fourum_fou_forskning_utveckling_2_2015_webb

Nr 2 | 2015
Boendefrågan för
ensamkommande prioriteras
Varför bör man satsa på trygghetsbostäder?
Mobila fältteamet fyller ett stort glapp
Delaktighetsmodellen
– inflytande genom dialog
FORSKNING OCH UTVECKLING INOM VÄLFÄRDSOMRÅDET
Före och efter
som gör att vi börjar tala om ett före och
ett efter. Den dramatiska ökningen under sommaren av människor
som flyr från krig, terror och förföljelse är en sådan händelse.
Bilderna i nyhetsrapporteringen lämnar ingen oberörd. Det har
skett ett uppvaknande.Vill vi leva i ett humant samhälle, ett samhälle som håller ihop, så måste vi agera nu. Och att migrationen är
en kraft som kan bidra till att ett stagnerande Europa får en positiv
utveckling råder det knappast någon tvekan om.
Här på GR samlades i veckan styrgrupperna för arbetsmarknad
respektive det sociala området för att samtala om hur situationen
med kraftigt ökande antal nyanlända vuxna och ensamkommande
barn och unga kan mötas på bästa sätt. Mycket görs redan i kommunerna och tillsammans med GR som arena. Samverkansområden
är exempelvis validering, undervisning i svenska och kompetensutveckling för den personal som möter de här grupperna. Här finns
stora möjligheter att utveckla och intensifiera insatserna.Vi måste
agera skyndsamt men hela tiden med beaktande av den erfarenhet
och forskning som är relevant för området. Kommunerna ser samtidigt stora svårigheter i att ge ett bra stöd, exempelvis bostadsbristen.
Inom kort samlas GR:s förbundsstyrelse kring frågorna.Vi lär få
anledning att återkomma.
IBLAND INTRÄFFAR NÅGOT
Nr 2 | 2015
Ansvarig utgivare Cecilia Bokenstrand,
031-335 51 88, [email protected]
Layout Maja Sabelsjö
Text Maja Sabelsjö (MS), Märit Malmberg Nord (MMN) och
Linda Andersson (LA)
Redaktör Märit Malmberg Nord, 031-335 50 77,
[email protected]
Tryck Lenanders Grafiska, 76959
Prenumeration Att prenumerera kostar inget. Skicka ett
mejl till [email protected] och ange om du vill ha tidningen i
pappersformat eller per e-post.
***
UR INNEHÅLLET:
Boendefrågan för
ensamkommande
prioriteras...............................sid 4
I skrivande stund har vi fullt upp med att dra igång FoU-projekt
och planera aktiviteter – det blir en spännande och fullspäckad höst!
På baksidan av tidningen hittar du en del av den kompetensutveckling vi erbjuder. Men glöm inte att kika in på
www.grkom.se/valfard då och då. Där presenterar vi löpande kommande FoU-aktiviteter och kunskapssatsningar till stöd för din och
din enhets professions- och verksamhetsutveckling.
En nyhet under hösten är våra kunskapscaféer som är en mötesplats där deltagare får ta del av spännande föreläsningar och gemensamt diskutera angelägna frågor.
Förförande jämförelser.............sid 6
Varför bör man satsa på
trygghetsbostäder?................. sid 8
Kompetens och stabilitet i
den sociala barn- och
ungdomsvården.....................sid 10
Mobila fältteamet fyller ett
stort glapp............................sid 18
Omslagsbild: Mostphotos
Cecilia Bokenstrand, avdelningschef och FoU-chef
GR Välfärd och FoU i Väst
[email protected]
FOURUM | Nr 2 2015
Nytt från
FoU i Väst
Med brukaren som ordförande!
En utvärdering av Färdtjänstnämndens råd för funktionshinderfrågor i Göteborgs Stad
Av Björn Wallermark
Färdtjänstnämndens råd för funktionshinderfrågor är namnet på det brukarråd som
Färdtjänsten i Göteborgs Stad inrättat för samråd och informationsutbyte mellan
brukarföreträdarna och färdtjänstens politiker och tjänstemän. I en utvärdering som
FoU i Väst har genomfört på uppdrag av färdtjänsten, redovisas upplevelser och erfarenheter av hur brukarrådet fungerar i praktiken.
Bidrar brukarrådet till ökat inflytande och delaktighet? Vilka möjligheter har
brukarrepresentanterna i rådet att påverka de politiska besluten och färdtjänstens
service? Vilka faktorer upplever brukare, politiker och tjänstemän har betydelse för att
lyckas med samverkan i ett brukarråd?
Barn som vi blir utmanade av
– En kunskapsöversikt över aktuell forskning
Av Torbjörn Forkby och Ulf Axberg
Denna kunskapsöversikt har växt fram ur ett utvecklingsarbete mellan Gryning
Vård och FoU i Väst. Fokus har varit när barnens beteende blir svårhanterligt –
det vill säga för utmanande för olika verksamheter – och inte barnets beteende i
sig.
Kunskapsöversikten tar upp forskning och annan systematisk kunskap om barn
som vi blir utmanade av. En naturlig ingång till detta område var att utgå från
placeringsstabilitet respektive sammanbrott. I utvecklingsarbetet ingick även diskussioner i en fokusgrupp med representanter från olika verksamheter i Gryning
Vård, där erfarenheter av situationer där verksamheterna utmanats blev belysta
och analyserade.
SSPF – Ett fokus på ungdomar i riskzon
En implementeringsutvärdering av samverkan mellan skola, socialtjänst, polis
och fritid för att motverka kriminalitet och missbruk
Av Russell Turner, Åsa Nilsson och Nina Jidetoft
SSPF är en modell för samverkan mellan skola, socialtjänst, polis och fritid
kring ungdomar i riskzon för kriminalitet och/eller drogmissbruk.
Utvärderingen som genomförts av FoU i Väst visar att grundstrukturen
för SSPF-samverkan finns på plats men förutsättningarna för ett gott arbete och konkreta resultat för målgruppen varierar mellan stadsdelarna.
I flera stadsdelar kvarstår en hel del arbete med själva implementeringen
av SSPF-modellen men i några stadsdelar har man kommit betydligt längre i sina insatser för både enskilda ungdomar och grupper av ungdomar.
Rapporterna finns på www.grkom.se/valfard
3
FOURUM | Nr 2 2015
Boendefrågan för
ensamkommande prioriteras
Samverkan kring boendefrågan, barns hälsa samt kunskapsstöd till personalen är
prioriterade frågor i det GR-gemensamma arbetet kring ensamkommande barn och
ungdomar.
Bild: Christina Blom
Bilden på personal och ungdomar på ett boende för ensamkommande i Göteborgs Stad är hämtad från webbutbildningen Hitta rätt.
G
kring
ensamkommande barn och ungdomar där alla GR-kommuner,
Migrationsverket, Länsstyrelsen
i Västra Götalands län, Social
resursförvaltning Göteborgs Stad,
sjukvården samt representant för
gode män deltar.
– De viktigaste frågorna kring
ensamkommande är boendefrågan, barns hälsa och kompetensutveckling för de personalgrupper
som möter barnen. I första hand
GR DRIVER ETT SAMARBETE
4
ska boendefrågan utredas. Här kan
en regional samordning förbättra
situationen. Det behövs en fungerande boendekedja. Även samverkan kring barnens förutsättningar
att klara skolan ligger högt upp
i prioritering, säger Ulla-Britt
Caping Salas, projektledare, FoU i
Väst.
Den samverkan som sker med
GR som arena ska stötta kommunerna i arbetet kring ensamkommande för att de gemensamt ska
kunna ta sig an sådana utmaningar
och frågeställningar man ställs
inför.
På grund av den kraftiga tillströmningen av flyktingar och
ensamkommande barn under de
senaste månaderna har GR:s förbundsstyrelse gett tydliga signaler
att det GR-gemensamma arbetet
kring dessa grupper måste påskyndas.
Med start hösten 2015 kommer
GR att erbjuda kompetensut-
FOURUM | Nr 2 2015
vecklingsinsatser på området. En
inventering kring behovet pågår
tillsammans med representanter
från GR:s medlemskommuner
och andra strategiska samarbetsparter. Alla aktiviteter går att hitta
på www.grkom.se/kurser.
– Vi kommer att erbjuda ett
brett utbud av relevant, adekvat
och vetenskapligt grundad utbildning för personal som arbetar
med ensamkommande barn och
ungdomar, säger Ulla-Britt.
Webbutbildning för bättre
integration
I början av 2016 lanseras GR:s
webbutbildning om Hitta rätt –
ett material för ensamkommande
ungdomar.
Webbutbildningen är gjord för
boendepersonal och socialsekreterare som arbetar med ensamkommande ungdomar. Den kommer
att innehålla information om hur
man arbetar med Hitta rätt och
även en fördjupande del om att
utbilda kollegor i Hitta rätt.
Hitta rätt-materialet handlar om
praktiskt vardagsliv, samhällsorientering och personlig utveckling.
Ambitionen är att det ska ge ungdomarna samma grund och göra
dem delaktiga i sin utveckling
mot ett mer självständigt liv.
– Genom att använda oss av de
möjligheter som tekniken ger oss
får vi chans att göra Hitta rätt mer
tillgängligt. När du kan hämta
materialet, utbilda dig i att använda det och till och med utbilda
andra i att använda det oavsett var
i landet du befinner dig så möjliggör vi för mer personal att ta del
av det, men vi ger också fler ungdomar en bra start i Sverige, säger
Sandra Goll-Rasmussen Nielsen,
projektledare, GR.
Hitta rätt togs fram i Göteborgs
Stad 2012 då man såg ett behov
av att få till en bra struktur för
ungdomarnas lärande i boendena
för ensamkommande.
– Efterfrågan på Hitta rätt har
spridit sig i Sverige och därför låter man alla boenden och
socialsekreterare som arbetar
med ensamkommande ta del av
materialet gratis med hjälp av
Länsstyrelsen i Västra Götaland,
men det finns i dagsläget ingen
som utbildar i materialet vilket
webbutbildningen kommer att
lösa, säger Sandra.
Webbutbildningen kommer att
finnas på Länsstyrelsens samverkansportal informationsverige.se.
MS
Hur går det för ensamkommande i Göteborgsregionen?
Rapporten Får jag vara med? fokuserar på ensamkommande barns och ungdomars vardagsliv, hälsa och välbefinnande.
