1. No category

PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN
1. UPPGIFTER OM SERVICEPRODUCENTEN
Serviceproducent
Privat serviceproducent
Serviceproducentens namn
Kommun
Kommunens namn
Folkhälsan Syd Ab
Serviceform och klientgrupp för vilken servicen produceras
Förläggningskommun
Resurserat serviceboende för äldre
HELSINGFORS
Förläggningskommunens kontaktuppgifter
Svensk socialservice i Helsingfors, Tavastvägen 13, 00530 Helsingfors, tfn växel 09 310 4011
Serviceproducentens officiella namn
Serviceproducentens FO-nummer
Folkhälsan Syd Ab
1801682-8
Verksamhetsenhetens namn
Brummerska hemmet, Gruppboendet Björken
Verksamhetsenhetens postadress
Baggbölevägen 109
Postnummer
Postort
00670
Helsingfors
Namnet på den som ansvarar för verksamheten
Telefon
Pia Ahl
09-34 87 87 01
Postadress
Baggbölevägen 109
Postnummer
Postort
00670
Helsingfors
E-post
[email protected]
Uppgifter om verksamhetstillstånd (privat socialservice)
Datum för beviljande av regionförvaltningsverkets/Valviras
Datum för beviljande av ändringstillstånd
tillstånd (privata enheter som bedriver verksamhet dygnet
runt)
1.9.2013
Anmälningspliktig verksamhet (privat socialservice)
Datum för kommunens beslut om mottagande av anmälan
Datum för regionförvaltningsverkets registreringsbeslut
Ansvarsförsäkringens giltighetstid (ska styrkas på begäran)
Försäkringsbolaget FOLKSAM,
fortlöpande försäkring.
2. VERKSAMHETSIDÉ, VÄRDERINGAR OCH VERKSAMHETSPRINCIPER
Verksamhetsidé
Samfundet Folkhälsan grundades 1921 med målsättningen att främja den finlandssvenska
befolkningens hälsa och vår verksamhetsidé är densamma ännu i dag, formulerad i den s.k.
ändamålsparagrafen från år 1921 (§ 1 i Samfundet Folkhälsans stadgar): ”Samfundet Folkhälsan i
svenska Finland har till uppgift att verka för folkhälsans främjande i svenska Finland, dels genom
allsidig vetenskaplig undersökning av befolkningens andliga och kroppsliga hälsa, dels genom
praktiska åtgärder ägnade att gynnsamt inverka på denna.”
Brummerska Hemmets verksamhetside är att erbjuda tryggt boende för svenskspråkiga
avi21u1
1/13
äldre personer utgående från deras fysiska, psykiska och sociala behov.
Bilaga 1
Värderingar och verksamhetsprinciper
Folkhälsans gemensamma värdegrund Komptens, Engagemang och Omsorg ligger till grund för
enhetens verksamhetsprinciper.
Värdigt och individuellt bemötande betonas i all verksamhet. Gemensamma värden som ligger till
grund för Brummerska Hemmets verksamhet är trygghet, sällskap, kvalitet, glädje, omsorg,
omtanke, värdighet och vård på svenska.
Bilaga 2
Uppdateringsplan
Brummerska hemmets värderingar och verksamhetsprinciper genomgås med personalen
regelbundet i samband med personalmöten.
Arbetsmetoder granskas regelbundet på avdelningsmöten.
De överenskomna principerna angående den individuella vården syns i det dagliga arbetet.
3. ORGANISERING OCH LEDNING AV SAMT ANSVARIGA PERSONER FÖR EGENKONTROLLEN
Representant/er för ledningen som svarar för egenkontrollen samt dennes/deras uppgifter
Äldreomsorgschef Kira Exell-Paakki
Telefon 044- 7886266
[email protected]
Kontaktuppgifter till den ansvariga personen för egenkontrollen samt dennes uppgifter
Pia Ahl Föreståndare
Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet
Baggbölevägen 109
telefon 09 34878701
[email protected]
Ansvarar för att planen är uppdaterad och motsvarar myndighetskrav. Ansvarar för att
verksamheten följer planen för egenkontroll.
De medlemmar i gruppen för planering och verkställande av egenkontrollen som ingår i enheten (yrkesbeteckningar)
Pia Ahl, föreståndare
Nina Raita, ansvarig sjukskötare
Personalens medverkan i genomförandet av egenkontrollen: (kan ingå som del i verksamhetsenhetens inskolningsplan)
Plan för inskolning och utbildning av personal och studerande i planering och genomförande av egenkontrollen
Brummerska Hemmets hela personal deltar i planeringen och förverkligandet av
egenkontrollen
1. Genomgång av planen för egenkontroll ingår i enhetens utbildningsplan.
Ingår i enhetens introduktionsplan under punkten introduktion av enhetens dokument. För
introduktionen finns en skriftlig plan där den för introduktionen ansvariga personen bekräftar
med datum och underskrift att introduktionen verkställts.
avi21u1
2/13
2. Genomgång av planen för egenkontroll 1 gång / år på personalmöte
4. DELAKTIGHET FÖR KLIENTER OCH ANHÖRIGA SAMT KLIENTRESPONS
Beskrivning av insamlingen av klientrespons (i planen för egenkontroll införs förfaranden för insamling av respons från
klienterna och deras anhöriga, behandling av klientresponsen och användning av responsen vid utvecklandet av
verksamheten)
Enligt Folkhälsans formulerade responspolicy samlas av invånare och anhöriga kundrespons,
både spontan respons genom aktiva diskussioner samt riktad respons genom kundenkäter.
