Självtestning av PK-INR Information till remittenter Kontroll av PK-INR kan utföras av patienten själv med en CoaguChek. Här beskrivs hur man remitterar patienter och rutiner vid övergång till självtestning. Det finns nu möjlighet för AVK-behandlade (Waran/Warfarin Orion) patienter att själva kunna kontrollera sitt PK-INR. Instrumentet heter CoaguChek och kommer från Roche. Det kostar 6500 kr och betalas (i dagsläget) av patienten själv. När en patient sätts in på AVK-behandling eller redan står på AVK-behandling kan man informera om denna möjlighet där man som PAL bedömer att det kan vara ett alternativ. Många kan ju uppleva att just de återkommande provtagningarna är svårt att få tid till. Sjävtestning med CoaguChek är förstås mest motiverat för långtidsbehandlingar p.g.a. priset. Vårt upplägg för AK-mottagningarna i Östergötland är följande: Patienten anmäler sitt intresse för självtestning till sin PAL Remiss skrivs av PAL till respektive AK-mottagning. PAL är den läkare som ansvarar för att patienten har AVK-behandling samt tar fortlöpande beslut om dess längd och intensitet. Remiss skrivs via remissmall AVK-behandling i Cosmic (alternativt en Konsultremiss). Remittering för att få en CoaguChek kan ske från alla vårdgivare/PAL i Östergötlands län. AK-mottagningen förser patienten med ett instrument, lär patienten att hantera instrumentet och hur självtestningen går till. Patienten kommer att få ta prover dubbelt mot laboratoriets metod minst 5 gånger för att se hur värdena överensstämmer. Det kan bli aktuellt med att patienten får ett individuellt intervall vid kontroll med sin CoaguChek. Respektive AK-mottagnings ansvariga läkare avgör om det behövs. Efter dubbelkontrollerna kan patienten övergå till att enbart kontrollera PK-INR med CoaguCheken. AK-mottagningen initierar som rutin en dubbelkontroll mot laboratorievärde två gånger per år som kvalitetssäkring. Reagensstickor för CoaguChek och lansetter ska skrivas ut på hjälpmedelskort av PAL (den som remitterar). Lämpligt att göra när remissen skickas. PAL ansvarar också för förnyad förskrivning. Att skrivas på hjälpmedelskort: CoaguChek XS PT Test Varunr. 204165, 24 st AccuChek softclix XL lansett Varunr. 201564, 50 st OBS! Det kommer fortfarande att vara respektive AK-mottagning som doserar patientens AVKläkemedel och bestämmer provtagningsintervall, både under dubbelkontrollerna, och sedan när patienten övergått till att utföra kontrollerana med CoaguCheken. Patienten kan rapportera in sina PK-INR via 1177 vårdguidens e-tjänster eller via telefon, och får därefter ett doseringsbrev som vanligt via post. Kontakter: AK-mottagningen US: AK-mottagningen ViN: AK-mottagningen LiM: AK-mottagningen Finspång: 010-103 3233 010-104 3011 010-104 7977 010-104 2419 Revisionsdatum www.regionostergotland.se 2015-06-22
© Copyright 2024