Coloplast®
DialogueEducation
Stomimarkering
Stomin ska anpassas till patienten - inte tvärtom!
Att märka ut stomiläget innan operationen är nödvändigt för patientens livskvalitet. En
optimal placering av stomin kan minska uppkomsten av postoperativa problem såsom
läckage, problem för häftan att fästa, hudirritation, smärta samt psykisk och emotionell
ohälsa.
Det finns fyra aspekter att ta hänsyn till inför stomimarkeringen;
1. Fysiska förutsättningar: Kroppsform, nuvarande vikt och tidigare viktförändringar,
finmotorik och syn.
selanoiseforP
dulaS al ed
2. Sociala aktiviteter: Yrke, t ex fysiskt arbete där det ingår positioner eller rörelser
,racudE ,rapicitraP
som kan ha inverkan
ratpå
icapaCstomins placering, sport, hobbies, kläder samt kulturella
och religiösa aspekter.
ovitisopsid nu ed abeurP
laedi otnup led
noitacudEeugolaiD
ebed ,nemodba le ne otnup le odazilacol zev anU
motse le ,rinevretni a lanitsetni
3. Att undvika: Områden
nära höftbenet, veck, ärr, naveln, linningen a-samt
ol us ytidigare
etnerefid lanimodba nó
ovitisopsid nu noc acimánid abeurp anu esrecah
strålad och känsligsehud.
senoicidem ed eires anu noc an
tnerefid etneicap la ratpoda odneicah ,aímotso ed
-is y )eip ed y odatnes ,onipus otibúced( sarutsop
,ranimac ,esritsev( airaid adiv al ed sedadivitca ralum
,onipus otibúced ne etneicap le
-edrooc sod noc setnardauc su
4. Placering: Stomin måste hamna så att patienten
nazurc esOm
euq inte,
,lacitrev y latnozir
.).ctekan
,esranå
hcaoch
ga se stomin.
kan patienten inte sköta sin stomi själv och behöver då hjälp av någon annan för att
byta sitt bandage.
etnednecsa ahcered aí
eip eD
:rekcirB opit
Att markera stomiläge:
odatneS
1. Ta fram det du behöver för proceduren: stomimarkeringspenna och markeringsring
eller annat material enligt sjukhusets rutiner.
ro
es ,
aira
atser
le od
oide
2. Förklara proceduren kring stomimarkeringen och uppmana patienten att deltaga
och komma med idéer.
odabmuT
3. Undersök försiktigt patientens buk.
hänsyn
odaTa
cra
m y ntill
óicde
cefyra
rroC
aspekterna ovan.
4A.
ed árbah nemodba le erbos odazilacol otnup lE
le noc abeurp al ed nóicnuf ne secev a esracfiidom
Ileostomi och urostomi
le nE .n(Bricker):
emodba led aígolofrom al rop o ovitisopsid
nup lenedre
ralañeshögra
eneivnodelen
c ,dadisav
ebobuken,
noc etnedär
icap de
Tänk en triangel påotden
-ucer la euq ay ,laedi ragul led abirra sám ocop nu
tre vinklarna är naveln,
det högra höftbenet samt mitten på
aicah esrazalpsed a edneit amotse le osep le rarep
pubis. Dra en rak linje från varje vinkel. Bästa placeringen
.ojaba av
stomin blir där dessa tre tänkta linjer möts.
euq elbeledni rodalutor noc odigele ragul le racraM
arap nóicaraperp al o eneigih al etnarud errob es on
aíguric al
etnednecsed a
ro
es ,n
soyu
al ,o
y
,sib
s
ed
etn
.am
El marcaje del estoma debe ser previo a la preparación mecánica del colon
traza una línea imaginaria
entre el ombligo y la cresta
ilíaca derecha, situando el
estoma en el punto medio
de esta línea.
