EMPATI Nr 3 - 2015 Suzanne Osten J|UEDUQÀOP om psykos FORSKNING: Nytt fokus på de svårast sjuka PSYKIATRI: Svåra missförhållanden i Skåne EKONOMI: Förslag till ny lagstiftning om god man 2 Utgivare Intresseförbundet för personer med schizofreni och liknande psykoser, Schizofreniförbundet Medlemsbladet sŝƐĂƚƐĂƌƉĊďĂƌŶ ƟůůĚĞƐǀĊƌĂƐƚƐũƵŬĂ Ansvarig utgivare Margaretha Herthelius förbundsordförande Adress Schizofreniförbundet Hantverkargatan 3G 112 21 Stockholm tel 08-545 559 80 fax 08-545 506 00 RI¿FH#VFKL]RIUHQLIRUEXQGHWVH ZZZVFKL]RIUHQLIRUEXQGHWVH Redaktör/redaktion Kristina Kleinert UHG#VFKL]RIUHQLIRUEXQGHWVH 08-545 559 84 Redaktionsråd Margaretha Herthelius Åsa Konradsson Geuken Ingrid Lindholm Layout Kristina Kleinert Omslag Foto: Kristina Kleinert Tryck Exakta Print Antal nummer )\UDQXPPHUSHUnU Upplaga 4000 ex Prenumeration 250 kr per år Manusstopp Nr 4, 2015 Manusstopp 20 november I brevlådan 11 december Insändare 0D[WHFNHQ Villkor Gästskribenter står själva för sina nVLNWHU5HGDNWLRQHQDQVYDUDULQWH I|ULQVlQWPDWHULDO5HGDNW|UHQWDU VLJIULKHWDWWUHGLJHUD Annonser 08-545 559 84 UHG#VFKL]RIUHQLIRUEXQGHWVH ISSN 2001-709X Margaretha Herthelius Ordförande Schizofreniförbundet I början av 90-talet skrev en god vän och jag en rapport om hur situationen såg ut för allvarligt psykiskt sjukas anhöriga och deras gemenVDPPDEDUQ9LYlQGHRVV till olika psykiatriska mottagQLQJDUL6WRFNKROPVOlQ'lU¿FNYL VRPUHJHOI|OMDQGHW\SHUDYVYDU´'X förstår, de har inga barn eller om de har barn, så bor de inte tillsammans med sina barn, så det är egentligen LQJHWSUREOHP´ 'HWNlQGHVYlOGLJWNRQVWLJW-DJ satt under denna tid i styrelsen på )RXQWDLQ+RXVH1lUMDJGlUIUnJDGH medlemmarna, om de hade några barn, svarade åtminstone en tredjeGHODWWGHKDGHEDUQ Eftersom jag vid denna tidpunkt också satt som ledamot i Stockholms läns landsting, skrev jag utifrån vår rapport en motion om att landstinget borde ge stöd åt anhöriga till psykiskt sjuka och att man borde ge stöd åt SV\NLVNWVMXNDVPLQGHUnULJDEDUQ Schizofreniförbundet stödjer Suzanne KƐƚĞŶƐĮůŵƉƌŽũĞŬƚ ͟&ůŝĐŬĂŶ͕ŵĂŵŵĂŶ ŽĐŚĚĞŵŽŶĞƌŶĂ͟ ŵĞĚϯϬϬϬϬϬŬƌŽŶŽƌ͘ Motionen bifölls, men hamnade dessvärre sedan i tjänstemännens E\UnOnGRU 1nJUDnUVHQDUH¿FNMDJP|MOLJhet att lägga en motion, om att alla politiska beslut skall prövas mot %DUQNRQYHQWLRQHQ0RWLRQHQELI|OOV och man har sedermera sett till att leva upp till beslutet, vilket känns JOlGMDQGH 'HQYHUNOLJDG|UU|SSQDUHQI|U de svårt psykiskt sjukas minderåriga barn blev Suzanne Osten 1998 med boken och pjäsen ”Flickan, mamman RFKVRSRUQD´3O|WVOLJHQEOHYGHKlU EDUQHQV\QOLJDLYX[HQYlUOGHQ 'HWNlQQVGlUI|UVlUVNLOWUROLJW att vi nu från Schizofreniförbundet får möjlighet att stödja Suzannes ¿OPSURMHNW´)OLFNDQPDPPDQRFK demonerna” som bygger på Suzannes WLGLJDUHERN 'HWKlUEOLUHQ¿OPVRPIUDPI|U DOOWYlQGHUVLJWLOOEDUQ'HEDUQVRP har psykiskt sjuka föräldrar får nu se, DWW´MDJlULQWHHQVDPGHW¿QQVDQGUD EDUQVRPKDUGHWVRPMDJ´'HWlU LQWHIDUOLJW'HWlULQWH´VNlPPLJW´ RFKGHW¿QQVYX[QDVRPNDQKMlOSD PLJRFKPDPPDSDSSD )|UKRSSQLQJVYLVVNDSDU¿OPHQ också förståelse hos drabbade barns kamrater och deras föräldrar och OlUDUHŶ Er nya förbundsordförande Margaretha Herthelius 3 Empati nr 3 • 2015 Stoppa systemfelet i välfärden Lennart Lundin Förste vice ordförande Schizofreniförbundet J ag har ägnat hela mitt yrkesverksamma liv åt att arbeta med rehabilitering och stöd till människor PHGDOOYDUOLJSV\NLVNVMXNGRP,WXQJD stunder tänker jag att på min gravsten ska stå: ”Här vilar en man som ödde ERUWVLWWOLYSnVDPYHUNDQ´ Under många år har bristen på samordning och ansvarsfördelning varit LIRNXV5LNVSROLWLNHUQDVYnQGRUV\QVL de mer eller mindre desperata åtgärder VRPGHYLGWDJLW0DQKDUI|UV|NWVW\UD upp planeringen på individnivå och försökt övertala parterna att träffa avtal SnRUJDQLVDWLRQVQLYn Ett sådant totalt verkningslöst avtal är det som (med hjälp av Psykiatrisamordnarens jurist) skrevs mellan Psykiatri Sahlgrenska i Göteborg och &HQWUXPVWDGVGHOHQ Efter tre år och lika många chefsbyten på kommunsidan kände den fjärde chefen inte till