eller kognitive
vanskeligheder
- Specialpædagogisk
udredning/kognitiv screening
- afdækkende eneundervisning
- psykoedukation
- individuelt tilrettelagt
undervisning i kognitive
gruppeforløb med fokus
kompensering /redskaber til
struktur og øget opmærksomhed,
hukommelses- og
kommunikationsstrategier
- specialpædagogisk rådgivning og
vejledning
- kompenserende hjælpemidler
(kognitive hjælpemidler)
- supervision af undervisere på
uddannelsesstederne med
udgangspunkt i de pædagogiske
anbefalinger fra den
specialpædagogiske udredning
- Deltagelse i netværkssamtaler
- Hensyntagende
undervisning på små
hold
- Kognitiv Coaching
Kognitiv coaching har
afsæt i
indlæringspsykologi og
kognitiv terapi. Kognitiv
Coaching er en
veldokumenteret metode
til at bevidstgøre og
udvikle mennesker
mentalt. En metode der
tilsikrer, at tanker,
følelser og adfærd
arbejde for, og ikke
imod, personen i forhold
til personens mål.
Side 13 af 28
Samarbejdspartnere
Mentorer og § 85-ansatte
støttepersoner
sociale virksomheder og STUuddannelser
produktionsskoler
jobcentre
ungdommens
uddannelsesvejledning
(Neuro)psykologer
interesseorganisationer
borgerens netværk
visitatorer
arbejdsgivere
- Mentorer, § 85-ansatte og
andre støttepersoner
- uddannelsesinstitutioner
- produktionsskoler
- jobcentre
- ungdommens
uddannelsesvejledning
- distriktspsykiatrien
- (Neuro)psykologer
- interesseorganisationer
- borgerens netværk
- visitatorer
- misbrugskonsulenter
- arbejdsgivere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
18 borgere
0,22 årsværk
(0,11 årsværk)
99 borgere
0,9 årsværk
(0,9 årsværk)
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Stationære
kommunikationsvanskeligheder, voksne,
(Hjælpemidler efter
Servicelovens § 112 og 113)
som er forårsaget af
eksempelvis:
- afasi/dysartri
- svær ordblindhed eller andre
svære læse- og
skrivevanskeligheder
- CP (Cerebral
parese/spastisk lammelse)
- ALS (Amyotrofisk
Lateralsclerose)
- Andre bevægelseshandicap
- Udredning af hvilket
hjælpemiddel, der kompenserer
borgeren i forhold til
kommunikationsvanskelighederne – der anvendes både højog lavteknologiske hjælpemidler.
- afprøvning af og instruktion i
hjælpemidlet
- instruktion og undervisning af
pårørende og relevant
fagpersoner.
Moderat specialiseret
Teknisk support
Tværfagligt samarbejde internt
og eksternt
- opholdssteder/døgntilbud
- borgerens netværk
- visitatorer
- regionale og nationale
netværk
- jobcentre
- folkeskoler
- STU-uddannelsessteder
Estimeret forbrug
og træk i 2014
167 borgere
0,3 årsværk
(2,75 årsværk)
- anbefaling af hjælpemidler til
bevilling (Billigst og bedst egnet)
- Rådgivning og vejledning i
børnehaver og folkeskolen (fra
barnet er 2 år og 9 måneder) i
forhold til høj- og lavteknologiske
kommunikationshjælpemidler.
Kommunikationsvanskeligheder, børn
(primært folkeskoleloven)
Samarbejdspartnere
- Folkeskoler
- kommunale ergoterapeuter
mv.
- PPR
- forældre
- kort afdækning af hvilke
hjælpemidler, det er relevant,
skolen indkøber til et bestemt
barn. Evt. kortere udlån af
hjælpemidlet.
19 borgere
0,3 årsværk
- generel rådgivning og vejledning i
forhold til teknologiske
hjælpemidler på folkeskoler.
