027 A Missiv. Ingångssättningsbeslut för investeringar

2015-05-19
Dnr 2015/00157
Nr 27
Landstingsstyrelsen
Landstingsstyrelsens arbetsutskott har vid sitt sammanträde den 18 maj 2015 behandlat ärende
angående igångssättningsbeslut för investeringar överstigande 1 mnkr för fastigheter och 500 tkr
för övriga investeringar.
Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag till beslut
Landstingsstyrelsen beslutar
att
följande igångsättningsbeslut överstigande 1 mnkr för fastighet och 500 tkr för
övriga investeringar enligt bifogat underlag,
att
uppdra till förvaltningschefen för landstingsservice att genomföra investeringar
enligt bifogat underlag.
Landstinget Blekinge
Landstingsservice
Christin Samuelsson
2015-05-04
Dnr 2015/
Landstingsstyrelsen
Igångsättningsbeslut för investeringar överstigande 1 mnkr för
fastigheter och 500 tkr för övriga investeringar
Landstingsstyrelsen föreslås besluta
att
följande igångsättningsbeslut överstigande 1 mnkr för fastighet och 500 tkr för
övriga investeringar enligt bifogat underlag
att
uppdra till förvaltningschefen för landstingsservice att genomföra investeringar
enligt bifogat underlag.
Landstingsdirektören stab
Landstingsservice
Peter Lilja
Landstingsdirektör
Per Johansson
Förvaltningschef
2(9)
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
200067
02-00 BLS Karlskrona
Nytt ångsystem
Anläggningsinvestering:
6 000 000 kr
Ökad hyra
600 000 kr/år
Uppdatering av ångsystem
p g a av förekomst av
förslitningar i rörsystemet.
Lokalperspektiv: Risk för
avbrott på ångsystemet med
driftstörningar, på bland
annat sterilutrustning och
kokgrytor, som påföljd. Berör
sterilcentral, OP, centralkök,
städcentral, mikrobiologen.
Verksamhetsperspektiv: Om
ångsystemet fallerar får det
stora konsekvenser för
sterilcentralen, Operation,
centralköket, städcentralen,
och mikrobiologen. Ånga
används för att sterilisera och
diska.
200117
200127
02-40 BLS Karlskrona
IVA, THIVA,
Övervakningstorg
Anläggningsinvestering:
5 500 000 kr
Ökad hyra baserad
på
investeringskostnad:
550 000 kr/år
Anpassning av lokaler för att
uppnå bättre arbets- och
patientmiljö samt sekretesshöjande åtgärder.
Modernisering av akutrum på
IVA.
Lokalperspektiv: Vi kan inte
tillhandahålla ändamålsenliga
lokaler till verksamheten.
Verksamhetsperspektiv: Kan
ej tillgodose sekretesskrav,
arbetsmiljökrav eller adekvat
omhändertagande av
livshotande skador på
akutrummet.
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
200010
02-39 BLS Karlskrona
Ombyggnad för MTA
Anläggningsinvestering:
5 000 000 kr
Ökad hyra baserad
på
investeringskostnad:
500 000 kr/år
Ombyggnader för att erhålla
lokaler som är bättre
anpassade för verksamhetens
behov samt
arbetsmiljöförbättrande
åtgärder.
Lokalperspektiv: Vi kan inte
tillhandahålla ändamålsenliga
lokaler till verksamheten.
Externa kostnader
för inhyrning
kommer att utgå (ca
1,1 mnkr/år). Ny
internhyra baserad
på
investeringskostnad:
800 000 kr/år.
Landstinget Blekinge har idag
lediga lokaler på Ronneby
Hälsocenter. Flytt av
verksamhet från inhyrning
Kv. Axel till om- och
tillbyggda lokaler. Tillbyggnad
ca 295 kvm. Samlokalisering
av landstingets verksamheter
till Ronneby Hälsocenter.
200061
Rehab Ronneby hälsocenter
Anläggningsinvestering:
16 000 000 kr
Ökad driftkostnad
tillbyggnad: 125 000
kr/år.
Ökade kostnader
för städ då
lokalerna står
tomma idag: ca
300 000 kr/år.
4(9)
Verksamhetsperspektiv: Kan
inte tillgodose moderna
arbetsmiljökrav eller
lokalbehov p g a utökad
verksamhet som skett genom
åren.
