Hvad er interprofessionel læring og samarbejde? Inddragelse af

Kompetencevurdering og udvikling
af erfarne operationssygeplejersker
i Region Hovedstaden
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
FSSASMO kongres 23. oktober 2015
• Historik
• Evaluering brug af kompetencekort i Region
Hovedstaden
• Præsentation af kompetencekort til den erfarne
operationssygeplejerske
• Regionalt vejlederkursus
• Pilotprojekt
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Kompetenceudvikling af den
operationsassisterende funktion
• Historik:
• 1. marts 2012 - 10 kompetencekort til uddannelse af
operationssygeplejersker uden forudgående
operationserfaring, der skal sikre en ensrettet struktureret
uddannelse og specifik evaluering af
operationssygeplejersker i Region Hovedstaden
• 23. januar 2015 - 4 kompetencekort til erfarne
operationssygeplejersker, der skal understøtte
videreudviklingen af det ønskede niveau for
operationssygeplejen i Region Hovedstaden
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Operationsassisterende Udvalg
Fokus og forenkling:
•Nedlæggelse af to tidligere udvalg:
• Uddannelsesråd for operationssygeplejersker
• Uddannelsesråd for operationsteknikere
•Januar 2015 nedsat et regionalt Operationsassisterende
Udvalg under Center for HR, Enheden for Uddannelse
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Operationsassisterende udvalg
Formål:
• At sikre høj faglig kvalitet i operationsteamet og opretholde krav til
patientsikkerhed og tryghed omkring operationspatienten
Opgave:
• At sikre kompetenceudvikling på baggrund af KORA-rapportens
anbefalinger
• Kompetenceudvikling af
 Operationssygeplejersker
 Social- og sundhedsassistenter
 Operationsteknikere
• Kompetenceudvikling af vejledere med ansvar for vurdering og
udvikling af operationssygeplejersker via kompetencekort
• Evaluering af brug af kompetencekort
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Evalueringsmetode til
effektmåling af kompetencekort
• Undersøge operationssygeplejerskernes egen
vurdering af kompetencer
• (Hvordan) omsætter sygeplejerskerne viden og
færdigheder til hverdagssituationer på
operationsstuen
• Hvilke parametre har indflydelse på en succesfuld
implementering af kompetencekort
- muligheder, barrierer, løsninger
• Hvordan skabes en positiv
kompetencevurderingskultur i afdelingen?
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Hvordan?
Ledere, kliniske vejledere og sygeplejersker som har
taget eller er i gang med kompetencekort 1-10
• Fokusgruppeinterview
I samarbejde med CAMES (tidligere Dansk Institut for
Medicinsk Simulation)
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Præsentation af kompetencekort til
ERFARNE operationssygeplejersker i
Region Hovedstaden
• Historik og formål
• Hvem er kompetencekortene tiltænkt
• Ansvarlig for gennemførsel af konceptet i afdelingen
• Forventninger til hhv. operationssygeplejersken og
vejleder
• Evalueringsmetode
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Formål
• Formålet er at kvalificere den erfarne
operationssygeplejerske til selvstændigt og i teams
at varetage specialiserede funktioner og
udviklingsorienterede opgaver af høj kompleksitet
• Styringsredskab til planlægning af uddannelse af
operationssygeplejersker
• Ensartet, systematiseret og dokumenteret på
samme niveau i Region Hovedstaden
• Overbygning til kompetencekort 1-10
• A, B, C, D kort giver et bredere operationsfagligt
perspektiv
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Hvem er kompetencekortene tiltænkt?
• Nyansatte operationssygeplejesker med mere end 2
års tidligere operationserfaring
• Erfarne operationssygeplejesker med 2 års
ansættelse i nuværende afdeling
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Hvem er ansvarlig for gennemførelse af
kompetencekortene?
