Operationssygepleje maj 2015

Trivsel og arbejdsglæde i
operationssygepleje
Birgit Eg
Oversygeplejerske
Ortopædkirurgisk Afd. E, AUH
Mit mål med at stå her:
• For at få jer til at sætte dagsordenen, når der tales om hvad
operationssygeplejersker skal kunne!
• For at bidrage til jeres trivsel og arbejdsglæde
Fra silotænkning til helhedstænkning
”Teori T”
Sygeplejekompetence som dynamisk
interaktion mellem breddefaglighed og
dybdefaglighed i operationssygeplejen
Operationssygepleje anno 2015
Er de aktuelle besparelser og omstruktureringer
en trussel?
Hvad så med operationssygeplejen?
Udfordringer
• Forandringens vinde kan ligne storm ind imellem
• Siloer, vi har bygget op igennem mange år, skal nedbrydes
• Bredere arbejdsfelt og nye samarbejdsflader - stiller krav om
nye kompetencer
• Faglig identitet og faglighed trues
Ekstremprofiler!
Lars Bang
Generalisten som et
Udtjent Skaffedyr
Specialisten som ”et
billede af når noget kører
som smurt i olie – uden
refleksion”
Sovepude
Skal andre definere
hvad operationssygepleje er og
fortælle hvad I kan?
Hvad siger teoretikerne om sygepleje?
Sygepleje er:
Sygepleje skal ses som en sammenhængende
situationsbestemt praksisdisciplin, hvor både
praktiske, relationelle og moralske elementer
indgår
Begrebsafklaring
Grundlæggende sygepleje
Special sygepleje
Basal sygepleje
Avanceret eller kompleks
sygepleje
Generel
Speciel
Korttidssygepleje
Langtidssygepleje
Bud på en ny og anderledes måde at sætte
begreb på operationssygeplejerskers
kompetencer
Generalist - Specialist
Breddefaglighed
Dybdefaglighed
PATIENTEN HAR EN SYGDOM
Apoplexi
Hoftenær
fraktur
Diabetes
PATIENTEN ER SYG
Funktionsniveau
Bevægeapparat
Ernæring
Hud og slimhinder
Kommunikation
Psykosociale forhold
Respiration og cirkulation
Seksualitet
Smerter og sanseindtryk
Søvn og hvile
Viden og udvikling
Udskillelse af affaldsstoffer
Kilde:
1.
Sygeplejefaglig
Klaringsrapport, S.
Laustsen, V. Krøll, I.
Madsen og B. Ottsen.
1. udg., 1. oplag, maj
2002, Aarhuus
Stiftsbogtrykkerie,
Højbjerg
2.
Vejledning om
sygeplejefaglige
optegnelser, nr. 9019,
2013, Ministeriet for
Sundhed og
Forebyggelse
i operationssygepleje
De 12 selvstændige
områder i sygepleje
i operationssygepleje
”Teori T”
Operationssygepleje
Eksempler på
breddefaglighed
Mikrobiologi, Infektionsprofylakse, Hygiejne, Medicinsk og teknologisk
operationsudstyr, Klargøring til operation, Den sterile og usterile funktion,
Sterilisering, Operationsbeklæding – afdækningsteknik, Farmakologi,
Anæstesiologi, Dokumentation af OP sygepleje, Sår- og sårbehandling,
Suturer, Instrumenter, Post-operationssygepleje, Identificere Pt.,
Samarbejdsaftaler, Kommunikation, Jura
Eksempler på
dybdefaglighed
Børn
Fod
Ryg
Tumor
Traume
Skulder
Hånd
Idræt
Hofte
Knæ
I Afd. E dyrker vi
breddefagligheden og udvikler
derved også
dybdefagligheden
Vi er alle et T
2015
2016
og vi er hinandens
forudsætninger
Et operationsteams
T
Et operationsteams
”T”-profil
Evidens
for de sociale kompetencers betydning
Relationel
T
BF
DF
koordinering
T
Fælles mål
Fælles viden
Gensidig
respekt
Øget kvalitet
Effektivitet
Arbejdsglæde
Jody Hoffer Gittel
Hvor kommer T’et også fra?
”Design thinking”
The ”T-shaped”person
”To operate within an interdisciplinary environment, an
individual needs to have strenghts in two dimensions”
Horisontale akse: Empati, dialog mv
Vertikale akse: Dybtgående evner inden for bestemte områder
De dybtgående evner bringes i spil ved
stærke horisontale kompetencer
Design thinking for social innovation, Tim
Brown, Jocelyn Wyatt, 2010
Budskaber
Operationssygepleje er:
• En helhed; der indgår altid både praktiske, relationelle og moralske elementer
Som operationssygeplejerske er du:
• Ikke generalist eller specialist
• Du har faglighed i 2 dimensioner
– Breddefaglighed
– Dybdefaglighed
• Det er interaktionen imellem breddefagligheden og dybdefagligheden, der gør forskellen
• Det er særligt dine sociale kompetencer, der er med til at sikre, at du er klædt på til
fremtidens udfordringer
• Du skal have mulighed for at italesætte og dermed bevare og udbygge både dine
breddefaglige og dybdefaglige kompetencer
• Du skal være klædt på til selv at være med til at beskrive dine muligheder/begrænsninger i
”fremtidens sygepleje”
Udsagn fra interviews om
operationssygepleje
Vi vil ikke om
lidt sige, at
operationssygepleje er en
standardvare
Dyrkes breddefagligheden
styrkes dybdefagligheden
Vi dyrker dybden og
isolerer os som tynde
træer uden krone – vi
vælter i stormen!
Vi har organiseret
vores
specialeansvarlige
som
brøndarbejdere.
Hvordan får vi
deres viden bedre
ud i
organisationen?
Operationssygepleje
Forvente at blive bredere over tid i
dybden eller hvad?
Bruges der for meget energi på at
vide alt – længe før kirurgen
tænker det?
Er det sygepleje?
OP-teknikere kunne lige så godt
gøre det?
Samarbejde
”Det er træls at
danse med nogen,
der ikke kan danse”.
For lægen er det
frustrerende at stå
med noget svært,
hvis der ikke ydes
rette assistance
Men det glider også
nemmere, når man har
et godt samarbejde.
Opleves lettere – så
ved vi, hvad hinanden
gør – når du gør sådan,
så gør jeg sådan
Udsagn fra interviews om
operationssygepleje
Kompetencer i 2
dimensioner
Arbejdsglæden
kommer, når
noget er gået
glat og godt
Der er mange kirurger, der er bekymrede! Nogen
tegner et billede af, at man hurtigt kan træde ind i et
nyt speciale og bare være?
– vi skal fortsat bevare dybdefagligheden i
teamworket!
Så ja, vi skal arbejde med vores breddefaglighed for
at kunne træde ind flere steder på et vist niveau ift
aftalte områder – men dybdefagligheden skal
bevares
Samarbejde
Forskelligt hvad man evner
og tiltrækkes af. Jo bedre vi
samarbejder med
anæstesien, jo lettere kører
det.
En på gulvet og én i vask. Er det
lettest at træde ind i vask?
Der skal være en, der kan tage
aktion, hvis der skal sadles om,
men omvendt er det ikke godt
nok at assistere til en operation,
man ikke har en vis viden om
Fra
Glæde og trivsel for
operationssygeplejersker
Til
Nogen trækker noget ned over
hovedet på jer!
Vi ved, hvad vi står for!
Intet er umuligt
Tak for ordet