Stationære kognitive
funktionsnedsættelser
Som eksempelvis ved:
- Udviklingshæmning
- hukommelsesvanskeligheder
- udviklingsforstyrrelser
- Udredning af hvilket kognitivt
hjælpemiddel, der kompenserer
borgeren i hverdagen
- Kommunale visitatorer
- jobcentre
- mentorer, § 85-ansatte og
andre støttepersoner
- arbejdsgivere
- sociale virksomheder
- undervisning i brugen af det
kognitive hjælpemiddel
Side 14 af 28
65 borgere
0,6 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
- screening og udredning
for ordblindhed
- ordblindeundervisning
efter FVU-loven,
herunder undervisning i
brug af læse- og
skrivekompenserende
hjælpemidler
- hensyntagende
ordblindeundervisning i
matematik og engelsk
- VUC (driftsherre på den
statsligt finansierede
ordblindeundervisning)
- produktionsskoler
- erhvervsskoler
- jobcentre
- UU-vejledere
- øvrige tilbud på ViSP
- Udredning for hvilke
hjælpemidler, der kan
kompenserer borgere i job, så
jobbet kan bevares (Lov om aktiv
beskæftigelse)
- Teknisk support
Jobcentre
Arbejdsgivere
Tilkøb af en halv stilling til
Næstved Kommunes
særligt tilrettelagte
uddannelser til unge med
særlige behov USB/STU
-
høre- og talepædagogisk bistand
IKT-udredning og -undervisning
PAS-udredninger
deltagelse i STU-netværk og –
nævn
- vejledning og rådgivning samt
kurser i forhold til tale- og
hørevanskeligheder
- hensyntagende
undervisning
- vejledning og rådgivning
i forhold til andre
uddannelser
Andre tilkøb
- IKT-pgaver efter servicelovens §
112 eller LAB i forhold til
udenkommunale borgere
- kurser
- IT-rygsækundervisning
- Undervisning af anbragte
børn
Ordblindhed
(Statsligt finansieret)
Jobbevarende
hjælpemidler
Estimeret forbrug
og træk i 2014
106 borgere
4 årsværk
22 borgere
0,1 årsværk
(0,05 årsværk)
Side 15 af 28
- Handicap og psykiatriforvaltningen
- Børn og ungeforvaltningen
- UU-specialvejledere
- Næstved Sociale virksomhed
og andre udbydere af USB/STU
- Distrikspsykiatrien
0,5 årsværk
0,5 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Konsulenterne i Afdelingen for Hjerneskade og Kommunikation har som udgangspunkt bachelor-/kandidateksamen i
logopædi/audiologopædi eller PD-uddannelse i specialpædagogik med speciale i tale- sprogvanskeligheder eller neuropædagogik,
speciallæreruddannelsen med speciale i tale- sprogvanskeligheder. To konsulenter er hhv. master i specialpædagogik og rehabilitering.
Ligeledes er ansat ergoterapeut, fysioterapeut og neuropsykolog.
Afdelingen for
Hjerneskade og
Kommunikation
Nye medarbejdere kvalificeres til at varetage opgaver ved sidemands-oplæring og deltagelse i relevante kurser og faglige netværk. Nye
medarbejdere er under oplæring, inden de varetager et område selvstændigt, som del af de specialiserede faglige miljøer.
Alle nye medarbejder deltager i oplæring på flere områder, så oplæring foregår over en længere periode.
Alle konsulenter deltager i relevante efteruddannelsesforløb, udviklingsprojekter, kurser og konferencer, nationalt og internationalt.
Afdelingen er organiseret i fagteams, således at hvert team repræsenter et primært speciale og med beslægtede subspecialer.
Formålet med et specialpædagogisk tilbud er at afhjælpe eller begrænse virkningerne af en borgers funktionsnedsættelse.
Alle tilbud tilrettelægges med udgangspunkt i borgerens forudsætninger og behov. Tilbuddet kan fx tilrettelægges som eneundervisning og/eller hold-undervisning samt rådgivning og vejledning. I både ene- og gruppeundervisningsforløb arbejdes der med
individuelle mål.
