Hosta Alf Tunsäter Docent, Överläkare AKC, Lund ”Cough is the watchdog of the lungs” Anamnestiska grundfrågor • När? – År, dygn – Ansträngning – Sväljning Anamnestiska grundfrågor • Var? – Miljöer – Arbetsplats – Inne - ute Anamnestiska grundfrågor • Hur? – Torrhosta – Produktiv hosta – Förändrad karaktär Anamnestiska grundfrågor • Produktiv hosta – Icke-purulent – Purulent • Neutrofiler • Eosinofiler – Blodigt Anamnestiska grundfrågor • Rökning? • Läkemedel? • Triggerfaktorer? Typer av stimuli • Mekaniska • Kemiska • Inflammatoriska • Psykogena Orsaker till hosta • Övre luftvägen – Post-nasalt dropp – Tonsiller – Stämband Orsaker till hosta • Lunga – Akuta infektioner • Trakeobronkit • Pneumoni – Lobär – Bronkopneumoni – Mykoplasma Orsaker till hosta • Exacerbation av KOL Orsaker till hosta • Kroniska infektioner – Kronisk bronkit – Bronkiektasier Orsaker till hosta • Kroniska infektioner – Tuberkulos – Cystisk fibros Orsaker till hosta • Kartageners sjukdom • Immunglobulinbrist Orsaker till hosta • Astma • Fibros Orsaker till hosta • Aortaaneurysm • Främmande kropp Orsaker till hosta • Tumörer – Bronkialcancer – Alveolarcellscancer Orsaker till hosta • Benigna tumörer • Mediastinala tumörer Orsaker till hosta • Aspiration Orsaker till hosta • Kardiellt – Vänstersvikt – Lungemboli Orsaker till hosta • Läkemedel • Sensorisk hyperreaktivitet • Psykogen hosta Utredning av hosta • Anamnes Utredning av hosta • Röntgen pulm Utredning av hosta • Spirometri Utredning av hosta • Ev. bronkoskopi Hosta - komplikationer • Synkope • Pneumomediastinum – subcutant emfysem • Revbensfraktur
© Copyright 2024