ÅTAGANDE STÄLLFÖRETRÄDARSKAP
Blanketten skickas till: Flens Kommun Överförmyndaren 642 81 Flen Kommunal nämnd med ansvar för socialtjänst respektive LSS har enligt 5 kap 3 § socialtjänstförordningen respektive 15 § p 6 LSS skyldighet att anmäla till överförmyndarnämnden om den finner att god man eller förvaltare bör förordnas för någon. Inom hälso- och sjukvården ansvarar verksamhetschef för att överförmyndarnämnden underrättas när en intagen person kan antas behöva en god man eller förvaltare (2 § p 3 förordning (1996:933) om verksamhetschef inom hälso- och sjukvården). Sådan anmälan/underrättelse kan göras på denna blankett. Syftet med uppgifterna i blanketten är att ge underlag för utredning om förutsättningarna för godmanskap eller förvaltarskap är uppfyllda och att behov i föräldrabalkens mening av sådan ställföreträdare föreligger. ANMÄLAN/UNDERRÄTTELSE TILL ÖVERFÖRMYNDAREN - avseende behov av god man eller förvaltare enligt 11 kap 4 § respektive 7 § föräldrabalken Ansökan avser: God Man Person som ansökan/underrättelsen avser Namn Personnummer Adress Postnummer Ort Vistelseadress (om annan än ovanstående) Postnummer Ort Tel bostad Tel mobil e-postadress Tel arbete Medborgarskap Förvaltare I vilken kommun är personen folkbokförd Kommunal nämnd/verksamhetschef som anmäler/underrättar Nämnd/klinik Namn på delegat/Verksamhetschef Adress Ort Telefon Postnummer Mobil E-postadress Om någon pga sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande behöver hjälp med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller sörja för sin person, ska rätten, enligt 11 kap 4§ föräldrabalken, om det behövs, besluta att anordna godmanskap för honom eller henne. Ett sådant beslut får inte meddelas utan samtycke av den för vilken godmanskap skall anordnas om inte den enskildes tillstånd hindrar att hans eller hennes mening inhämtas. Om den enskilde är ur stånd att vårda sig eller sin egendom, kan enligt 11 kap 7§ föräldrabalken, förvaltarskap anordnas. I vilken omfattning och vad behöver ovan nämnd person hjälp med? Bevaka rätt Sörja för person Förvalta egendom Bevaka sin rätt avseende viss rättshandling, nämligen: Postadress Flens Kommun 642 81 Flen Besöksadress Sveavägen 1 Flen Telefon 0157-430070 0157-430000 Telefax 0157-431800 Hemsida Flen.se Epostadress [email protected] Blanketten skickas till: Flens Kommun Överförmyndaren 642 81 Flen BEVAKA RÄTT kan vara att till exempel: ANSÖKA om stöd och service enligt lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade (LSS). Det kan handla om kontaktperson, ledsagar-service med mera, ANSÖKA om bostadsbidrag och anmäla årliga hyresändringar för att få rätt bostadsbidrag, ÖVERKLAGA beslut Sörja för person innebär inte att gode mannen/förvaltaren själv skall sköta om och vårda huvudmannen. Gode mannen/förvaltaren ska istället till exempel: VARA en länk mellan huvudmannen och den sociala omgivningen utanför huvudmannens boende- och vårdmiljö. GENOM regelbundna besök hos huvudmannen och kontakter med t.ex. vårdpersonal och hemtjänst se till att huvudmannen har en bra boendemiljö, får god vård och omsorg samt så hög livskvalitet som möjligt. TA initiativ till att huvudmannen får till exempel en kontaktperson eller att besöksverksamhet ordnas genom någon frivillig organisation, exempelvis Röda Korset. I ÖVRIGT uppmärksamma huvudmannens behov av sociala kontakter, fritidsverksamhet, daglig sysselsättning, rekreation med mera och ta de initiativ som är lämpliga. FÖRVALTA EGENDOM Uppgiften innebär förvaltning av all egendom tillhörande huvudmannen, till exempel: att sköta huvudmannens ekonomi, ta hand om pension och bidrag, betala räkningar, lämna fickpengar, förvalta kapital, värdehandlingar, fastigheter med mera. SÖRJA FÖR PERSON brukar också kallas för personlig omvårdnad. Vad är det som gör att personen har behov av god man/förvaltare? (t ex sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande) Vad är det personen behöver hjälp med av en god man/förvaltare? Har personen tidigare haft hjälp att sköta sin ekonomi, av vem? Finns det några fullmakter utfärdade till någon? Om ja, till vem? Och vad får den personen göra enligt fullmakten? Kan personen utfärda en ny fullmakt? Har personen autogiro idag? Har personen möjlighet att ordna autogiro för sina betalningar? Har personen möjlighet att få hjälp av någon anhörig eller nära vän? Hur bor personen idag? Egen villa, hyresrätt, bostadsrätt, annat boende? Har personen hemtjänst? Vad får personen hjälp med? Postadress Flens Kommun 642 81 Flen Besöksadress Sveavägen 1 Flen Telefon 0157-430070 0157-430000 Telefax 0157-431800 Hemsida Flen.se Epostadress [email protected] Blanketten skickas till: Flens Kommun Överförmyndaren 642 81 Flen Har personen kontakt med biståndshandläggare, LSS-handläggare, sjukvård eller annan? Om Ja, lämna namn, telefonnummer och/eller e-post. Lämna namn, adress, telefonnummer samt släktrelation till närmast anhöriga. Lämna även uppgift om annan närstående Övriga upplysningar Bilaga som skall lämnas tillsammans med ansökan 1. Familjebevis för den som ansökan gäller. Kan beställas hos Skatteverket. 