Verksamhetsberättelse 2014
Verksamhetsberättelse 2014 Hemvårdsnämnden Innehållsförteckning 1 Organisation................................................................................................................ 3 2 Viktiga händelser 2014 ............................................................................................... 4 3 Målredovisning - verksamhetsmål utifrån kommunfullmäktiges mål .................. 6 4 Personalredovisning ................................................................................................. 16 5 Nyckeltal .................................................................................................................... 23 6 Kvalitetsinspektioner inom vård och omsorg ........................................................ 25 7 Utvecklings- och kvalitetsarbete ............................................................................. 26 8 Utveckling av organisationskultur och värderingar ............................................. 27 9 Uppföljning Förenkla helt enkelt ............................................................................ 28 10 Utmaningar och framtid – viktiga händelser 2015-2017 ...................................... 30 Bilagor Bilaga 1: Uppföljning av systematiskt arbetsmiljöarbete Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 2(30) 1 Organisation Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 3(30) 2 Viktiga händelser 2014 Omvårdnadspersonalen i den kommunala verksamheten har under hösten fått utbildning i social dokumentation, i syfte att fördjupa kunskapen i socialtjänstlagen avseende kopplingen mellan biståndsbeslut, genomförandeplan och social dokumentation. Den kommunala omsorgspersonalen har också fått en vårdhygienisk grundutbildning. Under 2014 har utbildade värdegrundsledare hållt i värdegrundsdialoger i samtliga personalgrupper i den kommunala verksamheten. Till sin hjälp har de haft socialstyrelsens vägledningsmaterial ”Äldreomsorgens nationella värdegrund” och enhetschefer har ansvarat för val av dialoger. Den statliga satsningen inom Omvårdnadslyftet är avslutad. Utbildningsinsatser pågick tom vårterminen 2014. Totalt har omvårdnadslyftet medverkat till att kompentensen i den kommunala verksamheten i hemvårdsförvaltningen har höjts och fler har nu en komplett undersköterskeutbildning. Ett förberedande arbete i förvaltningen har gjort under året inför ett nytt personalsystem, Heroma, och införandet av HR service under 2015. Vård- och omsorgscollege, där Halmstad-Laholm-Hylte blev certifierade i april, möjliggör ett mer strukturerat samarbete kring kompetensförsörjning framöver. Nytt avtal är tecknat med Kommunal, BUI 13, vilket möjliggör utbildnings- och introduktionsanställningar för baspersonal med undersköterskekompetens. Hemvårdsnämnden bjöd i maj in Kairos Future för en inspirationsdag om framtidens utmaningar för äldreomsorgen. Även förvaltningens staber och chefer fick ta del av föredraget och ha workshop i ämnet. Digital körjournal och ID-tagg har införts på hemvårdsförvaltningens bilpark under december månad. I hemvårdsförvaltningen har ett förberedande arbete pågått under året, inför SOSFS 2012:12 och bemanningsföreskriften. Kontaktcenter startar 2015-04-01. Hemvårdsförvaltningen har förberett detta genom att kartlägga sina frågor/svar som när kontaktcenter startar ska besvaras där. Träning på arbetstid med syfte att höja frisktalen har drivits som en projekt. En kommunal hemtjänstgrupp har varit pilotgrupp och projektet har visat ett positivt resultat. Sofiebergs äldreboende stod under våren klart och kunderna från Kvarnlyckan kunde flytta in i ett helt nybyggt och modernt boende. Den befintliga personalen på Kvarnlyckan fick därmed också en ny arbetsplats. Hemvårdsförvaltningen avslutade under 2014 avtalet med en privat leverantör av hemtjänst. Ytterligare tre leverantörer avslutade under året sina avtal, med hänvisning till bland annat bristande kundunderlag. Ett nytt boende, Aleris, startar upp sin verksamhet i februari, och samarbete med dessa har pågått under 2014. För att uppfylla de krav som ställs av bl.a. Patientdatalagen används en tjänstelegitimation kallad SITHS-kort av legitimerad personal. Arbetet under 2014 har varit att förbereda inför och introducera fler personalgrupper i användandet av SITHS-kortet. 2015 kommer ytterligare såväl privata som kommunala aktörer få SITHS-kort. Under 2014 har verksamheten också förberetts för att ta nästa steg som innebär att även användningen av kvalitetsregister kräver SITHS-kort för inloggning. Under året har förvaltningen deltagit i ett utvecklingsarbete som ger mobil åtkomst till verksamhetssystemet Magna Cura för att ta del av information. Under en period testas nu användningen av olika mobila enheter (mobiltelefon, surfplatta och dator) för att utföra arbetsuppgifter mobilt på fältet. Nästa steg är att utvärdera användningen samt att fortsätta Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 4(30) utvecklingen för att kunna dokumentera och inhämta information. Kunder/patienter i hemsjukvårdsverksamheten har ökat med 200 sedan förra mätningen genomfördes under våren 2013. Nattinsatserna har ökat vilket medför en utökning med flera bilar och mer personal. Även inom den kommunala hemtjänsten finns en volymökning utöver den demografiska ökningen. Antalet utförda hemtjänsttimmar per kund ökar likväl som antalet kunder ökar. Ytterligare en kraftig volymökning återfinns i antalet patienter som efter sjukhusvistelse bedöms som utskrivningsklara och övergår till kommunal vård. Antalet utskrivningsklara patienter har ökat markant i jämförelse med tidigare år. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 5(30) 3 Målredovisning - verksamhetsmål utifrån kommunfullmäktiges mål Utfall för målen anges enligt följande Status för aktiviteter anges enligt följande Observera att för mätetal hämtas senaste målvärde och utfall. I de fall målvärden satts för tertial snarare än helår, visas tertialmålvärdet i tabellerna. 3.1 Målområde: Demokrati och dialog 3.1.1 3.1.1.1 Kommuninvånarna ska vara nöjda med kommunens information (konkretiserat mål). Vår information ska ge en tydlig och rättvisande bild av verksamhetens innehåll och utbud. Senaste kommentar Målet bedöms vara uppfyllt. Syftet med verksamhetsmålet är att se till att kunder och medborgare har en korrekt bild av vår verksamhet samt att vi informerar på ett förtroendeingivande sätt. Målet har fyra mätetal som mäter nöjdheten hos medborgare, webbplatsens kvalité, antal genomförda brukar- och invånardeltaganden samt antal eTjänster. Under året har arbetet fortsatt med att utveckla användningen av sociala medier så som bloggar, Instagram och Facebook, hålla websidan aktuell samt att informera medarbetare om kommunikation, verksamhet och politiska beslut. Genom att arbeta både internt och externt med informationshanteringen samt att involvera kunder/medborgare ökar våra möjligheter att uppfylla vår målsättning. Arbetet med att förenkla och förtydliga syns genom arbetet med eTjänster där Myndighetsenheten, som är kundens väg in, under året lanserat fem nya eTjänster med syfte att erbjuda en valmöjlighet samt att minska risken för fel och onödigt lång handläggningstid. Genom att använda websida och Intranät som kanal för information om vår verksamhet, vad den innehåller och vilka krav man kan ställa så är vår bedömning att vi kan visa upp en tydlig och rättvisande bild. Mätetal Målvärde Utfall Nöjd medborgar-index Äldreomsorg 