Afasi
Vanskelighederne er af
sproglig karakter og kan
omfatte problemer med
- sprogproduktion
- sprogforståelse
- læsning og læseforståelse
- skrivning og stavning
- regning og talforståelse
Sproglig udredning af borgeren ved
bl.a. en eller flere af følgende tests
i henhold til nationale retningslinjer
i ”Vejledninger i udredning”
udarbejdet af Danske Tale-HøreSynsinstitutioner, 2007:
- WAB (Western Aphasia Battery)
- MAST (Mississippi Aphasia Screening Test)
- PALPA (Psycholinguistic Assessments of
Årsag til vanskelighederne
dækker bl.a. over følgende
diagnoser
- apopleksi
(blødninger eller
blodpropper i hjernen)
- traumer (trafikuheld, fald,
vold)
- sygdomme i hjernen
(fortsættes næste side)
- CETI
Sygehuse
Genoptræningen
Hjerneskadegenoptræningscentre (fx Kildebo)
Privatpraktiserende læger
Plejecentre/plejepersonale
Language)
(The Communicative Effectiveness
Hjerneskadekoordinator
Index)
- MAVS
(Mobilisering af verber og
substantiver)
Hjerneskadefora
- HAST (Haukeland-afasi-screeningtest)
- A91 (Dansk Afasiundersøgelse 1991)
§85 neuroteam
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
- psykoedukation (information om
hjerneskaden og følgerne heraf)
Jobcenter
Synscentralen
Side 16 af 28
134 borgere
3,23 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Afasi (fortsat)
- forbedring af den kommunikative
- evne ved hjælp af kompenserende
- iltmangel
- forbedring af de sproglige
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Arbejdsgiver
Uddannelsesinstitutioner
strategier
Mentorer
funktioner ved hjælp af:
- MODAK (Modalitetsaktivering)
- MIT (Melodic-Intonation-Therapy)
- CILT-inspireret
Undervisning (Constraint-inducedLanguage-Therapy)
- kommunikation ved hjælp af SCAmetoden (Supported Conversation for
Adults with Aphasia)
Sygehuse
Dysartri
Vanskelighederne viser sig
ved nedsat motorisk kontrol
af taleorganerne og kan
omhandle
- upræcis/utydelig udtale
- problemer med at regulere
stemmestyrke
- ændret stemmeklang
- problemer med at
koordinere vejrtrækning og
tale
- snøvlende tale
- ændret taletempo
- monoton stemmeføring
- urytmisk tale
Årsag til vanskelighederne
dækker bl.a. over følgende
diagnoser
- apopleksi
(blødninger eller
blodpropper i hjernen)
- traumer (trafikuheld, fald,
vold)
- sygdomme i hjernen
- iltmangel
Sproglig udredning af borgeren ved
bl.a. en eller flere af følgende tests
i henhold til nationale retningslinjer
i ”Vejledninger i udredning”
udarbejdet af Danske Tale-Høre
Synsinstitutioner, 2007:
- TDU (Talepædagogisk dysartri udredning)
Genoptræningen
Hjerneskadegenoptræningscentre (fx Kildebo)
Privatpraktiserende læger
Plejecentre/plejepersonale
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
- psykoedukation (at lære at forstå
hjerneskaden og dens følger for
talefunktionen)
- råd og vejledning i forhold til den
forandrede taleevne med henblik
på at optimere kommunikationen
- målrettet undervisning i forhold til
at forbedre:
- artikulation
- vejrtrækning
- stemmeføring
- taletempo
- talemelodi og betoning
- regulering af lydstyrke og
tonehøjde
Bosteder
Hjerneskadekoordinator
Hjerneskadefora
§85 neuroteam
Jobcenter
Synscentralen
Arbejdsgiver
Uddannelsesinstitutioner
Mentorer
Side 17 af 28
117 borgere
1,95 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Taleapraksi
Er karakteriseret ved nedsat
evne til at programmere
taleorganerne til at producere
de ønskede sproglyde.
Problemet viser sig ved
manglende evne til at
igangsætte ord eller til at
foretage et ”villet” skift
mellem sproglydene i et ord.
Der ses ofte flere ”tilløb” til
ordmobiliseringen, og evnen
til at fremkalde et ord kan
være meget svingende.