Lokalperspektiv: Fortsatt ej
uthyrda och outnyttjade
lokalytor. Nuvarande lokaler
är ej ändamålsenliga.
Verksamhetsperspektiv:
Närheten för patient och
personal till vårdcentralens
övriga verksamheter går
förlorad. Bristen på patientsäkerhet – då det ej är närhet
till vårdcentral. Tillgången till
en gemensam reception går
förlorad. I nuvarande lokaler
förekommer ensamarbetet
med stor risk för hot- och
våld.
Möjliggör ej effektivisering av
patientflöde i de
gemensamma lokalerna.
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
200041
33-01 Psykiatrins mellanvård
Olofström
Anläggningsinvestering:
12 000 000 kr
Ökad hyra baserad
på investeringskostnad:
600 000 kr/år.
Att tillhandahålla lokaler till
psykiatrins mottagningsverksamhet i Olofström. Vi
har idag lediga lokaler på
vårdcentralens suterrängplan.
Dessa anpassas nu till
psykiatrins behov.
Lokalperspektiv:
Fortsatt ej uthyrda och
outnyttjade lokalytor.
Ökade kostnader
för städ då
lokalerna står
tomma idag:
145 000 kr/år.
5(9)
Verksamhetsperspektiv:
Om investeringen inte
genomförs kan psykiatrin inte
erbjuda de svårast sjuka
patienterna optimal
behandling i Olofström.
Gäller alla diagnoser.
Det finns ett stort behov av
utredning inom det
neuropsykiatriska området
bland gruppen unga vuxna
18- 25 år. Många i den
gruppen har inte körkort och
har svårigheter att ta sig till
Sölvesborg/Karlshamn och
behöver därför utredas i
Olofström. Vi har klagomål
från gruppen och anhöriga
gällande tillgänglighet.
Investeringen viktig för att
kunna erbjuda vård på lika
villkor.
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
200013
02-25 Ombyggnad för
hjärtmottagningen
Anläggningsinvestering:
6 000 000 kr
Ökad hyra baserad
på investeringskostnad:
300 000 kr/år.
Ombyggnaden är en del i en
större flyttkedja.
Landstingshälsan har flyttat
till nya lokaler på Annebo.
Thorax är i behov av större
lokaler och därför bygger vi
om för hjärtmottagningen.
Lokalperspektiv:
Vi kan inte tillhandahålla
ändamålsenliga lokaler till
verksamheten som varit
samlokaliserad med
medicinmottagningen.
Verksamhetsperspektiv:
Kan ej tillgodose
medicinmottagningens behov
av utökad dagvårdsverksamhet.
Kan ej utveckla modern
öppenvårdsverksamhet för
hjärtsjukvården avseende
rytmrubbningar, pacemaker,
hjärtsvikt, HLR, tobaksfri op,
hjärtskola)
6(9)
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
Uppgradering MR
Karlshamn till Optima
edition 23, samt nya
sekvenser till MR i
Karlshamn och Karlskrona.
Flexspole MR Karlskrona.
1 170 000 kr
Ingen förändring av
driftkostnaden för
verksamheten, ev.
höjning av
serviceavtalskostnaden.
Avser uppgradering MRkamera i Karlshamn, vilket
innebär att den får samma
användargränssnitt som MRkamerorna i Karlskrona.
Detta innebär att
uppgradering av sekvenser
kan genomföras på alla MRkamerorna.
Olika användargränssnitt i
Karlshamn och Karlskrona,
protokollhantering blir olika
svårt att kopiera mellan
sjukhusen. Sekvens för
rörelsekorrigering går inte att
installera i Karlshamn, sämre
bilddiagnostik av patienter
som har svårt att ligga still
eller andningsartefakter vid
undersökning av t.ex. axlar.
MT
100506, 100507,
100508.
Tidigarelagda,
var planerade
2016 och har
därför inget
tidigare beslut.
Investeringen
ryms i planen
för 2015, inom
investeringsreserven
Nya sekvenser till MRkamerorna i Karlshamn och
Karlskrona för
rörelsekorrigering samt ny
diffusionssekvens med 3 Bvärden.