52 48 Informationsindex kommunens webplats - Äldreomsorg 80 83 3 3 Antal genomförda systematiska brukar- och invånardeltaganden Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 6(30) Mätetal Antal erbjudna eTjänster Målvärde Utfall 3 6 Aktiviteter Senaste kommentar Ytterligare utveckla användandet av de sociala medier vi idag kommunicerar via (bloggen, Facebook, Instagram). De två bloggar som drivs av anställda i förvaltningen är fortfarande aktiva och speglar den verksamhet som dagligen bedrivs. Slottsparkens instagramkonto har genererat i ett 40-tal följare, där kundernas alster från konststunder visas upp. Dialogen med medborgarna hålls ständigt aktiv på kommunens facebooksida. Idéer om att starta fler instagramkonton har väckts hos medarbetare, många idéer har börjat ta form och arbetet med i vilka former pågår. Hålla hemsidan aktiv genom nyhetspublicering. Nyhetspublicering på hemsidan är ett fortsatt använt verktyg för att nå medborgarna med information. Fortsätta arbeta för ökad kunskap hos medarbetarna om kommunikation och om hur verksamheten fungerar, från politiskt beslut till utförande. Arbetet med att kommunicera via intranätet till medarbetarna har pågått och intensifierats under året. Intranätet är informationskällan där nyheter, riktlinjer och rutiner, utbildningar och beslut från nämnd och ledningsgrupp kommuniceras. Medarbetarna ges möjlighet till insyn och förståelse för verksamheten, genom att pågående arbeten, projekt och beslut kommuniceras via denna kanal. Att sträva efter att så ofta som möjligt och brukligt använda sig av endast en kanal och inte flera alternativa är ett pågående arbete, vilket förbättrats under året i och med den ökade medvetenheten bland de anställda. Arbeta för att nå minoriteter eller personer med funktionsnedsättning genom att exempelvis läsa in informationsbroschyrer, översätta broschyrer till fler språk. Arbetet med informationsfilmer fortsätter, och kommer så göra även under 2015, liksom arbetet med att översätta information till minoritetsspråk. Utvärdera de brukar- och invånardeltaganden som görs för att säkerställa att de fyller sitt syfte. En stor utvärdering av värdighetsgarantierna har genomförts och beräknas vara sammanställd i början av februari 2015. I denna utvärdering har både de fokusgrupper som deltagit under utvecklandet av garantierna, äldre och anhöriga fått tycka till i någon av form, antingen i möten, enkäter eller intervjuer. Arbeta med projekt för eTjänster på förvaltningen inom ramen för den kommunövergripande satsningen på eFörvaltning Vid årsskiftet tas öppnas ytterligare en e-tjänst upp för allmänheten, på kommunens hemsida. Detta som ett led i det pågående arbetet med etjänster, vilket kommer fortsätta 2015. 3.2 Målområde: Miljö och energi 3.2.1 Verksamheten ska utvecklas på ett för människor och miljön långsiktigt hållbart sätt. Senaste kommentar Bedömningen är att målet kommer att nås. Användnigen av bilar är en del av verksamheten som påverkar miljön. 2014 har hemvårdsförvaltningen totalt 164 bilar som i genomsnitt kör 2490 mil/bil. Mest används bilarna inom Hemsjukvård och förebyggande verksamhet där en bil kör 3900 mil/bil jämfört med Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 7(30) Hemtjänsten som kör 1760 mil/bil. Totalt sett körde bilarna 6400 färre mil 2014 jämfört med 2013. Andelen miljöbilar uppgår nu till 90 % och andelen bilar med förnybart bränsle 45 %. Under året har ett arbete påbörjats inom Äldreomsorgen (hemtjänst, nattpatrull)med syfte att analysera bilanvändandet. Man kan konstatera att om gapet mellan optimala körrutter och verkligt körande kan minskas något finns en stor besparingspotential ekonomiskt samt miljömässigt. De senaste åren har andelen bilar av miljövänligare typ ökats rejält. Användning av en etanolbil sänker koldioxidutsläppen med 50 % jämfört med en bensinbil. Fortsatt arbete bör rikta in sig på att successivt ersätta befintliga bilar med bilar som drivs av förnybart bränsle vilket är en hårdare definition än "miljöbil". Kortare resor bör om möjligt ersättas med cykel eller gång. Här finns stor potential för minskade utsläpp och ett ökat miljömedvetande. Mätetal All verksamhet - Andel miljöbilar Koldioxidutsläpp per kund Körda mil per kund Målvärde Utfall 77 % 90% 110 kg CO2/kund 103 kg CO2/kund 81 mil/kund 97 mil/kund 3.3 Målområde: Näringsliv och arbetsmarknad 3.3.1 Verka för kompetensförsörjning utifrån verksamheternas behov Senaste kommentar Målet bedöms vara uppnått. Andelen baspersonal med undersköterskekompetens har höjts under året från 73 % (2013) till 77 % (2014), främst beroende på utbildningar genom Omvårdnadslyftet (kompetensutveckling för baspersonal som saknar undersköterskekompetens) och externrekrytering av undersköterskor. Se mer under aktiviteter. NMI (nöjd medarbetarindex) har ej mätts under året, nästa mättillfälle beräknas vara under 2016. Mätetal NMI (Nöjd Medarbetar-index) Utbildningsnivå baspersonal - andel med undersköterskekompetens Målvärde Utfall NMI 80 NMI 75 74% 77% Aktiviteter Senaste kommentar Vid extern rekrytering av baspersonal anställa medarbetare med undersköterskekompetens Målvärdet för utbildningsnivå på baspersonal har uppnåtts vid mätning 2014-12-31. Omvårdnadslyftet är en del i att andelen personal med undersköterskekomptens har höjts, ytterligare en förklaring är att förvaltningen under året anställt fler undersköterskor genom externrekrytering för att kunna möta det ökade kundbehovet. Följa upphandlingen av nytt HR-IT-system i kommunen och bevaka möjligheten att att med detta kunna kartlägga olika kompetenser och vidareutbildningar (specialist-usk, språkkompetens, specialist-ssk, chefers och handläggares utbildning etc). Kommunen har upphandlat ett nytt HR-system där även kompetensmodul ingår. Förvaltningen är delaktig i olika arbetsgrupper inför införandet av nytt HR system under 2015. Under senare delen av 2015 ev. början av 2016 kommer kompetensmodulen att kunna börja användas i verksamheten. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 8(30) Aktiviteter Senaste kommentar Arbete för att höja vårdyrkets attraktionskraft genom bl a fortsatt aktivt arbete med Vård- och omsorgscollege och direktinformation på skolor. Samarbetet inom Vård- och omsorgscollege, där arbetsgivare och utbildningsanordnare möts, pågår i hela Halland. Certifiering av det lokala college Syd (Halmstad, Laholm och Hylte) blev klar i vår. Genom VO-college kan förvaltingen arbeta med att höja yrkets attraktionskraft och på så sätt locka fler till att utbilda sig inom vård och omsorg. Förvaltningen har aktivt deltagit i marknadsföringsaktiviteter under året, bl a på arbetsmarknadsdagar och på högstadie - och gymnasieskolor.r 3.4 Målområde: Omsorg och stöd 3.4.1 3.4.1.1 Nivån på den upplevda kvaliteten avseende insatser för äldre och personer med funktionsnedsättning ska bibehållas (konkretiserat mål) Verksamheten ska ge vård- och omsorgsinsatser av god kvalitet. Senaste kommentar Målet bedöms vara uppnått. Många mätetal hämtas från den nationella äldreundersökningen, i vilken Halmstad överlag hade väldigt goda resultat ifjol och även i år är resultatet gott. Undersökningen för 2014 genomfördes under våren.I Halmstad har ca 1500 äldreomsorgskunder svarat på undersökningen. Vad gäller kvalitet kopplat till nationella krav kan avstämning i kvalitetsregister göras löpande. Överlag ligger Halmstad långt frammer med att använda BPSD-registret som verktyg i vården av kunder med demenssjukdom. Även palliativregistret är väl etablerat som verktyg i verksamheterna. När det gäller Senior Alert, registret som framförallt stödjer förebyggande arbete kring fall, sår och undernäring, har omfattande utbildningsinsatser pågått under 2014. Resultaten har förbättrats avsevärt under året. Kontinuiteten har stor betydelse för exempelvis känslan av trygghet och delaktighet för hemtjänstkunder. Fortfarande nås inte nämndens målvärde för kontinuitet. Arbetssätt för planerare/samordnare samt effektiv användning av tid- och insatsregistreringssystemet TES kan medverka till bättre siffror, och arbete pågår med detta. Mätetal Målvärde Utfall Andel riskbedömningar med åtgärder för personer i särskilt boende inkl. servicehus enligt kvalitetsregistret Senior Alert. 