22-04-2015
Marius Fredriksen
Fysioterapeut
Specialist i Muskuloskeletal Ultralydsscanning – MPFF
Specialist i Muskuloskeletal Injektionsterapi – SOMM
Medejer af Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Muskuloskeletal
Ultralydsskanning
Modul 1: fod/ankel og knæ.
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Senevæv
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
1
22-04-2015
Vævsegenskaber - senevæv
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Sene-væv
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Muskel-væv
• Muscle bundles
• Fibroadipose septae Pennate
structure
• Unipennate (tendon at one
side), bipennate (both sides
of central tendon) or
multipennate
• Muscle fascia
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
2
22-04-2015
Anantomisk normalitet af muskel-væv
Longitudinel scanning
Transversel scanning
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Fod og ankel
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Muskler i foden og underbenet
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
3
22-04-2015
Achilles
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
4
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
5
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
6
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
7
22-04-2015
Ultralydscanning af sener
8
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
9
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
10
22-04-2015
Demonstration – scanning af fod/ankel
• Achillessenen
– Longitudinelt, distalt
– Longitudinelt, centralt
– Longitudinalt, muskel-sene overgang
– Transverselt, distalt
– Transverselt, centralt
– Transverselt, muskel-sene overgang
• Bursa retrocalcanea
Hands on
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
11
22-04-2015
Plantar fascien
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
12
22-04-2015
Plantar fascien
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
13
22-04-2015
14
22-04-2015
Husk at bruge fingrene til at
palpere, som supplement til
ultralyd.
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
A n t e ri or
P r o j e k tio n
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
15
22-04-2015
16
22-04-2015
Tåled
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
17
22-04-2015
18
22-04-2015
19
22-04-2015
Demonstration – scanning af foden
• Fascia plantaris
• Anterior projektion
• Tå-led
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
58
Hands on
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Knæet
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
20
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
21
22-04-2015
MCL
Hoffa’s
fedtlegeme
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
LCL
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
22
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
23
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
24
22-04-2015
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
25
22-04-2015
Ligamentum Patellae
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
26
22-04-2015
27
22-04-2015
Hoffa’s fedtlegeme (corpus adipositum)
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
28
22-04-2015
Tuberositas tibia
Osgood Schlatter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Osgood Schlatter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
29
22-04-2015
Quadriceps transverselt
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
Recessus suprapatellare
30
22-04-2015
Recessus suprapatellare
Menisker
© Arkadens Fysioterapi &
Sundhedscenter
31
22-04-2015
32
22-04-2015
Ligamenter
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Mediale collaterale ligament
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
Mediale collaterale ligament
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
33
22-04-2015
34
22-04-2015
Demonstration – scanning af knæet
•
•
•
•
•
•
•
Patellasenen, longitudinelt
Patellasenen, transverselt
Hoffas legeme
Q-ceps-senen, transverselt (trochlea)
Recessus suprapatellare
Mediale menisk (+ evt. laterale menisk)
MCL (+ evt. LCL)
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
35
22-04-2015
Hands on
© Arkadens Fysioterapi & Sundhedscenter
36