Beskrivning av behandlingen av klientrespons i enheten/inom serviceverksamheten
Kundresponsen behandlas enligt Folkhälsans allmänna handlingsplan för respons, på avdelnings/husmöten eller genast med invånaren/den anhöriga.
Beskrivning av användningen av klientresponsen vid utvecklandet av verksamheten
Brummerska Hemmet använder kundresponsens till att förbättra vårdkvaliteten och vi gör
nödvändiga förbättringar.
Plan för utvecklandet av klientresponssystemet
Gruppboendet Björken har en responslåda och det sänds årligen en enkät förfrågan till
invånarna/anhöriga angående vården och servicen
Rapportering månatligen
5. IDENTIFIERING AV RISKER OCH MISSFÖRHÅLLANDEN SAMT KORRIGERANDE ÅTGÄRDER
För verksamhetsenhetens interna bruk ska dokument gällande olika delar i denna helhet utarbetas, där planer och tidtabeller
avtalas för korrigerande åtgärder angående konstaterade brister och skadliga händelser. I planen för egenkontroll införs en
beskrivning av förfarandet för förebyggande av skadliga händelser och en beskrivning av registreringen, hanteringen och
informationen om skadliga händelser och tillbud.
Beskrivning av förfarandet för föregripande identifiering av risker, kritiska arbetsmoment och farliga situationer
Folkhälsan har utarbetat en riskhateringspolicy som följs. Personalen är utbildad och
introduceras till arbetsuppgifterna.
Regelbunden dokumentering och raportering som gäller övervakning , uppföljs och värderas.
Årliga utbildningstillfällen ordnas i I:a hjälp.
Arbetarskyddet utför riskkartläggning på samtliga enheter samtidigt med personalens
hälsogranskningar minst vart tredje år.
Beskrivning av förfarandet för behandling av tillbud och observerade missförhållanden
Samtliga avvikelser dokumenteras på enheten på en för ändamålet avsedd blankett av den
person/de personer som varit i arbetstur då avvikelsen inträffat. Tillbudet rapporteras till
enhetsansvarig som ansvarar för att behövliga åtgärder vidtas för att undvika upprepning av
avvikelsen. Enhetsansvarig arkiverar blanketten och rapporterar allvarliga avvikelser omedelbart
till ledningsgruppsmedlemmen. Alla avvikelser rapporteras månatligen till ledningsgruppen.
Antalet avvikelser är ett av mätetalen i processperspektivet i vårt styrkort.
På avdelningsmöten diskuteras och genomgås raporterade "nära på fall" och observerade
missförhållanden.
avi21u1
3/13
Beskrivning av förfarandet för åtgärdande av konstaterade missförhållanden
Personalen genomgår arbetsprocessen och gör förbättringar för att minimera missförhållanden.
Beskrivning av hur personal och vid behov samarbetsparter informeras om korrigerande åtgärder
Personalen informeras med skriftliga direktiv. Vid följande personalmöte behandlas de
korrigerande åtgärderna. För information till samarbetspartners ansvarar alltid ansvarig
ledningsgruppsmedlem.
Personalen informerar kunden i fråga om de förbättringar som gjorts.
Mer information om detta i bland annat SHM:s publikation 2011:15: Riskhantering och säkerhetsplanering. Handbok för
ledningen och säkerhetsexperterna inom social- och hälsovården: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 (på
finska)
6. PERSONAL
Beskrivning av antalet anställda och av personalens dimensionering och struktur; yrkesutbildad och assisterande personal
(bestämmelserna i dagvårds- och barnskyddslagen, lagen om behörighetsvillkoren för yrkesutbildad personal inom
socialvården samt i tillsynsprogrammen)
Brummerska Hemmet, Björken har en personaldimensionering på 0,6 personer samt föreståndare
i administrativa uppgifter. Personalen består av 1 ansvarig sjukskötare och 6,8 vårdare med
behörighet inom social- och hälsovården.
Assisterande personal består av städtjänster som köptjänst samt personal för måltidsservice totalt
3 personer.
Beskrivning av principerna för rekrytering av personal (transparens vid ansökningsförfarandet, säkerställande av behörigheten,
kontroll av straffregistret inom barnskyddet, förfaranden för anskaffning av vikarier osv.)
Folkhälsan prioriterar tillsvidareanställningar. Rekrytering av personal sker med annonsering i
tidningar samt på arbetskraftbyråns och Folkhälsans webbsidor.
Skriftliga ansökningar bes alltid. Orginal intyg över behörigheten kontrolleras alltid och
referenserna kontrolleras.
Föreståndaren anställer personalen.