avtalet och ansåg sig LQWHEXQGHQDYGHW6WDWHQVSV\NLDWULsamordnare Anders Printz sa offentligt på min fråga, att det var självklart att ett VnGDQWDYWDOLQWHJlOOGH'HWYDUWMlQVWHPlQVRPVNULYLWXQGHU,QWHSROLWLNHU VRPGHWERUGHYDULW 9DGVNDYLGnJ|UDI|UDWWNRPPDXU GHWWDWUlVN"-DLQWHPHUDYVDPPDVRP verkar vara sjukvårdsminister Gabriel :LNVWU|PVHQGDO|VQLQJ9LPnVWHE|UMD med att erkänna att det rör sig om ett fundamentalt systemfel som inte låter VLJODSSDV9LNDQLQWHKHOOHUYlQWD på GHWDWWLW\GVNLIWHVRP:LNVWU|P|QVNDU -DJKRSSDVDWWKDQLQWHPHQDUDWWGH katastrofala resultaten beror på att de som jobbar aktivt med denna grupp har IHODNWLJDDWWLW\GHU Någon organisation måste få ett tydOLJWDQVYDUI|UDWWVDPRUGQDLQVDWVHUQD 5HGDQLSV\NLDWULXWUHGQLQJHQI|UnU sedan framgår att utöver behov av att samordna socialtjänst och sjukvård, måste också de statliga insatserna från Försäkringskassan och ArbetsförmedOLQJHQLQNOXGHUDVŶ Alarmerande siffror om barn till psykiskt sjuka föräldrar 20 procent av barn till psykisk sjuka föräldrar lämnar grundskolan utan behörighet. Motsvarande siffra för hela den undersökta gruppen var 11,8 procent. En rapport som Socialstyrelsen beställt av Nationellt kompetenscentrum anhöriga (Nka) visar att barn ofta uppmärksammas först när de får egna problem och symtom, vilket är alldeOHVI|UVVHQWHQOLJW6RFLDOVW\UHOVHQ Yrkesgrupper som möter dessa barn bör ge hjälp med skolarbete och Ol[OlVQLQJ Ing-Marie Wieselgren, psykiatrisamordnare på Sveriges Kommuner och Landsting (SKL), säger att arbetet kring utsatta barn kan bli bättre på ÀHUDSXQNWHU%ODQGDQQDWE|UEDUQHQ erbjudas stöd i samtalsgrupper enbart I|UEDUQ Många kommuner erbjuder stödgrupp, men det är inte tillräckligt om inte hela familjen ges samordnat stöd, HQOLJ6RFLDOVW\UHOVHQ Ett genomgående mönster för samtliga grupper av barn som anhöriga är dock att föräldrarnas egen utbildningsbakgrund har större betydelse för barnets skolprestationer lQI|UlOGHUQVVMXNGRPHOOHUG|GŶ Text: Kristina Kleinert Ladda ner hela rapporten på Schizofreniförbundets hemsida på Start-sidan under Läs mer. Annons Vad betyder värdighet för dig? 10 oktober är det World Mental Health Day och årets tema är ”Min värdighet”. (H)järnkoll manifesterar över hela landet. Ta kontakt med din förening eller (H)järnkoll regionalt och var med DU också. Dela gärna i sociala medier med #minvärdighet 4 Medlemsbladet INSÄNDARE Varning för oseriösa långivare och försäljare ” Min bror har tagit ett telefonlån och nu vill banken att han ska amortera. Men han har inga pengar. Ska jag betala?” Juristen svarar: 'HW¿QQVHQI|UHWHHOVHVRPNDOODV snabblån eller telefonlån som blivit SRSXOlUDXQGHUVHQDUHnU0HGEDUD ett telefonsamtal kan den som inte har någon betalningsanmärkning men en fast inkomst från exempelvis pension eller sjukersättning få låna kanske 10-15 tusen kronor till räntor som under mina studieår hade kallats för RFNHU'HWlUW\YlUULQWHRYDQOLJWDWW vår intressegrupp tecknar sådana lån och ofta är det inte de själva som vill nWSHQJDUQDXWDQVNNDPUDWHUVRPlU spärrade för lån och som lurar offret DWWWHFNQDOnQHW 9LGÀHUDWLOOIlOOHQKDUMDJWDODWPHG medlemmar som råkat ut för detta och mina råd har alltid varit desamPD%HWDODDOGULJLQQDQQLWDODWPHG OnQJLYDUHQ0\FNHWEHURUQDWXUOLJWYLV vem denne är men om exempelvis en anhörig går in och betalar en amortering är det inte uteslutet att långivaren EOLUND[LJRFKWlQNHU´KlU¿QQVGHW SHQJDURFKEHWDOQLQJVI|UPnJD´9LG samtalet med långivaren bör man omgående göra klart för denne att avtalet LQJnWWVXQGHULQÀ\WDQGHDYSV\NLVN VMXNGRP Går det inte att komma till en lösning med långivaren får man hävda att avtalet är ogiltigt med stöd av 1924 års lag (SFS 1924:323) om verkan av avtal, som slutits under inYHUNDQDYHQSV\NLVNVW|UQLQJ'HWWD brukar ta skruv men man får vara beredd på att motparten begär att man skall styrka att undertecknaren varit SnYHUNDGDYSV\NLVNVMXNGRP-DJKDU varit med om att man använt läkarintyg eller journalutdrag från behand- ling på sjukhus och det har fungerat EUD'HWJnUGRFNLQWHKXUPnQJD gånger som helst