Rapporten bygger på ett EU-finansierat projekt som FoU i Väst drev 2011-2012 då
man dels följde alla de barn och ungdomar som kom till Göteborgsregionen under ett
enskilt år, dels gjorde intervjuer med ensamkommande, lärare, socialsekreterare, anställda
vid boenden, familjehemsföräldrar, gode män med flera. Rapporten finns att ladda ner på
www.grkom.se/valfard.
5
FOURUM | Nr 2 2015
Förförande jämförelser
Finns det ett samband mellan vårdcentralers kvalitet och nivåerna av undvikbar slutenvård och oplanerade återinskrivningar på sjukhus?
Bild: Märit Malmberg Nord
F
uppdrag av
Ledningsgruppen för samverkan
i Västra Götalands län gjort en studie av varför nivåerna av undvikbar slutenvård (USV) och oplanerade återinskrivningar på sjukhus
inom en till 30 dagar (ÅIS) bland
patienter 65 år eller äldre skiljer sig åt mellan vårdcentraler i
Västra Götalands län. Syftet med
studien var att testa hypotesen att
vårdcentraler med låga nivåer av
USV och ÅIS arbetar på ett bättre
sätt med att möta äldre patienters
behov.
– Studiens resultat pekar på att
det inte finns en enskild faktor
som kan förklara nivåerna av undvikbar slutenvård och oplanerade
återinskrivningar på vårdcentralsnivå i Västra Götalands län.Vi har
inte funnit något stöd för hypotesen att vårdcentraler med lägre
nivåer av undvikbar slutenvård
och oplanerade återinskrivningar arbetar på ett bättre sätt med
att möta äldre patienters behov.
Tvärtom kan vårdcentraler som
arbetar särskilt med att stötta sköra
äldre ha högre nivåer av undvikbar slutenvård och oplanerade
återinskrivningar eftersom de har
en högre andel multisjuka äldre
listade hos sig – patienter som oftare än andra är i behov av slutenvård, säger Theresa Larsen, FoU i
Väst, som genomfört studien.
FOU I VÄST HAR PÅ
Faktorer som inte går att
påverka
Upp emot 60 procent av
variationerna i USV och ÅIS
mellan vårdcentraler kan förklaras
av ålder och socioekonomi hos
listade patienter, faktorer som en
vårdcentral inte kan påverka. Kvaliteten på slutenvården, den öppna
6
Jarl Torgerson,Theresa Larsen och Katarina Orrbeck.
specialistvården samt kommunens
hälso- och sjukvård och äldreomsorg liksom hur samverkan
dem emellan fungerar har också
betydelse för nivåerna av USV
och ÅIS.
– Undvikbar slutenvård och
oplanerade återinskrivningar är
trubbiga mått på sluten- och
öppenvårdens kvalitet och mäter
snarare segregation och socioekonomi bland listade patienter.
Vår rekommendation är att sluta
använda undvikbar slutenvård
och oplanerade återinskrivningar
som mått på öppenvårdens och
slutenvårdens kvalitet för patienter
65 år eller äldre, i synnerhet på
vårdcentrals-, sjukhus-, stadsdelseller kliniknivå. Istället för att
stimulera till att förbättra vårdens
kvalitet för äldre riskerar måttet
att få motsatt effekt.Vårdcentraler
som arbetar på ett sätt som rimligtvis borde hjälpa äldre patienter,
exempelvis genom att ha en stabil
bemanning med hög kompetensnivå eller erbjuda hembesök till
de som behöver, kan ändå ha höga
nivåer av undvikbar slutenvård
och oplanerade återinskrivningar.
Att då pekas ut som en vårdcentral med ”dåliga siffror” skapar
frustration och kan hämma viljan
att fortsätta arbeta på detta sätt,
säger Theresa.
Gynnas av få aktörer
För att undersöka hur väl hälso- och sjukvården möter äldre
patienters behov behöver andra
metoder för uppföljning utvecklas som tar hänsyn till hur vården
i hela vårdkedjan fungerar med
utgångspunkt i vad som skapar
värde för patienten.
– En annan slutsats som vi drar
av vår studie är att multisjuka,
sköra äldre gynnas av en väl sammanhållen vårdprocess med så få
involverade aktörer som möjligt.
För att uppnå detta skulle patientgruppen kunna omhändertas av
tvärprofessionella team som arbetar på ett gemensamt uppdrag från
såväl landsting som kommuner.
FOURUM | Nr 2 2015
Även om många enskilda vårdcentraler gör en fantastisk insats för målgruppen har vårdvalet medfört att antalet
samarbetskontakter mellan vårdgivare ökat, vilket försvårar en sammanhållen vårdprocess, säger Theresa.
Rapporten finns inom kort på www.grkom.se/valfard.
MS
Undvikbar slutenvård och Oplanerade återinskrivningar på sjukhus inom en till 30 dagar
Med undvikbar slutenvård (USV) menas slutenvårdstillfällen som antas kunna förebyggas om tillräckliga
åtgärder vidtas i öppenvården. Undvikbar slutenvård
används som ett mått på öppenvårdens kvalitet såväl i
Sverige som internationellt, men vilka diagnoser och
åldersgrupper som omfattas kan variera. I Sverige ingår
diagnoserna anemi, astma, diabetes med komplikationer, kronisk hjärtsvikt, högt blodtryck, KOL, kärlkramp,
blödande magsår, epilepsi, inflammatoriska sjukdomar
i bäckenorganen och njurar samt öron-näsa-halsinfektioner.
Med oplanerade återinskrivningar på sjukhus inom en till
30 dagar (ÅIS) avses en oplanerad inskrivning i slutenvård som sker inom en till 30 dagar efter att patienten
skrivits ut från ett tidigare slutenvårdstillfälle. Det föregående vårdtillfället kan vara planerat eller oplanerat.
Ingen hänsyn tas till eventuella orsakssamband mellan
de två slutenvårdstillfällena. Måttet används såväl i
Sverige som internationellt för att mäta slutenvårdens
kvalitet.
”Bra läsning för enkelhetskramarna”
STUDIEN OM UNDVIKBAR slutenvård och oplanerade återinskrivningar har tillkommit inom ramen
för regeringens och SKL:s överenskommelser om vården och
omsorgen om de mest sjuka äldre.
Kommuner och landsting fick
medel för att tillsammans utveckla
ett gemensamt analysarbete kring
USV och ÅIS. I Västra Götalands
län bildades därför Analysgruppen
för undvikbar slutenvård. Deras
arbete visade bland annat på stora
skillnader mellan olika vårdcentraler.
– Vi tog fram statistik och problematiserade men fick ändå inte
svar på vad skillnaderna beror på
och gav därför FoU i Väst i uppdrag att undersöka frågan. Den
här studien är en tvärande analys
och i någon mening det mest
konkreta som har kommit ut av
analysarbetet, säger Jarl Torgerson,
regionläkare på koncernavdelning
data och analys i Västra Götalands-
regionen och sammankallande
i Analysgruppen för undvikbar
slutenvård.
Måtten mäter inte det de ska
Katarina Orrbeck vid koncernstab
hälso- och sjukvård inom Västra
Götalandsregionen som också
suttit med i analysgruppen, framhåller att många vårdcentraler har
tänkt kring hur de ska göra för att
förbättra sina resultat.
– Men vad det är på en vårdcentral som påverkar de här två
indikatorerna visar sig inte vara så
enkelt att peka på, säger hon.
Studien visar att det finns flera
saker som en vårdcentral kan göra
för att skapa en god vård anpassad
till sköra äldres behov. Det kan
handla om att avsätta mer tid för
besök av äldre patienter, erbjuda
hembesök vi behov, snabbt följa
upp patienter som vårdats på sjukhus, göra regelbundna läkemedelsgenomgångar, låta den äldre
patienten träffa samma läkare och
sjuksköterska vid varje besök samt
vara lätta att nå för rådgivning till
såväl patienter som kommunal
vård- och omsorgspersonal. Att
vårdcentralen har hög kompetens
kring den äldre patientens särskilda behov och sjukdomar är naturligtvis också viktigt. Problemet är
att vårdcentraler som arbetar på
detta sätt ändå kan ha höga nivåer
av USV och ÅIS. En viktig slutsats
är därför att måtten inte mäter det
de är avsedda att mäta.
– Studien är viktig för den
problematiserar detta komplexa
område. Det finns en övertro
på det stora enkla måttet eller
nyckeltalet som säger allt. Men det
fungerar inte så. Därför är studien
bra läsning för enkelhetskramarna,
säger Jarl.
MMN
på temat hur kommuner och primärvård kan arbeta
s mer omför ettatt kunskapscafé
Lätillsammans
skapa en god vård för äldre på sidan 21.
7
FOURUM | Nr 2 2015
Varför bör man satsa på trygghetsbostäder?
N
ute i olika
sammanhang och berättat om studien Tryggt i trygghetsboenden? har
jag mött en del reaktioner mot
själva namnet.Vad signalerar det?
Är det här bostäder särskilt för
äldre som känner sig otrygga?
Oavsett vad vi tycker om namnet visar i alla fall den här studien
att de som bor i trygghetsbostäder
gillar konceptet. Det rör sig om
vanliga lägenheter med tillgång
till en gemensam lokal, det finns
oftast en värd som bidrar till
aktiviteter och boendemiljön är
tillgänglig. Studien som gjordes
i Alingsås, Göteborg och Trollhättan visar att de flesta trivs och
känner sig trygga. Det som bidrar
till tryggheten i boendet kan
sammanfattas genom följande fyra
teman:
• möjligheten att klara sig
själv
• att ingå i ett tryggt socialt
sammanhang
• att kunna bo kvar
• att uppleva skydd och
säkerhet
NÄR JAG HAR VARIT
Möjlighet att klara sig själva
Att trygghetsboendena har god
tillgänglighet och ofta finns i närheten av allmänna kommunikationer och livsmedelsaffärer bidrar
till hyresgästernas möjligheter att
klara sig själva. Tillgång till en gemensam lokal och en trygghetsvärd som verkar för delaktighet
och aktiviteter, underlättar för de
boende att lära känna sina grannar.
Som en av intervjupersonerna uttryckte det när hon beskrev varför
hon och maken valde att flytta dit:
”Vi behövde flytta nånstans…
och bara lära känna folk. Och
hade vi flyttat dit [bostäderna på
andra sidan gården] hade vi inte
lärt känna nån för alla går in och
stänger sin dörr. Men då har vi
8
Forskarfrukost
Studien Tryggt i trygghetsboenden? kommer att presenteras
för politiker i GR:s sociala
styrgrupp, för politiker i Trollhättan och på SABO:s forskarfrukost den 20 november (den
föreläsningen går att se live
eller i efterhand på
www.sabo.se). Rapporten
finns att ladda ner från
www.grkom.se/valfard.
detta rummet här nere och träffa
människor på.”