100% 105% Andel riskbedömningar med åtgärder för personer i ordinärt boende exkl. servicehus enligt kvalitetsregistret Senior Alert. 100% 86% Andel personer registrerade i BPSD-registret som har en bemötandeplan. 30% 30% Procentuell förbättring av de fyra indikatorerna i palliativregistret som rör Brytpunktssamtal, Smärtskattning, Munhälsa och Ångestlindring 10% 12,8% Nöjda kunder, hemtjänst (ordinärt boende). Andel nöjda/mkt nöjda kunder i brukarundersökning. 87% 91% Nöjda kunder, särskilt boende. Andel nöjda/mkt nöjda kunder i brukarundersökning. 88% 86% Bemötande, hemtjänst (ordinärt boende). Andel kunder som alltid/oftast 98% 97% Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 9(30) Mätetal Målvärde Utfall 98% 95% 15 18 Delaktighet/inflytande Hemtjänst - andel kunder som alltid/oftast upplever delaktighet/inflytande (nationell kundundersökning) 86% 89% Delaktighet/inflytande Särskilt boende - andel kunder som alltid/oftast upplever delaktighet/inflytande (nationell kundundersökning) 67% 83% Andel särskilt boende-kunder med 5 eller fler läkemedel som erbjudits en läkemedelsgenomgång under året. 100% 111% upplever ett gott bemötande, enl brukarundersökning. Bemötande, särskilt boende. Andel kunder som alltid/oftast upplever ett gott bemötande, enl brukarundersökning. Kontinuitet hemtjänst: antal personal hos kund per 14 dagar Aktiviteter Senaste kommentar Utbildning till teamen i riskbedömning och åtgärdsplan (Senior Alert). Under hösten har utbildningsinsatser till sjuksköterskorna genomförts så nu har all berörd personal i kommunal regi fått urbildning. Rutinerna för teamarbete och arbetssättet med förebyggande kvalitetsinsatser enligt Senior Alert med åtgärdsplan och uppföljning används numera på alla boenden. Spridning av kunskap om läkemedel för äldre i samarbete med PRO och SPF. En gemensam broschyr I Halland används och sprids numera av pensionärsföreningar och arbetsgivare. Broschyren som heter "Har du koll på dina läkemedel" kan med fördel tas med till läkaren inför en läkemedelsgenomgång. Fortsatt utbildning i BPSD-registret: Utbildning till all personal i (ca 200) demensboende & utbildning till administratörer i särskilt och ordinärt boende. Utbildning till all berörd personal är genomförd Palliativa registret: spridning av kunskap och förhållningssätt vid palliativ vård enligt nationella riktlinjer. Utbildning till nattpersonal som sitetr vak i palliativvård har genomförts i höst. Påbörjat en mer tydlig Redovisning per enhet av måluppfyllelse av de 4 indikatorerna. Följa Socialstyrelsens utvecklingsarbete kring nationella brukarundersökningen, "Äldreenkäten". Eventuellt kommer möjlighet finnas att komplettera den med lokala frågor. Den nationella kundundersökningen "Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?" genomfördes i majjuni. Resultat publicerades i november. Enkäten har inte utvecklats från ifjol, utan ser i stort sett likadan ut. Hemvårdsförvaltningen gjorde kommunikationsinsatser gentemot kunder och anhöriga (t ex annonsering, brev till anhöriga) i syfte att få så bra svarsfrekvenser som möjligt i Halmstad. Detta har resulterat i att svarfrekvensen lokalt ligger över rikets. På nationell nivå har Socialstyrelsen gett Äldrecentrum i uppdrag att analysera bakomliggande orsaker till att svarsfrekvenserna i enkäten är låga (knappt två tredjedelar 2014, vilket är i nivå med 2013). Arbeta för att ytterligare stärka genomförandeplanens status som instrument att stärka kundens delaktighet. Genomförandeplanen fokuseras bl a genom värdighetsgarantierna och genom att den sociala dokumentationen prioriterats bland utbildningsinsatser på hemvårdsförvaltningen under 2014. I implementeringen av Socialstyrelsens föreskrift om demensvård (SOSFS2012:12) påbörjades ett pilotprojekt under september. SOSFS:en innebär individuella beslut om hemtjänstinsatser till alla kunder på särskilt boende, och innebär att hela Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 10(30) Aktiviteter Senaste kommentar kedjan från handläggning och beslut till utförande och uppföljning påverkas. Hur genomförandeplanen skrivs och används blir centralt. ÄBiC, Äldres behov i centrum, som behovsbedömningsinstrument kommer att börjas tillämpas, som en del i implementeringen av Socialstyrelsens föreskrift om demensvård (SOSFS2012:12). ÄBiC påverkar hela kedjan från handläggning och beslut till utförande och uppföljning. Utredning och beslut om hemtjänstinsatser i särskilt boende säkerställer den enskildes behov av personlig omvårdnad och service. Arbetssättet implementeras under 2014, med start redan hösten 2013. Tillämpas i pilotprojekt SOSFS2012:12 (se punkt ovan). Hittills har tre processledare i ÄBiC (Äldres behov i centrum) utbildats. ÄBiC är en metod för behovsbedömning. Kunden i fokus genom processkartläggning, riskanalys samt analys utifrån egenkontroll, avvikelser och åsikter som leder till förbättringsarbeten. Hemvårdsnämnden fattade beslut om ledningssystem för kvalitet i november 2013 och i december lanserade förvaltningen ledningssystemet på intranätet. Ledningssystemet med sina processer och tillhörande rutiner/riktlinjer ger förutsättning för arbete med riskanalyser och egenkontroller på ett mer strukturerat sätt. Dock finns mycket att göra i implementering vad gäller uppdateringar, men ffa metodstöd och kunskap i verksamheterna för att säkra användandet. Detta ägnas mycket kraft på hemvårdsförvaltningen under året. Fortsatt utbildning till personal i Socialstyrelsens vägledningsmaterial "Äldreomsorgens nationella värdegrund" samt satsning på värdegrundsledare. Värdegrundsarbete i olika former pågår hos alla nämndens utförare, och Socialstyrelsens vägledningsmaterial är en självklar grund. På hemvårdsförvaltningen behöver värdegrundsarbetet, kultur- och värderingsarbetet och implementering av värdighetsgarantier komplettera varandra i en helhet som i slutändan blir synbar i bättre kvalitet för kunden. Värdighetsgarantierna som implementerats under hösten 2013, och som gäller från 1 november 2013, följs upp första gången under 2014. Uppföljningsarbetet pågår. Slutrapportering till nämnden kommer att ske under våren 2015. Fortsätta följa och medverka i arbetet med läkemedelsgenomgångar i ordinärt boende. Modell för läkemedelsgenomgångar i ordinärt boende finns framtagen. 