Beskrivning av inskolningen av personalen: (det rekommenderas att en inskolningsplan utarbetas för personalen, se även
punkt 3)
Introduktion för ny personal och studerande på enheten beskrivs i Handboken för äldreomsorg
Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet har utarbetat en introduktionsplan för nyanställda och
studeranden.
Beskrivning av upprätthållandet av personalens kompetens och arbetshälsa och av kompetensledningen
(t.ex. förfaranden för planering och uppföljning av fortbildningen, uppföljning av frånvarodagar till följd av sjukdom, uppföljning
av kompetensen, yrkesskickligheten och dess utveckling, utvecklingssamtal) (det rekommenderas att en fortbildningsplan
utarbetas för personalen)
Riktlinjerna för Folkhälsans personalpolitik beskrivs i Folkhälsans personalpolicy
och ledarskapspolicy.
Personalens kompetens upprätthålls enligt utbildningsplanen upprätthålls personalens kompetens.
Utvecklingssamtal håller föreståndaren en gång i året, vid behov oftare.
Sjukfrånvarodagar uppföljs och vid behov kontaktas arbetshälsovården .
Utvecklingsplan för personalfrågor
Föreståndaren och äldreomsorgschefen behandlar tillsammans utvecklingsfrågor.
7. LOKALER, PRODUKTER OCH UTRUSTNING
avi21u1
4/13
I planen för egenkontroll ska finnas en beskrivning av de lokaler som används för verksamheten och av principerna för hur de
används. I principerna för hur lokalerna används beskrivs bl.a. förfarandena för placering av klienter: bl.a. hur klienterna
fördelas på olika rum, hur man sköter om att klienternas integritetsskydd förverkligas e.d.
Beskrivning av lokalerna som är i klienternas personliga bruk (eget rum, rummets storlek, möbler osv.)
Gruppboendet Björken har 12 rum/bostäder. Rummen storlek varierar mellan 19,5-44,00 m2.
Badrummen är handikappvänliga. Kunderna i gruppboendet har en egen matsal, vardagsrum
och en skyddad terapeutisk gård.
Bostäderna/rum inreds med kundernas egna möbler. Anhöriga och vänner får övernatta på
Hemmet enligt överenskommelse.
Beskrivning av lokalerna som är i klienternas gemensamma bruk (matsalens funktionalitet, hobby-, rehabiliterings- och
aktivitetslokaler, hygienutrymmenas funktionalitet, tillgången till bastu osv.)
Brummerska Hemmet har 2 matsalar. I matsalarna ordnas program och fester.
I Hemmets två salonger har kunderna möjlighet att ordna egna fester, t.ex. födelsedagsfester, och
sittgymnastik hålls i salongerna
En handikappvänlig bastuavdelningn finns på Hemmet.
Brummerska Hemmets utrymmen är handikappanpassade.
Beskrivning av hur klienternas gemenskap tillgodoses i enheten med avseende på lokalerna
Gemensamma måltider och aktiviter förstärker kundernas gemenskap och trivsel.
Hemmets månadsprogram delas ut till alla kunder. Föreståndaren ansvar för det mångsidiga
programmet. Anhöriga och vänner är välkomna att delta i Hemmets olika fester
och aktiviteter.
Beskrivning av förfaranden i anslutning till städning, avfalls- och tvätthantering
Hemmet köper städning av en utomstående serviceproducent.
Kundernas rum/bostäder städas en gång i veckan och vid behov oftare.
De allmänna utrymmena i gruppboendet städas dagligen..
Avfallshanteringen köps av en utomstående serviceproducent.
Hemmet har en egen tvättstuga och personalen tvättar kundernas personliga kläder. lakan och
handdukar.
Bilaga avfallshanterings- och städplan.
Beskrivning av förfarandet för kvalitetssäkring av inomhusluften (förfaranden för konstaterande av fuktskador, mätning av
inomhusluften, samarbete med fastighetsskötaren och hälsoskyddsmyndigheterna osv.)
Hemmet har en egen fastighetsskötare som gör regelbundna kontroller och mätningar.
Beskrivning av produkterna och utrustningen för hälso- och sjukvård i enheten
Personalen använder i vården de hjälpmedel, utrustning och vårdartiklar som kunden behöver.
Kontaktuppgifter till ansvarspersonen
Pia Ahl telefon 09 34878701,[email protected]
Ansvarar för att planen är uppdaterad och motsvarar myndighetskrav. Ansvarar för att
verksamheten följer planen för egenkontroll.
avi21u1
5/13
Med produkter för hälso- och sjukvård avses enligt 5 § i lagen om produkter och utrustning för hälso- och sjukvård (629/2010)
anordningar som används för vård och behandling, exempelvis sjukhussängar, lyftanordningar, blodsocker- och
blodstryckmätare o.d. Om verksamhetsidkarens skyldigheter föreskrivs i 24–26 § i lagen om produkter och utrustning för hälsooch sjukvården (629/2010) samt i Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovårdens bestämmelse 4/2010. Anmälan om
risksituationer orsakade av produkter och utrustning görs till Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården.
