1. No category

Sida 1 (4)
Styrande dokument
Rutindokument | Rutin
Ren och steril rutin, Hertsöns
hälsocentral
Bakgrund
Som ett led i vårdcentralens verksamhetsutveckling har verksamhetschefenbeslutat att se över rutiner kring rent och sterilt handhavande.
Allt detta i ett syfte att minska kostnaderna för sjukvårdsmateriel och natriumklorid
Många gånger arbetar personal på olika sätt vilket kan göra att patienter inte
får samma omhändertagande men också ett överutnyttjande av material som
genererar onödiga kostnader.
Handboken för hälso och sjukvård ger riktlinjer för när vi inom hälso o ch
sjukvården ska arbeta med ren rutin. Se insidan/handböcker/handböcker för
hälso och sjukvård/ sök ”sårbehandling”
Mål
All personal ska följa fastställd rutin kring ren och steril rutin.
Minska vårdcentralens kostnader för sjukvårdsmaterial och natriumklorid
Alla patienter ska erhålla samma omhändertagande gällande ren och steril
rutin.
Ren rutin
Högradigt rena instrument och fabriksrent material används och att sår rengörs med färsktappat, kroppstempererat kranvatten.
Ren rutin tillämpas vid:
 Handhavande av CVK och till viss del subcutan venport, se avsnitt
subkutan venport.
 Kateterisering
 Alla sår som inte kräver steril omläggning, se avsnitt steril rutin
 Spiralinsättning
Steril rutin
Innebär att steril ainstrument, sterilt material och steril avätskor används
genomgående under hela omläggningen.
Steril rutin tillämpas vid:
 Omläggning av öppna buksår
 Omläggning av lednära sår/skador
 Ordination av behandlande läkare

Omläggning av postoperativa sår första dygnet efter operation, så
länge det finns dränage eller så länge som operationssåret vätskar eller blöder.
GÄLLER FÖR VERKSAMHET
HERTSÖNS HÄLSOCENTRAL
DOKUMENT-ID
NSHERHC-4-64
GODKÄNT DATUM
2015-01-28
ANSVARIG
MARGARETA STJERNA
VERSION
1.0
Sida 2 (4)
Central venkateter
Vid handhavande av CVK gäller ren rutin
 rena kompresser att tvätta med
 Sprutor 10-20 ml
 Trevägskranar
 Rena undersöknjngshandskar
 Klorhexidinsprit 5mg/ml
 Transperant förband
 Natriumklorid 9mg/ml



Heparin 100IE/ml (enligt läkarordination) om systemet ska lämnas
vilande.
Höggradigt rena kompresser
Rundtork
Subcutan venport
Vid byte av nål och inre trevägskran gäller steril rutin.
Vid byte av infusion eller injektion och provtagning gäller ren rutin
 Venportskanyl
 Trevägskran
 Sprutor 10-20 ml


Natriumklorid 9mg/ml
Rena eller sterila handskar beroende på vad som ska göras





Ren akompresser att tvätta med
Klorhexidinsprit 5mg/ml
Transperant förband
Sterila proppar
Heparin 100IE/ml (enligt läkarordination) om systemet ska lämnas
vilande.
Rundtork
Ev.sterila kompresser som stöd under kanyl


Ren rutin i hemmet
Vid regelbundna omläggningar uner en längre tid upprättas plastback hos
patienten där omläggningsmaterial förvaras.
 Flergångspincett
 Sax
 Platsunderlägg
 Handskar
 Höggradigt rena kompresser
GÄLLER FÖR VERKSAMHET
HERTSÖNS HÄLSOCENTRAL
DOKUMENT-ID
NSHERHC-4-64
GODKÄNT DATUM
2015-01-28
ANSVARIG
MARGARETA STJERNA
VERSION
1.0
Sida 3 (4)



Desinfektionsmedle, ytdesinfektion +45 till sax och pincett
Handdesinfektion gel 70
Övrigt material för aktuell patient för högst ett par veckors förbrukning.
Bandagematerial förvaras i separat påse vid sidan av platsbacken
Efter såromläggning rengörs sax och pincett med ytdesinfektion +45 och
instruemten förvaras därefter i ett separat fodral i platsbacken till nästa omläggning.
Ytdesinfektion +45 tas med i en separat mindre flaska.
Efter avslutad sårbehandlingsperiod slängs engångsmaterial. Plastbacken och
flergångsinstrumenten tas åter till vårdcentralen för diskning och desinfektion.
Ev. transportväska ska ses som ett miniförråd där man transporterar olika
produkter till och från hembesök
Produkterna transporteras i väskan åtskiljda i olika fack för sterilt, höggradigt rent, rent och kontorsmaterial
Väskan rengörs minst en gång i månaden.
Vid handhavandet av sjukvårdsmaterial i väskan gäller följande:
 Smutsiga eller handskbekläda händer stoppas inte ned i väskan
 Öppnas förpackningar datummärks
 Om möjligt ha med endast dagsbehovet av material i väskan

Flergångsprodukter fraktas utanför väskan för rengöring på vårdcentralen.
Ren rutin i behandlingsrummen på vårdcentralen
I behandlingsrummen finns skåp och hyllor för omläggningsmaterial. Lista
på omläggningsmaterial ska finnas på insidan av dörren. Se ssk lista.
GÄLLER FÖR VERKSAMHET
HERTSÖNS HÄLSOCENTRAL
DOKUMENT-ID
NSHERHC-4-64
GODKÄNT DATUM
2015-01-28
ANSVARIG
MARGARETA STJERNA
VERSION
1.0
Sida 4 (4)
GÄLLER FÖR VERKSAMHET
HERTSÖNS HÄLSOCENTRAL
DOKUMENT-ID
NSHERHC-4-64
GODKÄNT DATUM
2015-01-28
ANSVARIG
MARGARETA STJERNA
VERSION
1.0