1 (2) Tjänsteställe, handläggare Datum Avdelningen för sjukgymnastik Margareta Kånåhols 2015-06-12 Beteckning Hostmaskin (mekanisk in- och exsufflation) vid neuromuskulära sjukdomar – mer forskning behövs Bakgrund I början av året presenterade SBU en kommentar om evidensläget, användning och effekt av hostmaskin. SBU summerar att ”Det finns idag inte tillräckligt med evidens för att avgöra om hostmaskiner kan förebygga lungkomplikationer eller minska andningssvårigheter, eller om de medför några risker. Det finns ett stort behov av välgjorda randomiserade kontrollerade studier och studier utförda med kvalitativ metodik som mäter och beskriver nyttan för patienten”. Länk till rapporten: http://www.sbu.se/upload/SBU_kommenterar/Hostmaskin_(mekanisk_i n-%20och_exsufflation)_vid_neuromuskulara_sjukdomar.pdf Aktuellt Det finns cirka 1 000 hostmaskiner i Sverige och i här i Region Örebro län där vi använt Hostmaskin i drygt 10 år är det nu 53 maskiner som används. Vi har goda kliniska erfarenheter av dess funktion både i akuta situationer och för de patienter som använder Hostmaskinen hemma. I den kliniska verkligheten är det svårt att få en överblick och komma fram till relevant utvärdering. Det finns ett behov av att starta forskning och utvärdering. Önskvärt är att med ett samlat grepp kunna utföra det på flera nivåer, från nationella multicenterstudier till uppsatser på grund- och avancerad nivå. Förslag i SBU-kommentaren är RCT-studier med patientrelaterade effektmått, att inrätta kvalitetsregister för att studera säkerheten vid andvändningen samt kvalitativa studier hos patienter, anhöriga och personal för att utvärdera patientnära aspekter. Den 14 september 2015 anordnas en Hostmaskinsdag av Swedevox, (Andningssviktregister, ett nationellt kvalitetsregister för behandling med oxygen (syrgas), respirator eller CPAP i hemmet). Avdelningen för sjukgymnastik Region Örebro län Universitetssjukhuset 701 85 Örebro www.regionorebrolan.se 2 (2) Det är en dag som vänder sig till fysioterapeuter/sjukgymnaster som arbetar med patienter med hostinsufficiens på grund av muskelsvaghet. Det blir föreläsningar om anatomi/fysiologi/forskning, bulbär problematik, ryggmärgsskador samt hostmaskin hos barn. Dessutom praktisk träning med patientfall. Behovet av forskning kommer att poängteras med förhoppning om att ett nätverk av intresserade fysioterapeuter/sjukgymnaster kan bildas. http://www.ucr.uu.se/swedevox/index.php/nyheter/moten/92hostmaskinsdag-2015 Har du möjlighet att bidra eller vill veta mer? Sprid gärna informationen vidare. Med vänlig hälsning För programkommittén av Hostmaskinsdagen Margareta Kånåhols Specialistfysioterapeut inom Neurologi [email protected] Universitetssjukhuset Örebro www.regionorebrolan.se