Flexspole till MR-kameran 3T
i Karlskrona innebär att det
blir lättare att undersöka
storvuxna patienter.
100150,
beslut på 2015
års
investeringslista
Elastografi, ultraljud för
undersökning av levern
850 000 kr
Ny typ av
undersökning.
Non-invasiv mätning av
leverns stelhet med ultraljud.
Kan ersätta biopsi. Används
vid kroniska leversjukdomar.
7(9)
Om diffusionssekvensen med
3 B-värden uteblir innebär att
man får köra sekvensen 3
gånger för att fånga olika
typer av tumörer. Längre
undersökningstid.
Utebliven flexspole innebär
att storvuxna patienter och
vissa gipsade patienter får
sämre bilddiagnostik
Patienter får skickas till annat
landsting för biopsi, görs inte
hos oss. Dyrare alternativ.
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
100505.
Tidigarelagd
start, är planerad
2016 och har
därför inget
tidigare beslut.
Utbetalning
2016.
Kemi- och Immunologianalysatorer (inklusive
backup) samt preanalys i
Karlshamn och Karlskrona.
Eventuell provbana i
Karlskrona.
12 000 000 kr
Ersättning av
befintliga
instrument. Ingen
förändring av
driftkostnaden för
verksamheten, ev.
höjning av
serviceavtalskostnaden år 3.
Ersättning av gamla
instrument för analys av
kemiska och immunologiska
prover, samt nyanskaffning
av preanalys (sortering och
avläsning), nödvändig för att
hantera remisslösa
beställningar. BOS håller på
att införas och Klinisk Kemi
står på tur.
Betyder troligtvis minskning
av antalet instrument.
Instrumenten är gamla, fler
driftsstopp. Kemi- och
Immunologianalyser körs på
olika instrument, fler
operatörer, olika rör.
Omöjligt att införa remisslösa
beställningar utan preanalys,
får registrera/läsa av varje rör
individuellt.
8(9)
Ombyggnad/anpassning av
lokaler nödvändig.
Samplanering, budget LTS.
Förslag till igångsättningsbeslut överstigande 1mnkr för fastighet och 500 tkr för övrigt
Investeringsobjekt nr
Benämning
Investeringsutgift
Driftkostnad
Beskrivning av syftet med
investeringen
Konsekvensbeskrivning
om investeringen inte
genomförs
IT
Väntrums TV i
investeringsplan för 20152017
Behovet är 100 stycken
väntrums TV á 16 000
kr, dvs. 1 600 000 kr
Installationskostnad
per TV är 20 000
kr, dvs. totalt
2 000 000 kr för att
få alla väntrums TV
på plats.
Den information som våra
patienter nås av i mötet med
vården ska utgå från patienternas behov och rikta sig till
dem. En kanal för patientinformation är våra väntrum.
Det är av vikt att aktuell och
viktig information alltid finns
tillgänglig i samtliga väntrum.
Årlig driftkostnad
är 500 kr per månad
och TV, dvs 6 000
kr/år och TV. Total
årlig driftkostnad
för alla väntrums
TV är 600 000 kr.
En inventering år 2012 visade
att det är mycket information
som samtidigt exponeras i
väntrummen vilket innebär
att det blir rörigt och svårt att
se informationen.
Inventeringen visade också
att informationsmaterial som
ska finnas i väntrummen inte
alltid finns tillgängligt för
patienten.
300060
Förslaget innebär att
landstinget väntrums TV
införs i samtliga huvudväntrum inom Blekingesjukhuset, primärvården,
folktandvården och psykiatrin
och habiliteringen.
Förslaget innebär att tryckt
patientinformation kan
minskas.
9(9)
I ett införande av väntrums
TV kan informationsutbudet
i form av trycksaker minskas,
samtidigt som landstinget kan
säkerställa att aktuell och
korrekt information finns
tillgänglig för våra patienter.
Det blir dessutom större
enhetlighet i landstinget och
väntrummen kommer
upplevas mindre röriga med
färre affischer och foldrar.
Väntrums TV införandet
erbjuder verksamheterna en
gemensam lösning. Det är
många idag som vill ha
information via TV, men de
får skaffa sin egen lösning.
Detta upplevs omständigt
och svårt att administrera, då
exempelvis ett bildspel inte
passar till alla olika lösningar.