Flera av dem som hade flyttat till
ett trygghetsboende var över 90
år, hade funnit sig väl tillrätta och
kände sig mindre ensamma efter
att ha flyttat dit. Detta visar att
åldern inte säger så mycket om
vilka som kan eller bör flytta! Fler
och fler kommuner i landet satsar
på trygghetsboenden genom att
bidra med personal och ibland
även till lokalhyran. Tanken är att
på så sätt kunna främja ett kvarboende med livskvalitet och ett
aktivt åldrande, vilket i sin förlängning kan leda till ett minskat
behov av särskilt boende i kommunen.
Hyresgästernas röster
I somras berättade jag om den här
studien på en europeisk bostadsforskningskonferens. De som
lyssnade var särskilt intresserade
av att det var hyresgästernas röster
som hade fångats i studien.
Sverige och övriga länder i
Norden ligger långt framme i
främjandet av ett gott liv som
äldre, jämfört med många andra
länder i Europa och världen. På
många håll är det familjens ansvar
att ta hand om den äldre genera-
tionen och utsattheten blir därför
stor för dem som saknar familj
eller ekonomiska tillgångar.
De viktigaste lärdomarna från
studien är att trygghetsbostäder
är en typ av boenden som kan
tillgodose behovet av ett socialt
sammanhang på äldre dar och
att tillgängligheten möjliggör ett
självständigt och aktivt liv. Boendemiljön består alltid av både en
fysisk och en social sida. Bägge
aspekter är viktiga att främja.
Fastighetsägarna och kommunerna bör satsa strategiskt på tillgänglighetsförbättringar och skapa
förutsättningar för människor att
mötas. Slutligen bör kommunen
informera om vilka boendealternativ som finns att flytta till.
Enligt befolkningsprognoserna
är det gruppen över 65 år som
ökar mest i Sverige. Men det
byggs för lite som matchar deras
behov. Därför är det särskilt roligt
att vi följer ett projekt där White
planerar bygga nya trygghetsbostäder tillsammans med FO
Peterson i Rambergsstaden i
Göteborg. Följeforskningen
genomförs av FoU i Väst ihop
med Chalmers Arkitektur med
finansiering av CMB (Centre for
Management of the Built Environment ) och Göteborgs Stad.
Vi hoppas kunna följa projektet
hela vägen från ax till limpa och
även bidra med kunskaper på
vägen, vilket är kännetecknande
för följeforskning.
Lisbeth Lindahl
FOURUM | Nr 2 2015
Fyra FoU-enheter i samarbete
om unikt föräldrastöd
Parenting Young Children (PYC) är ett föräldrautbildningsprogram för dig som möter
föräldrar med intellektuella funktionsnedsättningar.
P
PROGRAMMET ANVÄNDS tillsammans med föräldrar med
funktionsnedsättningar som har
barn yngre än sju år. Syftet med
PYC är att stärka och utveckla
föräldrarnas förmåga till omvårdnad och samspel med barnet.
Programmet används i hemmet
eller i hemliknande miljöer.
Vem kan använda PYC?
PYC kan användas av yrkesverksamma som möter föräldrar med
intellektuella funktionsnedsättningar där det finns ett
behov av att utveckla och stärka
föräldrafärdigheter. Programmet
kan även användas med andra
föräldrar om det finns behov av
ett konkret, individuellt och hembaserat föräldrastöd.
Utbildning och metodstöd
För att använda programmet
behöver yrkesverksamma utbildning och kontinuerligt metodstöd.
Grundutbildningen omfattar tre
dagar och metodstöd ges därefter i
grupp vid nio tillfällen över ett års
tid. Det ges även en vidareutbildning omfattande två dagar med
fortsatt metodstöd.
Under 2016 genomförs grundutbildningen vid tre tillfällen:
• Den 1-3 mars 2016 i
Göteborg med tillhörande
metodstöd i nio månader
• Den 15-17 mars 2016 i
Motala med tillhörande
metodstöd i nio månader
• Den 20-22 september 2016
i Uppsala med tillhörande
metodstöd i nio månader
Grundutbildningen omfattar tre
heldagars utbildning med före-
Läs mer om Parenting Young Children på www.pyc.se.
läsningar och praktiska övningar.
Därefter följer metodstöd vid
sammanlagt nio tillfällen. Metodstödet sker i mindre grupper cirka
en gång per månad, två och en
halv timme per tillfälle.
Icke-vinstdrivande
konsortium
PYC har prövats och utvecklas
till svenska förhållanden i samarbete mellan Parenting Research
Centre Melbourne, Institutionen
för socialt arbete vid Göteborgs
universitet, FoU Sjuhärad Välfärd,
FoU i Väst, FoU Centrum för
vård, omsorg och socialt arbete
Linköping och FoU-stöd Regionförbundet Uppsala.
Från och med 2015 drivs det
svenska utvecklings- och utbildningsarbetet av PYC av ett
konsortium där de fyra FoUenheterna ingår. Konsortiet har
också ett nära samarbete med
Institutionen för socialt arbete vid
Göteborgs universitet som
bedriver forskning om PYC.
Konsortiet är inte vinstdrivande
utan finansieras av utbildningsintäkterna.
MMN
9
FOURUM | Nr 2 2015
Kompetens och stabilitet i den
sociala barn- och ungdomsvården
Genom dialog och samverkan har GR på uppdrag av medlemskommunerna tagit fram en
handlingsplan för introduktion och fortbildning för personal inom myndighetsutövningen i
den sociala barn- och ungdomsvården.
A
Vad kan vi göra åt det?
Barn- och ungdomsvården har i
GR-kommunerna, liksom i resten
av Sverige, stått inför många
utmaningar de senaste åren med
bland annat hög och ökande sjukfrånvaro, hög personalomsättning
och en mer komplex yrkesroll.
För att få en gemensam bild av
läget nationellt, regionalt och
lokalt och för att öka kunskapen
om vad som krävs när det gäller
fortbildning för kompetens och
stabilitet har en kartläggning,
konferenser och fokusgrupper
genomförts.
– Konferenserna och kartläggningen har en viktig betydelse
då de satt fokus på frågan. Som
socialsekreterare har man känt
av läget, man har sett kollegor
komma och gå och nu känns det
som det tas på allvar, att man tar
tag i problemet på ett mer långsiktigt sätt, säger Barbro Carlhamre, verksamhetschef individ- och
familjeomsorg/funktionshinder i
Öckerö kommun och representant i GR:s IFO-chefsnätverk.
10
Bild: Mostphotos
– ATT TÄNKA VERKSAMHETSNÄRA,
systematiskt och hållbart är centralt i arbetet med handlingsplanen. Delaktigheten är viktig – vi är många verksamheter,
grupper och nätverk som arbetar
tillsammans, säger Anne Forssell,
utvecklingsledare för satsningen.
Inledningsvis ska fokus främst
ligga på en introduktionsplan för
nyutbildade socionomer och nyanställda. Det långsiktiga målet är
att uppnå en trygg och säker vård
för barn och unga genom ökad
kompetens och stabilitet.
Handlingsplanen, dokumentation från konferenserna och mer information om utbildningsaktiviteterna hittar du på www.grkom.se/kompetensstabilitet.
Det fortsatta arbetet
En beredningsgrupp har bildats
med representanter för GR-kommunerna. Beredningsgruppen
rapporterar kontinuerligt till
IFO-chefsnätverket på GR som
utgör styrgrupp. En arbetsgrupp
där samtliga medlemskommuner
ingår är på gång för att bidra till
ytterligare konkretisering. Arbetet genomförs inom ramen för
överenskommelsen om stöd till
en evidensbaserad praktik för god
kvalitet inom socialtjänsten.
– En sådan här handlingsplan
som är förankrad hela vägen från
politiken och ut till verksamheterna ger en stabilitet. Det är
ett gemensamt arbete kommunerna emellan och att vi är många
samlade och har en gemensam
inriktning är en stor styrka,
säger Barbro.
Under hösten 2015 startar ett
regionalt kompetensprogram för
myndighetsutövningen inom
den sociala barnavården med ett
antal utbildningsaktiviteter och
yrkesinriktad handledning, det
vill säga handledning som riktar
sitt fokus på yrkesrollen. Syftet
med kompetensprogrammet är
att ge personer som är nya i yrket
en bra start och hjälp att hitta en
yrkesidentitet, skapa förståelse för
de första yrkesverksamma årens
möjligheter och svårigheter samt
en chans att dela erfarenheter med
andra kollegor.
För mer information kontakta
utvecklingsledare
[email protected].
LA
FOURUM | Nr 2 2015
Lästips
Blogg om den nationella utvecklingen av den sociala barnoch ungdomsvården
Cecilia Grefve är nationell samordnare med uppdraget att utveckla den sociala barn- och ungdomsvården. I bloggen kan du följa
hennes arbete, www.socialbarnungdom.se.
Handlingsplan från SKL ger stärkt skydd för barn och unga
I juni 2015 antog SKL en handlingsplan för den sociala barn- och
ungdomsvården som innehåller konkreta förslag för att ge verksamheter bättre förutsättningar att klara sitt uppdrag. Läs mer på
www.skl.se/socialomsorgstod/barnochunga
Utvärdering av kompetensmäklare
Fyrbodals kommunalförbund
har vänt sig till FoU i Väst för
utvärdering av ett pilotprojekt
som syftar till att pröva olika
modeller för en kompetensmäklarfunktion.
M
MÄKLARFUNKTIONEN ÄR kopplad
till kompetensplattformen, som
är en regional samverkansstruktur
med målet att förbättra matchningen mellan efterfrågan på och
utbud av kompetens genom strategisk utbildningsplanering.
Inom Fyrbodals kommunalförbund har man valt att arbeta
med lokala, kommunbaserade kompetensplattformar och
kompetensråd. I kompetensråden
möts aktörer med relevans för
kompetensförsörjningsfrågan för
att utbyta kunskap och samordna sina resurser. De aktörer
som är representerade är företag,
näringslivsorganissationer, utbildningsanordnare, kommunledning,
arbetsförmedling, försäkringskassa samt fackförbund. Man har i
kompetensråden sett ett behov av
att inrätta lokala mäklarfunktioner vars uppgift blir att
knyta samman komptensrådens
diskussioner och bidra till att idéer och initiativ konkretiseras och
omsätts i handling.