Udredning af talevanskelighederne
ved hjælp af
- hierarkiske ordlister
- SpAT (Sprechapraxietherapie)
afdækning af artikulationsrelevant
mundmotorik og lydsyntese-evne
Sygehuse
Da taleapraksi oftest ses i
forbindelse med afasi, vil
undervisningen tit være en del af
afasiundervisningen (se
ovenstående).
Der vil ligeledes blive arbejdet med:
- psykoedukation - med henblik på
bedre at kunne forstå og håndtere
den nye livssituation efter
hjerneskaden.
- råd og vejledning i forhold til at
forbedre kommunikationen, samt
at inddrage kompenserende
strategier.
Privatpraktiserende læger
Årsag til vanskelighederne
dækker bl.a. over følgende
diagnoser
- apopleksi
(blødninger eller
blodpropper i hjernen)
- traumer (trafikuheld, fald,
vold)
- sygdomme i hjernen
- iltmangel
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Genoptræningen
Hjerneskadegenoptræningscentre (fx Kildebo)
Plejecentre/plejepersonale
Hjerneskadekoordinator
Hjerneskadefora
§85 neuroteam
Jobcenter
Synscentralen
Arbejdsgiver
I det målrettede arbejde med
taleapraksien inddrages ofte:
- MIT (Melodic-Intonation-Therapy)
- mundmotoriske øvelser med
henblik på at forbedre evnen til
sikker placering af læber og tunge
til artikulationen
- SpAT-metoden
(Sprechapraxietherapie), som inddrager
mundbilleder, håndtegn og
verbale instruktioner til at opnå en
automatisering af sproglydsproduktionen
- Artikulationsøvelser
Uddannelsesinstitutioner
Mentorer
Side 18 af 28
10 borgere
0,29 årsværk
Optræder ofte sammen med
afasi
Funktionsnedsættelse
Kognitive
kommunikationsvanskeligheder
Vanskelighederne ses oftest
som nedsat
- opmærksom
- indlærings- og
hukommelsesfunktion
- overblik og planlægning
Derudover
- følelsesmæssige ændringer
(fx øget angst, irritation,
temperament)
- personlighedsmæssige
ændringer (fx øget
temperament)
- sociale vanskeligheder
- manglende indsigt og
erkendelse af egen situation
- øget træthed
Årsag til vanskelighederne
dækker bl.a. over følgende
diagnoser
- apopleksi
(blødninger eller
blodpropper i hjernen)
- traumer (trafikuheld, fald,
vold)
- sygdomme i hjernen
- iltmangel
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Specialpædagogisk udredning med
fokus på ressourcer og
begrænsninger.
Sygehuse
Der undervises i psykoedukation,
for at opnå indsigt i og forståelse af
egen situation, samt hvilken
betydning følgerne kan have i
hverdagen og på arbejdsmarkedet.
Hjerneskadegenoptræningscentre (fx Kildebo)
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Genoptræningen
Privatpraktiserende læger
Plejecentre/plejepersonale
I gruppeundervisning, hvor den
ramte møder andre i lignende
situation arbejdes der med:
Erkendelse af egne situation.
Opmærksomhed og hukommelse
Træthed/energi
Ændret personlighed og livskvalitet
Hjerneskadekoordinator
Hjerneskadefora
§85 neuroteam
Jobcenter
I både ene- og
gruppeundervisningsforløb arbejdes
der med egne mål.
Synscentralen
Arbejdsgiver
Træning og kompensation af de
kognitive vanskeligheder er centralt,
så både dagligliv og arbejdsliv
klares med hensigtsmæssige
strategier.