och har man en anhörig som återfaller i att ta vårdslösa krediter får man försöka hitta andra PHWRGHUDWWI|UKLQGUDGHWWD -DJKDUKLWWLOOVLQWHYDULWPHGRP att något ärende enligt ovan gått till betalningsföreläggande och det kan förhoppningsvis bero på att kreditgiYDUQD¿QQHUGHWOLWH´VNlPPLJW´DWW kräva fullgörande av ett avtal som LQJnWWVPHGHQSV\NLVNWVMXNSHUVRQ -DJKDUXQGHUYnUHQlYHQNRPPLWL kontakt med en familj som har drabbats av överambitiösa telefonförsäljaUH'HKDUHQGRWWHULWUHWWLRnUVnOGHUQ VRPÀHUDJnQJHUJMRUWR|YHUWlQNWDLQN|SDYWHOHIRQI|UVlOMDUH.YLQQDQlU sjuk sedan tonåren, har eget boende och den telefonutrustning som hon behöver, men likväl tubbades hon att teckna ett nytt abonnemang och köpa Q\DWLOOEHK|U Föräldrarna kontaktade operatören, en av de stora här i landet, och beJlUGHDWWDYWDOHWVNXOOHDQQXOOHUDV'H blev i ock för sig väl mottagna men ingeting hände mer än att de bollades runt i det stora företaget och de första UlNQLQJDUQDE|UMDGHNRPPD0RGHUQ som hade en fullmakt för sin dotter skrev då igen till operatören och begärde att avtalet skulle rivas med stöd DYnUVODJ6)6 6YDUHWNRPVQDEEW2SHUDW|UHQ gick med på att avtalet var ogiltigt och skulle hämta de tillbehör som UHGDQOHYHUHUDWVWLOONXQGHQŶ Per Scholtz, förbundsjurist, svarar på medlemmarnas frågor. Komplettering och förtydligande av referatet i Empati nr 2 -15 från Örebrokongressens val av styrelse för Schizofreniförbundet maj -15: 5HIHUDWHWJHUHQRNODUELOGDY hur motförslaget presenterades och dess innehåll som delades ut i papperskopia till samtliga NRQJUHVVOHGDP|WHU Som ytterst ansvarig för presentationen av detta vill jag QlPQDI|OMDQGH'HWPRWI|UVODJ jag presenterade baserades på önskemål och frustration från medlemmar över hela landet inför att två nyckelpersoner saknades i valberedningens förslag, utan att de uttryckt önskan om att avgå ur styrelsen men att de stod öppna för ändrade positioner LQRPGHQQD Innehållet i förslaget jag gav gjorde ingen skillnad på valberedningens namngivna personer förutom ett par ommöbleringar beträffande positioner samt – viktigast av allt – att avgående ordförande Per Torell kvarstår som ordinarie styrelseledamot och att Ulla Elfving-Ekström fortsätter som 2:e vice ordföUDQGH'HWWDLQQHElUHQOlQNQLQJ mellan tidigare erfarenheter och påbörjade projekt samt en välbehövlig förstärkning av antal VW\UHOVHOHGDP|WHU Kongressen visade tydligt i sitt val att man ville ha denna lösning som ger både kontinuitet och I|UQ\HOVH)RUPXOHULQJHQLUHIHratet att ”mötet valde slutligen att kompromissa” är något missvisande – resultatet av röstningen innebär att motförslaget togs i sin KHOKHW Med vänlig hälsning, Monica Beckman Ordförande i IFS Stockholmsdistriktet 5 Empati nr 3 • 2015 Christoffer Rahm forskar på patienter som inte svarar på neuroleptika. Schizofreniförbundet gav ett stipendium som möjliggjorde hans arbete på Melbourne Neuropsychiatry Center där man länge forskat på de svårast sjuka. Han intresserar sig ĨƂƌĚĞƐǀĊƌĂƐƚƐũƵŬĂ I ett par decennier har de nyinsjuknade patienterna i psykos fått mest uppmärksamhet, både forskningsmässigt och kliniskt. Men nu börjar fokus att skifta. A OOWÀHUIRUVNDUHRFKNOLQLker intresserar sig för de patienter som är svårast sjuka, de som har mångårig schizofreni och som LQJDPHGLFLQHUELWHUSn'HWPHQDU &KULVWRIIHU5DKPVRPlUIRUVNDUH LQRPRPUnGHWVFKL]RIUHQL 'HQQ\DWUHQGHQlUW\GOLJLQWH minst i Melbourne, Australien, en stad som länge legat mycket långt fram i både forskningen och det kliniska omhändertagandet av psykosSDWLHQWHURFKVRPÀHUDJnQJHUYDULW först med nya typer av satsningar LQRPSV\NRVRPUnGHW )RUVNDUHQ&KULVWRIIHU5DKPKDU arbetat ett och ett halvt år på Melbourne University i en forskargrupp VRPlJQDUVLJnWGHQQDSDWLHQWJUXSS Schizofreniförbundet valde att stödja hans forskning i Melbourne PHGHWWDUEHWVVWLSHQGLXP – För mig är det mycket me- ningsfullt att ägna mig åt de svårast VMXND'HWKDUOlQJHYDULWIRNXVSnGH nyinsjuknade och det psykosociala RPKlQGHUWDJDQGHWDYGHP0HQL JUXSSHQVRPEH¿QQHUVLJLDQGUD lQGHQDYVMXNGRPVNDUULlUHQ¿QQVVn