I planen för egenkontroll ska utses en ansvarig person för de professionellt använda produkternas och utrustningarnas
säkerhet. Denna person ska se till att anmälan om tillbud eller risksituationer görs och att andra bestämmelser som gäller
utrustning iakttas.
Länk till Valviras föreskrifter:
http://www.valvira.fi/files/tiedostot/f/o/foreskrift_4_2010_anmalan_om_riskhandelse_anvandare.pdf
Utvecklingsplan för lokaler, produkter och utrustning
Personalen planerar och utvecklar lokalerna, produkterna och utrustningen kontinuerligt för att
kunna ge kunderna en god och kvalitativ vård
8. KLIENTSÄKERHET
För att utveckla klientsäkerheten ska en verksamhetsplan utarbetas, där säkerhetsrelaterade risker i anslutning till direkt
klientarbete behandlas
Kontaktuppgifter till personen/personerna som ansvarar för enhetens säkerhetsplanering och säkerhetsverksamhet
Pia Ahl, föreståndare
Brummerska Hemmet har en säkerhetsplan.
Bilaga säkerhetsplan
Beskrivning av hur klientsäkerheten säkerställs (särdragen hos service som ges hemma samt hos service inom barnskyddet
och service till handikappade och åldringar ska beaktas)
För klientsäkerheten på enheten ansvarar föreståndaren. Björkens utrymmen är planerad för att
vara trygg och anpassad till verksamheten på enheten. Utrymmena är anpassade för att
invånarna skall kunna tryggt röra sig med hjälpmedel. Golvmaterialet är valt med tanke på att
undvika fallolyckor.
På enheten finns brandvarnare enligt gällande brandmyndigheternas rekommendationer. Vid en
brand går alarmet till Haga brandstation.
Till enheten kommer personalen in med nycklar och utomstånde kommer in på enheten genom att
ringa på dörrklockan. Dörrarna öppnar sig automatiskt vid brand.
Bilaga 3: Förebyggande av fallolyckor
Bilaga 4: Säkerhetsplan
Beskrivning av enhetens övervakningsanordningar och av hur deras funktion säkerställs
Se ovannämnda (personal dygnet runt)
Beskrivning av hur det säkerställs att säkerhetsanordningar och larmsystem som används av klienterna fungerar (enhetens
larmsystem, säkerhetsarmband, övervakningsanordningar, säkerhetsanordningar hos klienter som bor hemma samt
säkerställande att larmresponsen fungerar osv.)
Se ovannämnda (Personal dygnet runt).
avi21u1
6/13
Utvecklingsplan för klientsäkerhet
Ny personal introduceras i klientsäkerhetsfrågor i samband med introduktionen.
Årligen genomgång på personalmöten av förebyggande av fallolyckor, säkerhetsplanen.
Årlig utbildning i säkerhetsfrågor
Årlig släcknings- och räddningsövning.
9. KLIENTENS STÄLLNING OCH RÄTTIGHETER
Beskrivning av handledningen och rådgivningen för klienten och av utvärderingen av klientens servicebehov, av utarbetandet
av serviceavtal/förvaltningsbeslut och service-/klientplan (barnskydd/dagvård) och av uppdateringen av dessa samt av
klientens deltagande i beslut
Vi gör tillsammans med kunden och kundens anhöriga upp en hyres-, vård och serviceplan.
Dessutom uppgörs ett avtal där innehållet av servicen framgår samt avgiften för hyra, kost service
och vård definieras. Avtalet innehåller även uppgifter om upphörandet av avtalet. I övrigt enligt
ovan.
I gruppboendet ber vi anhöriga fylla i en levnadsberättelse för att bättre kunna ge en god
vård.
Då kunden flyttar till enheten påbörjas den tredje dagenen sju dagar lång utvärderings period
varefter en RAI (Resident Assessment Instrument) bedömning utförs av egna vårdaren. I
bedömningen deltar kunden och de anhöriga efter förmåga och önskan. RAI-bedömningen tar
fasta på bl.a. fysisk-, kognitiv- och social funktionsförmåga samt psykosocialt välbefinnande.
hjälp- och omsorgsbehov, hälsotillstånd, vårdbehov utgående från totalt ca 400 frågor. När RAIbedömningenär utförd i sin helhet uppgörs en RAI-vårdplan utgående från de vårdbehov och
individuella resurser (RAPS) bedömningen pekarpå. Vårdplanen och bedömningen uppdateras
var sjätte månad eller då funktionsförmågan väsentligt förändras. Dessutom dokumenteras varje
persons livsberättelse, livsstil och önskemål som grund för den individuella vårdplanen.
RAVA och MMSE mätningar utförs och kokumenteras i vårdplanen. Daglig uppföljning
dokumenteras i journalen
Beskrivning av hur klienten bereds möjlighet att bekanta sig med enheten på förhand
Kunderna och anhöriga kommer alltid på förhand och bekantar sig med Hemmet.
Beskrivning av hur klienten informeras om innehållet i avtalen (serviceavtal, hyresavtal o.d.), om kostnaderna för servicen och
om avtalsändringar.
Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet meddelar alltid skriftligen om förändringar i avtalen.