Pilotprojektet ska testa mäklarfunktioner i sex av Fyrbodals fjorton kommuner. De sex kommunerna är Tanum, Bengtsfors, Dals
Ed, Trollhättan,Vänersborg och
Uddevalla. Tanken är att genom
projektet identifiera framgångsfaktorer och hinder i mäklararbetet och att hitta fungerande
arbetsformer i de lokala
kompetensplattformarna.
Utvärderingen görs av Gunilla
Bergström Casinowsky FoU i
Väst och ska vara klar i november
2015.
LA
Följ oss på
Facebook!
Genom att gilla FoU i Väst
på Facebook får du tips om
aktuell forskning och
utveckling, seminarier,
konferenser, rapporter för
gratis nerladdning med
mera. Du hittar oss på
www.facebook.com/
fouivast.
11
FOURUM | Nr 2 2015
”Dags att skapa en evidensmodell
som bättre passar för äldreomsorg?”
I Angered och Lundby i Göteborg har ett pilotprojekt genomförts som ett led i att äldreomsorgen ska bygga på evidensbaserad kunskap, vetenskap och beprövad erfarenhet
(det som brukar kallas för en evidensbaserad praktik).
– Men om idén om evidensbaserad praktik ska kunna implementeras i äldreomsorgen
behöver den först anpassas till verksamhetens förutsättningar och de som arbetar där
måste få mer kunskap om vad det innebär, säger Carina Abrahamson Löfström, FoU i
Väst som har följt projektet.
Teamarbete och mål
Man bestämde sig för att under
den begränsade projekttiden
koncentrera sig på korttidsverksamheten i de två stadsdelarna och
att där arbeta med främst tre saker:
tvärprofessionellt teamarbetet,
målformuleringar i genomförandeplanen samt evidensbaserad praktik.
Carina konstaterar att lektorernas arbete bidrog till en positiv
förändring av teamarbetet och till
ett fortsatt och fördjupat samarbete mellan såväl Göteborgs
Stad och universitetet som inom
universitetet, mellan lektorernas
respektive institutioner (Socialt arbete,Vårdvetenskap och hälsa samt
Neurovetenskap och fysiologi).
– Att anställa lektorer i kommunen i form av kombinationstjänster uppfattas kunna vara en
form för framtida samarbete, säger
Carina.
Men projektet ställdes också
12
Bild: Märit Malmberg Nord
U
och ett halvt
år har tre lektorer från Göteborgs
universitet delat sin tid mellan
universitetet och äldreomsorgen
genom så kallade kombinationstjänster. Tanken med projektet var
att lektorerna tillsammans med
äldreomsorgens professioner skulle
utveckla strategier för att implementera evidensbaserad kunskap
med målet att stärka kunskapsutbytet mellan olika professioner
och verksamheter.
UNDER DRYGT ETT
Rapporten Kunskapsstyrning i äldreomsorg –
Implementering av och
samarbete kring evidensbaserad praktik finns på
www.grkom.se/valfard.
inför ett antal utmaningar. Parterna kände inledningsvis inte till
varandra så väl och intentionsdokumentet där projektet beskrevs gav bara delvis vägledning
om vad som skulle göras. Det
gjorde att projektets inledningsfas
blev längre än förväntat.
– Det visade sig också tydligt
under projektet att olika yrkesgrupper hade olika kunskaper
och förutsättningar när det gällde
evidensbasering. För undersköterskorna var det till och med
en icke-fråga, säger Carina.
Ingen struktur att utgå ifrån
Hon konstaterar att alla grupper
hade dåliga förutsättningar för
kunskapsutveckling och det fanns
ingen struktur uppbyggd för att
arbeta utifrån en evidensbaserad
praktik. De yrkesgrupper inom
äldreomsorgen som arbetar med
hälso- och sjukvårdsfrågor (sjukgymnaster, arbetsterapeuter och
sjuksköterskor) efterfrågade mer
kunskap om och utveckling inom
det området. Biståndshandläggarna önskade istället mer kunskap
om juridiska och sociala frågor.
FOURUM | Nr 2 2015
– Om det nu är tänkt att man
ska utveckla en evidensbaserad
praktik i äldreomsorgen, då är
det nödvändigt att ta hänsyn till
äldreomsorgens särskilda förutsättningar, säger Carina.
Hon pekar på det faktum att
nästan 90 procent av personalen
inom äldreomsorgen är undersköterskor och vårdbiträden utan
högskoleutbildning.
Det finns inte heller några
evidensbaserade metoder inom
den del av äldreomsorgen som
inte utgörs av hälso- och sjukvård.
Däremot hänvisar Carina till att
det inom hälso- och sjukvården
finns mycket vetenskaplig kunskap om äldres sjukdomar och
hälsa, som skulle kunna användas
som stöd för att utveckla en evidensbaserad praktik inom denna
del av äldreomsorgen.
Carina poängterar att frågan om
en evidensbaserad praktik inte är
något som verksamheterna kan
förväntas lösa på egen hand.
– Frågan är hur det egentligen
är tänkt att gå till? Det måste bli
tydligare vem som ska ansvara för
att kunskapen i form av beprövad
erfarenhet och vetenskapliga studier sammanställs, kritiskt granskas
och sprids och hur det skall gå
till. Det kan inte vara den lokala
verksamheten eller den enskilda professionella som ska söka
efter ”hur gör jag nu?”. Det finns
varken tid eller kompetens för
det. En befogad fråga verkar vara
om det inte är dags att skapa en
evidensmodell som bättre passar
för äldreomsorg?
MMN
Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten – till nytta för brukaren (SOU 2008:18)
I den här utredningen konstaterades att socialtjänstens arbete i för liten utsträckning baseras på kunskap
om effekter av olika insatser, arbetssätt och metoder. Enligt utredningen ska det långsiktiga målet vara att
utveckla en evidensbaserad praktik inom socialtjänsten. Som en följd av utredningen har regeringen och
SKL slutit överenskommelser om att arbeta gemensamt för att ge stöd till utvecklingen av en evidensbaserad praktik.
Nytt från
FoU i Väst
Regionala sammanställningar av Öppna jämförelser
Rapporterna syftar till att stödja användningen av Öppna jämförelser
i GR-kommunerna, att visa på kommunernas resultat och att
underlätta jämförelser och utbyte inom regionen.
Följande rapporter har publicerats under våren /sommaren:
Sammanställning av Göteborgsregionens resultat i Öppna jämförelser
2014 – Ekonomiskt bistånd
l
l Sammanställning av Göteborgsregionens resultat i Öppna jämförelser
2015 – Social barn- och ungdomsvård
l Sammanställning av Göteborgsregionens resultat i Öppna jämförelser
2015 – Stöd till brottsoffer – våld i nära relationer
Fler regionala sammanställningar inom andra områden finns på www.grkom.se/oppnajamforelser.
13
FOURUM | Nr 2 2015
Mellan institution och egen lägenhet
Vilket stöd får ungdomar som har varit institutionsplacerade när de flyttar till eget boende?
Den frågan har processats i en dialog mellan socialförvaltningens olika enheter i Alingsås.
– Vi konstaterade tillsammans att det saknades ett boende med en boendekedja på
hemmaplan för de här ungdomarna, säger Karen Alvstad som är enhetschef för socialförvaltningens barn- och ungdomsenhet i Alingsås.
F
man skulle kunna erbjuda ungdomar ett bättre
stöd efter placering. Lösningen
blev att starta Alingsås ungdomsboende för att kunna erbjuda
ungdomar som varit placerade intensivt stöd under övergången till
ett självständigt vuxenliv.Verksamheten drog igång i januari i år och
vänder sig till drogfria ungdomar
i åldrarna 16–21 år med lätt till
medelsvår problematik.
– Det är ett sätt att på hemmaplan ge ungdomarna det stöd de
behöver.Vi säljer inga platser utan
boendet vänder sig till Alingsåsungdomar som ska tillbaka till sitt
sammanhang, berättar Karen.
Det finns 14 platser, varav fem
på ett gruppboende för de som
behöver mest stöd. Boendet är
bemannat dygnet runt. Personalen
består av ungdomsbehandlare och
en specialpedagog.
– Det här är inte vilka ungdomar som helst och det är väldigt
viktigt att vi har personal som valt
att jobba med de här ungdomarna
och känner sig trygga i det, säger
Rebecca Kurlberg som är enhetschef för Boende med stöd på
socialförvaltningen.
14
Bild: Märit Malmberg Nord
Egen lägenhet målet
När ungdomarna är mogna för
det flyttar de från gruppbostaden
till lägenheter som ligger mera
enskilt – men de får fortsatt så
mycket stöd de behöver. Målet
är att de så småningom flyttar till
egen lägenhet med eget kontrakt.
Det ordnas en del gemensamma
aktiviteter som söndagmiddagar,
filmkvällar och fredagsmys men
främst är personalen fokuserad
Bild: Mostphotos
FRÅGAN VAR HUR
Karen Alvstad (till vänster) och Rebecca Kurlberg samarbetar för att kunna ge ungdomar
som varit placerade stöd under övergången till ett självständigt vuxenliv.
på vad den enskilde ungdomen
behöver.
– Vi tillgodoser de behov de har:
läxläsning, bli väckt på morgonen
eller hålla ordning på sin ekonomi.Vår tanke är att ungdomarna
inte kommer till ett färdigt koncept utan vad vi fyller verksamheten med beror på deras behov,
säger Rebecca.
Hon beskriver att personalen
blir spindeln i nätet i ungdomarnas liv.
– Vi har en stark tanke att när
ungdomarna kommer från sin
placering ska de inte landa i ett
tomrum här utan snabbt in i skola,
praktik eller vad det nu är.Vi ska
inte skapa egna verksamheter utan
höra efter vad de vill och stötta
dem i det, säger Rebecca.
FOURUM | Nr 2 2015
Att vara spindeln i nätet innebär
att personalen ägnar mycket tid åt
samverkan med exempelvis skola,
BUP, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och över enhets- och
avdelningsgränser inom socialförvaltningen.
– Det känns viktigt att framhålla
att det stöd vi nu erbjuder gör att
kvaliteten för flertalet ungdomar
blivit mycket bättre, säger
Rebecca.
En spegel för verksamheten
Under det första verksamhetsåret
har FoU i Väst i uppdrag att följa
verksamheten för att synliggöra
hur det nya arbetssättet fungerar.
– Allt är nytt: verksamheten,
ungdomarna, personalen. Det är
lätt att bli hemmablind. Att ha en
följeforskare blir som en spegel
för oss, säger Rebecca.
Mer om följeforskningen går att
läsa i nästa nummer av FoUrum.