Uddannelsesinstitutioner
Mentorer
Side 19 af 28
237 borgere
8,22 årsværk
Funktionsnedsættelse
Parkinsons sygdom,
Kommunikations
vanskeligheder
Vanskelighederne ses oftest
som
- utydelig udtale
- svag, monoton stemmekraft
- aftagende stemme
- monotont stemmeleje
- hæs, luftfyldt eller
skurrende stemme
- korte, hurtige talefremstød
- tøven eller besvær med at
sætte stemmen i gang
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Udrednings- og testmateriale
- LPU (Logopædisk Parkinson Udredning)
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Sygehuse
Genoptræningen
Undervisningen omhandler
- indføring i talens og stemmens
funktioner samt sygdommens
indvirkning på samme
- målrettet tale- og
stemmeundervisning, herunder
kompenserende strategier med
henblik på optimal taletydelighed
- på sigt alternative
kommunikationsmidler
Privatpraktiserende læger
Plejecentre/plejepersonale
Hjemmehjælp
§85 neuroteam
Jobcenter
25 borgere
0,4 årsværk
Synscentralen
Arbejdsgiver
Parkinsons sygdom skyldes
tab af dopaminproducerende
nerveceller i nervesystemet –
hjernestammen.
Parkinsons sygdom er en
progredierende lidelse.
ALS (Amyotrofisk Lateral
Sclerose),
tale – og kommunikationsvanskeligheder
Sygdommen kan begynde
med tale, tygge- og
synkebesvær (bulbær ALS)
eller med svind af muskulatur
og spastiske lammelser i
arme og/eller ben (spinal
ALS)
(fortsættes næste side)
Tilbuddet afvikles oftest i borgerens
eget hjem.
ALS-team, Neurologisk afdeling
i Roskilde
Undervisningen mål er at sikre
kommunikationsevnen, først og
fremmest ved at
- vedligeholde talen gennem
vejrtræknings- artikulationsmimiske- og mundmotoriske
øvelser
- senere ved hjælp af lav- som
højteknologiske hjælpemidler
- Introduktion til et af de føromtalte
hjælpemidler finder oftest sted før
Rehabiliteringscenteret for
Muskelsvind
Kommunerne – herunder bl.a.
Hjælpemiddelcentralen,
plejepersonale
Pårørende
Privatpraktiserende læger
Side 20 af 28
7 borgere
0,19 årsværk
Funktionsnedsættelse
ALS (fortsat)
ALS er en sygdom der
angriber nerveceller og
nervebaner i
centralnervesystemet.
ALS er en progredierende
lidelse.
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
de faktiske funktionsnedsættelser
indfinder sig, for at sikre
kommunikationen gennem hele
sygdomsforløbet
I undervisningen inddrages de
pårørende og evt. hjælpere for
bl.a. at støtte og opfordre borgeren
til at kommunikere bedst muligt på
trods af sygdommen.
Løbsk tale,
Udtalevanskeligheder
Vanskelighederne ses oftest
som
- hurtig, stødvis og utydelig
tale
- gentagelser af stavelser,
ord og lyde (stammen)
- sætninger er uforståelige
- sammentrækning af ord
- afbrudte sætninger
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
Ved svære former for løbsk
tale kan der være tale om
nedsat
- opmærksomhed
- overblik og struktur
- koncentration
- springende tankegang
- evne til at lytte
Løbsk tale er en kronisk tilstand,
hvor borgeren skal lære at forholde
sig til den løbske tale, så
kommunikationen bliver bedre.
UU-vejledere
PPR
- regulering af talehastighed
- arbejde med bevidsthed og
selvindsigt vha. optagelser i
forhold til tempo, taletydelighed
og prosodi
- DAF-træning (Delayed auditory
Bosteder
Efterskoler
Uddannelsesinstitutioner
feedback)
4 borgere
0,05 årsværk
- evt. mundmotoriske øvelser
Side 21 af 28
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Læbe-/ganeopererede,
Udtalevanskeligheder
Vanskelighederne ses oftest
som
- upræcise bevægelser tunge,
læber, gane,
- kæbe, kinder eller i en
kombination.
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
- ”metafonundervisning” i forhold til
brug af fonologiske kontraster
Der arbejdes med
taleundervisning/
mundmotorik.
Vanskelighederne opstår af
medfødte misdannelser af
- læben
- gummen
- ganen
Mundhule-opererede,
udtalevanskeligheder
Tale- og udtalebesvær efter
behandling og fjernelse af
cancer i fx
- tunge
- læber
- kind
- gane
Herved kan opstå store
vanskeligheder med at
kommunikere forståeligt pga.
de ændrede forhold i tunge,
gane, læber og kinder.