RWUROLJWP\FNHWVRPEHK|YHUJ|UDV Man behöver bli bättre på att redan tidigt förstå vilka som riskerar kronisk VMXNGRP ±9nUGHQEHK|YHUEOLElWWUHSnDWW välja mediciner och omhändertaganGHSnHWWVNUlGGDUV\WWVlWW)|UDWWQn dit behöver man forska fram mycket Q\NXQVNDS'HQIRUVNDUJUXSSMDJ arbetade med i Melbourne ägnar sig åt bland annat dessa frågor och de använder den senaste tekniken med hjärnavbildning, genetik och neuroSV\NRORJLVNDWHVWHU'HWW\FNHUMDJlU VSlQQDQGHRFKEHW\GHOVHIXOOW &KULVWRIIHU5DKPRFKIRUVNDUWHDmet har undersökt ett 80-tal patienter som har så kallad terapirefraktär schizofreni, det vill säga en form av schizofreni som inte blir bättre trots DWWPDQKDUWHVWDWÀHUDROLNDW\SHUDY PHGLFLQHURFKDQGUDWHUDSLHU ±9LKDURFNVnXQGHUV|NWGHVVD patienters syskon, för att få en bild av personer som delar många av generna PHQVRPLQWHKDUVMXNGRPHQ'HVVutom har vi undersökt friska oberoHQGHNRQWUROOSHUVRQHU Både frågor som är kliniskt relevanta och sådana som är av intresse för andra forskare, anser Christoffer 5DKP 5HVXOWDten har ännu inte har blivit publicerade i den vetenskapliga pressVHQ0HQGHWKDQGODURPDWWXUVNLOMD neuro-anatomiska tecken som redan tidigt i sjukdomsutvecklingen skulle kunna tala för att någon senare i förloppet har en förhöjd risk att utveckla HQWHUDSLUHIUDNWlUIRUPDYVFKL]RIUHQL ±-DJKDURFNVnVWXGHUDWVDPbanden mellan vissa riskgener för SV\NRVQHXURDQDWRPLRFKV\PWRP 'HWOnQJVLNWLJDV\IWHWPHGIRUVNningen är att hitta sätt att tidigt identi¿HUDSHUVRQHUVRPOnQJWVHQDUHYLVDU VLJYDUDWHUDSLUHIUDNWlUD'nVNXOOH man kanske kunna undvika onödiga neuroleptikabehandlingar för de som ändå inte blir hjälpta av den och istället kunna prioritera andra typer DYLQVDWVHU(QJUHQDYIRUVNQLQJHQ intresserar sig också för preparatet klozapin (Leponex) som visat sig efIHNWLYWI|UYLVVDDYGHVYnUDVWVMXNDŶ Text: Kristina Kleinert Foto: Benny Liberg Schizofrenifonden W'ϵϬϬϳϮϳͲϵ 'ϵϬϬͲϳϮϳϵ ^ƚƂĚƉĞƌƐŽŶĞƌƐŽŵůĞǀĞƌ ŵĞĚƐĐŚŝnjŽĨƌĞŶŝŽĐŚ ůŝŬŶĂŶĚĞƉƐLJŬŽƐĞƌ͘ ǁǁǁ͘ƐĐŚŝnjŽĨƌĞŶŝĨŽƌďƵŶĚĞƚ͘ƐĞ 6 Medlemsbladet 6FKL]RIUHQLI|UEXQGHWVW|GHU6X]DQQH2VWHQPHGNURQRUIUnQ6FKL]RIUHQLIRQGHQI|U¿OPHQ´)OLFNDQPDPPDQRFK GHPRQHUQD´)LOPHQKDUSUHPLlUYnUHQ3nELOGHQ6X]DQQH2VWHQLSROLVP|VVDXQGHULQVSHOQLQJHQ ^ƵnjĂŶŶĞKƐƚĞŶĮůŵĂƌƐŝƩůŝǀƐƚĞŵĂ )LOPHQKDQGODURPGHQnWWDnULJDÀLFNDQ7LRFKKHQQHVPDPPDVRPlUSV\NRWLVNGHWlUHQWKULOOHU för barn som slutar lyckligt. Suzanne känner igen allt men betonar att det är en påhittad historia. M amman låser in sig själv RFKÀLFNDQ7L i en lägenKHW'lUVW\U GHPRQHUQD Flickan Ti kan höra mamman när hon pratar med demonerna, Ti ser PDPPDQVI|UlQGUDGHDQVLNWH0HQ demonerna kan Ti varken höra eller VH8WnWWYLQJDV7LKnOODPDVNHQI|U att skydda sin mamma, samtidigt som KRQVMlOYKnOOHUSnDWWJnXQGHU ±-DJKDUJMRUWPnQJDYLNWLJDVDNHU men det här temat har aldrig släppt eftersom det är mitt eget livstema, VlJHU6X]DQQH2VWHQWLOO(PSDWL – Men min egen mamma var inte GHQGlUW\SHQVRPOnVHULQVLWWEDUQ Hon var så utmattad, förmodligen för att hon var ensamstående och inte hade pengar och av ångesten hon KDGH6nPLQPDPPDYDUWDFNVDPI|U DWWMDJYDUXWHRFKVSUDQJ )RNXVL¿OPHQlUNlUOHNHQWLOOI|Uäldern och slitningen mellan förälderns bristande verklighetskontakt och YHUNOLJKHWHQ)OLFNDQ7LJnUPHOODQ världarna, väldigt skickligt som barn NDQJ|UD ±'HPRQHUQDL¿OPHQlULQWHEDUD RQGDGHlUNXORFNVn1nJUDlUYlOGLJW EXVLJDDQGUDlU¿QDRFKXSSYDNWDQGH och en demon sitter och stickar i ett VNnSRFKVNUlPV(QDQQDQlUYDFNHU LYLWNRIWDRFKYlOGLJWJnWIXOO9LVVD demoner är direkt hotfulla och slår PDPPDQ2FKVn¿QQVGHWVnGDQDVRP lUDJHQWHURFKJHUPDPPDQXSSGUDJ 6X]DQQHEHVNULYHU¿OPHQVRPHQ WKULOOHURFKNlUOHNVKLVWRULD0DPPDQ lever i ett drama som är lite färgat av NULJHWDJHQWURPDQWLNRFKHURWLN Situationen blir farlig när demonerna tar över hela mammans YlUOG/LYVIDUOLJ0DPPDQlULQWH PDPPDOlQJUH'HWlUVRPRPKRQ 7 Empati nr 3 • 2015 KDUI|UYDQGODWVWLOOHQGHPRQ6nI|U att överleva tar Ti till sin fantasi och beslutar sig för att besegra mammans GHPRQHU 1lU(PSDWLlUSnEHV|N¿OPDU Suzanne något som är centralt för KHQQHEDUQVEHKRY ±-DJI|UV|NHUXWDQDWWYDUDSHGDJRJLVNDWWEHUlWWDKXUGHWVNDYDUD -DJIUnJDGHEDUQHQVRPVSHODUL¿OPHQYDGHWWEDUQEHK|YHU2FKLGDJ YLG¿OPQLQJHQKDUGHLPSURYLVHUDW fram att barn behöver kärlek och förlOGUDUQDVNUDYRFKUHQKHW)OLFNDQ7L är väldigt skitig och försummad och KDULQJDUHSOLNHU-DJKRSSDVDWWGHWWD blir en scen om vad barn egentligen behöver, men också visar den otroliga ORMDOLWHWHQVRPÀLFNDQ7LKDUI|UVLQ PDPPDKRQDYVO|MDULQJHQWLQJ 6X]DQQHVHJHQPDPPD¿FN diagnosen paranoid schizofreni till slut, dessförinnan var hon mycket GHSULPHUDG6MXNGRPHQE|UMDGHHIWHU VNLOVPlVVDQIUnQ6X]DQQHVIDU'n var Suzanne två år, sedan dess har KRQLQWHVHWWSDSSDQ ±'HWMDJPLQQVVRPVYnUWYDU PDPPDVQDWWOLJDJUnWDWWDFNHU'HP NXQGHMDJLQWHDWWVWRSSD,PLQIDQWDVLSnJLFNGHMlPW'HWKDUMDJSORFNDW LQL¿OPHQ,GHQVFHQHQOLJJHUÀLFNDQ och tänker att nu börjar mamma gråta igen, och då är det som om hela rumPHWI\OOVDYWnUDU 6X]DQQH2VWHQKDU¿OPDWKHODVRPPDUHQ+lUPHGQnJUDL¿OPWHDPHW Suzanne tror att barn är bra på att trösta men att det måste gå över anQDUVRUNDUGHLQWH ±-DJVMlOY¿FNYDUDJODGRFK påhittig och snäll när jag inte kunde WU|VWD0DPPDVDRIWDDWWMDJYDU VQlOO-DJWURUGHWYDUHQ|QVNHGU|P )UnJDQlURPKRQJMRUGHPLJVQlOO FAKTA: Suzanne Osten är regissör och författare. I mer än trettio år drev hon barn- och ungdomsteatern Unga Klara på Stadsteatern i Stockholm. Suzanne har skrivit boken ”Flickan mamman och soporna” som senare sattes upp som pjäs på Unga Klara. Pjäsen gästspelade i Tyskland, Kanada, Sydafrika och USA med stor framgång. Suzanne har tilldelats många utmärkelser, där de mest aktuella under 2015 är Stig Dagermanpriset samt Allmänna Barnhusets Stora Pris, för att hon otröttligt tagit barnens parti RFKPHG¿QJHUWRSSVNlQVODVNLOGUDW barn i socialt utsatta situationer. Suzanne har under våren blivit utsedd WLOO6YHULJHVI|UVWD%DUQ¿OPVDPEDVsadör av Svenska Filminstitutet. Men jag kände mig ganska snäll och jag var kanske ganska fridsam och WRJKDQGRPPLJVMlOY Är man söt eller social eller verbalt begåvad så klarar man sig bäst i det här samhället under alla omstänGLJKHWHUWURU6X]DQQH ±-DJYDULQJHQYDQVLQQLJWV|W unge men jag var absolut ingen ful XQJH-DJYDUNRQWDNWXWYHFNODGRFK IDQWDVLULNRFKNXO Suzannes mamma hotade henne med barnavårdsnämnden när hon var EUnNLJ2FKQlU6X]DQQHEOHYlOGUH var hon så trött på det där att hon ULQJGHEDUQDYnUGVQlPQGHQVMlOY ±-DJNUlYGHDWWInEOLRPKlQdertagen eftersom min pappa inte KDGHUnGDWWWDHPRWPLJ-DJNlQGH honom inte och han hade varit med RPQnJRWUXJJLJWLVLWWSULYDWOLY'n blev jag omhändertagen, vilket min mamma hade hotat mig med hela min XSSYl[W-DJEOHYRPKlQGHUWDJHQDY EDUQDYnUGVQlPQGHQQlUMDJYDUnU Suzanne har tänkt många gånger att det kanske hade gått bättre om det allmänna hade gett hennes mamma lite pengar så att hon hade klarat sin PDWRFKVLQI|UV|UMQLQJ2FKJHWW forts. på nästa sida >>> 8 Medlemsbladet 0DPPDQRFKÀLFNDQVSHODVDYPRURFKGRWWHU0DULD6XQGERPRFK(VWKHU4XLJOH\ KHQQHHQEHWDOGVW|GIDPLOM'HWKDGH QRJYDULWEUD – Men det har kommit forskning om att det är ännu värre att bli mobbad än att ha klarat sig i en utsatt VLWXDWLRQ$WWEOLPREEDGlUHQVnGDQ WRWDOÀRSS+DUPDQGHWUlWWMREELJW hemma och klarar av sina kontakter i skolan, då uppstår ett visst självförWURHQGHVlJHU6X]DQQH Hennes mamma hamnade så småningom på mentalsjukhuset Beckomberga i Stockholm och blev utsatt för väldigt mycket tunga mediciner RFKHOFKRFNHU+RQEOHYLQWDJHQQlU 6X]DQQHYDUnU Mamman frågade Suzanne före VLQG|G´-DJKDUYlOLQWHYDULWQnJRQ vidare mor?” ±-DJEOnQHNDGHWLOOGHWHIWHUVRP KRQKDGHYDULWVnSOnJDG+RQKDGH ingen sjukdomsinsikt utan brukade VlJDDWWKRQKDGHOLWHLQÀXHQVDDWW KRQYDUOLWHI|UN\OG+RQJLFNKRV otaliga terapeuter som inte behandlaGHSV\NRVSnGHQWLGHQ'HIUHXGLDQVNDDQDO\WLNHUQDI|UQHNDGHSV\NRVHQ Själv har Suzanne gått hos en psyNRVOlNDUHLWHUDSL-XVWI|UDWWNXQQD IUnJDPDVVRURPSV\NRVHU Skolan gick ganska bra för Suzanne Osten som har fyra betyg i konstvetenskap och två i litteratur från XQLYHUVLWHWHW+RQKDUGRFNDOGULJ tagit ut någon examen utan bildade tidigt en teatergrupp och har skrivit pjäser sedan dess med stor framgång och blivit prisad för sitt outtröttliga HQJDJHPDQJI|UXWVDWWDEDUQ – Men jag tror att jag hade kunnat göra en