Privatbetalande kunder gör upp et avtal med Folkhälsan syd Ab Brummerska Hemmet där
innehållet i servicen och vården definieras samt avgiften för hyra, kost och service fastställs.
Kunder som bor på enheten via stadens produktionsavtal med Folkhälsan Syd Ab Brummerska
Hemmet kunden får information om avgiften via stadns tjänstemän.
Beskrivning av hur klientens självbestämmanderätt och rätt till deltagande förverkligas (privatlivet, integritetsskydd, personlig
frihet, okränkbarhet; 7 och 10 § i grundlagen, 8–10 § i klientlagen)
På Brummerska Hemmet beaktas varje kunds individuella behov och vi repekterar kundens
självbestämmanderätt enligt principerna i lagen om patientens ställning och rättigheter
(785/1992).
Kundens rätt att besluta själv beaktas i alla situationer. Självbestämmanderätten för personer
med ninnessjukdom eller nedsatt funktionsförmåga vid behov konsulteras expertis t.ex.
sakkunniga inom demensvård. I fråga om personer med minnessjukdom får inte hänsyn till
avi21u1
7/13
självbestämmanderätten leda till att vården försummas Eftersom frågorna om
självbestämmanderätt i dessa fall kan vara mycket svåra och komplicerade fäster personalen
speciell uppmärksamhet vid att bedöma var gränsen dras mellan personens självbestämmanderätt
och kraven på god vård, Ifall den äldre och anhöriga har olika önskemål och åsikter om vården
respekteras i första hand kundens önskemål.
Beskrivning av förfarandet för skötsel av pengar, nycklar och andra saker i klientens besittning och information om den som
ansvarar för denna egendom
Personalen bevittnar inte juridiska eller ekonomiska handlingar, utan anhöriga bör skaffa
utomstående vittnen. Personalen befattar sig inte heller i övrigt med klienternas ekonomiska
transkaktioner. Vid behov tas initiativ för att utse en intressebevakare för kunden.
I gruppboendet har kunderna sina kontanta pengar i ett låst skåp i vårdarnas kansli. Vårdarna
bokför pengarna. Pengarna kvitteras ut av ansvarig vårdare i arbetstur i vittnes närvaro. Båda
kvitterar med sitt namn och alla insättningar och uttag bokförs. Summan som förvaras per boende
är högst 200 e. Bankkort med koder hanteras inte av vårdarna .
Vid inflyttningen skall smycken och andra värdesaker genomgås och dokumenteras. Värdesaker
bör helst försäkras av kunden, eftersom Folkhälsan inte kan ansvara för den äldres personlia
värdesaker
På grund av beroendeförhållande som en kund lätt upplever i förhållande till en vårdare upplevs
det allmänt som oetiskt att en vårdare tar emot större gåvor eller testamenten av en kund.
Folkhälsan har därför förbjudit sin personal att ta emot gåvor och testamenten av kunder. Ifall
kunden vill ge pengar skall detta avböjas vänligt men bestämt (även smärre belopp) Sedvanliga
smärre gåvor, såsom en blombukett, en chokladask. annat godis eller tårta kan komma ifråga.
Folkhälsan ansvarar för kundernas pengar.
Plan för hur behovet att vidta begränsande åtgärder och sanktioner avses att minimeras
Med begränsade vårdåtgärder avses åtgärder som vidtas av säkerhetsskäl, som begränsar
kundens rörelse-, eller handlingsfrihet och som kan uppfattas som tvång Andvändningen av dessa
åtgärder minimeras genomen kultur där människan som en unik person alltid är i centrum.
Frågor kring begränsade hnadlingar behandlas återkommande på personalmöten, utbildningar
och vid diskussioner om värdegrunden för verksamheten. Genom att handlingarna bör grunda sig
på en utvärdering, lov av läkare, information till kund och de anhöriga samt en plan för
vilkenhandling vidtas, hur den utvärderas och vilken är tidsdemensionen strävas till att säkerställa
att handlingrn är genomtänkt och grundar sig på kundens behov
Beskrivning av kriterierna för vidtagande av begränsande åtgärder och sanktioner samt av beslut, förfaranden, registrering och
uppföljning av konsekvenserna i anslutning till begränsande åtgärder (se bl.a. 11 kap i barnskyddslagen, lagen om
utvecklingsstörda, tillsynsprogrammen)
Det rekommenderas att anvisningar om förfaringssätt utarbetas
I vissa situationer kan det med tanke på kundens hälsa, risk för olycksfall eller av andra
motsvarande skäl vara nödvändigt att vidta dessa åtgärder. Inom Folkhälsans äldreomsorg vidtas
dessa åtgärder endast efter allvarligt övervägande om det absolut nödvändigt med tanke på
vården och om alla andra alternativa möjligheter utretts. Ifall begränsade vårdhandlingar
används sker det efter att läkare konsulterats och hon givit tillstånd till detta. Om möjligt begärs
kundens smtycke i annat fall vidtalas anhöriga eller intressebevakare. begränsade vårdhandlingar
är alltid tidsbundna varefter en bedömning bör ske. Blanketten vilken utarbetats för ändamålet
bör fyllas i och arkiveras i kundens journalhandlingar.
