2015-03-31 Region Kronoberg Faktablad: Ersättningar 1 Patientlagen och riksavtalet för utomlänsvård (RA) om ersättningsfrågor Riksavtalet kap 8.1 Grunder för ersättning – regional prislista För utomlänsvård i egen regi och andra tjänster som lämnats enligt de ovan angivna bestämmelserna ska hemlandstinget betala skälig ersättning till vårdlandstinget. Ersättningen för tjänster enligt detta avtal lämnas i enlighet med regional prislista---. RA kap 8.2 Reglering av ersättning – privata vårdgivare Vård som ges av privat vårdgivare med kontrakt med ett landsting, som detta landsting sluter i enlighet med LOU eller LOV, ersätts av det kontraktsslutande landstinget. Det kontraktsslutande landstinget ersätts i sin tur av patientens hemlandsting enligt de i kontraktet med vårdlandstinget angivna villkoren. I detta kontrakt ska regleras att ersättning för en vårdtjänst är densamma för både inomläns- och utomlänspatienter. I skrivelse från SKL, Beslutsstöd i frågan om utomlänsersättning i samband med listning utanför det egna hemlandstinget 2014-12-02 anges: När en invånare är listad inom primärvården utanför sitt eget hemlandsting ersätts vårdlandstinget av patientens hemlandsting per besök/motsvarande på samma sätt som hitintills. Motivet för att utge ersättning enligt ovan är att SKL, i nära samverkan med företrädare för landstingen, har konstaterat att det föreligger uppenbara svårigheter med att överföra kapiteringsersättning mellan landstingen i samband med utomlänsvård. 2 Region Kronobergs tillämpning av lagen och riksavtalet från och med 1 januari 2015 Alla landstingsdrivna verksamheter fakturerar idag via Redovisningsstöd besök som avser utomlänspatienter. Grunden för faktureringen är de regionala prislistorna. Denna hantering kommer att fortsätta som förut. Inom primärvården hanteras vidarefaktureringen av privat vård från Redovisningsstöd. Här används den regionalprislista både för ersättning till vårdgivarna och för vidarefakturering till hemlandstingen. Övriga privata vårdgivare inom Region Kronoberg som kan ta emot utomlänspatienter vidarefakturerar idag andra landsting genom Vårdstöd enligt de prisbestämmelser som regleras i den regionala prislistan. Faktablad_ersättningar_april2015 Sida 1 av 2 REGION KRONOBERG 3 Listade utomlänspatienter i Region Kronoberg från och med 1 januari 2015 Någon särskild ersättning för listade patienter eller KVÅ-åtgärder, i den mån sådan finns, kommer inte att ges under 2015 enligt SKL:s beslutsstöd. Detta innebär att besök av en listad utomlänspatient ersätts på samma sätt som andra utomlänsbesök. 4 Regional prislista Nivåer för de regionala prislistorna har beslutats av Södra Regionvårdsnämnden. Utomregionsprislistor år 2015 för Södra sjukvårdsregionen regionen finns på: https://www.skane.se/sv/Webbplatser/Sodra-regionvardsnamnden/AvtalPriser/ 5 Frågor och svar F: Kommer det att bli några förändringar för ersättning av vård av utomlänspatienter för landstingsdriven verksamhet under 2015? S: Nej, inga förändringar kommer att ske i registrerings- eller faktureringsrutiner. 6 Kontakt Vid frågor kontakta Kundtjänst på telefon 0470 – 58 96 50, öppet vardagar kl 9 – 15. Sida 2 av 2
© Copyright 2024