Tandvården informerar specialister inom allmänmedicin 2015-05-25 • Tandsjukdomar – en översikt • Tandvårdsstöden • Akuta munhålebesvär. Antibiotika i tandvården. Inhalation/nedsväljning under tandbehandling. • Gerodonti-kliniska aspekter DIVISION Folktandvård Tandsjukdomar En översikt DIVISION Folktandvård Angelika Lantto Doktorand Biträdande övertandläkare Tandens anatomi DIVISION Folktandvård Karies DIVISION Folktandvård Karies DIVISION Folktandvård Varför regelbunden tandvård? • Regelbundna besök leder till god tand/munhälsa • Samband mellan munhälsa – allmän hälsa Aldossary A; Harrison VE; Bernabé E. Long-term patterns of dental attendance and caries experience among British adults: a retrospective analysis. Eur.J.Oral Sci., 2015, 123, 1, 39-45 DIVISION Folktandvård Karies, en multifaktoriell sjukdom Bakterierna Individen Kosten DIVISION Folktandvård Sjukdom? Läkemedel? Missbruk? Sociala problem? Tandvårdsrädsla? Karies och läkemedel: Nederfors et al. Prevalence of perceived symptoms of dry mouth in an adult Swedish population - relation to age, sex and pharmacotherapy. Community Dentistry and Oral Epidemiology. 1997, 25,3. 211–216. DIVISION Folktandvård Kariesbehandling • Utred och åtgärda orsaksfaktorerna DIVISION Folktandvård Fluorens verkningsmekanismer • Lokal närvaro • Demineralisationen hämmas • Remineralisationen underlättas • Tandsubstansen blir mera svårlöslig • Bakteriernas metabolism störs - mindre syraproduktion • (Tandytans laddning ändras – pellikel och plack fastnar sämre) Ur SBU ”Att förebygga karies” och ”Fluorprofylax”. Docent Anette Oliveby, Karolinska Institutet 2010 DIVISION Folktandvård Reparativ vård • Kariesangrepp avlägsnas • Fyllning i plast läggs i tanden • Puts Smärtfri behandling! Hjälp mot tandvårdsrädsla! DIVISION Folktandvård Kronterapi DIVISION Folktandvård DIVISION Folktandvård Apical periodontit DIVISION Folktandvård DIVISION Folktandvård Parodontit DIVISION Folktandvård Parodontit DIVISION Folktandvård Tandsten DIVISION Folktandvård DIVISION Folktandvård Symptom vid parodontit • Blödande tandkött • Dålig lukt – pus • Lösa tänder • Hårda och mjuka beläggningar DIVISION Folktandvård Foto från: http://stomgid.ru/wp-content/uploads/2014/05/parodontit-tyazheloy-stepeni3.jpg Parodontit • Bakterier orsakar en beläggning – försvarsreaktion ger nedbrytning av tandens stödjevävnad • Ca 40% av alla vuxna får parodontit i någon form • Aggressiv parodontit ovanligt: högvirulenta bakterier (främst Aggregatibacter actinomycetemcomitams och Porphyromonas), störning i immunförsvaret ffa granulocytfunktionen, genetik, rökning • Rökning och stress ökar risken • Försämrat immunförsvar DIVISION Folktandvård Nationella riktlinjer för vuxentandvård 2011 Behandling av aggressiv parodontit • Åtgärd: Förbättrad munhygien. • Rangordning 2 (= Högsta möjliga för tillståndet) • ”… av avgörande betydelse för prognosen och ett positivt behandlingsresultat…” DIVISION Folktandvård Behandling av parodontit • Etablera god munhygien • Avlägsna hårda och mjuka beläggningar, ibland operation • Vid aggressiv parodontit krävs ibland komplettering med antibiotika - specialistfall • Extrahera utdömda tänder, fixera DIVISION Folktandvård Parodontit vanligare vid • Hjärt-kärlsjukdom • Diabetes • Down’s syndrom • RA • Hämatologiska sjukdomar • HIV/Aids • http://www.internetodontologi.se/dyn_main.asp?page=135 • Cochrane Oral Health Group 2014. Periodontal therapy for the management of cardiovascular disease in patients with chronic periodontitis. • Cochrane Oral Health Groop 2010. Treatment of periodontal disease for glycaemic control in people with diabetes DIVISION Folktandvård Parodontit • Öppet sår av en handflatas storlek DIVISION Folktandvård Periimplantit DIVISION Folktandvård DIVISION Folktandvård Att förebygga munsjukdomar •Normalt liv! DIVISION Folktandvård 2+2+2 Tack för uppmärksamheten! DIVISION Folktandvård
© Copyright 2024