2. Läkarintyg eller annan utredning bifogas – på avsedd blankett. (finns att hämta på Socialstyrelsens hemsida – Godmanskap: SoSB 76322 2007-01pee. Förvaltarskap: SoSB 763322 2005-12pee) Anmälarens/underrättande persons namnteckning Ort och datum Namnteckning sökande Namnförtydligande Eventuellt förslag på god man/förvaltare Namn Adress Telefon E-post adress Postadress Flens Kommun 642 81 Flen Besöksadress Sveavägen 1 Flen Telefon 0157-430070 0157-430000 Telefax 0157-431800 Hemsida Flen.se Epostadress [email protected] Blanketten skickas till: Flens Kommun Överförmyndaren 642 81 Flen ANVISNINGAR för ifyllande av blanketten Egen ansökan, Ansökan från anhörig samt Anmälan Vem kan ansöka om god man? Den person som på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande är i behov av hjälp med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom och sörja för sin person. För att god man skall kunna förordnas skall det finnas ett behov av hjälp i rättsliga eller ekonomiska angelägenheter eller behov av bistånd med den personliga omvårdnaden. Ett godmanskap är en frivillig hjälp och innebär inte någon inskränkning i din rättshandlingsförmåga. Ett godmanskap ska inte förordnas om hjälpbehoven kan tillgodoses på ett mindre ingripande sätt, t.ex. genom fullmakt. Ett förvaltarskap kan bara komma ifråga när ett godmanskap inte är tillräckligt. För att få en förvaltare skall du vara ur stånd att vårda dig själv eller din egendom. Det innebär också att du som har förvaltare förlorar helt eller delvis din rättshandlingsförmåga. En ansökan om förvaltarskap skall alltid kompletteras med ett speciellt läkarintyg framtaget för anordnande av förvaltarskap. En konkret skillnad mellan god man och förvaltare kan vara att du som har god man har full tillgång till dina egna konton men om du har förvaltare kan dina konton vara spärrade för uttag från dig. Egen ansökan Följande handlingar ska vara med: • Ansökan • Familjebevis som visar närmast anhöriga Ansökan från anhörig samt Anmälan Följande handlingar ska vara med: • Ansökan eller anmälan • Familjebevis som visar närmast anhöriga. • Läkarintyg – speciellt framtaget för anordnande av god man/förvaltare. Detta läkarintyg beställer du av din familjeläkare eller vårdcentral. Du kan skriva in i ansökan om det är någon speciell person som du önskar som god man. Är det en nära anhörig, exempelvis en dotter, och det finns flera barn skall övriga barn lämna sitt medgivande till att den namngivna dottern får bli god man. Postadress Flens Kommun 642 81 Flen Besöksadress Sveavägen 1 Flen Telefon 0157-430070 0157-430000 Familjebevis beställer du från Skatteverket, telefon 0771-567 567. Vad innebär BEVAKA RÄTT Det kan vara att en god man bevakar dina intressen i ett dödsbo, tillvaratar dina intressen i ett avhysningsärende. Vara behjälplig om lägenhet ska sägas upp, säljas eller vid avveckling av en fastighet. Det innebär också att anmäla hyresförändringar till Försäkringskassan för att du skall få rätt bostadstillägg, ansöka om annat boende, överklaga beslut, ansöka om kontaktperson etc. Vad innebär FÖRVALTA EGENDOM Det innebär att en god man sköter din ekonomi. Tar hand om och betalar dina räkningar, hjälper dig att förvalta eventuellt sparkapital, värdehandlingar, fastigheter eller liknande. Det kan också innebära att portionera ut fickpengar. Observera att du i din ansökan kan begära att god man enbart skall förvalta del av din egendom. Vad innebär SÖRJA FÖR PERSON En god man skall se till att du får en så bra vård och omsorg som möjligt. Den gode mannen ska kontinuerligt besöka dig och hålla sig à jour med hur du mår och hur du har det i största allmänhet. En god man skall däremot inte sköta din dagliga omvårdnad och tillsyn och inte heller vara ett socialt stöd som t.ex. att göra vardagliga inköp, utföra rent praktiska sysslor eller besöka dig enbart i syfte att vara sällskap. Att ha en god man eller förvaltare kan innebära en kostnad för dig. Det är mycket viktigt att du fyller i ansökan så utförligt som möjligt. Alla uppgifter som du skriver in i ansökan behandlas med sekretess Telefax 0157-431800 Hemsida Flen.se Epostadress [email protected]
© Copyright 2024