Mötesanteckningar SITIV Datum: 2015-02-24 Tid: kl 13.00-16.00 Plats: Gullbergsvass Konferenscentrum Adress: Bergslagsgatan 6, Göteborg Lokal: Godset Deltagare Representanter från Västra Götalandsregionen Birgitta Molin Mellander, Senior Advisor, VGR, Ordförande SITIV Göran Ejbyfeldt, IS/IT-direktör, VGR Marie-Louise Gefvert, Primärvårdsdirektör, VGR – Ej närvarande Thomas Wallén, Sjukhusdirektör, Södra Älvsborgs sjukhus, VGR – Ej närvarande Fredrik Adolfsson, Regionutvecklingsdirektör, VGR – Ej närvarande Sven Täpptorp, Styrmodellsförvaltare, VGR Representanter från kommuner inom Västra Götalandsregionen Per-Olof Hermansson, Förbundsdirektör, Skaraborgs kommunalförbund Thomas Jungbeck, Direktör, VästKom Helena Söderbäck, Förbundsdirektör, Göteborgsregionens kommunalförbund Lena Brännmar, Förbundsdirektör, Sjuhärads kommunalförbund – Ej närvarande Annika Wennerblom, Stadsdirektör, Trollhättans stad (Fyrbodal) – Ej närvarande Sven Höper, Direktör Utbildning och Välfärd, Göteborgs stad – Ej närvarande Karl Fors, Länssamordnare, VästKom Joakim Svärdström, Regionutvecklingschef, Sjuhärads kommunalförbund, Ersättare för Lena Brännmar Föredragande Katarina Amundsson, Funktionsansvarig, GITS Helén Seeman-Lodding, Projektledare Framtidens vårdinformationsmiljö, VGR Jesper Poucette, Projekt Framtidens vårdinformationsmiljö, VGR Jan Carlström, Ordförande styrgrupp SVPL Johan Nordh, IT-projektledare Upphandling ITMV Kristina Karlsson, Inköpsledare Upphandling ITMV Bilageförteckning Punkt 1 Anteckningar SITIV 141218 http://vastkom.se/download/18.6102f03014b309118f235231/1423227021524/Anteckningar_SITIV_141218.pdf Punkt 3 Punkt 4 Punkt 5 Punkt 6.a Framtidens vårdinformationsmiljö Sitiv 24 februari 2015 Beslutsunderlag Upphandling ITMV SITIV 150224 Information upphandling informationsöverföring mellan vårdgivare 2015-02-04 GITS verksamhetsberättelse 2014 Statusrapport Distansmöte via MS Lync Agenda 1. Inledning Ordförande hälsar välkommen och meddelar i samband med detta att hon går i pension i maj. Ersättare är ännu inte utsedd inom VGR. Thomas Jungbeck tar ordförandeskapet på mötet i maj. Vi planerar att ny ordförande från VGR är på plats därefter. 2. Föregående mötesanteckningar Föregående anteckningar läggs till handlingarna. Den planerade workshopen om SITIVs uppdrag och arbetssätt planeras in till mötet i maj. 3. Information: Framtidens vårdinformationsmiljö Helén Seeman-Lodding och Jesper Poucette VGRs projekt Framtidens vårdinformationsmiljö. Helén och Jesper informerar om arbetet med Framtidens vårdinformationsmiljö och 3R. Presentationen bifogas. Efter en dialog om hur kommunerna ska involveras i arbetet på såväl politisk som tjänstemannanivå kom vi överens om att Thomas Jungbeck ska ombesörja att samma information ges till Samrådsgruppen, förhoppningsvis redan på mötet 28 april. 10 mars har den regionala styrgruppen för Framtidens vårdinformationsmiljö sitt första konstituerande möte. Frågan om kommunal representation i styrgrupp och/eller arbetsgrupp diskuteras på mötet. Kommunerna behöver diskutera vilken representation de vill ha i projektet. 4. Rapportering: Upphandling ITMV Jan Carlström, Ordförande styrgrupp SVPL, Projektägare Upphandling ITMV Johan Nordh, IT-projektledare Upphandling ITMV Kristina Karlsson, Inköpsledare Upphandling ITMV Jan Carlström presenterar bakgrunden till att vi behöver gå ut med en ny upphandling med öppet anbudsförfarande. Underlag för beslut bifogas. Information om avbruten upphandling bifogas. Beslut: SITIV beslutar att annonsera nuvarande underlag för upphandling ITMV via öppet förfarande Justeringar av underlaget sker vad gäller tredjepartsansvar, försäkring och vitesnivåer Justering av underlagets funktionella krav sker med tillägg av driftsatt funktionalitet i KLARA SVPL november 2014 och mars 2015 5. Rapportering: GITS Katarina Amundsson, Funktionsansvarig GITS GITS verksamhetsberättelse 2014 bifogas. Den finns också publicerad på GITS webbsida. Ordförande informerar om att pågående omorganisation på Regionkansliet kommer att påverka GITS organisatoriska hemvist inom Regionkansliet, VGR. Detta kommer i övrigt inte att påverka GITS. 6. Statusrapporter a. DistansmöteviaLync Katarina Amundsson rapporterar. Rapport bifogas. b. UtvecklingSITHS Sven Täpptorp rapporterar muntligen att arbetet pågår i enlighet med de av SITIV fattade besluten. c. Regionarkiv Thomas Jungbeck rapporterar att samrådsorganet avvaktade med skrivelsen till arkivnämnden eftersom VGR behövde utreda frågan ytterligare. d. NPÖ Utgår – Inget nytt att rapportera. 