• Afdelings/afsnitsledelsen udarbejder i samarbejde
med vejleder en overordnet strategi for uddannelse
af operationssygeplejesker
• Afdelings/afsnitsledelsen beskriver ønskede
vejleder-kompetencer
• Før kompetencevurderingen igangsættes skal hver
afdeling afklare hvilke niveau det enkelte
kompetencekort repræsenterer
• Referencer - oprette link/mappe eller lignende
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Hvordan forbereder operationssygeplejersken sig
til kompetencevurderingen?
• Operationssygeplejersken forventes at være
engageret, opsøgende og initiativrig
• Det er en forudsætning at operationssygeplejersken
læser referencerne
• Operationssygeplejersken samarbejder med
vejleder om planlægning af kliniske arbejde i forhold
til de enkelte korts læringsområder
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Hvordan forbereder vejleder sig til
kompetencevurderingen?
Deltager på Region H´s vejlederuddannelse
Vejleder skal i begyndelsen af uddannelsesforløbet
lægge individuelle planer for
•Hvornår kompetencekortene forventes gennemført
ud fra den enkelte operationssygeplejeskes
kvalifikationer
•Vejledning og planlægning af evt. undervisning
•Udvælgelse af fokusområde i samarbejde med
operationssygeplejerske
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Evaluering og dokumentation
• Evalueres kompetenceniveau som værende
tilfredsstillende dokumenteres det på
kompetencekortet
• Såfremt der er områder som skal forbedres skal der
lægges en ny plan – herefter foretages en ny
kompetencevurdering
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Kompetencekort A, B, C og D
• Læringsområder, mål og uddannelsesperioder
• Opbygning af kompetencekort A, B, C og D
• Eksempel – Kompetencekort A
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Oversigt læringsområde A, B, C og D
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Opbygning af kompetencekort A - D
• Færdigheder:
• Praktiske færdigheder, nyerhvervede eller eksisterende
der bruges for at kunne varetage konkrete
arbejdsopgaver
• Viden:
• Teori der skal tilegnes inden for de fire læringsområder
• Kompetencer:
• Evnen til diskussion og refleksion inden for
læringsområdet
Kort A: Færdigheder, viden og kompetencer
Kort B, C og D: Viden og kompetencer
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Kompetencekort A
Operationssygeplejerskens praksisfelt
Mål:
At operationssygeplejersken kan kombinere erfaring, viden og teori og på den
baggrund vurdere og træffe kvalificerede valg i forbindelse med det
perioperative forløb
At operationssygeplejersken har kompetencer til at medvirke til et sikkert
operationsforløb
Uddannelsesperiode: 2-3 måneder
Forudsætninger: 2 års erfaring som operationssygeplejerske
Læringsmetode: Selvstudie, instruktion/undervisning og vejledning
Evalueringsmetode: Struktureret observation og vurdering af refleksion over
praksis
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Kompetencekort A
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Referencer
•
•
•
•
•
•
•
•
Bøger:
Dåvøy og Eide 2011, Operasjonssykepleie, Gyldendal Akademisk, 1. udgave , 3 oplag, Kari Martinsen kapitel 2, ”Operasjonssykerpleieren og den sårbare pasienten”, s. 32-47, s. 49- 64, s. 66-83
Haslebo, G. 2004, Relationer i organisationer- en verden til forskel, Dansk psykologisk forlag, 1. udgave, Kap. 7
Hjortsø, M. (red.) 2012, "Den moderne patient", I: Sygeplejebogen 1, Gads Forlag, 4. udgave, 1 oplag 2012, s. 159-172
Mainz J et.al. 2011, Kvalitetsudvikling i praksis, Munksgaard, 1. udgave, 2. oplag, side 19-52
Pearce, W. B. 2007, Kommunikation og skabelse af sociale verdener, Dansk psykologisk forlag, 1. udgave, 2. oplag, Kap. 1 og 8
Rørvik, A. K m.fl (red.) 2010, Operationssygepleje, Nyt nordisk forlag, 1. udgave, kapitel 2 & 14 Kompetencevurdering og udvikling af erfarne operationssygeplejersker i Region Hovedstaden