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
UU-vejledere
PPR
Bosteder
På baggrund af talepædagogens
viden om anatomi, fysiologi og
artikulation og med udgangspunkt i
udredningen af borgerens formåen
trænes
- mundmotorik
- artikulation
- lyttefærdighed (med henblik på
selvkorrektion af talen)
- kompenserende strategier
- formidling af viden om læbeganespalte
- rådgivning og vejledning om
læbe-ganespalte
Efterskoler
Uddannelsesinstitutioner
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
- formidle viden om talefunktionen
og om artikulationssteder
- bevidsthed/opmærksomhed på
egen udtale
- instruktion, funktionstræning,
artikulationstræning, lære
kompensationsstrategier
- prosoditræning (talenaturlighed
og forståelighed)
- evt. også stemmetræning, hvis
stemmen er påvirket
3 borgere
0,04 årsværk
Sygehuse
Genoptræningen
Privatpraktiserende læger
Plejecentre/plejepersonale
Arbejdsgiver
Jobcenter
Side 22 af 28
10 borgere
0,11 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Sclerose,
udtalevanskeligheder
Vanskelighederne ses oftest
som upræcise bevægelser af
tunge, læber, gane, kæbe,
kinder eller i en kombination.
Udredning af udtalevanskeligheder:
- TDU (Talepædagogisk dysartri udredning)
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Neurologisk ambulatorium
Der arbejdes med
taleundervisning/motorik
Sclerose er en sygdom i
centralnervesystemet,
karakteriseret ved
inflammation, demyelinisering
og degeneration af nervetråde
Sygdommen er kronisk og
oftest progredierende
Læsp,
Udtalevanskelighed
Vanskelighederne ses oftest
som upræcise bevægelser af
tunge, læber, gane, kæbe,
kinder eller i en kombination.
Der arbejdes med
taleundervisning/mundmotorik.
Årsagen er en
artikulationsforstyrrelse, der
rammer s-lyde og s-lignende
lyde. Kan kategoriseres i
følgende kategorier
Slagelse sygehus
Ved sproglige vanskeligheder:
- primært WAB (Western Aphasia Battery)
Sclerosehospitalet i Haslev
Privatpraktiserende læge
Ved stemmevanskeligheder:
- STUAD (Skema til udredning af dysfoni)
Arbejdsgiver
Undervisningen kan omhandle et
eller flere af følgende områder:
- opmærksomhedstræning
- formidle viden om tale- og
stemmefunktionen
- rådgivning og vejledning
- instruktion i specifikke øvelser alt
efter begrænsning
- funktionsmæssigt, prosodisk
- kompensatoriske strategier
- hjælpemidler
Jobcenter
På baggrund af talepædagogens
viden om anatomi og fysiologi og
elevens formåen trænes
tungefunktion med
- tungemotoriske øvelser (inspireret
af Daniel Garliner’s MFT,
myofunktionel terapi)
- artikulationsøvelser
- kompenserende strategier og
lyttetræning med henblik på, at
eleven kan korrigere egen tale
- formidling af viden om læsp
UU-vejledere
14 borgere
0,14 årsværk
PPR
Bosteder
Efterskoler
Uddannelsesinstitutioner
Side 23 af 28
4 borgere
0,05 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
(fortsat)
Læsp, Udtalevanskelighed
- læsp, der skyldes en perifer
organisk defekt
- funktionelt betinget
- hørenedsættelse
- hypoton muskulatur i
taleorganerne
- tandstillingsfejl
Snøvl,
Udtalevanskeligheder
Upræcise bevægelser af
tunge, læber, gane, kæbe,
kinder eller i en kombination.
Der arbejdes
med taleundervisning/mundmotorik
Årsagen er en obstruktion i
næsen eller i indgangen til
næsen ved polypper. Andre
årsager kan være en skæv
næseskillevæg eller dårlige
pladsforhold i næsehulen
Tracheostomi, påvirket
talefunktion
Vanskeligt ved at tale og skal
evt. lære at tale med en
taleventil.
