Ansökan SKOLKORT FÖR GYMNASIAL UTBILDNING PÅ ANNAN ORT Version 2015-05-20 Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av förvaltning och nämnd. Du har rätt att begära utdrag och rättelser. Bestämmelser För att få skolkort för gymnasial utbildning på annan ort ska: du ha studiestöd enligt studiestödslagen du studera på heltid din närmaste väg till skolan eller praktikplats skall vara minst 6 km du inte ha beviljats inackorderingstillägg • • • • Ansökningstid och godkännade Du som är nyantagen elev i gymnasieskola på annan ort För nyantagna elever ska ansökan vara Strömstad Gymnasium tillhanda senast första skoldagen i augusti. Du som redan går i gymnasieskola på annan ort Om du redan går i gymnasiet ska du lämna in ansökan senast 1 juni. Bifoga till din ansökan ett intyg från din skola att du studerar där. Lämnas ansökan in för sent riskerar du att få betala dina resor själv under handläggningstiden. Om du är omyndig skall din målsman godkänna din ansökan och svara för att du uppfyller de angivna villkoren. Strömstads kommun PERSONUPPGIFTER Namn Personnummer Adress Telefon (även riktnr.) Postadress Hemortskommun UPPGIFTER OM UTBILDNING Skolans namn Skolort Utbildning (program, kurs el. dyl) Årskurs UPPGIFTER OM FÄRDSÄTT M M Resebidrag kan beviljas endast om färdvägen mellan bostaden och skolan är minst 6 km enkel resa Avresehållplats (namn) Färdsätt: Buss Tåg Ankomsthållplats (namn) Färja Ytterligare upplysningar HÄRMED FÖRSÄKRAS ATT DE AV MIG LÄMNADE UPPGIFTERNA ÄR SANNINGSENLIGA Datum Namnunderskrift (Målsman för elev under 18 år) Datum Namnunderskrift (Elev) GYMNASIETS ANTECKNINGAR Datum Sign Ifylld blankett skickas till: Strömstads kommun, Strömstad Gymnasium, 452 80 STRÖMSTAD Strömstads kommun Strömstad Gymnasium 452 80 STRÖMSTAD Besöksadress: Tångenvägen 2 452 32 STRÖMSTAD Tel: Fax: Org.nr: 0526-190 00 0526-194 70 212 000-1405 stromstad.se/gymnasium [email protected]