3.4.2 Kommunen ska aktivt främja och stödja ideella organisationer/föreningar som utför frivilliginsatser inom de kommunala verksamheterna (konkretiserat mål). Mätetal Målvärde 2. Antal samverkansprojekt mellan kommunen och frivilligorganisationer 3.4.2.1 Utfall 43 Verksamheten ska ha god kvalitet på det förebyggande arbetet. Senaste kommentar Målet bedöms vara uppnått. Det förebyggande arbetet är en fortsatt prioriterad fråga för hemvårdsnämnden. Genom nya överenskommelsen "Kultur för äldre" mellan Region Halland, kulturförvaltningen Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 11(30) och hemvårdsförvaltningen kommer kulturutbudet på särskilda boenden och övriga mötesplatser att kunna stärkas framöver. Anhörigkonsulenterna avslutade före sommaren projekt "Trygg och delaktig anhörig" som pågått under 15 månader. Under projektet har bland annat arbetat med att starta upp mötesplats på Bäckagård, utveckla anhörigstödet utifrån delaktighetsperspektiv på Bäckagård och Björken samt inköp och kompetensutveckling på Svalans dagverksamhet. Dagverksamheten för personer med demensdiagnos, Svalan, har utvecklat sitt personcenterade arbetssätt. Arbetet har rönt uppmärksamhet nationellt och presenteras bl a på Utvecklingkraft i Jönköping samt på Svenskt Demencentrums hemsida. Fritidsverksamheten har genomgått ett förändringsrbete som ska sjösättas i september. Man har fokuserat på att hitta rätt aktiviteter för att få nöjda kunder samt att öka samarbetet med olika aktörer. Anhörigkonsulenterna är på gång att avsluta sitt anhörigprojekt där man via olika delar har fokuserat på kunden/anhörigas delaktighet. Förebyggande verksamhet fortsätter bedriva aktiviteter för att uppmärksamma frivilligt arbete genom att ha 2 större uppskattningar som under 2014 skett på Tylöhus med ca 250 frivilliga varje gång. Mätetal Målvärde Utfall 690 670 - - 68% 60% 100% 100% Andel 79-åringar som tackar ja till ett förebyggande hembesök. 65% 51% Anhöriga som anhörigombuden har kontakt med - andel trygga/mycket trygga (egen enkät). 75% 96% Anhörig vars närstående är säbo-/hemtjänstkund - andel som upplever bra/mycket bra samarbete (nationell kundundersökning) 86% 91% 41 43 60% 100% Antalet frivilliga som utför insatser mot nämndens målgrupp. Andel personer som gör en frivillig insats mot hemvårdsnämndens kunder som känner sig behövda (egen enkät). Social Samvaro och aktiviteter hemtjänst (ord boende) - andel nöjda/mkt nöjda kunder (nationell kundundersökning). MÄTNING EJ GJORD 2014! Social Samvaro och aktiviteter, särskilt boende - andel nöjda/mkt nöjda kunder (nationell kundundersökning). Andel 79-åringar i kommunen, utan insatser från hemvården, som erbjuds ett förebyggande hembesök. Antal föreningar/organisationer som är samarbetspartners till hemvårdsnämnden inom den förebyggande verksamheten (KS' mätning) Andel föreningar/organisationer som är nöjda/mycket nöjda med kommunen som samarbetspartner (KS' enkät) Aktiviteter Senaste kommentar Enheten för förebyggandeverksamhet fortsätter bedriva aktiviteter för att uppmärksamma frivilligt arbete. Förebyggande verksamhet fortsätter bedriva aktiviteter för att uppmärksamma frivilligt arbete genom att ha 2 större uppskattningar som under 2014 skett på Tylöhus med ca 250 frivilliga varje gång. Utöver dessa sker också mindre uppskattningar i frivilliggrupperna på de olika mötesplatserna för att uppmärksamma frivilligt arbete. Arbete utifrån frivilligas önskemål och behov enligt enkätsvar. Arbeta utifrån frivilligas önskemål och behov enligt enkätsvar Utifrån enkäten som var väldigt positiv har vi fortsatt att arbeta med att vara synliga genom att ha många träffar med frivilliga. Varje frivilliggrupp träffas 2-4 ggr/år. När det gäller nya frivilliggrupper Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 12(30) Aktiviteter Senaste kommentar träffas vi månadsvis därefter utifrån behov. Bästa gensvar får vi alltid genom den direkta kontakten med frivilliga och besökare på mötesplatserna t.ex. lägger vi alltid programmet gemensamt. Dialog med Stadskontoret och övr förvaltningar kring resultat av KS' enkät om kommunen som samarbetspartner Dialog genomfördes under våren. Från hemvårdsförvaltningen har vi framfört önskemål till KS om att enkätsvaren ska separeras per förvaltning till nästa gång (hösten 2014), för att lättare kunna användas i förbättringssyfte. Gemensamt har även förslag tagits fram på att frivilligt arbete i Halmstads kommun ska uppmärksammas i ett nummer av Hjärtefrågor under året. Nämnden lägger framförallt fokus på utveckling av sina egna uppföljningar av förebyggande arbete, men använder KS' enkät som en komplement. 3.5 Målområde: Trygghet, säkerhet och folkhälsa 3.5.1 Våra kunder ska ha en god upplevelse av maten och måltidssituationen. Senaste kommentar Bedömningen är att målet uppnås. Under ett antal år har förvaltningen arbetat med måltiderna som omsorgsinsats, utifrån måltidens betydelse för välbefinnande och hälsa. Satsningen ”Guldkant på måltiden” innebär måltider utöver det extra varje månad samt fördelning av ekonomiska medel för lokala initiativ såsom utflykter, temakvällar, förbättrad måltidsmiljö med mera. Uppskattningen är stor bland både kunder och personal. Den årliga kundenkäten kring hur kunderna upplever maten och måltiderna visar på mycket bra resultat, även när det gäller vardagsmaten. Intrycket är att satsningen på ”det lilla extra” ger ringar på vattnet och påverkar uppfattningen om maten i stort positivt. Utbildningsinsatser har gjorts för att förbättra maten för kunder med behov av timbalkost, med resultat att även deras mat till största delen lagas från grunden. Som utgångsläge används matsedeln för standardkosten så att man erbjuds samma mat som de som kan äta hel kost, fast anpassad efter de individuella behoven. För att främja ökad variation och näringstäthet i frukost, mellanmål och kvällsmat samt korta nattfastan kommer vi att utöka livsmedelssortimentet på särskilt boende. En mellanmålsbok har tagits fram och fått stor spridning. Mätetal Målvärde Utfall Mat särskilt boende - andel nöjda/mycket nöjda kunder (nationell kundundersökning). 80% 78% Mat Servicehus - andel nöjda/mycket nöjda kunder (egen enkät) 90% 97% Matdistribution - andel nöjda/mycket nöjda kunder (egen enkät) 95% 94% Aktiviteter Senaste kommentar Kompletterande uppföljning av kunders upplevelse av mat och måltider genom fokusgrupper och intervjuer. Synpunkter och önskemål kring maten och måltiderna följs upp på boråd och matråd. Medverkande på dessa möten är måltidsverksamhetens områdeschef, boendets enhetschef, kökspersonal, vårdpersonal och Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 13(30) Aktiviteter Senaste kommentar hemvårdsförvaltningens kostutvecklare. Kunder i matdistributionen följs främst upp genom kökets regelbundna kontakt med kunderna. Samarbete med Måltidsservice för att förbättra maten och måltidsupplevelsen för kunder med behov av mat med anpassad konsistens. Utbildningssatsningen kring konsistensanpassad kost har medfört att även timbalkosten numera tillagas till största delen från grunden. Som utgångsläge används matsedeln för standardkosten så att man erbjuds samma mat som de som kan äta hel kost, fast anpassad efter de individuella behoven. Ökat samarbete mellan tillagningsköken och beställande enheter på särskilt boende för att öka flexibiliteten och minska matsvinnet. I väntan på att digitaliseringen av livsmedels- och måltidsbeställningarna är införda överallt uppdateras beställningsblanketten så att det tydligare framgår allt som ingår i helinackorderingarna på särskilt boende. Därtill utökar vi sortimentet för att främja ökad variation och näringstäthet i frukost, mellanmål och kvällsmat. Samtliga kök och enheter uppmuntras att samarbeta och kommunicera på ett bra sätt för att säkerställa så god service till kunderna som möjligt. Vidareutveckla arbete som möjliggörs av KF:s "Guldkanten" genom