Udarbejdet for Region Hovedstaden af arbejdsgruppe i samarbejde med reviewgruppe repræsentativ for regionen (se bilagll), godkendt af ”Det Operationsassisterende Udvalg” 23 januar 2015 15
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Sørensen, EE 2011, Bag masker og lukkede døre, En etnografisk undersøgelse operationsassisterende funktioner i dansk hospitalsvæsen”
Artikler:
AORN 2009, "Recommended practice for positioning the patient in the perioperative period", AORN Perioperative Standards and Recommended Practices, 535-545
Kelvered, M. m. fl. 2011, "Operating theatre nurses´ experience of patient-related intraoperative nursing care", Scandinavian Journal of Caring Sciences; 2012; 26; 449-457
Leinonen, T. m. fl. 2001, "The quality of perioperative care: development of a tool for the perceptions of patients", Journal of Advanced Nursing; 2001; 35(2), 294- 306
Mitchell, L. m. fl. 2008, "non-technical skills of the operating theatre scrub nurse: literature review" Journal of Advanced Nursing; 2008; 63(1), 15-21
Sørensen, E. E. m. fl. 2014, "Perioperative nursing in public university hospitals:
an ethnography", BMC Nursing; 2014, 13:45
Winfree, J. m.fl. 2005, "Intraoperative positioning nerve injuries", Surgical Neurology 63 (2005) 5-18
VIP: Regionale vejledninger omhandlende:
Infektion og hygiejne:
Perioperativ infektionsprofylakse - forberedelse af patient og hygiejniske forholdsregler for personale
Håndhygiejne og brug af handsker
Genbrug af medicinsk engangsudstyr
Medicoteknisk apparatur og udstyr – rengøring og desinfektion
Isolationsregimer ved Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA)
Isolation ved ESBL og andre multiresistente bakterier
Isolation ved viral og bakteriel gastroenteritis
Kompetencevurdering og udvikling af erfarne operationssygeplejersker i Region Hovedstaden
Udarbejdet for Region Hovedstaden af arbejdsgruppe i samarbejde med reviewgruppe repræsentativ for regionen (se bilagll), godkendt af ”Det Operationsassisterende Udvalg” 23 januar 2015 16
•
•
•
•
•
•
Dokumentation og patientsikkerhed:
Identifikation af patienter
Sikkerhed ved invasive og kirurgiske procedure herunder operation
Utilsigtede hændelser (UTH) og nærhændelser, identifikation, rapportering, sagsbehandling, analyse og læring af.
Skriv ned og læs op – sikker mundtlig kommunikation
biologisk materiale, mærkning af
•
•
•
•
•
Lokale vejledninger og instrukser
Nationale kliniske retningslinjer www.kliniskeretningslinjer.dk :
Nonfarmakologisk forebyggelse af perioperativ utilsigtet hypotermi.
Anvendelse af graduerede kompressionsstrømper præ- og peroperativt hos udvalgte voksne patientgrupper.
”Afvask af meatusområdet, valg af transuretrale, permanente katetertyper (kateter à demeure/KAD) og ballonvæske hos voksne (>18 år) indlagte eller ambulante patienter
•
•
•
•
•
•
E-learning:
Håndhygiejne, www.e-learningsenheden.dk
Perioperativ hygiejne, www.e-learningsenheden.dk
Internet:
http://www.dsr.dk/ser/Sider/Nyheder/Nye-sygeplejeetiske-retningslinjer.aspx
Dansk Sygeplejeråd. Dokumentation af sygepleje – en statusrapport, Konferenceudgave september 2012
Center for HR i Region Hovedstaden
Referencer
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Referencer
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Supplerende referencer
Bøger:
•Scheel, M 1994, Interaktionel sygeplejepraksis, Munksgaard Bogklubber, København, 2. udgave, 5. oplag
Kompetencevurdering og udvikling af erfarne operationssygeplejersker i Region Hovedstaden
•Udarbejdet for Region Hovedstaden af arbejdsgruppe i samarbejde med reviewgruppe repræsentativ for regionen (se bilagll),
godkendt af ”Det Operationsassisterende Udvalg” 23 januar 2015 17
•Artikler:
•Bay-Nielsen, M. 1995, Risikofaktorer for kirurgisk sårinfektio, Et litteraturstudi, Statens Seruminstitut 1995; ISBN 87-89148-42-8.