MMN
Regeringsförslag om ny placeringsform för barn och unga (stödboende)
Alingsås ungdomsboende har likheter med det stödboende för unga som regeringen vill införa i socialtjänstlagen. I dagsläget innehåller lagen bestämmelser om två olika placeringsformer för barn och unga:
familjehem och hem för vård och boende (HVB). Stödboende enligt regeringens förslag är ett eget
boende för unga i åldrarna 16–20 år där det finns möjlighet till visst stöd. Målgruppen är främst barn och
unga som tidigare varit placerade i HVB-hem eller familjehem. Även ensamkommande barn och unga är
en tänkbar målgrupp. Att se till att det finns stödboenden blir en kommunal uppgift, på samma sätt som
kommunerna redan idag ansvarar för att det finns familjehem och HVB-hem. Förslaget om stödboende
har varit ute på remiss under sommaren och en proposition väntas under hösten.
FoU i Väst på ny adress
Bild: gardanorra.se
FoU i Väst är en mötesplats för forskning och
praktik. Nu finns vi på ny adress, Anders
Personsgatan 8 i Norra Gårda, Göteborg.
15
FOURUM | Nr 2 2015
Forskarstöd till arbetet med barn som anhöriga
Former för uppföljning
Anna Melke vid FoU i Väst är
en av sex forskare som har fått i
uppdrag att stödja verksamheter
som vill utveckla sina insatser för
barn som anhöriga. Det kan till
exempel handla om en kommuns
gruppverksamhet för barn som
har en förälder eller ett syskon
med långvarig sjukdom eller
funktionsnedsättning, sorgegrupper som anordnas av Svenska kyrkan för barn som förlorat
förälder/syskon, barngrupper som
kommun och landsting tillsammans ordnar för barn till föräldrar med psykisk sjukdom eller
sjukhusavdelningars arbete för att
systematiskt ge råd, stöd och information till barn som anhöriga.
Forskarnas uppdrag är att
utveckla former för systematisk
uppföljning för att det ska vara
möjligt att ta reda på om
insatserna gör någon nytta – eller
åtminstone inte gör någon skada.
Uppdraget är förknippat med flera
svårigheter, bland annat eftersom
det inte alltid finns uppföljningsbara mål. Insatserna tycks inte heller genomföras systematiskt och
därför är det svårt att svara på hur
många barn som får information
eller hur många som erbjuds att
delta i en gruppverksamhet.
Nationellt utvecklingsarbete
Forskarstödet är en del av ett
nationellt utvecklingsarbete kring
barn som anhöriga, som Nationellt kompetenscentrum anhöriga
(Nka) och Linnéuniversitetet
bedriver på uppdrag av Socialstyrelsen. Arbetet har framförallt
2 g § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763)
Hälso- och sjukvården ska särskilt beakta ett barns behov av information,
råd och stöd om barnets förälder eller någon annan vuxen som barnet varaktigt bor tillsammans med
1. har en psykisk störning eller en psykisk funktionsnedsättning,
2. har en allvarlig fysisk sjukdom eller skada, eller
3. är missbrukare av alkohol eller annat beroendeframkallande medel.
Detsamma gäller om barnets förälder eller någon annan vuxen som barnet
varaktigt bor tillsammans med oväntat avlider.
16
Bild: Tony Dahl
A
vara i behov
av råd, stöd och information är
uppmärksammat sedan lång tid.
Att det även gäller barn som
anhöriga är dock mindre självklart. Därför finns det sedan 2010
inskrivet i hälso- och sjukvårdslagen som en uttryckt rättighet (se
faktaruta). Hur stödet ser ut eller
hur väl implementerat det är finns
det ingen samlad kunskap om,
men såväl landsting som kommuner och ideella organisationer har
insatser som vänder sig till just
barn som anhöriga.
ATT ANHÖRIGA KAN
Anna Melke.
skett i fyra utvecklingsregioner
(Landstinget Dalarna, Landstinget
i Jönköpings län, Landstinget i
Östergötland och Västra Götalandsregionen). En del av medlen
har satsats på så kallade postdoctjänster (forskningstjänster för
personer som har avlagt doktorsexamen) och Anna Melke innehar
en av dessa. Utöver uppdraget
kring systematisk uppföljning ska
hon också tillsammans med två
forskare från Jönköping följa upp
NKA:s kunskapsspridande arbete
på det här området.
MMN
Lästips
Barn som anhöriga – ekonomisk studie av samhällets långsiktiga kostnader (Nka 2015:8)
Detta är en hälsoekonomisk
studie som beräknar samhällets
årliga kostnad för den andel av
befolkningen som vuxit upp med
en förälder med psykisk sjukdom
eller missbruk av alkohol eller
narkotika. Med bättre stöd hävdar
författarna att samhället, inte
minst kommuner, skulle kunna
minska sina kostnader med 35
miljarder kronor/år. Rapporten
finns på Nka:s webbplats:
www.anhoriga.se.
FOURUM | Nr 2 2015
Delaktighetsmodellen
– inflytande genom dialog
Delaktighetsmodellen främjar en jämlik dialog mellan brukare och personal. Idén är att
stödja, träna och stimulera brukarens intresse för att uttrycka och föra fram sina behov
och önskemål – en väg mot egenmakt och självbestämmande.
M
dialogsamtal kring vardagsnära teman
och frågor. Samtalen leds av två
vägledare och förs i mindre grupper efter ett visst mönster – delaktighetsslingor.Vägledarna lotsar
brukarna och personalen med
dialogens hjälp mot gemensam
förståelse och kunskap om vardagliga frågor som de har behov
av att diskutera.
– Genom samtal i små grupper
tillsammans med vägledare ökar
brukarens möjlighet att göra sin
röst hörd och få inflytande över
sin livssituation, säger Kristina
Elofsson, vägledarutbildare och
utbildningsledare på GR.
Delaktighetsslinga ger nya
perspektiv
En delaktighetslinga går till så att
två vägledare möter chef, brukare
och personal var för sig. Dialogen
sker utifrån ett gemensamt tema.
Genom stafettfrågor förmedlas
sedan det centrala vidare mellan
grupperna. Delaktighetsslingan
avslutas med en gemensam träff
som leds av vägledarna där man
tar fram en handlingsplan.Viktigt
är att vägledarna kommer från
en annan verksamhet och inte
är kollega, personal eller i annan
beroendeställning till de som
deltar i slingan. Samtalen leder till
att gruppdeltagarna själva finner
nya gemensamma perspektiv och
möjligheter.Vägledarna är alltså
inte handledare eller problemlösare och ska heller inte ge goda råd.
– Träffarna i en delaktighetss-
Bild: Linda Andersson
MODELLEN BYGGER PÅ
För mer information om vägledarutbildningen kontakta [email protected] eller
[email protected].
linga ska ses som ett sammanhållet
samtal där det finns mer tid för
att kunna uttrycka och formulera
sina önskemål. Det ger bättre förutsättningar för ett jämlikt möte
mellan personal och brukare där
båda parter har samma möjligheter, säger Kristina Elofsson.
– Det är inte bara resultatet
av samtalet här och nu som är
viktigt, utan en långsiktig process
för mer delaktighet. En möjlighet till självbestämmande – att
stärka jaget, säger Karin Westberg,
vägledarutbildare och utbildningsledare på GR.
Bli vägledare
Delaktighetsmodellen har utarbetats av Kommunförbundet Skåne,
FoU Välfärd. Modellen används
bland annat inom funktionshinderområdet och äldreomsorg. I
Skåne har mer än 200 vägledare
utbildats sedan arbetet med modellen påbörjades 2008.
Inom ramen för satsningen på
Evidensbaserad praktik (EBP)
arrangerar GR under hösten 2015
vägledarutbildning för arbete med
delaktighetsmodellen. Utbildningen ger teoretisk kunskap om
delaktighetsmodellen och praktisk
erfarenhet under handledning.
Intresset för utbildningen har varit
stort och nu planeras för en tredje
utbildningsomgång.
LA
17
FOURUM | Nr 2 2015
Mobila fältteamet fyller ett stort glapp
D
för människor
att ta sig fram i en högtröskelvärld
och det är inte lätt att få kvalificerad hjälp. Här fyller vi en viktig
funktion – i många fall livsviktig,
säger Per Nerman, samordnare för
Mobila fältteamet.
Mobila fältteamet drivs genom
samverkan mellan Sahlgrenska
Universitetssjukhuset (SU) och
kommunerna Göteborg, Mölndal
och Öckerö. Teamet består av två
socionomer anställda av kommunerna, två sjuksköterskor och en
samordnare anställda av psykiatrin
inom SU. Även en läkarresurs i
begränsad omfattning finns tillgänglig.
Bild: Linda Andersson
Att hitta rätt vård, eller ens
kunna ta sig till en vårdinstans, är inte alltid enkelt.
Mobila fältteamet åker hem
till personer med psykiska
funktionsnedsättningar
som är i behov av vård
och omsorg, men som inte
själva kan ordna rätt behandling och stöd.
– DET ÄR INTE LÄTT
Inget krav på remiss
Hjälpen ska vara lättillgänglig, det
finns därför inget krav på skriftlig remiss till Mobila fältteamet.
Ärenden kan initieras enkelt via
ett telefonsamtal från till exempel
personal i kommunerna, grannar,
hyresvärdar, den enskilde själv
eller andra personer som bedömer
att psykiatriska insatser och stöd
kan behövas.
– Vem som helst kan ringa till
oss och det behövs ingen upprättad vårdkontakt sedan tidigare.
Våra främsta uppdragsgivare är
kommunen, på andra plats närstående som ofta kämpat länge för
att få rätt stöd till sina anhöriga
Kontakt
18
– Hade inte Mobila fältteamet funnits så hade kanske hjälpen uteblivit. Konsekvensen
av detta kan bli förödande för den enskilda personen, för anhöriga och för samhället, säger
Per Nerman.
och på tredje plats hyresvärdar
och störningsjour, säger Per.
Mobila fältteamet kan ge hjälp,
initiera rätt behandling och göra
behovsbedömningar på fältet.
Med de kunskaper som teamet
har kan hänvisning ske till rätt instans, oavsett vilken typ av behov
det rör sig om. Ibland handlar det
om personer som behöver tvångsvård. I de fall individer redan har
en behandlingskontakt aktualiseras
denna. När behandlingskontakt
saknas, finns teamet där som stöd
i väntan på att en kontakt har
etablerats.
– Vi har cirka 60 ärenden per
månad och då är det allt ifrån att
vi löser dem via telefonkontakter,
till att vi gör upprepade hembesök, säger Per.