Implicarungefär
a la familia/cuidador
y hacerlos
partícipes
För
hälften
av
de icke-fungerande stomierna
en los cuidados desde el primer momento
är
orsaken en felaktigt placerad stomimarkering
Antes de marcar el lugar donde ubicar el estoma es
necesario conocer la historia del paciente para
identificar aspectos como:
Características físicas: constitución, peso actual
y cambios de peso recientes, morfología abdominal,
agudeza visual o deficiencias sensoriales
Hábitos de eliminación urinaria y digestiva e higiene
corporal
Colostomía izquierda descendente
o Sigmoidostomía:
En el cuadrante inferior
izquierdo del abdomen, se
imagina un triángulo cuyos
vértices son el ombligo, la
cresta iliaca izquierda y
el punto medio del pubis,
Creencias religiosas, orientación sexual
trazando después sus
4B.
Kolostomi
eller sigmoideumstomi:
y costumbres
culturales
bisectrices. El punto de
Tänk en triangel på den nedre vänstra delen
av buken, där de
intersección de éstas
tre vinklarna är naveln, det vänstra höftbenet
samt
mitten
på
indica
el lugar
preferente
paraplaceringen
la ubicar el estoma.
pubis. Dra en rak linje från varje vinkel. Bästa
av
Situación familiar, social y laboral: cuidadores
disponibles, práctica de deportes y aficiones, actividad laboral, ropa habitual, etc.
stomin blir där dessa tre tänkta linjer möts.
5. Stomin skall, om möjligt, placeras i rektusmuskeln, vilket kan förebygga
uppkomsten av bråck och/eller prolaps. När patienten ligger på rygg, kan
rektusmuskeln lätt hittas genom att patienten lyfter huvudet från kudden eller
hostar.
6. Välj en relativt slät yta på 5-7 cm som patienten kommer åt att se och som, om
möjligt, är placerad nedanför byxlinningen för att dölja stomin.
7. Om buken är stor, välj den högsta punkten av området eller, om patienten är
extremt överviktig, placera stomin i den övre delen av området.
Coloplast
DialogueEducation
Profesionales
de la Salud
DialogueEducation
Participar, Educar,
Capacitar
8. Om patienten redan har en stomi på motsatt sida, markera om möjligt den nya
stomin 2-3 cm högre upp eller lägre ner, så att ett eventuellt stomibälte ska kunna
användas.
9. När det förhoppningsvis rätta stället hittats, placera en
markeringsring och be patienten stå upp, sitta ner, böja
sig och ligga ner för att se och bekräfta markeringen. Det
är viktigt att patienten bekräftar att han/hon kan se
markeringen. Istället för en markeringsring kan du använda
en liten stomipåse (inte en stor transparent påse, som kan
ha en negativ inverkan på patienten).
10. När du funnit den slutgiltliga platsen för stomin, markera den med en
markeringspenna. Om du gör markeringen någon vecka före operationen kan du
täcka med lite transparent film för att säkert bevara markeringen. När patienten väl
är sövd och ska opereras, kan man skrapa lite på markeringen för att se att den
inte försvinner när patienten tvättas före operationen.
Vi gör livet lättare för människor med intima
sjukvårdsbehov
Coloplast utvecklar produkter och service som gör
livet enklare för människor med ett hälsotillståd
som är mycket personligt. Genom ett nära
samarbete med användarna av våra produkter,
utvecklar vi produktlösningar som motsarar
kundernas speciella behov.
Vi kallar detta intim sjukvård.
Coloplast utvecklar produkter och service som gör livet enklare för människor med ett hälsotillstånd som är mycket
personligt. Genom ett nära samarbete med användarna av våra produkter, utvecklar vi produktlösningar som
motsvarar kundernas speciella behov. Vi kallar detta intim sjukvård. Våra affärsområden är stomi, urologi och
kontinens samt sår- och hudvård. Vi arbetar globalt och har över 7000 anställda.
Coloplast är ett registrerat varumärke, ägt av Coloplast A/S. © 2010-09
Alla rättigheter tillhör Coloplast AB, Kungsbacka. SP1026
Coloplast AB
Box 10171
434 22 Kungsbacka
www.coloplast.se