I Handbok för äldreomsorg definieras processen för begränsande vårdhandlingar och blankett för
plan för begränsade handling.
Bilaga 5; Blankett för statistik över begränsade handlingar
avi21u1
8/13
Beskrivning av förfarandet om det konstateras att en klient har blivit utsatt för osakligt eller kränkande bemötande
Varje vårdare är skyldig att ingripa vid misstanke om osakligt eller kränkande bemötande.
Enhetsansvarig samtalar med personalen ifråga och kommer överens om hur garantera att
likande situationer inte uppkommer i fortsättningen. En varning utfärdas om förutsättningarna
för en sådan upplevs. Är personalens beteende återkommande övervägs ifall arbetsförhållandet
kan fortsätta. Enhetsansvarig ansvarar för att klienten får den hjälp och omhändertagande som
han behöver för att bearbeta situationen.
Beskrivning av beredningen och genomförandet av åtgärder då en klientrelation upphör
(förflyttning av klienten från en vårdplats till en annan, beredning av eftervård inom barnskyddet, osv.)
Kunderna vårdas huvudsakligen till livets slut på enheten. Föreligger det ett uppenbart behov av
vård på en annan vårdplats kontaktas i första hand anhöriga när det gäller privata kunder de som
har stadens betalningsförbindelser kontaktas stadens kontaktperson som avgör om vart kunden
flyttas. Vid flyttning kontaktas mottagande enhet för överenskommelser om en smidig
överflyttning där klientens välbefinnande ligger i fokus. En skriftlig blankett där behövliga
uppgifter för kontinuiteten i vården finns, följer med klienten till dennya vårdplatsen.
En klient som är missnöjd med sitt bemötande har rätt att framställa anmärkning till den som ansvarar för verksamhetsenheten
eller till en ledande tjänsteinnehavare. När servicen baserar sig på ett avtal om köpta tjänster framställs anmärkningen till den
myndighet som svarar för organiseringen av servicen (Valviras anvisning 8:2010).
Namn och kontaktuppgifter för den person/instans, till vilken anmärkning riktas
Föreståndare Pia Ahl
Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet
Baggbölevägen 109
00670 Helsingfors .
Telefon 040 749 4194.
[email protected]
Socialombudsmannens kontaktuppgifter
Helsingfors stad, Andra linjen 4 A, 00530 Helsingfors
PB 7006, 00099 Helsingfors stad, tfn 09 3104 3365
Socialombudsmän
Marja-Terttu Soppela (må-on), marja-terttu.soppela(at)hel.fi
Jaana Iivonen, jaana.iivonen(at)hel.fi
Telefontiden är må, ti, to 10-12
Beskrivning av förfarandet för behandling av anmärkningar som gäller enhetens verksamhet
Folkhälsan Syd Ab:s äldreomsorgschef behandlar/reder ut eventuella anmärkningar
som gäller verksamheten. Om den som gjort anmärkningen har lämnat kontaktuppgifter
kontaktas personen omedelbart och överenskommes om ett möte. Skriftligt svar på anmärkingar
ges innan utsatt tid eller högst en vecka
Beskrivning av samarbetet mellan kommunen och serviceproducenten vid planeringen och uppföljningen av klientens vård och
service
Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet har med Helsingfors och Grankulla stad avtal som
gäller personliga betalningsförbindelser.
Brummerska Hemmet har gokänts av Helsingfors och Esbo stad till servicesedelproducent.
Stadens kontaktperson kontaktas vid eventuella frågeställningar gållande kundens vård och
service.
Beskrivning av information som gäller konsumentskydd
I avtalet med privata kunder ingår information om att meningsskiljaktigheter avgörs som
konsumenttvisteärende.
Utvecklingsplan angående klientens ställning och rättigheter
På personalmöten behandlas kundens ställning och rättigheter.
avi21u1
9/13
10. SÄKRING AV KVALITETEN PÅ SERVICENS/ENHETENS KLIENTARBETE (VERKSAMHET)
Kriterier och nivåer fastställs i de verksamhetsspecifika riksomfattande tillsynsprogrammen, som finns på Valviras webbplats:
http://www.valvira.fi/
Beskrivning av verksamheten som upprätthåller och främjar klienternas prestationer, funktionsförmåga och livskontroll samt
klienternas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande
Kundernas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande upprätthålls genom att utgå från kundens
vård-, service-, och rehabiliteringsplan samt utföra de dagliga sysslorna utgående från kundernas
behov.
Beskrivning av förfaranden i anslutning till ordnandet av klienternas kost och måltider (intervallerna mellan måltiderna,
nattfastans längd, uppföljningen av klienternas näringstillstånd osv.)
Matlistorna planeras enligt statens näringsrekommendationer.
Kundernas näringsintag uppföljs regelbundet med MNA-test och vid bebov med matdagbok.
Det serveras fem måltider i gruppboendet och kunden har möjlighet att få nånting att äta på
natten.
