1. No category

Kirurgklinikens information om
loopiliostomi
Du har nyligen genomgått en tarmoperation och fått en loopileostomi.
Information om vad en sådan stomioperation innebär kan du läsa i
informationsbroschyren du fått av din stomiterapeut. Nedan får du råd och
information om vad du bör tänka på när du lämnat avdelningen och kommit
hem.
· Materialet som du behöver för att sköta stomin första tiden skrivs ut av
stomiterapeut och hämtas på apoteket i Sunderbyn innan då åker hem om
inte annat meddelats.
· en tid för återbesök till stomimottagningen för att träffa stomiterapeuten ca
2 veckor efter hemgången kommer att skickas hem till dig
· en tid för läkarbesök på kirurgmottagningen ca 4 veckor efter operationen
kommer att skickas hem till.
KOST
Du behöver inte äta någon specialkost efter att ha gått igenom en
loopileostomioperation. Det finns dock några enkla kostråd som kan vara
värdefulla för dig att känna till.
· Drick ca 2 liter/dygn
· Salta extra på maten (för att kompensera natriumförluster via stomin)
· Tugga med stängd mun och försök undvika att svälja ned luft
· Försök äta på regelbundna tider varje dag
· Undvik att inta stora mängder dryck i samband med måltider (det kan öka
stomiflödena). Drick istället mellan måltiderna.
· Försök äta allsidigt och varierat
· Ät gärna flera mindre måltider istället för få och stora, samt ät långsamt
och tugga maten väl
Det finns livsmedel som kan göra tarminnehållet tunnare, t.ex. torkad frukt,
plommon, socker, sötade produkter och drycker, samt alkohol.
Det finns också livsmedel som kan göra tarminnehållet fastare, t.ex. pasta,
ris, bananer, blåbär, te och vitt bröd.
Om du har besvär med mycket gaser bör du vara försiktig med gasbildande
livsmedel som t.ex. kål, lök, baljväxter, produkter sötade med sorbitol,
tuggummi och kolsyrade drycker.
För att förebygga stopp i tarmen bör du vara försiktig med att äta svårsmälta
livsmedel som frukt och grönsaker med sega skal (t.ex. vindruvor, klyftor av
citrusfrukter), trådiga frukter och grönsaker
Huvudprocess
Mage och tarm
Dokumenttyp
Patientinformation
Ansvarig
Processledare
Sida
Michael Dahlberg
Christoffer Odensten
1 av 3
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2507
2015-09-23
3.0
(ananas, broccoli, sparris), kål, baljväxter, lök, svamp, samt nötter och
popcorn.
UTTORKNING
Den vanligaste komplikationen i samband med loopileostomi är uttorkning.
Det är därför viktigt att du är uppmärksam på symtom som är vanliga vid
uttorkning. Dessa är bl.a. yrsel, svaghet, muntorrhet, ökad törst, minskade
och koncentrerade urinmängder, samt muskelkramper eller huvudvärk.
HÖGA STOMIFLÖDEN
Tarminnehållet från en loopileostomi är naturligt tunnflytande. Du bör dock
vara uppmärksam på om stomimängden och tarminnehållet ändrar karaktär,
t.ex. om du får tömma stomipåsen oftare eller om tarminnehållet får en mer
vattentunn konsistens. Försök uppskatta hur mycket du tömt ur stomipåsen
under ett dygn. En halvfull stomipåse innehåller ca 250 ml. Ett stomiflöde
som överstiger 1500 ml/dygn kan snabbt leda till uttorkning om det inte
behandlas. Du bör också väga
dig regelbundet och vara uppmärksam på om du börjar gå ned i vikt.
Viktnedgång är vanligt vid höga stomiflöden.