ännu fler lokala aktiviteter. Fortsatt fokus på personalens tillgänglighet under guldkantsmåltider, såsom middagssällskap eftersom erfarenheten visat att kunderna värdesätter detta. Vi har i år erbjudit våra kunder ett mycket fint och guldkantat måltidsår, med både "säkra kort" och lite spännande nyheter. Uppskattningen är stor bland kunderna och upplevelsen av maten och måltiderna även till vardags påverkas positivt av satsningen på guldkantsmåltiderna. Vi fortsätter i samma anda även nästa år. 3.5.2 Verksamheten ska systematiskt arbeta för hälsofrämjande ledar- och medarbetarskap Senaste kommentar Bedömningen är att målet inte har uppnåtts. Trenden med ökade sjuktal på hemvårdsförvaltningen har inte lyckats brytas. Under tredje tertialet ökade sjuktalen mer än under samma period föregående år. Frisktalen, andel medarbetare utan sjukdag, är dock samma som vid avstämning i fjol. Sjuklönens andel av total lönekostnad ligger fortfarande över målvärdet och det beror på att sjuktalen har ökat. För förklaringar och vidare om arbetet läs i kapitel Personalredovisning. Mätetal NMI (Nöjd Medarbetar-index) Frisktal - andel medarbetare utan sjukdagar Antal sjukdagar per medarbetare Sjuklönens andel av total lönekostnad Nöjda kunder, hemtjänst (ordinärt boende) & särskilt boende. Andel nöjda/mkt nöjda kunder i brukarundersökning. Målvärde Utfall NMI 80 NMI 75 27% 25% 25 31,5 2,2% 2,7% 87,5% 88,5% Aktiviteter Senaste kommentar Utveckla det hälsofrämjande arbetet i förvaltningen genom * Kultur och värdegrundsarbete, * Hälsoinspiratörer, * Projekt Kultur och värderingsarbetet med processtödjarna har pågått under året som planerat på förvaltningen. Processtödjarna har genomfört Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 14(30) Aktiviteter Senaste kommentar Träning på arbetstid, * KLIV , *Uppföljning och handlingsplaner till medarbetarenkäten 2013. dialoger i flera grupper. Värdegrundsledare är utbildade och arbetar aktivt ute på enheterna med socialstyrelsens vägledningsmaterial "Äldreomsorgens nationella värdegrund". Projektet med träning på arbetstid avslutades i augusti 2014 och utvärderingen är inte klar än men visar på ett positivt resultat. Hälsoinspiratörer inom Hemsjukvård och förebyggande verksamhet har under hösten fått utbildning i Genombrottsmetoden för att kunna använda sig av den i sitt arbete på enheterna. Satsningar har gjorts med bidrag till att prova på två månader med träning på gym både vår och höst. Medarbetarundersökning har inte genomförts under 2014, men varje enhet arbetar vidare med sin handlingsplaner utifrån resultatet från undersökningen 2013. Arbeta för minskad sjukfrånvaro genom * Samarbete med försäkringskassan ang. rehabprocessen, * Sjuk-och friskanmälan via företagshälsovården, * Friskgrupper, * Uppföljning och handlingsplaner till medarbetarenkäten 2013 * fler utbildningsinsatser i lyft & förflyttning Projektet med Försäkringskassan kring tidiga insatser vid sjukskrivning har pågått under året. En utvärdering kommer att göras efter årsskiftet. Previa har varit aktiva med olika förebyggande insatser som stresshantering och kommer under hösten att medverka i bl. a grupper riktade till nattarbetare. Arbeta för en trygg arbetsmiljö genom * Handlingsplaner till årlig uppföljning av det systematiska arbetsmiljöarbetet, * Utveckling/översyn av introduktion för nyanställda, * Utbildning i exempelvis Första hjälpen, Krisstöd, Hot och våldssituationer på demensboende, * Införande/användning av incidentrapporteringssystem för säkrare inrapportering och uppföljning av arbetsskador och tillbud. Uppföljning av arbetsmiljön görs årligen i verksamheten med hjälp av checklistor, bl a Prevents. Ett webbaserat verktyg, KIA, har införts som verktyg för rapportering av tillbud och arbetsskador. KIA är utarbetat av AFA försäkringar och används av många kommuner i landet. Enligt sammanställning av årets händelser visar att framförallt tilllbudsrapporteringen har förbättrats med hjälp av KIA. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 15(30) 4 Personalredovisning Tillsvidare- och visstidsanställda Tillsvidare Årsarbetare tillsvidare Visstid Dec 2014 andel visstid (%) Dec 2013 andel visstid (%) Särskilt boende 468 404 23 5% 2% Hemtjänst 767 673 92 12 % 7% Hemsjukvård och förebyggande 300 273 37 12 % 8% Intraprenad 156 138 8 5% - 78 75 9 12 % 13 % 1 769 1 563 169 10 % 6% Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet Totalt Statistiken i denna redovisning presenteras på verksamhetsnivå och utgår från mätdatum 201412-31 om inte annat anges. Hemvårdsförvaltningen omfattar tre verksamhetsområden hemtjänst, särskilt boende samt hemsjukvård och förebyggande verksamhet - vilka redovisas var för sig. Utöver de tre verksamhetsområdena presenteras förvaltningsledning, myndighetsenhet och äldreomsorgens stab samt bemanningsenhet. Nyckeltal för dessa enheter redovisas gemensamt.Intraprenaden är ny verksamhet sedan 2013-10-01 och jämförelsetal från 2013 saknas då verksamheten tidigare ingick i Särskilt boende. 2014-12-31 uppgick antalet tillsvidareanställda till 1769 personer, vilket är en ökning med 25 personer sedan samma mätdatum föregående år. Antalet visstidsanställda har också ökat. Ökningarna beror till största del på ökat vård- och omsorgsbehov hos kunder. Visstidsanställd personal avser tidsbegränsade anställningar (längre än tre månader) med månadslön. Personalredovisningen är en ögonblicksbild och utgår från mätdatum 2014-12-31 om inte annat anges. Könsfördelning - tillsvidareanställda Kvinnor Män Totalt Dec 2014 andel kvinnor (%) Särskilt boende 445 23 468 95 % 95 % Hemtjänst 727 40 767 95 % 95 % Hemsjukvård och förebyggande 280 20 300 91 % 92 % Intraprenad 152 4 156 97 % - 65 13 78 83 % 85 % 1 669 100 1 769 94 % 94 % Dec 2013 andel kvinnor (%) Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet Totalt Dec 2013 andel kvinnor (%) Könsfördelning - visstidsanställda Kvinnor Män Totalt Dec 2014 andel kvinnor (%) Särskilt boende 22 1 23 96 % 92 % Hemtjänst 78 14 92 85 % 90 % Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 16(30) Kvinnor Män Totalt Dec 2014 andel kvinnor (%) Dec 2013 andel kvinnor (%) 31 6 37 84 % 92 % Intraprenad 8 0 8 100 % - Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet 7 2 9 78 % 70 % 146 23 169 86 % 89 % Hemsjukvård och förebyggande Totalt Timavlönad personal 2013 2014 Antal timmar Årsarbetare Antal timmar Årsarbetare 497 706 248 491 001 251 Totalt Årsarbetare baseras på en schablon, 165 timmar per månad, 1 980 timmar under tolv månader (januari-december). Timavlönad personal i denna redovisning avser tidsbegränsade anställningar som vid anställningens ingång är under tre (3) månader. Genomsnittlig sysselsättningsgrad (tillsvidareanställda) 2013 2014 Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt 87,1 93,8 87,5 87,9 95 88,4 Totalt Genomsnittlig sysselsättningsgrad anges i procent. Den genomsnittliga sysselsättningsgraden har ökat med 0,9 procentenheter under 2014. Åldersfördelning - tillsvidareanställda -25 2635 3645 4655 5560 61 62 63 64 65 65+ Summa 8 52 102 174 75 20 10 13 8 3 3 468 41 167 149 243 104 15 19 14 7 5 3 767 Hemsjukvård och förebyggande 6 45 67 101 43 9 11 6 8 3 1 300 Intraprenad 3 14 35 59 32 2 4 3 3 1 0 156 Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet 0 12 12 36 9 4 1 1 1 0 2 78 58 290 365 613 263 50 45 37 27 12 9 1769 Enhet Särskilt boende Hemtjänst Totalt Den klart största åldersgruppen fortsätter att vara intervallet 45-56 år (613 st). Det