Statens näringsdelegation:
http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/se/naringsrekommendationer/
Kontaktuppgifter till ansvarig person för enhetens matförsörjning
Pia Ahl Enhetsansvarig telefon 040 74 94 194
Satu Kinnunen (vuorovastaava) för köket telefon 09 - 34 87 87 05
Folkhalsan Syd Ab Brummerska Hemmet
Baggbölevägen 109
00670 Helsingfors
Beskrivning av hur de dagliga aktiviteterna har ordnats (stöd för barnens skolgång, tryggandet av specialundervisning,
utnämning av en person som svarar för frågor som gäller barnets skolgång (barnskyddslagen), arrangemangen för klienternas
utevistelser och motionsmöjligheter, verksamhet som stödjer funktionsförmågan samt fritids- och rekreationsverksamhet m.m.)
Regelbunda aktiviter ordnas för kunderna, som t.ex. gruppgymnastik, musikstunder, fester som
anhöriga får delta i, lässtunder, pysselstunder, spelafton och föreläsningar. Kundernas
födelsedagar och alla högtider firas.
THL:s motionsrekommendationer för olika åldersgrupper:
http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta (på finska)
Beskrivning av hygienförfaranden och förebyggande av spridningen av infektionssjukdomar samt åtgärder vid epidemier
Städningen(grundstädningen, fönstertvätt och storstädningen) på enheten sköts av ett städföretag.
Städmetoder, redskap och medel som används är miljövänliga.
Enheten har en städplan. Städperonalen följer direktiven om avfallshanteringen.
Folkhälsan ordnar regelbunden utbildning i hygien
Enheten följer med antalet infektioner via RAI-benchmarking
Bilaga 5 Hygiendirektiv
Plan för att utveckla klientarbetet och den dagliga verksamheten
Kundarbetet och den dagliga verksamheten utvecklas hela tiden och förbättringsförslagen
genomgås på personalmöten.
Målsättningarna formuleras så att de utgår från resurser och från en meningsfull, begripliga och
hanterbar vardag för kunderna.
Bilaga 6 Verksamhetsplan
11. ORDNANDET AV HÄLSOVÅRDEN OCH SJUKVÅRDEN
avi21u1
10/13
Beskrivning av hur enheten/servicen ordnat hälso- och sjukvården för sina klienter och beskrivning av enhetens egna
ansvarsuppgifter inom hälsovården och sjukvården (hälsofrämjande, hälsokontroller, screeningundersökningar,
undersökningar i anslutning till uppföljning av hälsan, kontroller osv.)
Helsingfors stads hälsocentralläkare besöker hemmet en gång i månaden för konsultation samt
förnyar recept.
Stadens läkare vårdar främst de kunder som har betalningsförbindelse från Helsingfors stad. De
flesta kunder anlitar privata läkare/läkarfirmor.
HUS-laboratoriet kommer till Hemmet och tar prover.
Om kunden behöver akut läkarvård tillkallas ambulans.
Beskrivning av hur verksamhetsenhetens läkartjänster ordnas samt vilken aktör som svarar för klienternas sjukvård i ickebrådskande situationer
Se ovannämnda
Beskrivning av förfarandet för vård av klient som behöver brådskande sjukvård
Personalen ger nödvändig första hjälp och ambulanens tillkallas.
Beskrivning av användningen av och tillgången till specialiserad sjukvård (terapitjänster, tillgången till barnpsykiatri, psykiatrisk
vård osv.)
Enligt personliga remisser (som en läkare skriver) kan kunden få specialsjukvård/tjänster.
Personalen ansvarar för att kunden har möjlighet att bwsöka den specialiserade sjukvården och
agerar följeslagare om inte anhöriga har möjlighet att göra det.
Beskrivning av upprätthållandet, uppdateringen och verkställandet av planen för läkemedelsbehandling samt beskrivning av
uppföljningen av planens genomförande
(Planen för läkemedelsbehandling ska utarbetas enligt social- och hälsovårdsministeriets handbok Säker
läkemedelsbehandling (2005:32).) SHM:s handbok finns på adressen: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 (på
finska)
Hemmet har en läkemedelsplan som uppdateras regelbundet.
Bilaga 7: läkemedelsplan
Kontaktuppgifter till personen som ansvarar för läkemedelsbehandlingen
Föreståndare Pia Ahl, tfn 040 749 4194.
Ansvarig sjukskötare Nina Raita, tfn 09 3487 8704.
Patientombudsmannens kontaktuppgifter
[email protected]
Utvecklingsplan för hälsovård och sjukvård
Kundens hälsotillstånd och välmående uppföljs och utvecklas kontinuerligt.
avi21u1
11/13
12. HANTERING AV KLIENTUPPGIFTER
(Det ska finnas skriftliga anvisningar om förfarandet)
Beskrivning av registreringen och hanteringen av klientuppgifter och av iakttagandet av bestämmelserna om konfidentialitet
Kundernas uppgifter antecknas i kundens personliga mapp och elektroniskt (RAI), som förvaras i
vårdarnas kansli. Kanslidörren är alltid låst.
Personalen har tystnadsplikt
Staden upprätthåller de kunders uppgifter som har stadens betalningsförbindelser eller
servicesedel.