7. Rapportering från LiSA Thomas Jungbeck informerar om det pågående arbetet i LiSA. LiSA har beslutat att slå fast ett antal hörnstenar i samverksanstrukturen. Regionkansliet och VästKom har fått i uppdrag att se över samverkansstrukturen, inklusive Samrådsorganet och SITIV, och ta fram ett förslag till LiSAs möte i maj. 8. Nationella övertagandet av Inera Information om det nationella övertagandet av Inera. (SKL) Karl Fors informerar om att McKinsey har ett uppdrag från SKL att se över hur ett övertagande av Inera skulle se ut. Övertagande planeras till årsskiftet. 9. Övriga frågor Karls Fors informerar om att kommunerna tar upp frågorna om samverkan kring eLearningplattform respektive avvikelserapportering och att det kan vara dags för SITIV att lyfta frågorna igen. 10. Nästa möte 2015-05-20, kl. 13.00-16.00, Gullbergsvass Konferens, Vagnen Observera att Gullbergsvass den 1 april flyttar från Bergslagsgatan 6 till Bergslagsgatan 2. Mötet avslutas med att vi tackar Birgitta Molin Mellander för hennes tid i SITIV. ……………………………… Birgitta Molin Mellander Ordförande ……………………………… Thomas Jungbeck Vice Ordförande Framtidens sjukvård och dess informationsmiljö SITiV – Styrgrupp IT i Väst Gullbergsvass 24 februari 2015 Framtidens Vårdinformationsmiljö – ett gigantiskt projekt?! Ett regionövergripande projekt inom området Hälsa- och sjukvård, med start, 01012014 Anette Gideberg Jesper Poucette Magnus Sandberg Martin Holmer Helene Seeman-Lodding WHO - hälsa hälsa är ” ett tillstånd av fullständigt fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande, och ej enbart frånvaro av sjukdom eller handikapp” ”Health is a state of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of illness or infirmity.” Paradigmskifte! Komplex, individualiserad vård Ett symptom En patient Ett val En doktor 1932 Sahlgrenska Sjukhuset 1896-1932 1949 1979 1990 2015 Röntgenavdeldning 1965 Operation sal 1930 1965 Operationssal 2015 Global utveckling Medicin Teknik Kommunikation Organisation Medicin Hur skapa bästa evidens? Hur skapa trygga och kompetenta patient/medarbetare? Barnsängsfeber Ignaz P. Semmelweis, 1861 LAGLIGA KRAV PÅ GOD HANDHYGIEN: Ett uttalat krav på att vården ska vara »av god hygienisk standard« infördes i Hälso- och sjukvårdslagen den 1 juli 2006. Arbetsmiljöverkets föreskrifter om mikrobiologiska arbetsmiljörisker – smitta, toxinpåverkan, överkänslighet AFS 2005:1. The Economist, 2013 Hälso- och sjukvårdens utmaning; Vi arbetar i en Tsunami av information! Ökad andel äldre Friskvård Multisjuka patienter med kroniska sjk. Kommunikation Mänskligt beteende Arbetssätt och attityder Nya möjligheter Var vi möter patienten kommer att ändras 1974 -2014: Informationen har ej varit tillgänglig Osäker datakvalitet, bristande transparens Inte användarvänligt (vare sig från patient eller medarbetarperspektiv) Patientprocess organisation Informationsystemen har speglat den organisatoriska strukturen organisation organisation organisation organisation organisation organisation Organisations design Hur bryter vi ett 500 årigt arbetssätt i stuprör? Axel Oxenstierna, 1583 - 1624 Ekonomi Kompetensförsörjning och rekrytering Patientresor Sjukhus Ambulans Sjukhus Försäkrings kassan Privata vårdgivare Apotek Vårdcentral Kommunal vård Utsikt - kontinuitet • Individens, patientens utsikt - Att förstå - Att reagera - Att agera - Mål ? • Att skapa kompetens i patientens liv • Utvecklingssamtal… Ordination i praktiken Att få det att fungera samma dag Datorsystem Faxrutiner Ringa Svara i telefon Gå Ropa Tempo Att förutse framtiden • Vad försöker vi göra? • Vem bestämmer? • Vem får vara med? • Vem skriver vårdplanen? • När ska vi göra det? • Makten i livet - patienten Patienten - journalen • Att läsa sin journal • Rollförändring? • När? • Omfattning? • Innehåll? • Filter? • Mål? Vad är problemet? • Aktörer inom