1. No category

YRKESHÖGSKOLEUTBILDNING
Medicinsk sekreterare
Kristinehamn
Medicinska
vårdadministratören
och
sekretessen
Examensarbete 35 poäng
Författare: Mia Käck
Handledare: Doris Karlsson
Våren 2015
SAMMANFATTNING
Jag valde att göra ett examensarbete och en undersökning gällande sekretess
inom yrket ”medicinsk vårdadministratör”. Syftet med arbetet var att jag
ville få en uppfattning om vad som styr sekretessen, vilka lagar man bör
känna till gällande detta och att få fram information om de medicinska
vårdadministratörernas kännedom om sekretess. Jag bestämde mig för att
skicka ut en webbaserad enkät till 35 stycken medicinska
vårdadministratörer inom både öppen- och slutenvården, för att få veta hur
ofta de tillämpar sekretess inom sitt yrke och om de visste vilka lagar som
styr sekretessen. Det visade sig att det var flera medicinska
vårdadministratör som inte hade kunskap om vad som styr sekretessen och
att den heller inte tillämpas på ett respektabelt sätt. Nästan en tredjedel av
undersökningsgruppen ansåg att sekretessen inte respekteras på det sättet
som det bör göras. Ganska skrämmande information som kom fram.
Jag valde också att ha med en litteraturstudie och tog fram information,
gällande vilka lagar som styr sekretessen, via elektroniska källor. Detta för
att man som läsare skulle kunna få en liten inblick i vilka lagar det är som
styr sekretessen, innan man tog del av min undersökning och resultatet av
undersökningen.
Innehåll
INLEDNING ............................................................................................................................................ 4
BAKGRUND .......................................................................................................................................................... 4
OFFENTLIGHETS- OCH SEKRETESSLAGEN/ .......................................................................................................... 5
PATIENTSÄKERHETSLAGEN.................................................................................................................................. 5
SYFTE/FRÅGESTÄLLNINGAR ................................................................................................................................ 6
METOD ................................................................................................................................................................ 7
RESULTAT ............................................................................................................................................. 8
UNDERSÖKNINGSGRUPPENS SAMMANSÄTTNING ............................................................................................. 8
Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr sekretessen? ......................................8-9
Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket ”Medicinsk vårdadministratör”?................................................. 10-11
DISKUSSION ........................................................................................................................................ 12
LITTERATURFÖRTECKNING ........................................................................................................... 13
ELEKTRONISKA KÄLLOR ..................................................................................................................................... 13
BILAGA 1-2
INLEDNING
BAKGRUND
Jag har valt att skriva om vad som styr sekretessen inom vården och hur
ofta den tillämpas och används inom yrket ”medicinsk vårdadministratör”.
Vad de medicinska vårdadministratörerna känner till om sekretessen, alltså
deras kunskap om vad som styr sekretessen och lagarna som gäller kring
detta. Jag kommer att undersöka detta inom både öppen- och slutenvården.
Jag tycker att det är väldigt intressant med sekretess och vilka riktlinjer och
lagar som styr detta och valde därför att skriva om detta ämne.
Det finns flera olika yrkestitlar inom detta yrke, så som ”läkarsekreterare”,
”medicinsk sekreterare”, ”vårdadministratör” och ”medicinsk
vårdadministratör”. Jag gjorde valet att använda titeln ”medicinsk
vårdadministratör” i mitt arbete på grund av att den yrkestiteln numera
används i Örebro län där jag själv är anställd och jobbar. Enligt
läkarsekreterares och sjukvårdsadministratörers förbunds hemsida fick
läkarsekreterarna i Örebro län en ny titel i april 2014.
Den 1 april 2014 fick alla läkarsekreterare i Örebro läns landsting en ny
titel. Detta innebär att ”Årets Läkarsekreterare” blir ”Årets medicinska
vårdadministratör”. 1
1
www.lsf.se
4
OFFENTLIGHETS- OCH SEKRETESSLAGEN/
PATIENTSÄKERHETSLAGEN
Tystnadsplikt och sekretess i vården regleras i två olika lagar beroende på
om verksamheten är allmän eller enskild. 2 För allmän verksamhet gäller
Offentlighets- och sekretesslagen. Den förkortas OSL och tillkom sommaren
2009. För enskild verksamhet gäller Patientsäkerhetslagen. Även om
reglerna ser olika ut för allmän och enskild verksamhet är den principiella
innebörden av reglerna ofta densamma. Det ska inte vara någon skillnad på
integritetsskyddet för patienter i allmän respektive enskild vård.
Sekretessbestämmelserna i Offentlighets- och sekretesslagen (OSL) innebär
att hälso- och sjukvårdspersonalen inte får avslöja uppgifter, vare sig
muntligt eller genom att lämna ut en allmän handling. 3 Offentlighets- och
sekretesslagen gäller för alla som är anställda inom den offentliga hälso- och
sjukvården, oavsett befattning. Den gäller alltså inte bara vårdpersonal, utan
alla som på något sätt har med hälso- och sjukvård att göra, som till exempel
medicinska vårdadministratörer, studerande, praktikanter, städ- och
driftpersonal. När det talas om sekretess i hälso- och sjukvården omfattas
även tandvården.
2
3
www.vardforbundet.se
www.vardhandboken.se
5
SYFTE/FRÅGESTÄLLNINGAR
Syftet med det här arbetet är att skaffa mig fördjupad kunskap om hur ofta
sekretessen tillämpas och används inom yrket medicinsk vårdadministratör
och om de känner till vilka lagar som styr sekretessen.
Mina frågeställningar är:

Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr
sekretessen?

Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket ”Medicinsk
vårdadministratör”?
6
METOD
Deltagarna i min undersökning jobbar på mina tidigare LIA-platser och på
en vårdcentral där jag frågade om de kunde tänka sig att ställa upp med att
svara på en enkät. Jag kontaktade deras chefer för att få medgivande till att
skicka ut enkäten till dem och alla samtyckte. Jag använde mig av en
webbaserad enkät för att få svar på mina frågor, se bilaga 1. Jag mailade ut
ett missivbrev, med enkäten som en bifogad länk i brevet, se bilaga 2, till 35
stycken medicinska vårdadministratörer.
Till min litteraturstudie använde jag mig endast av elektroniska källor för att
få fram fakta om de olika lagarna som styr sekretessen.
Sökorden jag använde mig av var:

Sekretess i vården

Offentlighets- och sekretesslagen

Lagar som styr sekretess i vården
7
RESULTAT
UNDERSÖKNINGSGRUPPENS SAMMANSÄTTNING
De som ingick i undersökningsgruppen och svarade på enkäten var kvinnor i
åldern 33-67 år och de har jobbat inom yrket i mellan 1 till 41 år. Jag
skickade ut enkäten till 35 personer och fick tillbaka 28 svar, 11 stycken från
slutenvården och 17 stycken från öppenvården.
Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr sekretessen?
Är du medveten om sekretessen gällande
ditt yrke?
30
27
25
N 28
20
15
10
5
1
0
Nej
Vet ej
0
Ja
Svaren på frågan ovan visade att alla utom en medicinsk vårdadministratör i
undersökningsgruppen är medvetna om sekretessen inom sitt yrke.
8
Känner du till vilka lagar som styr
sekretessen?
30
26
25
N 28
20
15
10
5
1
1
Nej
Vet ej
0
Ja
Majoriteten kände till lagarna, men 2 av 28 medicinska vårdadministratörer
inom undersökningsgruppen kände inte till vilka lagar som styr sekretessen.
9
Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket ”Medicinsk vårdadministratör”?
Hur ofta stöter du på sekretess i ditt yrke?
30
25
25
N 28
20
15
10
5
3
0
0
Ofta
Ibland
Aldrig
Här ser man att 3 av 28 medicinska vårdadministratörer ansåg att de stöter
på sekretessen ibland bara i sitt yrke, men att de flesta stöter på det ofta.
10
Anser du att sekretessen tillämpas på det
sätt som det bör inom ditt yrke?
25
22
20
N 28
15
10
4
5
2
0
Ja
Nej
Vet ej
Resultatet på denna fråga visade att 22 stycken av 28 tycker att sekretessen
tillämpas på rätt sätt. Dock är det några medicinska vårdadministratörer i
undersökningsgruppen som ansåg att sekretessen inte tillämpas på rätt sätt,
eller som inte kände till om det tillämpas på rätt sätt inom deras yrke.
Upplever du att sekretessen respekteras?
Till exempel att man inte pratar öppet om
patienter eller journaler i fikarummet
eller i korridorerna?
20
17
15
N 28
11
10
5
0
0
Ja
Nej
Vet ej
17 stycken tyckte att sekretessen respekteras. 11 stycken tyckte att
sekretessen inte respekteras på det sätt som det bör göras.
11
DISKUSSION
Jag tycker att det fungerade bra att skriva om de medicinska
vårdadministratörerna och sekretessen och jag fick faktiskt svar på mina
frågor som jag hade kring detta. Det var relativt enkelt att få fram
fakta om vad som styr sekretessen i vården, alltså vilka lagar som man bör
känna till. Jag letade fram information på internet och fick använda mig av
några olika sökord och hittade informationen om lagarna ganska snabbt. Att
göra den webbaserade enkäten som jag skickade ut var lite svårare, då det
var första gången som jag gjorde en webbaserad enkät. Jag fick prova mig