För att förhindra att situationen blir så allvarlig att du behöver sjukhusvård
med dropp bör du själv försöka kompensera de vätske- och saltförluster som
uppstår. Tyvärr kan du inte kompensera förlusterna genom att dricka
hypoton vätska (te, kaffe, fruktjuice, saft) eftersom de istället leder till att
stomiflödena ökar. Du bör istället använda vätskeersättning som du antingen
kan blanda själv eller köpa på apotek (tex Resorb). Du bör sedan försöka
dricka 1 liter vätskeersättning/dygn. OBS! drick i små klunkar.
Recept på vätskeersättning:
1 liter vatten
6 tsk strösocker
½ tsk salt
Du kan smaksätta vätskeersättningen med några droppar pressad citron eller
2 tsk koncentrerad fruktjuice.
Koka upp vätskan och låt den svalna innan användning. Vätskeersättningen
kan förvaras högst ett dygn i kylskåp.
LÄKEMEDEL
Använd ej laxerande läkemedel när du har en loopileostomi. Det kan orsaka
svår uttorkning. Du kommer eventuellt få ett antidiarroikum (t.ex.
Loperamid eller Dimor) utskrivet på recept som du kan ta vid behov mot
ökade stomiflöden. Följ alltid läkarens ordination, läs igenom bipacksedeln
och var uppmärksam på vanliga biverkningar som kan förekomma
(förstoppning). Läkemedlet ska tas 30-60 minuter innan måltid för bästa
effekt på stomiflödena. Maxdosen är 2 tabletter 4 gånger dagligen, vilket
Huvudprocess
Mage och tarm
Dokumenttyp
Patientinformation
Ansvarig
Processledare
Sida
Michael Dahlberg
Christoffer Odensten
2 av 3
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2507
2015-09-23
3.0
blir 16 mg/dygn men doseringen kan enligt läkarordination vara högre. Följ
ordinationen du fått av din läkare. Bulkmedel som t.ex. Inolaxol och HUSK
kan också ge minskade stomiflöden genom att öka konsistensen på
stomiinnehållet och göra det mindre tunnflytande.
STOMIBANDAGE
Höga stomiflöden kan orsaka bandageringssvårigheter, samt upprepade
stomiläckage eftersom påfrestningen på bandaget ökar. Det finns flera olika
lösningar om dessa problem skulle uppstå.
Ta kontakt med din stomiterapeut för att diskutera de alternativ som finns
för att kunna anpassa stomibandaget efter dina behov. Ett annat tips är att
bytet av stomibandage bör göras innan måltid, gärna på morgonen då
tarmen är som minst aktiv. Var också noggrann med hudvården för att
förebygga hudskador runt stomin.
Glöm ej att tömma stomipåsen ofta!
STOPP I TARMEN (TARMVRED)
Med tarmvred menas att det har blivit stopp (i detta fall) i tunntarmen
antingen p.g.a. ett hinder eller att tarmrörelserna tillfälligt har stannat av.
Det är ett allvarligt tillstånd som kräver sjukhusvård.
Vanliga symtom på tarmvred är kraftig buksmärta som ofta kommer och går
i intervaller, illamående med eller utan kräkningar, upphävd avförings- eller
gasavgång, samt att buken blir uppspänd.
KONTAKTA SJUKVÅRDEN OM:
· Stomiinnehållet ökar kraftigt i mängd eller blir vattentunt i konsistensen
· Du känner av symtom på uttorkning
· Du får hudskador runt stomin
· Du har besvär med upprepade stomiläckage
· Du har symtom på tarmvred
KONTAKTUPPGIFTER
Stomimottagningen, trapphus D, plan 4
Stomiterapeut Maria Frisk
Telefon: 0920 – 28 00 24
Du kan också ringa sjukvårdsupplysningen för råd dygnet runt på
telefonnummer: 1177.
Vid akut sjukdom ringer du 112 eller besöker Akutmottagningen.
Huvudprocess
Mage och tarm
Dokumenttyp
Patientinformation
Ansvarig
Processledare
Sida
Michael Dahlberg
Christoffer Odensten
3 av 3
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2507
2015-09-23
3.0