kreativ insats i samhället utan DWWYDUDNRQVWQlU,PLQIDQWDVLVRP barn ville jag jobba med fredsfrågor i )1,GDJWlQNHUMDJDWWMDJQRJERUGH KDRUJDQLVHUDWRP)1-DJKDGHQRJ YDULWHQJRGRUJDQLVDW|UGlU'HW verkar de behöva, en bra omorganiseULQJ'HlUNUDIWO|VDŶ Text: Kristina Kleinert Foto: Sara P. Borgström 9 Empati nr 3 • 2015 WƐLJŬŝĂƚƌŝŶŝ^ŬĊŶĞŐƌĂŶƐŬĂƐ ĞŌĞƌůĂƌŵƌĂƉƉŽƌƚĞƌ Patienter hotas och mobbas vid psykiatriska kliniken i Malmö. Personal vittnar om bristande kompetens, dåligt arbetsklimat och hög personalomsättning. Nu utreder Region Skåne förhållandena. D et råder svåra missförhållanden i den skånska psykvården, enligt Sydsvenskan som under sommaren har granskat vad som VNHUSnNOLQLNHUQDL0DOP|RFK/XQG Granskningen bygger bland annat på en arbetsmiljörapport från företaget Susano och på intervjuer med persoQDORFKSDWLHQWHU Patienter plågas och personal som inte ställer upp på det blir utfrysta säJHUHQDQRQ\PVN|WDUHWLOOWLGQLQJHQ +DQKDUDUEHWDWLÀHUDnUSnSV\NLDWULVNDNOLQLNHUQDL0DOP|RFK/XQG 9nOGVNXOWXUHQVLWWHUHQOLJWVDPPD LQWHUYMXSHUVRQLYlJJDUQD Susanos rapport är på 17 sidor och 26 medarbetare på psykakuten i MalP|KDUVYDUDWSnIUnJRU6\GVYHQVNDQ SXEOLFHUDUGHODUDYGHQ'lUIUDPJnU DWWGHWUnGHU´VLJQL¿NDQWP\FNHW höga nivåer av hot eller våld, vilket lUPHVWXWWDODWKRVVN|WHUVNRUQD´ 9LGDUH¿QQVGHW´HQNUDIWLJWI|UK|MG upplevelse av mobbning och trakasVHULHUSnDUEHWVSODWVHQ´9HUNVDPKHten präglas enligt rapporten också av NRQÀLNWHULSHUVRQDOJUXSSHQ Granskning på väg Harald Wilhelmsson är ordförande i Schizofreniföreningen i 6NnQHRFKKDQLQVWlPPHULNULWLNHQ Han har i många år agerat för en bättre psykiatrisk vård och krävde efter sommarens avslöjanden att myndigheter och utomstående experter skulle göra en bred granskQLQJ 6nEOLUGHWWUROLJHQRFNVn5HJLRQ Skåne genomför nu en genomlysning med fokus på tillgänglighet, kvalitet och bemötande samt avvikelser och /H[0DULDDQPlOQLQJDU*UDQVNningen ska vara klar under hösten och syftar till att ge underlag för beslut I|UNRPPDQGHnWJlUGHU Harald Wilhelmsson tror att läget är sämre i Skåne än på andra håll i ODQGHW+DQNDQEnGHGHQUHJLRQDOD och kommunala organisationen i ett långsiktigt perspektiv vad gäller den skånska psykiatrin och administraWLRQHQ ±9nUGHQDYSV\NLVNWVMXNDKDU varit försummad sedan mitten av 1990-talet, då vården från fyra huvudmän slogs samman till en, dagens 5HJLRQ6NnQH3HULRGHQKDUSUlJODWV av en omfattande oförmåga att modernisera vården av psykiskt sjuka, VlJHU+DUDOG:LOKHOPVVRQ Även om det just nu är den psykiatriska vården inne på sjukhusen som står i centrum vill Harald Wilhelmsson påminna om att bristerna är stora också vad gäller öppenvård och NRPPXQDODLQVDWVHU+DQSnSHNDU SnDWWGHW¿QQVPlQQLVNRUVRPP|WV av insatser från 30-40 personer från psykiatri och socialtjänst bara under HQHQGDYHFND – Alla agerar utan samordning och resultatet blir en individ som fortsätWHUOHYDLDUPRG En bidragande orsak till bristerna är uppdelningen ifrån början tio och QXPHUDIHPVWDGVGHOVI|UYDOWQLQJDU När stadsdelsreformen genomfördes försvann enligt Harald Wilhelmsson kompetens både bland politiker och EODQGWMlQVWHPlQ Men Harald Wilhelmsson tror att förändringarna kommer inom SV\NLDWULQL6NnQH'HWVRPI|UVYnUDU utvecklingen är bristen på konsekvens och lösningar som bygger på samverkan mellan kommuner och 5HJLRQ6NnQH ±'HW¿QQVJRGYnUGSnPnQJD ställen i Skåne men det är svårt att VSULGDGHJRGDH[HPSOHQ9DUNHQ politiker eller chefer har rått på detta förhållande och hemlösheten och dödligheten bland de svårast sjuka KDU|NDWKHODWLGHQ Fristående stöd Schizofreniföreningen i Skåne I|UHVOnUQXWLOOVDPPDQVPHG560+ 6NnQH5LNVI|UEXQGHWI|UVRFLDORFK mental hälsa) att alla patienter inom den slutna psykiatriska vården i Malmö ska få ett fristående stöd från HWWSHUVRQOLJWRPEXG – Både psykiatrin och patienterna skulle må bättre av om patienternas egen uppfattning om sin situation RFKVLQDEHKRY¿FNVSHODHQVW|UUH roll vid utformningen av behandling, skriver Harald Wilhelmsson i ett SUHVVPHGGHODQGH Ombudens fristående roll skulle garanteras genom att patient- och