Personuppgiftslagen och hanteringen av klientuppgifter inom den privata socialvården:
http://www.tietosuoja.fi/uploads/url67adp78.pdf
Kontaktuppgifter till dataskyddsansvarig
Jan Selen , Samfundet Folkhälsan 09 315 000 , [email protected]
Förhållningsregel om information till klienten vid hantering av personuppgifter: anvisningar www.tietosuoja.fi
Dataskyddsbeskrivning: Modellblankett och anvisningar på sidan: http://www.tietosuoja.fi/uploads/pyt8v09dr3cvr.pdf och
http://www.tietosuoja.fi/uploads/20v8k_2.pdf
Klientens samtycke till användning/överlåtelse av konfidentiella uppgifter: Dataskyddsombudsmannens handbok
http://www.tietosuoja.fi/uploads/z0fmxdt_1.pdf
Beskrivning av hur personalen utbildas i dataskyddsfrågor och dokumentförvaltning och hur deras kunnande på detta område
säkerställs (närmare information i socialvårdens klientdokument: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf (på finska))
I samband med introduktionen i arbetet. Folkhälsan ordnar återkommande utbildning i
dataskydd och dokumentation. Föreståndaren ansvarar för att persoanlens kunnande är
tillräckligt inom området.
En serviceproducent som upprätthåller ett klientregister ska göra upp en registerbeskrivning enligt 10 § i personuppgiftslagen
även i det fall att serviceproducenten verkar i ett annat företags lokaler.
Registerbeskrivning (om en sådan inte ingår som bilaga): dataombudsmannens anvisning och blankett:
http://www.tietosuoja.fi/uploads/sx3lwv97l_1.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/3f7o1lq64njkim_3.pdf
Andra broschyrer om dataskydd finns på sidan http://www.tietosuoja.fi/27255.htm: Behandlingen av uppgifter i användarlogg
enligt personuppgiftslagen, Gör upp en dataskyddsbeskrivning, Personuppgiftslagen som guide!, Rättelse av en uppgift som
ingår i ett personregister, Kontroll av uppgifter som ingår i ett personregister, Påföljdssystemet enligt personuppgiftslagen
Beskrivning av hur arkiveringen av handlingar har ordnats (det är viktigt att privata socialserviceenheter på förhand avtalar med
klienternas hemkommun om arkiveringen av handlingarna för klienter som lämnat enheten)
Enligt produktionsavtalet med staden returneras kundernas handlingar till staden efter det att
kunden lämnat enheten.
Privata kunders handlingar returneras till anhöriga.
Beskrivning av hur informationsgången ordnas med de andra aktörerna som deltar i servicehelheten för klienten
Om kunden flyttar till ett annat vårdställe informeras de andra aktörerna muntligt och skriftligt
gällande kundens vård.
Utvecklingsplan för hanteringen av klientuppgifter
Fortsatt kontinuerling utbildning för personalen i dokumentationshantering.
avi21u1
12/13
13. EGENKONTROLL AV SERVICE SOM PRODUCERAS SOM UNDERLEVERANS
Beskrivning av enhetens förfarande för övervakning av kvaliteten på tjänster som upphandlats av underleverantörer
Folkhälsan övervakar de underleverantörer som Hemmet köper tjänster av.
Föreståndaren och underleverantörerna håller regelbundet kontakt och tillsammans utvecklar och
förbättrar servicen.
Förteckning över underleverantörer
Seppo Saxa Oy, Fastighetsskötsel
Shiny Steps Oy, Städning
Pihatyö Laatunen, Trädgårdsskötsel
Clean Calle, Tvätt-tjänst
Utvecklingsplan
Föreståndaren och underleverantörena håller regelbundet möten och tillsammans utvecklar
och förbättrar servicen.
14. UPPFÖLJNING OCH UTVÄRDERING AV GENOMFÖRANDET AV EGENKONTROLLEN
Beskrivning av uppföljningen av genomförandet av enhetens egenkontroll
Planen på egenkontrollen bygger på Folkhälsans lednings- och kvalitetssystem. Systemet omfattar
mål, mätetal och rapporteringar vilket garanterar en kontinuerlig uppföljning
Beskrivning av processen för uppdatering av planen för egenkontroll
Föreståndaren för enheten ansvarar för att planen för egenkontrollen uppdateras enligt följande:
1. Då det sker en förändring i någon av de punkter eller bilagor som hör till denna plan.
2. Under september månad årligen och sänder planen till ansvarig ledningsgruppsmedlem för
äldreomsorg för godkännande.
Tidigare versioner av plan för egenkontroll överförs i en mapp avsedd för ändamålet och förvaras
i 10 år.
Egenkontrollplanen ska vid behov uppdateras. Ändringar som gjorts i anvisningar eller förhållningsregler ska utan dröjsmål
införas i egenkontrollplanen och planen ska fastställas årligen även om den inte ändrats.
Ort och tid
Helsingfors 16.1.2015
Underskrift
(Planen för egenkontroll godkänns och fastställs av verksamhetsenhetens
ansvariga föreståndare)
Namnförtydligande Pia
avi21u1
Ahl Föreståndare
13/13