1. No category

Patients’ perceptions regarding Oral
Health Related Quality of Life,
Masticatory Ability and Orofacial
Aesthetics before and after first molar
replacement with single dental implants
A controlled pilot study
Patrik Sakovitch
Simon Weingut
Supervisors:
Camilla Ahlgren, Odont. Dr
EwaCarin Ekberg, Professor
Master thesis (30 ECTS)
Programme in Dentistry
May, 2015
Malmö University
Faculty of Odontology
205 06 Malm
Sammanfattning
Bakgrund: Ersättning av första molaren med dentala singelimplantat är en omdiskuterad
behandling. Konceptet av en förkortad tandbåge (shortened dental arch, SDA) som
introducerades av A. Käyser 1981 innebär att en adekvat oral funktion kan upprätthållas när
minst fyra ocklusala enheter (= ockluderande posteriora tandpar) finns kvar i bettet.
Sedermera har SDA varit ett vedertaget koncept inom kliniskt praxis.
Syfte: Att studera patienters självupplevda oral-hälsorelaterade livskvalitet (OHRQoL),
tuggfunktion samt orofacial estetik, före och efter ersättning av första molaren med dentala
singelimplantat. Dessutom att jämföra denna studiegrupp (IG) med en ålders- och
könsmatchad, fullt betandad kontrollgrupp (CG1) samt en kontrollgrupp med förkortad
tandbåge (CG2).
Material och Metod: Totalt 33 individer (14 IG, 14 CG1 och 5 CG2) svarade på en enkät
baserad på den svenska versionen av Oral Health Impact Profile (S-OHIP 14), Jaw Function
Limitation Scale (JFLS-S 20) och Orofacial Aesthetic Scale (OAS-S 8). IG svarade på
enkäten både före och efter behandling och kontrollgrupperna svarade vid ett tillfälle.
Resultat: Den självupplevda OHRQoL ökade signifikant efter implantatbehandling på första
molaren (p<0,05). Dessutom fanns det en signifikant förbättring av domänen tuggförmåga
(mastication) i JFLS efter behandling (p<0,05). Implantatbehandling på första molarens plats
påverkade däremot inte patienternas orofaciala estetik signifikant (p>0,05).
Konklusion: Ersättning av första molaren med singelimplantat verkar ha en positiv inverkan
på patienters självupplevda OHRQoL samt tuggförmåga men inte på den orofaciala estetiken.
Det krävs mer kunskap om kostnader och nytta av denna behandling på lång sikt både för
individen och samhället. Baserat på resultaten från denna studie anser författarna att
implantatbehandling på första molarens plats är ett bra behandlingsalternativ på individuella
indikationer förutsatt att biologiska och tekniska krav uppfylls.
2
Abstract
Objectives: Replacement of missing first molars with single dental implant is widely
discussed. The concept of the shortened dental arch (SDA) introduced by A. Käyser 1981 is
still well accepted in clinical practice and claims that adequate oral function can be
maintained when at least four occlusal units (=pairs of occluding posterior teeth) are left.
Aims: To assess the self-experienced Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL),
Masticatory Ability and Orofacial Aesthetics in patients before and after receiving singleimplant supported crown(s) on the first molar(s) and to compare the study group (IG) with
two age- and gender-matched control groups consisting of one fully dentate group (CG1) and
one with Shortened Dental Arch (CG2).
Method: A total of 33 patients (14 IG, 14 CG1 and 5 CG2) responded to a questionnaire
including the Swedish versions of the Oral Health Impact Profile (S-OHIP 14), the Jaw
Function Limitation Scale (JFLS-S 20) and the Orofacial Aesthetic Scale (OAS-S 8). IG
responded before and after receiving implant supported crown(s) on first molar(s). The
control groups answered the questionnaire at one occasion.
Results: The overall self-experienced OHRQoL increased significantly after receiving
implant(s) on first molar (p<0,05). There was a significant improvement in the JFLS
mastication domain (p<0,05) after treatment. The implant therapy showed no significant
improvement after treatment on patients’ perceived orofacial aesthetics (p>0,05).
Conclusion: Single dental implant treatment on first molars seems to improve patients’
perceived OHRQoL and masticatory ability. However, it does not influence patients’
orofacial aesthetics. Further research is needed to evaluate the long-term cost-benefit
outcomes both for the individual and for the society. Thus, the authors support single implant
treatment on first molars based on individual indications, if the biological and technical
requirements are satisfied.
3