anhörigorganisationerna får uppdraget att etablera systemet med personliga ombud i sluten psykiatrisk vård, HQOLJWSUHVVPHGGHODQGHWŶ Text: Marianne Hühne von Seth 10 Medlemsbladet ͟dŝůůƐLJŶĞŶćƌŬůĞŶ͕ ĚĞƚćƌŵŝŶ ƵƉƉĨĂƩŶŝŶŐ͘͟ Foto: Kristina Kleinert Att hantera någon annans pengar kräver stor noggrannhet och hederlighet. Förslag till översyn: Systemet med god man behöver reformeras En god man kan vara räddningen för den som inte kan sköta sin ekonomi själv. Men systemet är föråldrat och behöver moderniseras. Nu kommer krav på ny lagstiftning. M ånga med psykisk ohälsa har en god man eller förvaltare som ska tillvarata deras intressen, HNRQRPLVNWRFKMXULGLVNW'HWU|UVLJ om cirka 100 000 personer, enligt XSSVNDWWQLQJIUnQ5LNVI|UEXQGHW )ULYLOOLJD6DPKlOOVDUEHWDUH Ofta är det anhöriga, vården eller socialtjänsten som för frågan på tal när det visar sig att en person inte klarar att betala räkningar eller att KDQWHUDVLQDSHQJDU'HWEOLUNDRVL privatekonomin med kanske betalningsanmärkningar och ogenomtänkWDOnQVRPI|OMG'HQJRGHPDQQHQ sköter sitt uppdrag ideellt mot en PLQGUHHUVlWWQLQJ$WWEHWDODUlNQLQJar och sköta ekonomin kan ta många timmar i anspråk, liksom kontakter med vård, socialtjänst, myndigheter RFKERHQGH En vanlig ersättning rör sig om 10 ±NURQRUSHUnU0nQJDJRGH män har visat sig ha många huvudPlQ'HWNDQKDQGODRPXSSGUDJ HOOHUÀHU'HWNUlYVLQJHQIRUPHOO yrkeskompetens men däremot perVRQOLJOlPSOLJKHWRFKUHGOLJKHW2IWD är det anhöriga som får uppdraget att hantera komplicerade ekonomiska I|UKnOODQGHQ Överförmyndaren utreder och god manskapet beslutas sedan av tingsrätWHQ9DUMHNRPPXQKDUHQ|YHUI|Umyndare eller överförmyndarnämnd som är politiskt tillsatt utan formella NRPSHWHQVNUDY 'HVNDNRQWUROOHUDDWWGHQJRGH PDQQHQVN|WHUXSSGUDJHWNRUUHNW 'lUI|UVNDJRGHPDQQHQYDUMHnU UHGRYLVDDOODWUDQVDNWLRQHUXQGHUnUHW Alla konton utom det som används I|UO|SDQGHXWJLIWHUVNDYDUDVSlUUDGH Uttag från dessa ska godkännas av |YHUI|UP\QGDUHQ Ändå uppdagas oegentligheter PHGMlPQDPHOODQUXP,E|UMDQDY året åtalades en god man för att ha förskingrat över 400 000 kronor för WYnNYLQQRU'HQJRGHPDQQHQVNDKD À\WWDWSHQJDUIUnQVLQDKXYXGPlQV NRQWRQWLOOVLQDHJQD,HWWDQQDWIDOOL Göteborg blev en god man åtalad för att bland annat ha gjort stora inköp till sin huvudman, men den påstått inköpta Tv:n, ny säng för 21 000 kronor och andra dyrbara inventarier IDQQVLQWHLKXYXGPDQQHQVOlJHQKHW Att detta är möjligt kan bero på att överförmyndarnas kontrollsystem är alltför grovmaskiga och/eller att de VDNQDUEnGHNRPSHWHQVRFKUHVXUVHU 'HWNDQGU|MDPnQJDPnQDGHULQQDQ en inlämnad årsredovisning granskas och kontrollen sker i vissa kommuQHUVWLFNSURYVPlVVLJW5HVXUVHUQDlU EHJUlQVDGHRFKLWDNWPHGDWWDOOWÀHU personer ska ha god man går allt mer WLGWLOOUHNU\WHULQJRFKDGPLQLVWUDWLRQ Länsstyrelsen kritisk efter tillsyn 'HWlU/lQVVW\UHOVHUQDVRPVNDVN|WD tillsynen av överförmyndarna och 11 Empati nr 3 • 2015 ͟ĞŶůĂŐƐƟŌŶŝŶŐ ǀŝŚĂƌŝĚĂŐćƌĨƌĊŶ ϭϵϮϰŽĐŚŚĂŶĚůĂƌ ŽŵŚƵƌŵĂŶƐŬĂ ĨƂƌǀĂůƚĂŽŵLJŶĚŝŐĂ ďĂƌŶƐƉĞŶŐĂƌ͘͟ WHQI|UKXYXGPlQQHQlUVDWWXUVSHO Lagen som kom 1924 var inte avsedd för de grupper som i dag behöver ekonomisk, juridisk och annan hjälp I|UVLQH[LVWHQV ±'HQODJVWLIWQLQJYLKDUKDQGODU om hur man skulle förvalta omyndiga EDUQVSHQJDU3nWDOHWQlUI|Uändringarna kom och vuxna psykiskt sjuka och funktionshindrade skulle integreras i samhället kom helt andra EHKRYVlJHU(YDYRQ6FKHHOH Systemet måste utredas Foto: Fotoakuten Uppdraget som god man har blivit allt mer komplicerat. Enheten för tillsyn på Länsstyrelsen i Stockholms län ansvarar för detta för fem län med 37 överförmyndare/ |YHUI|UP\QGDUQlPQGHU)\UDWMlQVtemän i Stockholm ska stå för denna tillsyn, som enligt huvudregeln ska VNHHQJnQJRPnUHW -RKDQ/LGPDQlUHQDYGHMXULVWHU på Länsstyrelsen i Stockholms län som granskar kommunernas överförP\QGDUH+DQVlJHU 9LGLQVSHNWLRQYlOMHUYLVOXPSmässigt ut och granskar ett antal ärenden och därtill kan vi öppna ett ärende om vi får in anmälan från XWRPVWnHQGH9nUDVDQNWLRQVP|MOLJheter är begränsade, säger -RKDQ/LGPDQ 'HWLQQHElUDWW/lQVVW\UHOVHQNDQ rikta ”allvarlig