är den största gruppen i både hemtjänst, särskilt boende och i hemsjukvård o förebyggande verksamhet. Antal som arbetar efter 65 års ålder har ökat något (från 3 st till 9 st). Medelålder - tillsvidareanställda Enhet 2013 2014 Särskilt boende 48 48 Hemtjänst 45 45 Hemsjukvård och förebyggande 47 48 - 49 Intraprenad Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 17(30) Enhet 2013 2014 Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet 48 49 Totalt 47 47 Medelåldern fortsätter att vara hög i förvaltningen, liksom föregående år är den 47 år. Antal tillsvidareanställda chefer fördelat per kön 2014 Enhet 2013 Kvinnor Män Totalt Totalt 32 4 36 37 Hemsjukvård och förebyggande 7 2 9 8 Intraprenad 2 1 3 - Förvaltningsledning, stab ÄO och myndighetsenhet 7 1 8 8 48 8 56 53 Äldreomsorg Totalt Antal chefer visar ögonblicksbild 2014-12-31. Antal visstidsanställda chefer fördelat per kön 2014 Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt 1 1 2 Pensionsavgångar per yrkesgrupp - tillsvidareanställda 2014 2015 2016 2017 2018 Sum ma And el Vårdbiträden 12 11 9 18 18 68 - Undersköterskor 20 14 23 21 25 103 - Sjuksköterskor 2 2 4 3 1 12 - Rehabiliteringspersonal 1 1 0 0 3 5 - Övrig personal 9 5 2 4 7 27 - 44 33 38 46 54 215 12% Yrkesfördelning Totalt Innevarande år (2014) avser personer som är 65 år eller äldre. Kommande år avser endast de som fyller 65 år det året. Sjukfrånvaro Sjukdagar i snitt 2014 2013 Kvinnor Män Totalt Totalt 38,42 32,7 38,1 30,2 Hemtjänst 33,6 24,3 33,1 32,4 Hemsjukvård och förebyggande 28,1 6,3 26,6 22,0 Intraprenad - - 21,2 - Förvaltningsledning, Stab ÄO och Myndighetsenhet - - 16,4 16,9 32,2 21,2 31,5 29,2 Särskilt boende Totalt Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 18(30) Data för Intraprenad 2013 redovisas ej. Grupper med färre än 15 medarbetare redovisas ej. Sjuktalet för förvaltningen har ökat från 29 till 31,5 sjukdagar i snitt per medarbetare och år. Kort- och långtidssjukfrånvaro - andel (%) sjukdagar 14 dagar eller mindre 2014 2013 Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt Totalt 25 % 24 % 25 % 27 % Kort- och långtidssjukfrånvaro - Andel (%) sjukdagar mer än 14 dagar 2014 2013 Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt Totalt 75 % 76 % 75 % 73 % Sjukfrånvaro per yrkesgrupp Yrkesgrupp 2012 2013 2014 Sjuksköterska 23,5 15,8 23,6 Handläggare- och administration 27,3 16,8 18,1 Ledningsarbete 15,2 9,9 19,1 Undersköterska 27,8 31,0 30,0 Vårdbiträde 31,2 33,1 42,4 Yrkesgrupper med färre än tio medarbetare per yrkesgrupp redovisas inte. Medarbetarskap och ledarskap De flesta enhetscheferna har påbörjat Socialstyrelsens nationella ledarskapsutbildning under året. Några enhetschefer har under året också gått UL - utbildning. Kultur och värderingsarbetet med processtödjarna har pågått under året som planerat på förvaltningen. Processtödjarna har genomfört dialoger i flera grupper. Värdegrundsledare är utbildade och arbetar aktivt ute på enheterna med socialstyrelsens vägledningsmaterial "Äldreomsorgens nationella värdegrund". Individuella utvecklingsplaner Alla medarbetare har ett medarbetarsamtal tillsammans med sin chef i början av året.Den mall som finns för medarbetarsamtal i Halmstads kommun används av samtliga, i mallen ingår att blicka framåt och komma överens chef-medarbetare om induividuella behov för utveckling. Mångfalds- och jämställdhetssatsningar Förvaltningen har som mål att öka andelen anställda män. Andelen kvinnor i förvaltningen är 94 % och andelen män är 6 % vid mätdatum 2014-12-31. Vid extern rekrytering anges att vi gärna ser manliga sökanden. Under 2014 har ett arbete med att förnya jämställdhetsplanen och sprida kunskap om jämställdhetsarbete och mångfald påbörjats och det kommer att forsätta under kommande planperiod. Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Inom ordinarie budget Varje enhet lägger sin egen plan för insatser och aktiviteter inom det hälsofrämjande området och de arbetar också vidare med handlingsplaner utifrån medarbetarenkäten 2013. Exempel på aktiviteter so mförkommer är stegtävlingar, deltagande i Vårruset och andra löpartävlingar vilka sponsras av förvaltningen, taktil massage, mindfulness, yoga och pilates. Grupputveckling för Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 19(30) bättre samarbete och kommunikation har flera enheter arbetat med samt värdegrundsarbete där KLIV:are är en viktig part. Hälsoinspiratörer inom Hemsjukvård och förebyggande verksamhet har under hösten fått utbildning i Genombrottsmetoden för att kunna använda sig av den i sitt arbete på enheterna. Satsningar för all personal har gjorts med bidrag till att prova på två månader med träning på gym både vår och höst. Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Med centrala medel De centrala medlen för hälsofrämjande insatser har under 2014 inom hemvårdsförvaltningen använts till förläsning om kost motion och sömn, stresshantering, frukt till arbetsplatser, motion/stegräknartävlingar, inköp av enklare motionsredskap, influensavaccinering, hälsoinspiratörer och kurser i natt/skiftarbete. Projektet med träning på arbetstid avslutades i augusti 2014 och utvärderingen är inte klar än men visar på ett positivt resultat. Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Företagshälsovårdens delaktighet i det hälsofrämjande arbetet Previa har varit delaktig inom det hälsofrämjande arbetet genom grupputveckling och stöttning genom enskilda samtal inom psykosocialarbetsmiljö, kommunikation, stress och stresshantering samt arbetsplatsundersökningar. De har haft kurser i hantering av hot och våldssituationer, natt/skiftarbete, föreläsning om kost och motion, yoga och mindfulness. Arbetsskador I slutet av 2013 infördes ett nytt incidentrapporteringssystem i förvaltningen, KIA (kommunernas incident och skaderapporteringssystem). Systemet är webbaserat och har fungerat bra när det gäller att anmäla skador och tillbud. Framförallt när det gäller att anmäla tillbud märks en markant ökning mot tidigare år. Från att endast varit ett fåtal anmälningar har det under 2014 kommit in 174 tillbudsrapporter. Rapporterade incidenter Arbetsskador 213 Tillbud 174 Totalt 387 Antalet anmälda arbetsskador har ökat något under 2014, från 206 st föregående år till 213 st. Av de rapporterade arbetsskadorna var 189 olycksfall, och 24 färdolycksfall (resor till och från arbetet). Av olycksfallen var antalet stickskador 22 st. En mycket stor andel, 55 %, av de arbetsskador och tillbud som anmäls är kopplade till hot och våld, få leder dock till allvarliga skador. De flesta händelser vid hot och våld inträffar på demensavdelningar inom särskilt boende. Det är mycket verbala hot samt riv- och klämskador som rapporeteras. Antal arbetsskador Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 20(30) Årlig uppföljning av det systematiska arbetsmiljöarbetet Resultatet av uppföljningen är att förvaltningen som helhet har utvecklingsområden inom: Dokumentation av genomförda utbildningar. Stöd saknas för att systematiskt dokumentera genomgångna utbildningar och deras innehåll, tex brandutbildning, SAMutbildning. Kunskap om och utbildning i första hjälpen och krisstöd på arbetplatsnivå kan utvecklas. Uppföljning av innehåll i introduktion ang. SAM, framförallt chefsintroduktion. Sammanfattande analys Antalet anställda inom hemvårdsförvaltningen uppgick till 2014-12-31 till 1 938 personer, varav 1 769 tillsvidareanställda och 169 visstidsanställda. Det är en ökning med 25 st