Målet med Mobila fältteamets
verksamhet är att fler personer
ska kunna erbjudas snabba vårdoch stödinsatser och slussning
till rätt organisationer och vårdnivå. Genom tidig upptäckt kan
vårdkedjan effektiviseras och bidra
till ökad trygghet för patienter,
närstående och personal.
Per Nerman, samordnare för mobila fältteamet:
0736-25 45 38
Mobila fältteamet utvärderas
Kommun och sjukvård, Samverkan
i Göteborgsområdet har gett FoU
i Väst i uppdrag att utvärdera
Mobila fältteamet. Utvärderingen görs av Lisbeth Lindahl och
den pågår fram till hösten 2015
och syftar till att beskriva Mobila
fältteamets arbetssätt och arbete i
förhållande till dess målsättning.
I utvärderingen intervjuas
teammedlemmarna, läkaren,
samverkande organisationer och
anhöriga till personer som haft
kontakt med teamet. Preliminära
resultat visar att den hjälp teamet
ger är unik och inte kan ersättas av någon annan organisation
eftersom teamet har möjlighet att
hjälpa och åka hem till personer
som inte är inskrivna i psykiatrin
eller socialtjänsten. De anhöriga
vittnar om ett oerhört lidande
och svåra situationer där Mobila
fältteamet har kunnat bidra till
att vända situationen och upplevs
även vara ett stöd för de anhöriga.
LA
FOURUM | Nr 2 2015
Forskning pågår: konferens om funktionshinder och åldrande
(O)likheter människor emellan – dilemman i ett föränderligt samhälle
DEN 20 NOVEMBER FÅR du inblick i aktuell samhällsvetenskaplig forskning om bland annat stöd till anhöriga,
hemtjänst, personlig assistans, exkludering/inkludering och kategorisering. Konferensen är kostnadsfri och arrangeras av FoU i Väst och forskargruppen Norm (Normalitet-Omsorg-Rättigheter-Makt). Det är en forskargrupp bestående av doktorander och seniora forskare vid Institutionen för socialt arbete vid Göteborgs universitet. Gruppen bedriver forskning av relevans för funktionshinder och åldrande.
Tillsammans får jag egenkraft
– en rapport om Utväg Göteborgs kvinnogruppsverksamhet
U
har funnits som
en permanent verksamhet sedan
2008. De vänder sig till våldsutsatta kvinnor som söker enskild
samtalskontakt eller gruppsamtal.
Rapporten Tillsammans får jag
egenkraft är en dokumentation av
verksamheten.
– Målgruppen för rapporten är
i första hand den egna verksamheten men förhoppningen är att
den kan bli användbar för andra
yrkesverksamma som på olika sätt
möter våldsutsatta kvinnor, säger
Anna Olbers, kurator.
Som stöd i rapportskrivandet
har de haft Ulf Axberg, FoU i
Väst.
– Vi har fått hjälp med strukturen och det har varit mer lust än
stress i skrivprocessen tack vare
Ulfs stöd, säger Maria Söndergaard, kurator.
I rapporten går de bland annat
Bild: Maja Sabelsjö
UTVÄG GÖTEBORG
Rapporten Tillsammans får jag egenkraft är en dokumentation av verksamheten.
igenom hur verksamheten ser ut,
vad som fungerar bra/mindre bra
och framtida utveckling.
– Vi som jobbar med gruppverksamhet tycker att det många
gånger ger mer än enskilda samtal.
Kvinnorna säger att det blir en
fristad. Man får vara med i en
gemenskap och tas emot med
värdighet, säger Ana-Dolori
Marinovic.
Rapporten har skrivits av Lotta
Bengtsson, Maria Söndergaard,
Ana-Dolori Marinovic samt Anna
Olbers som alla är samtalsledare
på Utväg Göteborg.
MS
Är du intresserad av rapporten? Kontakta Anna Olbers, [email protected], eller Lotta
Bengtsson, [email protected].
19
FOURUM | Nr 2 2015
Det som händer i Göteborg stannar inte där
Hur väl fungerar öppenvårdsbehandling för personer som använder cannabis? Hur upplever klienterna behandlingen? Och vilket blir utfallet? Om detta handlar en treårig studie
som FoU i Väst genomfört i samarbete med Behandlingsgruppen för drogproblem i
Göteborg.
S
inom
ramen för Trestad2, storstädernas
satsning mot cannabis. I fokus står
den behandling som
Behandlingsgruppen för drogproblem i Göteborg erbjuder personer som använder cannabis.
– Det finns få studier som
parallellt undersöker klienters perspektiv på behandling, behandlarnas perspektiv på sin praktik och
faktiskta resultat av behandling.
Det gör den här studien lite unik,
säger Russell Turner vid FoU i
Väst.
Modigt grepp
Han tror att studien kan vara
intressant för personal som arbetar
inom missbruksvården eller som
ger stöd och behandling till personer som använder cannabis. En
person som tillhör den målgruppen är Mats Barre, behandlare på
Mini Mili, en öppen mottagning
i Ale kommun som vänder sig till
personer med risk- eller missbruk
i åldrarna 0–25 år. Mats har läst de
båda rapporterna från studien:
– Det är modigt att ta ett totalt
grepp över frågan och få med allas
Bild: Märit Malmberg Nord
STUDIEN HAR GENOMFÖRTS
– Den här forskningen skapar energi. Rapporten är inte för akademiskt skriven och man
kan bläddra i den och ta till sig valda delar. Alla som jobbar med missbruk och unga och
familjer skulle må bra av att få energi av att läsa den här rapporten, säger Mats Barre.
ögon: behandlarnas, ungarnas och
det organisatoriska perspektivet
och att göra det så brett, säger han.
Mats menar att det finns en
hållning eller ”ett sätt i bemötandet” i de båda rapporterna som
han sympatiserar med.
– Till exempel detta att gång
på gång betona relationen mellan
behandlaren och den unge och att
den är av central betydelse. Utan
relation ingen förändring och du
är viktig som behandlare! Även
om det är viktigt med speciell
cannabiskunskap och så vidare, så
återkommer rapporterna gång på
gång till att du måste ha en bred
ansats till den människa du möter
Läs mer om studien i de två rapporterna som finns på
www.grkom.se/valfard
”Vem är jag utan cannabis?”
Behandling för personer
med riskbruk, missbruk eller
beroende av cannabis:
En studie om behandling för personer med riskbruk,
missbruk eller beroende av cannabis: Behandlares
och klienters perspektiv och förändringsprocesser
Behandlares och klienters
perspektiv och förändringsprocesser
Russell Turner och Torbjörn Forkby
Delrapport 1 – Behandlares perspektiv:
Metod och förhållningssätt
”Vem är jag utan cannabis?”
En studie om behandling för personer med riskbruk, missbruk eller beroende
av cannabis: Behandlares och klienters perspektiv och förändringsprocesser
Av Russell Turner och Torbjörn Forkby
Russell Turner
Trestad2
Storstädernas satsning mot cannabis
1
Trestad2
Storstädernas satsning mot cannabis
1
Behandling för personer med riskbruk, missbruk eller beroende av
cannabis: Behandlares och klienters perspektiv och förändringsprocesser.
Delrapport 1 – Behandlares perspektiv: metod och förhållningssätt
Av Russell Turner
20
FOURUM | Nr 2 2015
och inte bara se henne som en
”missbrukare”.
Forskningen skapar
nyfikenhet
Han skulle önska att det fanns
mer social forskning och
beteendeforskning som grundar
sig på svenska förhållanden.
– För behandlare och ungdomar
är det ingen nyhet att relationen
är viktig, det vet varje behandlare värd namnet. Men det är få
gånger det har beskrivits i forskning. Det är bra att det kommer
fram i svensk forskning situerad i
Göteborg.
Även om studien är genomförd
på Behandlingsgruppen i Göteborg menar Mats att den är relevant för honom och hans kollegor
i Ale.
– Om vi bortser från de
organisatoriska aspekterna så
tycker jag att innehållet är överförbart till det vi gör här i
kommunen.
Mats tror att sannolikheten att
studien får betydelse i praktiken
ökar genom det sätt på vilket den
har genomförts.
– Den här forskningen är lite
processmässig och den har en
framåtkraft som skapar nyfikenhet. Jag tycker ofta att det är för
långt avstånd mellan praktik och
forskning som kommer ovanifrån
och som inte skapar något förändringsverktyg. Och då händer
inget. Men det här är gjort på ett
annat sätt.
MMN
Bär ni på
en idé?
Jobbar ni med äldreomsorg,
funktionsnedsättning, IFO
eller arbetsmarknadsfrågor?
Har ni en idé som ni vill
förverkliga?
som
bollplank i projektdesignen. Eller
hjälpa till att utvärdera under
arbetets gång – för att säkerställa
att ni når era mål. Kanske söker ni
inspirerande föreläsare till era planeringsdagar eller vill ha kontakt
med forskare, professionella eller
organisationer inom ert område? Har ni förslag på spännande
teman för föreläsningar, kurser,
seminarier eller FoU-cirklar så
tveka inte att kontakta oss. FoU
i Väst bedriver forskningsbaserat
utvecklingsarbete tillsammans med
och på uppdrag av GR-kommunerna.
FOU I VÄST KAN FUNGERA
Kontakt:
Cecilia Bokenstrand, FoU-chef
[email protected]
031–335 51 88
FoU i Väst
bjuder in till
kunskapscafé
Bortom undvikbar slutenvård och oplanerade återinläggningar
– hur kan kommuner och primärvård arbeta tillsammans för att
skapa en god vård för äldre?
PÅ EFTERMIDDAGEN DEN 5 NOVEMBER bjuder FoU i Väst in till kunskapscafé på temat hur kommuner och primärvård kan arbeta tillsammans för att skapa en god vård för äldre. Inbjudan kommer inom kort
på www.grkom.se/kurser.
Kunskapscafé är en mötesplats där deltagare får ta del av spännande
föreläsningar och gemensamt diskutera angelägna frågor. Caféerna
anordnas av FoU i Väst med syfte att bidra till kunskapsutveckling i
medlemskommunerna med fokus på socialt arbete och arbetsmarknad.
21
FOURUM | Nr 2 2015
ete, eller så är du
!
al
ri
m inspiration.
ingsvis en snabb bild
n framförallt hoppas
Förändring
förbättring
lärande!
e
at
msorg. De har haft
Introduktion och inspiration till förbättringsarbete och genombrottsmetoden
arenhet från arbeten
em
di
rbete och
a saknat i de projekt
u
st
st
lä
tt
Lä
, lärande!
Förändring, förbättring, lärande!
Nytryck!