vård eller socialtjänst som deltar i en vårdkedja har inte alltid tillgång till nödvändig information • Stora problem att föra över information över organisationsoch verksamhetsgränser • Svårt att följa och följa upp vad som görs • Svårt att följa med i utvecklingen av ny kunskap Rätt information på rätt plats i rätt tid (SOU 2014:23) • Grundläggande förändring av lagstiftningen som kommer att öka möjligheterna att bedriva en säker vård och omsorg • Gå från ett organisatoriskt fokus till ett individ/brukar/patientfokus Uppföljning, analys, förbättring • Genom att samla in data ökar vår förmåga att prediktera hälsoutfall och därmed också möjligheterna att förebygga sjukdom, sätta in rätt åtgärder samt satsa resurser där de bäst behövs - Förebygga återinläggningar på sjukhus - Förebygga sjukskrivningar - etc IS/IT-struktur som stöder vårdens processer • Övergripande mål - ”Registrering av patient-/brukarrelaterad information ska ske en gång och denna information ske sedan kunna återanvändas och utbytas utan merarbete och med fullgod förståelse och enhetlig tolkning”. (Verksamhetsorienterad tillämpad informationsmodell V-TIM/SoS) IT i vården är en verksamhetsfråga • Informationshanteringen inom hälso- och sjukvården ska enlig patientdatalagen (1 kap. 2 §) vara organiserad så att den tillgodoser patientens säkerhet och gör det möjligt för vårdgivaren att erbjuda en kostnadseffektiv vård av god kvalité • Informationssäkerhetskrav innefattar såväl att uppgifterna är skyddade mot obehörig åtkomst som att uppgifterna finns tillgängliga där de behövs i verksamheten Verksamhetsnyttan • Strukturerad information • Standardiserade termer och begrepp Gör att information som skapas och används kan tillgängliggöras, lagras, utbytas, kompletteras och återanvändas Vi måste fokusera på att standardisera på rätt nivå Standardisering på rätt sätt minskar inte möjligheten till variation, utan ökar användbarheten och minskar resursåtgång vid kommande utveckling! Patientsäkerhet - Integritet • Tillgång till rätt information är en viktig patientsäkerhetsfråga! • Har vi fokuserat för mycket på integritetsfrågor på bekostnad av patientsäkerheten? Journal på nätet Patienter gillar kritiserad nätjournal (Dagens Medicin nov-13) 2014 blir genombrott för nätjournalerna Vid utgången av 2014 kommer två till tre miljoner svenskar att kunna läsa sin egen journal på nätet. Efter det konfliktfyllda införandet i Uppsala hoppas Läkarförbundets Vill inte ha journaler på nätet (SLA lokalföreningar att landstingen nu ska lyssna jan-14) mer på läkarna (Läkartidningen jan -14) Läkarförening vill inte införa patientjournaler på nätet. – Med omsorg av patienten, säger ordföranden Framtid – nutid! • E-hälsa – ökad tillgång till information för såväl patienter som vårdgivare • Nya arbetssätt – verksamhetdrivet av professionerna tillsammans med patienterna • Nya kompetenser – t ex koordinatorer, hälsocoacher Tre regioner i samarbete Västra Götalandsregionen approx 1.6 million citizen 49 municipalities approx 50 000 employees Stockholms läns landsting approx 2.2 million citizen 26 municipalities approx 42 000 employees Region Skåne approx 1.3 million citizen 33 municipalities approx 31 000 employees Innehåll • Bakgrund – Varför • Huvudrubriker i programdirektivet – Vad • Förändringsresan – Hur organisation organisation organisation organisation organisation organisation organisation Patientprocess • Tekniskt föråldrade IT-stöd som inte stödjer behov och krav från såväl invånare som vårdpersonal inom hälso- och sjukvård • IT-stöd utan gemensam struktur • Hundratals verksamhetskritiska IT-stöd som saknar säkrade strukturer • Flera IT-stöd har egna patientregister som inte är anpassade till patientdatalagen och författningen om informationshantering/ journalföring • IT-stöd som är begränsade i sin funktion och arkitektur vilket leder till omfattande manuell administration • Det saknas tekniska grundförutsättningar för modern, mobil informations- och kommunikationsteknik Personlig kommunikation Karin Elfman, VGR IT Samma situation, samma behov Detta åstadkommer vi tillsammans i 3R • Programmets storlek bedöms öka förutsättningen för en framgångsrik helhetslösning. • att skapa