tillsvidareanställda personer jämfört med 2013-12-31. Ökningarna beror till största del på ökat vård- och omsorgsbehov hos kunder och då har förvaltningen behövt externrekrytera betydligt fler undersköterskor under året än vad som gjorts på länge. Ett flertal sjuksköterskor har också rekryterats under året då utökningar också får genomslag i hemsjukvården; det blir allt vanligare med svårt sjuka kunder inom såväl ordinärt som särskilt boende. Antal visstidsanställda har ökat med 73 personer jämfört med förra mätdatum 2013-12-31. Även ökningen bland visstidsanställda kan hänföras till ett ökat vård och omsorgsbehov hos våra kunder. Men även många genomförda internutbildningar och deltagande i bl a värdegrund och kultur och värderingsarbete för ordinarie personal har gjort att många visstidsanställda har behövts under året. Medelåldern i förvaltningen är fortsatt hög och samma som föregående år, 47 år. 10 % av de tillsvidareanställda är 61 år eller äldre, medan endast 3 % är under 25 år. Cirka 12 % av de anställda kommer att gå i pension inom en femårsperiod, förutsatt att de går i pension vid 65 års ålder. Sjuktalen fortsätter att öka i förvaltningen. Under 2014 har antalet sjukdagar ökat till i snitt 31,5 dagar per person och år. Det syns en ökning i antal långtidssjukskrivingar (över 14 dagars sjukskrivning), vilka står för 75 % av all sjukfrånvaro. Det kan jämföras med 71 % långtidssjukfrånvaro under 2012. Frisktalet har minskat något jämfört med föregående år men uppgår ändå till 25 % i hela förvaltningen. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 21(30) Andel undersköterskor bland baspersonal har glädjande ökat under året till 77 % (målvärde 74 %) . Anledningen till ökningen är att Omvårdnadslyftet avslutades under året med gott resultat och många deltagare samt att vid externrekrytering anställs personer med undersköterskekompetens. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 22(30) 5 Nyckeltal 5.1 Nyckeltal/resultat som följs av kommunfullmäktige/kommunstyrelsen Nyckeltal Utfall T3 Utfall T1 Utfall 2013 Utfall 2012 35 25 38 2. Kostnad per kund inom hemtjänst 307 272 213 999 200 815 3. Kostnad per kund (exkl lokalkostnad) inom särskilt boende 545 887 514 796 514 462 2% -0,8% 1. Genomsnittlig väntetid till äldreboende 35 Utfall T2 35 4. Nettokostnad i relation till standardkostnad 5. Andel nöjda/mkt nöjda kunder hemtjänst 91% 91% 91% 90% 87% 6. Andel nöjda/mkt nöjda kunder särskilt boende 86% 86% 86% 88% 88% 7. NMI (nöjd medborgarindex) äldreomsorg 48 48 48 52 Utfall 2011 101 3,5% 49 Nyckeltal 2-4 publiceras i juni 2015 5.2 Nyckeltal/resultat som följs av verksamheten Nyckeltal 8. Andel äldreboendelägenheter med ändamålsenlig standard 9. Andel servicehuslägenheter med ändamålsenlig standard Utfall T3 Utfall T2 Utfall T1 Utfall 2013 Utfall 2012 77% 71% 64% 64% 64% 100% 100% 100% 100% 100% Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 Utfall 2011 23(30) Nyckeltal 10. Antal tillkommande ändamålsenliga lägenheter i äldreboende planerade kommande 2 år Utfall T3 184 Utfall T2 60 Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 Utfall T1 Utfall 2013 Utfall 2012 120 120 60 Utfall 2011 24(30) 6 Kvalitetsinspektioner inom vård och omsorg För uppföljningar/inspektioner med syfte att säkerställa kvaliten hänvisas i verksamhetsberättelsen framför allt till avsnitten internkontroll samt verksamhets/patientsäkerhetsberättelse från MAS och verksamhetsberättelse för inspektör. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 25(30) 7 Utvecklings- och kvalitetsarbete Kvalitetsledningssystem Under 2014 har ledningssystemet för kvalitet lanserats och börjat användas inom flera verksamheter. 2013 byggdes det upp och nämnden beslutade om ett ledningssystem enligt Socialstyrelsens författning som gäller inom vård, rehabilitering och omsorg för äldre. Arbetet är ett ständigt pågående utvecklingsarbete med ständiga förbättringar och tydliggörande av vilka riktlinjer och rutiner som ska följas i verksamheten. Ledningssystemet beskriver hur verksamheten planeras, leds, genomförs samt hur den följs upp, utvärderas och förbättras. I kvalitetsarbetet är det medarbetarna som är nyckeln till att skapa den goda äldreomsorg som förväntas av oss. Varje medarbetare har ett eget ansvar att utföra sitt arbete med god kvalitet, ett gott bemötande och att värdegrunden efterlevs. I varje möte med kunder och medborgare synliggörs och avgörs kvaliteten. Ledningssystemet bygger på processtyrning med uppbyggnad av de kundprocesser som finns inom äldreomsorgen samt tillhörande styr och stödprocesser. Till varje kundprocess finns tillhörande riktlinjer och rutiner som är beslutade. Enligt de två uppföljningsmöten som har genomförts under året vi arbeta med mer tydlighet i kundprocesserna oavsett organisationstillhörighet. Det är också i mellanrummet mellan processerna som det ofta sker avvikelse som förhoppningsvis kan undvikas med ett välfungerande ledningssystem. Sammanhållen vård och omsorg – Äldreblomman Arbetet med en sammanhållen vård och omsorg för de mest sjuka äldre har pågått i Halland under tre år. Den nationella satsningen är nu avslutad och arbetssättet ska vara implementerat och hållbart i verksamheterna. I Halmstad kan vi se att arbetsmetoden enligt kvalitetsregistren Senior Alert, BPSD och Palliativregistret används till allt fler äldre. Arbetet har även resulterat i fler läkemedels-genomgångar med minskning av olämpliga läkemedel samt minskning av undvikbar slutenvård. Arbetet med att få ihop den sammanhållna vården enligt äldreblomman fortsätter enligt samma ambition som tidigare. Sjuksköterskorna har numera ett gemensamt beslutsstöd för bedömning av sjukhusvård. Ett gemensamt hallandssystem för Trygghemgång har genomförts där sjuksköterska från kommunen eller närsjukvården ringer upp eller besöker de äldre som har behov av kontakt efter utskrivning från sjukhus. En modell för hur läkarmedverkan ska förstärkas i hemsjukvården har tagits fram och kommer att testas som pilot i Halmstad. Utveckling - Teknik Under året har förvaltningen deltagit i ett utvecklingsarbete som ger mobil åtkomst till verksamhetssystemet Magna Cura för att ta del av information. Under en period har användningen av olika mobila enheter (mobiltelefon, surfplatta och dator) testats för att utföra arbetsuppgifter mobilt på fältet. Nästa steg är att utvärdera användningen samt att fortsätta utvecklingen för att kunna dokumentera och inhämta information. För att uppfylla de krav som ställs av bl.a. Patientdatalagen används en tjänstelegitimation kallad SITHS-kort av legitimerad personal. Arbetet under 2014 har varit att förbereda inför och introducera fler personalgrupper i användandet av SITHS-kortet. 2015 kommer ytterligare såväl privata som kommunala aktörer få SITHS-kort. Under 2014 har verksamheten också förberetts för att ta nästa steg som innebär att även användningen av kvalitetsregister kräver SITHS-kort för inloggning. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 26(30) 8 Utveckling av organisationskultur och värderingar År 2014 var ett intensivt år för kultur och värderingsarbetet i hemvårdsförvaltningen. Processtödjarna ansvarade för att avsluta uppdrag som startat under 2013 samt påbörja kultur och värderingsarbetet i nya grupper. Tidsplan fanns som grund för arbetet och samtliga delar genomfördes. Processtödjarna har även tagit sig an uppdrag som ej var planerat i början av året då det fanns behov av fler insatser. Grunden att arbeta med kultur och värderingsarbetet har varit att ha dialog genom sokratiska samtal. Grupperna har fått ta fram förslag på förbättringsområden och vad som behöver utvecklas. De har även fått ta fram vad de tycker fungerar väl i gruppen och vad de inte vill behålla. Processtödjarna har sammanfattat det som framkommit och återkopplat till respektive grupp samt även till chef som har ansvaret att arbeta vidare med dessa frågor. Värdegrundsledare Under 2013 rekryterades 16 värdegrundsledare inom Hemvårdsförvaltningen Halmstad Kommun som ett led i förvaltningens arbete med att införa den nationella värdegrunden inom äldreomsorgen vilken är framtagen av Socialstyrelsen. Deras utbildning genomfördes av Ella Olofsson, leg Psykolog/leg Psykoterapeut. Den omfattade fyra och en halv dagars teori inklusive övningar och samtalsträningar. Utbildningen gav kunskaper om självkännedom, kommunikation, lärstilar, grupprocesser, attityder, samtalsmetodik, nationell värdegrund och Hemvårdsförvaltningens värdighetsgarantier. Under 2014 har värdegrundsledarna väglett personalgrupper inom den kommunala regin, med 2 dialoger/grupp. Till sin hjälp har de vägledningsmaterialet ”Äldreomsorgens nationella värdegrund”. Enhetschefer har ansvarat för val av dialoger. Under 2015 kommer arbetet inom kultur och värderingar att fortsätta med koppling till utveckling av mångfalds- och likabehandlingsplan. Det interna kulturarbetet i ledningsgruppen kommer att fortsätta som planerat och därefter läggs en forsatt plan för övriga enheter. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 27(30) 9 Uppföljning Förenkla helt enkelt 9.1 Bemötande Förslag B1: Levandegör riktlinjer för service och bemötande Har förvaltningen/bolaget genomfört förankring hos personalen? x Klar Påbörjad Andel av personalen där förankring skett (%) Ej klar Förankring planeras vara genomförd (mån/år) Förvaltningen har arbetat med värdegrund kring helheten i frågor rörande service och bemötande. Förslag Ä2: Uppföljning och återkoppling av dissonanser Har förvaltningen/bolaget en rutin eller ett kvalitetssystem som systematiskt fångar upp dissonanser i samspelet förvaltning/bolag? x Ja Nej, och planerar ingen rutin/kvalitetssystem Nej, och planerar ingen rutin/kvalitetssystem När kan rutinen/systemet vara i bruk? (mån/år) Det finns ett kvalitetsledningssystem och det görs kontinuerliga uppföljningar av alla leverantörer av hemtjänst och särkilt boende. Förslag Ä4: Myndighetsavgifter – kommungemensamt förhållningssätt Hur är din förvaltnings/bolags status angående sammanställning av avgifter enligt punkt Ä4A? x Klar Påbörjad När beräknas den vara klar? (mån/år) Ej klar När beräknas den vara klar? (mån/år) Förvaltningen har infört e-tjänster. Det finns en tydlig process och kommunikation om vad som styr våra avgifter. Maxtaxa tillämpas. 9.2 Samarbete och samverkan Förslag S1: Öka din arbetsplats kunskap om andra verksamheter i kommunen Antal organiserade aktiviteter för att fördjupa kunskapen om andra delar i kommunens organisation som är relevanta för din förvaltnings/bolags verksamhet Oftare än 6 gånger/år x 1 gång/år Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 2-6 gånger/år Sällan/aldrig 28(30) S1C: Intranätet: Lägg ut information om din verksamhet, hämta information om andras verksamheter, utnyttja de sociala funktionerna – alla i samverkan med närmsta chef Antal organiserade aktiviteter för att fördjupa kunskapen om andra delar i kommunens organisation som är relevanta för din förvaltnings/bolags verksamhet x Oftare än 6 gånger/år 2-6 gånger/år 1 gång/år Sällan/aldrig Förslag S2: Uppmuntran – storytelling Är uppmuntran och positiv förstärkning på APT eller motsvarande ett stående inslag på mötesagendan på din förvaltning/bolag? x Ja Nej Vilka åtgärder planeras för att förbättra läget? Hur ofta tas uppmuntran och positiv förstärkningupp i dialog med anställda? x Ofta re än 6 gån ger/ år 2-6 gånger/år 1 gån g/år Sällan/aldrig Övergripande i förvaltningen finns uppmuntran och positiv förstärkning via olika kanaler som t ex HE-Nytt- internt nyhetsblad där goda exempel lyfts, Kvalitetsgalan och genom dialoger i grupp med processtödjare i kultur, värdegrundsledare och KLIV. Förslag S3: Introduktionsprogram för nyanställda I vilken omfattning planerar din förvaltning/bolag medverkan i det kommungemensamma introduktionsprogrammet för nyanställda? Vi skickar alla nyanställda x Vi skickar chefer och nyckelpersoner Andel av person alen (%) 20 % Vi skickar ingen Gruppen baspersonal (undersköterskor och vårdbiträden) utgör ca 80 % av all tillsvidareanställd personal i förvaltningen. För baspersonal hålls introduktion på förvaltningen; de allra flesta börjar som timanställda vikarier och går utanför uppställda kriterier för den kommungemensamma introduktionen. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 29(30) 10 Utmaningar och framtid – viktiga händelser 20152017 Framtidens hemsjukvård Enligt politiska beslut hösten 2014 kommer i stort sett all vård och rehabilitering i hemmet att utföras av kommunerna i Halland. Införandet sker från 20150407. Beslutet innebär nya patientgrupper med mer specialiserad vård och patienter med korta enstaka hembesök som insats samt fler som blir hemsjukvårdspatienter. En gemensam nämnd ska följa utvecklingen av hemsjukvården i Halland. För Halmstads del innebär Framtidens hemsjukvård ett ökat antal patienter och ett ökat antal hembesök vilket medför kostnader för nyanställning av leg personal, ny lokal samt kringutrustning som datorer och bilar mm. SOSFS2012:12, SOSFS 2013:27 Föreskrifterna från Socialstyrelen träder i kraft under 2015 och förvaltningen fortsätter att förbereda sig på att möta de krav som anges för att hemvårdsnämndens verksamheter ska uppfylla kraven i socialtjänstlagstiftningen. E-Hälsa Målen för satsningen är att öka användningen av e-tjänster inom socialtjänsten för att stödja och underlätta för den enskilde samt att effektivisera verksamheten, andelen av berörd personal inom socialtjänsten som har tillgång till säker roll- och behörighetsidentifikation (SITHS-kort, ID-kort med elektronsikt certifikat) samt andelen av berörd personal inom socialtjänsten som kan dokumentera och komma åt information mobilt. Man vill också öka användningen av Nationell Patientöversikt, både kunna ta del av och tillgängliggöra information och andelen digitala trygghetslarm. Välfärdsteknik Planering inför ett ev. införande av välfärdsteknologi eller eHemtjänst i Halmstads kommun kommer att påbörjas. Det innebär att en del av Halmstads hemtjänstkunder kan förses med digitala tjänster som t ex. meddelandetjänst och digital nattillsyn. Heroma Halmstads kommun inför ett nytt HR-system som ska ersätta de delar som idag ligger i Agresso. Arbetet innebär en digitalisering där medarbetare ska hantera allt mer i HR-systemet. Blanketter och självservice kommer att finnas tillgängligt och ersätter dagens hantering. Arbetet kommer att ställa krav på chefer, användare och vår IT-miljö men samtidigt ge oss nya möjligheter. Kultur och värdegrundsarbete Arbetet med kultur och värderingar fortsätter under 2015. Hälsofrämjande arbete Det pågående arbetet med hälsofrämjande insatser kommer att vara än mer prioriterat under 2015. Utvärdering görs av olika projekt t ex. projektet med träning på arbetstid och projektet med samarbete kring tidiga insatser vid sjukskrivning tillsammans med Försäkringskassan. Hemvårdsnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 30(30)
© Copyright 2024