Introduktion och inspiration
till förbättringsarbete och
genombrottsmetoden
EFTER STOR EFTERFRÅGAN finns nu Förändring, förbättring, lärande! i
nytryck. Boken utgör ett lättläst studiematerial för den verksamhet eller
arbetsgrupp som står inför ett utvecklingsarbete. Här presenteras enkla
verktyg och ramar för att få till en förändring som också innebär en förbättring. Boken är också en introduktion till genombrottsmetoden.
Den går att ladda ner på www.grkom.se/valfard, men kan också beställas via [email protected]. Pris: 50 kr + moms och porto.
FOU I VÄST HAR I SAMARBETE med Palliativt centrum vid Sahlgrenska
Universitetsjukhuset tagit fram ett studiematerial kring palliativ vård
och omsorg om äldre. Studiematerialet Att få leva tills man dör gavs ut i
januari 2014 och har använts som underlag för studiecirklar i GR-kommunerna men har också fått spridning nationellt. På grund av den höga
efterfrågan trycks nu ännu en upplaga.
Utbildningsmaterialet riktar sig till undersköterskor och annan omvårdnadspersonal inom äldreomsorgen som vill fördjupa sina kunskaper
om palliativ vård och omsorg om svårt sjuka och döende äldre. Boken är
främst tänkt att användas som underlag för utbildning i studiecirklar och
som stöd för verksamhetsutveckling. Materialet utgår från centrala teman
i den palliativa vårdfilosofin, så som symtomlindring, stöd till närstående,
teamarbete och kommunikation.
Vill du beställa? Mejla [email protected]. Pris: 100 kr + moms och porto.
@grkom.se
Utveckling och innovation för bättre
boendemiljö, tillgänglighet och ny teknik
C
CENTRUMET SKA UTGÖRA ett nav
där medborgare, pensionärs- och
brukarorganisationer, företag,
idégivare från kommunal vård och
omsorg och forskare tillsammans
utvecklar produkter, processer och
tjänster som underlättar för äldre
och personer med funktionsnedsättning att leva ett självständigt
och tryggt liv. Detta förebygger
i sin tur behovet av vård och
omsorg.
Göteborgs Stad driver sedan
2007 visnings- och inspirationsmiljön Vision Bo Äldre som vän-
22
der sig till personal från äldreomsorg och fastighetsföretag, forskare
och studenter. Det nya centrumet
ska bygga på goda erfarenheter
från Vision Bo Äldre men ska
också ta till sig nya och kreativa
idéer gällande innehåll, målgrupper, arbetssätt, samarbetspartners
m.m.
Förstudie inleds
Som ett första steg genomför GR
under hösten 2015 och våren
2016 en förstudie. Detta sker
i samarbete med elva av GR:s
medlemskommuner, Senior Göteborg,Västra Götalandsregionen,
Johanneberg Science Park, forskningsmiljöerna AgeCap (se även
artikel på sidan 24) och GPCC
vid Göteborgs Universitet och
Styrkeområde samhällsbyggnad
samt CVA vid Chalmers tekniska
Bild: Mostphotos
Elva GR-kommuner och en
rad andra aktörer planerar
tillsammans för ett utvecklings- och innovationscentrum vid Johanneberg
Science Park i Göteborg.
högskola, pensionärsorganisationerna PRO och SPF och fastighetskoncernen Framtiden.
Förstudien finansieras av
Västra Götalandsregionen samt
GR-kommunerna Alingsås, Ale,
Göteborg, Härryda, Kungälv, Lerum, Lilla Edet, Mölndal, Partille,
Stenungsund och Tjörn.
Kontaktperson är
[email protected].
MMN
FOURUM | Nr 2 2015
Äldre migranter och deras sociala nätverk
Det finns forskning som visar att
äldre utlandsfödda har en sämre
upplevd hälsa än äldre personer
födda i Sverige.
E
EN VIKTIG ASPEKT av hälsa och
välbefinnande är en persons
sociala nätverk och därför är det
intressant att studera hur äldre
migranter etablerar och upprätthåller sina sociala nätverk.Vilka
hinder och möjligheter upplever
de? Och hur ser de på det sociala
nätverkets betydelse i relation till
offentlig äldreomsorg? Om detta
handlar FoU i Västs intervjustudie
med tio äldre personer som ursprungligen kommer från Finland,
Bosnien, Kroatien, Montenegro
och Serbien.
Studien visar bland annat att:
l Intervjupersonerna söker sig
till sociala arenor som bidrar till
att upprätthålla föreställningen
om vem de vill vara. De sociala
arenorna fungerar med andra ord
som identitetsmarkörer. Förståelsen för hur olika arenor kan bidra
till att upprätthålla äldre personers
positiva självbild kan utgöra viktig
kunskap när kommunerna skapar
nya sociala träffpunkter.
En tydlig förutsättning för
intervjupersonernas sociala nätverkande är om de upplever att
sammanhanget erbjuder någon
form av tillhörighet eller ej.
Förståelse för hur och vad som
skapar en känsla av tillhörighet är
betydelsefull kunskap för att stärka
äldre människors delaktighet i
samhället.
l
Den funktion som de informella sociala arenorna kan fylla
väcker frågan om deras betydelse i
relation till den offentliga äldreomsorgen.
l
Rapporten Sociala nätverk och nätverksskapande – en intervjustudie med
personer från västra Balkan och Finland finns att ladda ner på www.grkom.se/valfard.
De intervjuade berättade både
om det aktiva åldrandet och goda
möjligheter att skapa nya sociala
sammanhang men också att ålder
förknippas med upplevd skröplighet och föreställningen att det
i vissa sammanhang är svårt att
delta på grund av åldersskillnaden
jämfört med andra deltagare. Att
arbeta med negativa föreställningar kring åldrande är därför ett
hälsofrämjande arbete.
l
Att kunna göra sig förstådd
utgör en viktig förutsättning för
nätverksskapande, inklusive kontakten med den offentliga äldreomsorgen. Denna barriär framträder både hos dem som migrerat
tidigt i livet och de som kommit
till Sverige på äldre dar.
l
En ambivalens framträder bland
de intervjuade när det kommer
till det sociala nätverkets framtida betydelse. Å ena sidan känner
de en förvissning om att när de i
l
framtiden behöver hjälp så kommer de att få det från sina barn
eller den offentliga äldreomsorgen, å andra sidan känner de sig
osäkra på om hjälpen kommer att
motsvara de egna behoven. Den
här ovissheten aktualiserar betydelsen av information om vart
man kan vända sig för att få stöd
och hjälp.
Studien är gjord vid FoU i Väst
av Hanna Mac Innes och den
kommer att ingå i hennes avhandling, som fokuserar på frågor som
är angelägna inom äldreomsorgen
i stadsdelen Angered i Göteborg,
där hon är anställd. Hennes avhandlingsarbete är ett samarbete
mellan Göteborgs Stad, Göteborgs
universitet (Institutionen för socialt arbete och AgeCap – se sidan
24) och när det gäller denna första
delstudie även FoU i Väst.
MMN
23
FOURUM | Nr 2 2015
Centrum för multidisciplinär
forskning om åldrande och hälsa
C
CENTRUMET HAR FUNNITS sedan
2014 och är inriktat på att studera
kapabilitet under åldrandet. Med
kapabilitet avses en persons förmåga att utföra handlingar för att
nå mål som hen har anledning att
värdesätta. Definitionen myntades
av nationalekonomen Amartya
Sen, som menar att även om två
personer har tillgång till samma
resurser har de nödvändigtvis inte
samma kapabilitet att nå sina mål.
Att vara frisk är ett exempel på
något som de flesta människor har
anledning att värdesätta. Kapabiliteten att förbli frisk varierar
väsentligt mellan individer och
påverkas av faktorer under fosterstadiet och genom hela livet.
– Vårt övergripande mål är att
möjliggöra och öka kapabiliteten
under åldrandet för att bidra till
ökad livskvalitet och delaktighet i
samhället, säger professor Ingmar
Skoog som är föreståndare för
AgeCap.
Tvärvetenskaplig ansats
AgeCap består av ett samarbete
mellan fem forskargrupper vid
Göteborgs universitet (se faktaruta) som utför multidisciplinära
studier och utbildningsaktiviteter
genom att sammanföra forskare specialiserade inom medicin,
epidemiologi, psykiatri, psykologi,
gerontologi, sociologi, ekonomi,
24
arbetsterapi, fysioterapi, socialt arbete, omvårdnad och neurokemi.
Ingmar menar att det är nödvändigt med en tvärvetenskaplig
ansats på flera nivåer för att förstå
kapabilitet hos äldre personer.
Han talar i det sammanhanget om
tre olika nivåer: makro (politiska beslut, samhället, fördomar
etc), meso (familj, vänner, bostad,
arbetsplatsen etc) och mikro (hos
individen).
Förändringar över tid
Ett nav i forskningen vid AgeCap
är befolkningsstudien H70, som
inleddes redan 1971 i Göteborg
och som gör det möjligt att
undersöka fysiskt, psykiskt och
socialt åldrande.
– Det var genom H70-studien
som sambandet mellan Alzheimers
och högt blodtryck respektive
övervikt och Alzheimers först
upptäcktes. Alla fem forskargrupperna vid AgeCap har gått
in i H70 men de bedriver också
annan forskning.Vi samarbetar
även med ekonomer, socionomer,
historiker och så vidare. Det är
verkligen multidisciplinärt, säger
Ingmar.
Genom att studien pågått under
så många år är det möjligt att se
förändringar över tid.
– Genom H70-studien kan
vi se att människor mår bättre –
man kan faktiskt göra något åt
hur människor mår! På den här
40-årsperioden förändras inte generna utan förändringen förklaras
av annat, sådant som vi faktiskt
kan göra något åt, som kost- och
motionsvanor.
Bild: Märit Malmberg Nord
AgeCap – centrum för
åldrande och hälsa är en
centrumbildning vid Göteborgs universitet, Sahlgrenska akademin.
Ingmar Skoog, föreståndare för AgeCap.
Det massmediala intresset för
AgeCap har varit stort sedan centrumet bildades förra året.
– Jag tycker att vi har varit bra
på att få ut att många äldre är
friska och kunnat bidra till en mer
positiv syn på åldrande.
Ingmar tror att mycket av den
forskning som bedrivs vid AgeCap är intressant för beslutsfattare
och personal inom äldreomsorgen och hälso- och sjukvården.
Han nämner bland annat forskargruppen Fresh (se faktaruta)
och studier om äldre invandrare,
suicidprevention, psykisk hälsa hos
äldre samt planerade interventionsstudier mot depression.