förutsättningar för patientinteraktion, kunskapsstyrning och vårdsamverkan på ett kostnadseffektivt sätt såväl inom som över regiongränser. • att öka förutsättningar för effekthemtagning, stärka regionerna i avtalsrollen, kostnadseffektiv upphandlingsprocess, skapa en gemensam plattform för innovation, minska kostnader för förvaltning, säkerställa optimal kvalitet och nytta för pengarna, minimera dubbelarbete i organisationerna avseende utvecklingsarbetet. • Större kompetenspool att rekrytera medarbetare ifrån • Anpassning internationell standard Komplexitet (~$) Komplexitet (~$) Antal IT system Antal IT system Komplexitet (~$) Antal IT system Innehåll • Program 3R Framtidens vårdinformation – Vilka står bakom? • Bakgrund – Varför • Huvudrubriker i programdirektivet – Vad • Förändringsresan – Hur Program 3R Framtidens vårdinformation - Ett förändringsarbete som omfattar: Verksamhet Informatik • Ägs gemensamt av Region Skåne, Stockholms läns landsting och Västra Götalands-regionen • Ska skapa förutsättningar för invånare och medaktörer i en sammanhållen/sömlös informationsmiljö • Ska arbeta för en tillgänglig, säker och jämlik vård med hög kvalitet Teknik • Ska utgå från invånarens och patientens behov och skapa förutsättningar för interaktion 3R program organisation Programdirektör: Annika Palmkvist Programchef: David Olerup 3R styrgrupp: • Ann Söderström, VGR, ordförande, sammankallande • • Lars Kristensson, Region Skåne Matz Wideström, Region Skåne • • • Mikael Ohrling, SLL Johan Permert, SLL Karin Pihlgren (adj.), SLL • • Göran Ejbyfeldt, VGR Helene Seeman Lodding (adj.), VGR Problemställning, syfte med uppdraget Att utveckla en sömlös information/kommunikationsmiljö för hälso- och sjukvård. Med mål och syfte att bygga en hållbar och modern informationsteknik som kan möta behov och krav från såväl patient/brukare som verksamhet i nutid och framtid. Region/Landstingsdirektör Politik - att genom utsedda verksamhetsföreträdare kravställa, upphandla och implementera nästa generations vårdinformationsmiljö. - att skapa förutsättningar för patientinteraktion, kunskapsstyrning och vårdsamverkan på ett kostnadseffektivt sätt såväl inom som över regiongränser. Målgrupper ge invånaren ökad tillgänglighet till och enklare kommunikation med vården Invånare, patienter och anhöriga ge invånaren möjlighet till att ta aktiv del i och ansvar för sin hälsa och sjukvård Skapa förutsättningar förNäringslivet innovation och industriutveckling användarvänlig informationsmiljö i realtid med beslutsMedarbetare inom vård och processtöd, kompetensoch verksamhetsutveckling, och omsorg kvalitetssäkrad information Framtidens vårdinforma tion Medarbetare och inom utbildning, verktyg för forskning, utveckling forskning och Stärka kunskapsprocess och svensk klinisk forskning utveckling kvalitetssäkrad information, Vårdgivare uppföljning, styrning/ledning, Verksamhetsutveckling, beställning/produktion Myndigheter kvalitetssäkrad information, tillsyn, uppföljning Programmål En driftsatt systemlösning inom 3R En etablerad, gemensam & övergripande förvaltningsorganisation Slutförd upphandling som genomförts gemensamt inom 3R 3R Framtidens vårdinformation Etablerad samverkan mellan informationsteknikens utveckling och verksamhetsutvecklingen Införa gemensamma termer & begrepp samt standardisering av såväl arbetssätt som lösning Stärka svensk forskning, utbildning och innovation inom hälso- och sjukvårdsområdet Största förändringsarbetet inom Svensk Hälso- och sjukvård ÄU 20141126 Specifika mål: strukturerad och standardiserad informationsmiljö HoS Mätbara mål: definierade effektmått, verksamhet, utfall, organisation Ambitiösa mål: tar höjd för nutid och framtid Realistiska mål: andra organisationer har gjort det och gör det. Tidsatta mål: behövs för att skapa förändring! alla måste ta i hand och ha ett gemensamt mål Annars lyckas vi inte! ÄU 20141126 Verksamheterna inom hälsooch sjukvården i VGR knyts ihop för våra invånares och patienters bästa Ingen verksamhet är ”självförsörjande” idag -alla är beroende av varandra! För en hållbar utveckling krävs en gemensam modern informationsmiljö FVM/3R OSG 141117 Intra.vgregion.se/FVM FVM/3R
© Copyright 2024