Vanskelighederne dækker
bl.a. over følgende diagnoser
- irriterede slimhinder i
halsen efter canceroperation eller
strålebehandling
Udredning af ganesejlets funktion
(anatomi og fysiologi) og
udtalemønster foretages.
UU-vejledere
På baggrund af talepædagogens
viden om anatomi og fysiologi og
elevens formåen trænes
- ganesejlsfunktion med motoriske
øvelser
- artikulationsøvelser
- kompenserende strategier
- lyttetræning med henblik på, at
eleven kan korrigere egen tale
- formidling af viden om snøvl
Bosteder
Udredning af
artikulationsvanskeligheder og
tracheostomiens påvirkning af
talefunktion.
Sygehuse
PPR
Efterskoler
4 borgere
0,03 årsværk
Uddannelsesinstitutioner
Genoptræningen
Privatpraktiserende læger
På baggrund af talepædagogens
viden om anatomi og fysiologi samt
tracheostomi og talekanyle og
elevens formåen, trænes den bedst
mulige
- artikulation og brug af taleventil
- kompenserende strategier og
Plejecentre/plejepersonale
Arbejdsgiver
Jobcenter
Side 24 af 28
5 borgere
0,06 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
- ulykkestilfælde
- andre sygdomme
lyttetræning kan anvendes
- formidling af viden om artikulation
Stemmevanskeligheder
Vanskeligheder opleves oftest
som
- hæshed
- stemmetræthed
- rømmetrang og hoste
- smerter og ømhed i halsen
- nedsat stemmestyrke
- ændringer i stemmelejet
- stemmesvigt
- manglende kontrol over
stemmen
Udredning af Dysfoni
- STUAD (Skema til udredning af dysfoni)
Udarbejdet af arbejdsgruppe
nedsat af ATHS’ (Amternes Tale Høre
Syn) forankringssted for
stemmefagområdet, CSU Roskilde,
3. udgave, juni 2007.
Vanskelighederne dækker
bl.a. over følgende diagnoser
- Afoni
- Dysfoni
- Persisterende falcet
- Noduli
- Ødemer
- Polyp
- Granulomer
- Papillomer
- Recurrensparese
- Spastisk dysfoni
- Fonasteni
- Cyste og Vocal Cord
Dysfunktion
Stammen,
Udtalevanskeligheder
Forstyrrelse i talerytmen, med
ufrivillige gentagelser,
forlængelse eller blokering af
lyde. Det kan være svært at få ordene frem og talen kan
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Foniatrisk Klinik, Køge sygehus
Privatpraktiserende Øre-næsehals læger
Jobcenter
Arbejdsgiver
Der arbejdes med fokus på flg.
områder:
- stemmehygiejne
- afspænding/udstrækning
- kropsholdning
- talerespiration
- stemmeøvelser
- resonans
- artikulation
121 borgere
1,8 årsværk
Undervisningen består af elementer
af fluency shaping og modifikation
(van Riper)
elementer fra Mc Guire (specielt
vejrtrækningsøvelserne).
Der er yderligere fokus på
taletempo bløde udtrækninger,
Regionale stammenetværk
UU-vejledere
PPR
Bosteder
Side 25 af 28
14 borgere
0,26 årsværk
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
gå helt i stå.
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
fonation med blød ansats,
optagelser og spejløvelser,
afspænding, mindfulnessinspirede
øvelser, DAF-træning (delayed
auditory feedback),arbejde med
den psykologiske overbygning,
samt gradueret eksponering
Efterskoler
Laryngectomerede
(Strubeløse),
ingen tale
Bortopereret strube pga.
cancer eller i sjældne tilfælde
ulykkestilfælde.
ViSP samarbejder med
Kommunikationscentret i Roskilde,
der løser opgaven omkring de
CSR Roskilde
Operationen gør, at borgeren
skal trække vejret gennem et
åbningshul på halsens forside.
En følge heraf er, at borgeren
ikke vil være i stand til at tale
Tilbuddet kræver høj faglig
ekspertise, målgruppen er lille.