MMN
FOURUM | Nr 2 2015
AgeCap består av fem forskargrupper:
NEUROCHEM (Neurochemical Pathophysiology and Diagnostics) studerar biomarkörer för olika processer i hjär-
nan med syfte att undersöka den biokemiska effekten av nya läkemedel samt för att studera hjärnsjukdomar så som
Alzheimers sjukdom.
LEXLIV (Labour Market Exit and Living Conditions in Old Age) studerar faktorer som påverkar individers möjlighet
till ett långt arbetsliv samt analyserar välfärdskonsekvenser av den generellt mer flexibla och uppskjutna pensionsåldern.
FRESH (Frail Elderly Support Research Group) studerar begreppet skörhet i relation till äldre personer samt vilken
effekt multiprofessionella och multidimensionella interventioner har på möjligheterna att åldras väl hemma.
ADA-Gero (Adult Development and Aging) har en multidisciplinär ansats för att studera åldrande och utveckling hos
äldre vuxna där genetiska, hälsorelaterade och sociokulturella faktorer relateras till kognitiv och emotionell hälsa.
EPINEP (Neuropsychiatric Epidemiology) studerar demens och andra psykiska sjukdomar hos äldre vuxna och dess
relation till faktorer som somatisk sjukdom, funktionsnedsättning, sekulära trender, neurobiologi och genetik, i populationsstudierna i Göteborg.
Läs mer om AgeCap på www.agecap.gu.se.
Arbetsmarknadsprojekt riktat till barnfamiljer
med långvarigt försörjningsstöd
I
I STADSDELEN Askim-Frölun-
da-Högsbo i Göteborg coachas
både föräldrar och arbetsgivare.
Målet är att deltagarna ska komma
ut i arbete och slippa försörjningsstöd. Göteborgs Stad har anlitat
FoU i Väst för följeforskning av
projektet.
I projektet försöker man möjliggöra projektanställningar i stadsdelens egna verksamheter för de
deltagande föräldrarna med hjälp
av en metod som kallas förstärkt
coachstöd, berättar Gunilla Bergström Casinowsky som tillsammans med Cornelia Björk är
följeforskare i projektet.
Det förstärkta coachstödet
innebär att coachen dels gör en
gedigen kartläggning av individen, lär känna individen och är
ett personligt stöd, men också i
övergången till anställningen är
kontakperson till både arbetstagare
och arbetsgivare.
Testar samarbetsformer
– Arbetsgivarna behöver stöd i
att våga ta in personer som varit
borta från arbetsmarknaden länge
och som till en början kanske inte
presterar hundra på arbetsplatsen
utan snarare behöver stöttas upp,
säger Gunilla.
Projektet är en del i uppbyggnaden av Kompetenscentra i
Göteborgs Stad och kan ses som
en minipilot för att testa lämpliga
För mer information om projektet kontakta
samarbetsformer.
– Det vi gör som följeforskare
är att titta på samverkansdelen,
den samverkan som sker mellan
stadsdel, arbetsförmedling och
den centrala förvaltningen Arbetsmarknad och vuxenutbildning i
Göteborgs Stad.Vi tittar också på
effekterna för deltagarna, säger
Gunilla.
Utvärderingen pågår i huvudsak
under 2015 med kompletterande
uppföljningar 2016–2017 för att
se hur det gått för deltagarna i
projektet.
LA
gunilla.bergströ[email protected] eller
[email protected].
25
FOURUM | Nr 2 2015
Förslag till förbättringar för unga
vuxna med allvarlig psykisk ohälsa
Hur kan stödet förbättras till unga som är i behov av specialistvård från mer än en organisation och då främst de som psykiatrin har svårt att hjälpa idag? Frågan har varit i
fokus i projektet Unga vuxna med allvarlig psykisk ohälsa.
I
Bild: Mostphotos
INOM RAMEN FÖR PROJEKTET
arbetades tre förbättringsförslag
fram av representanter från en rad
organisationer (se faktaruta) som
möter unga med allvarlig psykisk
ohälsa.
Ett av förslagen gick ut på att
skapa en ny gemensam mottagning
som skulle gå på tvärs över befintliga organisationer inom socialtjänst, BUP, vuxenpsykiatri och
beroende. Tanken med det var att
mottagningen skulle jobba utifrån
ett helhetsperspektiv med patienter med en sammansatt problematik. Idén uppfattades dock som för
svår att implementera och kommer därför inte att genomföras.
Ungdomslotsar med mandat
Ett annat förslag var att införa
en funktion med ungdomslotsar
som tillhör BUP, vuxenpsykiatrin och Beroendekliniken vid
Sahlgrenska universitetssjukhuset.
Ungdomslotsarna ska hjälpa unga
vuxna att få vård från sjukvården
eller från andra aktörer.
– Det positiva med projektet
är att chefer som har ansvar för
målgruppen har satt sig ner och
diskuterat problemet och arbetar
för en lösning. Men risken med
förslaget om ungdomslotsar är att
dessa kommer att vara beroende
av det befintliga systemet och
inte kommer att kunna påverka
de ibland rigida gränser som varje
organisation sätter upp för vilka
som ska få vård, säger Lisbeth
Lindahl från FoU i Väst som varit
följeforskare i projektet.
För att motverka detta är tanken
att ungdomslotsarna ska få ett tyd-
26
ligt mandat för att kunna fungera
som ”kilar” som öppnar upp
murarna kring berörda organisationer.
Samverkansavtal som grund
Initiativet till projektet Unga vuxna med allvarlig psykisk ohälsa kom
från Temagrupp psykiatri, inom
Kommun och sjukvård, Samverkan i Göteborgsområdet (en samverkansgrupp med representanter
från Göteborgs Stad, Härryda
kommun, Partille kommun, Öckerö kommun och Mölndals stad).
Temagrupp psykiatri har godkänt
förslaget om ungdomslotsar men
frågan om finansiering är i dagsläget oklar.
Det tredje förslaget som togs
fram i projektet rör behovet av ett
samverkansavtal för unga vuxna med
allvarlig psykisk ohälsa.
– Det vore bra och nödvändigt
oavsett vilken lösning man väljer
i övrigt. Det krävs något som
lägger grunden för samverkan och
påverkar det långsiktiga arbetet
mellan berörda organisationer,
säger Lisbeth.
Rapporten Att tänka nytt inom
ramen för det gamla – följeforskning
av projekt Unga vuxna med allvarlig
psykisk ohälsa finns inom kort på
www.grkom.se/valfard.
MMN
Följande organisationer deltog
i projektet: Göteborgs Stad,
Mini-Maria, Mottagning för
unga vuxna med psykisk ohälsa,
Närhälsan, Stadsmissionen,
Columbus (samordningsförbunden), SU Beroende, SU BUP,
SU Psykiatri Affektiva I och II,
SU Psykiatri Psykos, Temagrupp
Barn och unga samt Temagrupp
Psykiatri.
FOURUM | Nr 2 2015
Varför söker äldre bistånd första gången?
Nu genomförs en FoU-studie kring äldres behov och utbud av förebyggande och hälsofrämjande arbete i GR-kommunerna.
D
öka kunskapen kring det förebyggande
arbetet så vi vet att det är rätt satsningar vi gör. Att kartlägga varför
äldre söker bistånd första gången
är ett sätt att ta reda på om utbudet stämmer med behoven, säger
Ann-Sofie Borg, verksamhetschef
äldreomsorg Ale och representant
i GR:s nätverk för äldreomsorgs/
hälso- och sjukvårdschefer.
DET ÄR VIKTIGT ATT
En långsiktig handlingsplan
GR:s nätverk för äldreomsorgs/
hälso- och sjukvårdschefer har
tagit fram en långsiktig handlings-
plan för nätverkets arbete under
åren 2015-2020.
– I handlingsplanen har vi
kommit överens om fem områden
som vi bedömer som extra viktiga
att fokusera på och ett av de
prioriterade områdena för 2015 är
förebyggande och hälsofrämjande
arbete med fokus på kopplingen
till forskning, säger Ann-Sofie.
Nätverket har därför initierat
FoU-studien i syfte att öka kunskaperna om och hur det förebyggande och hälsofrämjande arbete
som erbjuds i GR-kommunerna
överensstämmer med äldres fak-
tiska behov. Studien beräknas vara
klar våren 2016.
Framöver kommer nyckelpersoner som arbetar med förebyggande och hälsofrämjande arbete
för äldre i medlemskommunerna
samlas med GR som arena. Syftet
är att bidra till kunskapsutveckling och regionalt lärande inom
området.
Handlingsplanen finns på
www.grkom.se/valfard.
Kontaktperson är
[email protected].
LA
Vill du prenumerera på FoUrum?
Att prenumerera kostar inget. Skicka ett mejl till [email protected] och ange om du vill ha tidningen i
pappersformat eller per e-post.
27
Returadress:
GR Välfärd/FoU i Väst
Box 5073
402 22 Göteborg
Kalendarium
FoU i Väst är en del av Göteborgsregionens kommunalförbund, GR. GR erbjuder
kompetens- och verksamhetsutveckling för personal i kommunal verksamhet
samt hälso- och sjukvård. Årligen deltar cirka 45 000 personer i kurser och
konferenser som GR arrangerar i samarbete med de 13 medlemskommunerna.
Här hittar du ett urval av kommande arrangemang, mer information finns på
www.grkom.se/kurser.
11 november
Reminiscens och levnadsberättelser
12 november
Kameran som verktyg för
delaktighet och demokrati
12 november
Handläggning och dokumentation i
arbetet med barn och unga
13 november
”Leva Livet” med demenssjukdom
17 november
Spetsutbildning för värdegrundsledare
inom äldreomsorgen
20 november
Strategier och bemötande för att på
bästa sätt kunna stödja personer med
neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar
1 december
Vem ansvarar för vad i kommunens
rehabiliteringsarbete?
1 december
Forskning och verksamhet
för bättre strokevård
2 december
Handläggning och dokumentation
inom socialtjänsten – inklusive de nya
dokumentationsföreskrifterna SOSFS
2014:5
14 januari
MI-utbildning, Motiverande samtal
22 januari
Autism och psykisk ohälsa hos vuxna
7 mars
UGL Utveckling Grupp Ledarskap
20 november
(O)likheter människor emellan –
dilemman i ett föränderligt samhälle
FORSKNING OCH UTVECKLING INOM VÄLFÄRDSOMRÅDET
Besök Anders Personsgatan 8 • Post Box 5073, 416 64 Göteborg • Tel 031-335 50 00
e-post [email protected] • www.grkom.se/valfard