•Lipp, A, Edwards P 2008,Disposable surgical face masks for preventing surgical wound infection in clean surgery,Cochrane
database of Systematic Reviews, The Cochrane Library 2008, issue 4.
•Mitchell, M 2003, "Patient anxiety and modern elective surgery: a literature review", Journal of Clinical Nursing, 2003; 12: 806815
•Scott, E. m. fl. 2001, "Effects of warming therapy on pressure ulcers – a randomized trial", AORN Journal May 2001, vol 73 no 5
•Tanner, J. m. fl. 2006, "Double gloving to reduce surgical cross-infection", Cochrane Database of Systematic Reviews 2006,
Issue 3. Art. No.: CD003087. DOI:10.1002/14651858.CD003087.pub2. Review content assessedas up-to-date: 28 July 2009.
•Nationale infektionshygiejniske retningslinjer:
•http://www.ssi.dk/~/media/Indhold/DK%20%20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/NIR/131219%20NIR%20Hndhygiejne%20kl1218.ashx
•http://www.ssi.dk/~/media/Indhold/DK%20%20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/NIR/NIR%20Isolation%204%20udgave%202011%20web.ashx
•http://www.ssi.dk/~/media/Indhold/DK%20-%20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/NIR/NIR_desinfektion_version_3.ashx
•http://www.ssi.dk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/Retningslinjer/Generelle%20Infektionshygiejniske%20Retningslinjer.aspx
•http://www.ssi.dk/~/media/Indhold/DK%20%20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/RogA/Risikofaktorer%20for%20kirurgisk%20srinfektion.ashx
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Link REGI
Kompetencevurdering af operationssygeplejersker
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Vejlederkursus
Formål:
At sikre kompetenceudvikling af vejledere med ansvar for
vurdering og udvikling af operationssygeplejersker via
kompetencekort
• Vejlederens rolle og funktion som vejleder for erfaren
•
•
•
•
•
operationssygeplejerske
Pædagogiske redskaber, kommunikation og feedback
Redskaber til kompetencevurdering af den erfarne
operationssygeplejerske
Planlægning og strategi for implementering af nye
kompetencekort
Udarbejdelse af handleplan i samarbejde med ledelse
Vidensøgning og Journal Club med analyseforum
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Pilotprojekt Anop HOC
Rigshospitalet
”Implementering af kompetencekort for erfarne
operationssygeplejersker”
Formål: Afprøve organisering og strukturering af interventioner
inden endelig implementering af kompetencekort for erfarne
operationssygeplejersker i hele Anæstesi- og
operationsklinikken i HOC
• Organisering og struktur
• Koordinerende vejledere og deltagere
• Plan, indhold og evaluering
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Tak for opmærksomheden
SASMO kongres 23. oktober 2015
Center for HR i Region Hovedstaden
Operationsassisterende udvalg
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Pernille Olsbro Adamsen, Oversygeplejerske, Rigshospitalet
Monica Kegel Dalsgaard, klinisk sygeplejespecialist, Rigshospitalet
Pia Mohr Christensen, klinisk sygeplejespecialist, Herlev Hospital
Sidsel Lim Nikolaisen, klinisk sygeplejerskespecialist, Gentofte
Hospital
Susanne Skovsø Petersen, klinisk udviklingssygeplejerske, ortopæd.
kir. afdeling, Hvidovre Hospital
Steen Mejdahl, ledende overlæge, ortopæd kirurgisk afd. Herlev /
Gentofte Hospital
Rasmus Nielsen, ortopæd kirurg, Gentofte Hospital
Kirsten Lund, afdelingssygeplejerske, Hillerød Hospital
Anizette Ejlertsen, operationstekniker, Herlev
Center for HR i Region Hovedstaden