fram lite, men när jag väl kom på hur jag skulle gå tillväga så gick det bra
att göra den. Det som var lite mer tidskrävande med detta arbete var att
sammanställa alla svar från enkäten och att göra diagrammen. Jag är nöjd
med att jag valde att jobba själv, då detta inneburit att jag har kunnat jobba
med arbetet när jag själv har velat göra det och utan att behöva anpassa mig
efter någon annan.
Svaren som jag fick in, på frågorna i enkäten, var faktiskt ungefär som jag
hade förväntat mig. När jag sammanställde enkätsvaren så framgick det att
nästan alla vet om att det ingår sekretess i yrket och vilka lagar som man
bör känna till gällande sekretess. Det som jag tyckte var extra intressant var
att det var 3 av 28 medicinska vårdadministratörer som svarade att de stöter
på sekretess ibland bara under arbetets gång. Personligen så tycker jag att
man blir berörd av sekretessen alla dagar som man jobbar och inte bara
ibland. Dessutom var det en person som svarade att den inte känner till
sekretessen alls inom yrket! En skrämmande information som också
kom fram, genom utvärderingen av enkätsvaren, var att det är väldigt
många som anser att sekretessen inte tillämpas som sig bör och att
sekretessen inte respekteras. Nästan en tredjedel av undersökningsgruppen
tyckte att sekretessen inte respekteras i till exempel fikarummet eller
korridorerna. Detta resultat bekräftar det som jag själv misstänkte innan jag
genomförde undersökningen.
12
LITTERATURFÖRTECKNING
ELEKTRONISKA KÄLLOR
Läkarsekreterares och sjukvårdsadministratörers förbund
www.lsf.se/lsf/extern/start.php 2015-04-28
Vårdförbundet
www.vardforbundet.se/Min-profession/Yrken-och-Vard-AO/Tystnadsplikt--sekretess/ 2015-04-21
Vårdhandboken
www.vardhandboken.se/texter/sekretess/oversikt/ 2015-04-21
13
BILAGA 1
Medicinska vårdadministratören och
sekretessen
Enkät till vårdadministratörer gällande sekretess.
Kön:

Kvinna

Man
Vilket år är du född?
Hur länge har du arbetat som vårdadministratör?
Arbetar du inom

Öppenvården

Slutenvården
Är du medveten om sekretessen gällande ditt
yrke?

Ja

Nej

Vet ej
Känner du till vilka lagar som styr sekretessen?

Ja

Nej

Vet ej
Hur ofta stöter du på sekretess i ditt yrke?

Ofta

Ibland

Aldrig
Anser du att sekretessen tillämpas på det sätt
som det bör inom ditt yrke?

Ja

Nej

Vet ej
Upplever du att sekretessen respekteras? Till
exempel att man inte pratar öppet om patienter
eller journaler i fikarummet eller korridorerna?

Ja

Nej

Vet ej
Skicka
BILAGA 2
Hej!
Mitt namn är Mia Käck och jag studerar till medicinsk vårdadministratör på YH-utbildningen i
Kristinehamn. Jag går nu i termin fyra och har påbörjat mitt examensarbete som ska handla om den
medicinska vårdadministratören och sekretessen. Jag hoppas att du vill svara på min elektroniska enkät
som jag skickar till dig, men självklart är det frivilligt. Frågorna kommer att handla om hur mycket ni
vet om sekretessen och hur ni berörs av det inom ert yrke.
Alla svar kommer att behandlas anonymt, namn på deltagare eller arbetsplats kommer inte att nämnas i
examensarbetet. Enkäten bifogas via länken nedan.
http://fluidsurveys.se/surveys/miak/medicinska-vardadministratoren-och-sekretessen/?TEST_DATA=
Min önskan är att du svarar på enkäten senast 2015-03-06.
Hör gärna av dig om det skulle uppstå några frågor.
Tack på förhand för din medverkan!
Med vänlig hälsning
Mia Käck
YH5, Kristinehamn