kritik”, ”kritik” eller ”inte undgå kritik” mot överförmyndaren i en rapport som man sedan VNLFNDUWLOO|YHUI|UP\QGDUHQ/lQVstyrelsen kan också ålägga överförmyndaren att inom viss tid underrätta Länsstyrelsen om vilka åtgärder som vidtagits med anledning av en DQPlUNQLQJ'HQ\WWHUVWDnWJlUGHQlU att till rätten ansöka om att överförmyndaren ska bli avsatt, men det sker LQWHRIWD Hittills i år har enheten skrivit 16 tillsynsrapporter och de utgör VRUJOLJOlVQLQJ1lVWDQDOODJUDQskade kommuner har fått kritik på HQHOOHUÀHUDSXQNWHURIWDI|UOnQJD handläggningstider eller felaktig KDQGOlJJQLQJ$OOYDUOLJDVWNULWLNInU 'DQGHU\GVNRPPXQGlUHQJRGPDQ för huvudmannens räkning fört över HWWDUYSnÀHUDPLOMRQHUWLOOKXYXGPDQQHQVVRQ Tillsynen är klen Per Scholtz är jurist och juridisk UnGJLYDUHL6FKL]RIUHQLI|UEXQGHW+DQ har stor erfarenhet av frågor kring förbundets medlemmars ekonomi och är kritisk till hur systemet med gode PlQLGDJIXQJHUDU – Min uppfattning är att tillsynen lUNOHQ'HWKlQGHUDWWDQK|ULJDHOOHU personliga ombud slår larm till överförmyndarna utan att få tillräcklig respons eller att man agerar, VlJHU3HU6FKROW] Han efterlyser en professionDOLVHULQJDYXSSGUDJHW ±'HWlUVYnUWDWWKLWWDWLOOUlFNOLJW många personer med rätt kompetens och engagemang eftersom ersättningHQlUOnJ8SSGUDJHWVNXOOHLVWlOOHW ligga hos kommunen av anställda tjänstemän Han påminner också om att kommunen inte har någon försäkring som täcker förluster i händelse en god man förskingrar eller slarvar bort sin huvudmans pengar eller andra WLOOJnQJDU Eva von Scheele är förbundsjurist vid Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och arbetar med frågor VRPU|UJRGPDQRFKI|UYDOWDUH+RQ säger utan omsvep att rättssäkerhe- Hon konstaterar att då skulle den gode mannen plötsligt bli bankdirektör, ordna med boende och se till att DOOWIXQJHUDGHMXULGLVNWRFKVRFLDOW 'HWWDKDUEOLYLWDOOWPHUNRPSOLFHUDW med tiden och är i dag ett omöjligt lekmannauppdrag i många fall, enligt (YDYRQ6FKHHOH2FKGHWEOLULQWH bättre av att många små kommuner inte har den juridiska och ekonomiska kompetensen för sin tillsyn av JRGHPlQQHQ – Lagstiftaren måste göra en ordentlig utredning av hela systemet, det har man gjort i andra länder och 1RUJHKDUQ\OLJHQLQI|UWQ\DUHJOHU SKL kommer i höst att begära en utredning hos justitiedepartementet, med syfte att få till stånd ny lagstiftQLQJVlJHU(YDYRQ6FKHHOH Men hon vill understryka att som företrädare för SKL, och därmed för överförmyndarna, kan hon se att överförmyndarna gör ett fantastiskt MREEPHGVPnUHVXUVHU – Lagstiftaren har under senare år ODJWÀHURFKÀHUXSSJLIWHUSn|YHUförmyndarna, utan att skjuta till en HQGDNURQDH[WUD.RPPXQHUQD får ingenting för det administrativa arbetet att få fram tusentals nya gode män inom loppet av några år, till följd av lagen om god man till ensamkomPDQGHEDUQ Eva von Scheele anser att det är förvånande att uppdraget gällande ensamkommande barn ligger hos Överförmyndare, det är en angeläJHQKHWI|UGHWVRFLDOD+RQNRQVWDWHrar att familjerätten alltid hamnar sist QlUVWDWHQI|UGHODUSHQJDU Text: Marianne Hühne von Seth Posttidning B AVSÄNDARE: Schizofreniförbundet Hantverkargatan 3G, 112 21 Stockholm Spara med hjärtat Låt pengarna växa samtidigt som de verkar för en god sak. Spara i Swedbank Robur Humanfond så bidrar du årligen med två procent av din fondförmögenhet till Schizofreniförbundets viktiga arbete. I Humanfond investerar vi i svenska företag som tar ansvar för vår omvärld. Mer information om ideellt fondsparande hittar du på swedbank.se/schizofreni Swedbank Robur i stolt samarbete med Schizofreniförbundet Historisk avkastning är ingen garanti för framtida avkastning. På grund av fondens sammansättning och de förvaltningsmetoder som används, så kan pengar som placeras i fonden både minska och öka kraftigt i värde och det är inte säkert att du får tillbaka hela det insatta kapitalet. Faktablad, informationsbroschyrer och fondbestämmelser för Swedbank Roburs fonder finns att hämta hos din återförsäljare eller på swedbankrobur.se
© Copyright 2024