Jobcentrene kan udover
den indsats der hører
under abonnementet
tilkøbe
Den arbejdsafklarende indsats er
fleksibelt og individuelt tilrettelagt
og ViSP tilbyder
- et sammenhængende forløb fra
den kompenserende
voksenspecialundervisning til det
arbejdsafklarende forløb
- iværksættelse af
arbejdspraktikforløb i samarbejde
med jobcentre og virksomheder
- rådgivning/vejledning til
samarbejdspartnere
- dokumentation af borgerens
Stammen kan udvikle sig
til taleangst og lavt selvværd
samt usikkerhed i sociale
situationer.
-
Estimeret forbrug
og træk i 2014
Uddannelsesinstitutioner
Årsagen til stammen er ikke
kendt
Arbejdsafklarende indsats
for borgere med en
erhvervet hjerneskade
strubeopererede i hele Region
Sjælland.
For sikring af kvalitet og effektiv
ressourceudnyttelse har ViSP, CSR
Roskilde og CSU Slagelse indgået en
samarbejdsaftale om varetagelse af
tilbuddet.
Pårørende
Privatpraktiserende læge
Arbejdsgiver
26 borgere
0,95 årsværk
Jobcenter
Rehabiliteringsteams
Virksomhedskonsulenter
Mentorer
Side 26 af 28
(0,25 årsværk)
Funktionsnedsættelse
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014
arbejdsmarkedskompetencer til
brug for videre sagsbehandling
- kvalitetssikring af indsatsen ved
løbende opfølgning efter endt
arbejdsafklaring herunder
mulighed for deltagelse i mødet
med rehabiliteringsteam
Kildebo tilkøber
Neuropædagogisk indsats
samt
Logopædisk indsats
Varetagelse af den
neuropædagogiske og logopædiske
indsats til kursister på Kildebo.
0,48 årsværk
Indsatsen indgår i det tværfaglige
genoptræningstilbud.
Ligeledes indgår faglig supervision
til personale på Kildebo
Region Sjælland tilkøber:
Logopædisk indsats til
patienter indlagt på
sygehus
Indsatsen udføres på hhv.
- Næstved Sygehus,
Geriatrisk afdeling
- HAV
(Hjerneskadeafsnittet,
Vordingborg)
Pr. 1. februar 2015 er
HAV flyttet til Næstved,
og nye navn er CNN
(fortsættes næste side)
Formålet med aftalen er
- at varetage den logopædiske
indsats som led i den tværfaglige
behandling på sygehuset
- at afhjælpe eller begrænse
virkningerne af den opståede
kommunikative
funktionsnedsættelse ved at støtte
patienten til at opnå den bedst
mulige sprog- / tale- og
kommunikationsevne
- at igangsætte logopædisk
vurdering og rådgivning i alle
relevante sager inden udskrivning
og derved medvirke til kontinuitet
i det samlede rehabiliteringsforløb
- at stille oplysninger om
3,5 årsværk
Side 27 af 28
Funktionsnedsættelse
(fortsat)
(Center for
neurorehabilitering
Næstved)
- Slagelse Sygehus,
Neurologisk afdeling
- Nykøbing Sygehus,
Geriatrisk afdeling
Højt specialiseret
Moderat specialiseret
logopædiske vurdering til
rådighed for det tværfaglige
samarbejde
Indhold og opgaver
- at udrede og beskrive patientens
sproglige og talemæssige funktion
og funktionsnedsættelse med
henblik på at bidrage til en samlet
genoptræningsplan.
- at afprøve
kommunikationsstrategier og
etablere kommunikation med
mobilisering af kommunikative
ressourcer hos omgivelserne
- at afprøve og etablere
kommunikation via IKT- og andet
hjælpemidler, hvor det skønnes
relevant
- at planlægge og gennemføre
undervisning, rådgivning og
vejledning på baggrund af
ovenstående
- at rådgive og vejlede pårørende
- at udarbejde oplæg til visitation til
evt. fortsat logopædisk indsats fra
ViSP efter udskrivning
Side 28 af 28
Samarbejdspartnere
Estimeret forbrug
og træk i 2014