Datum 2015-05-18
Meddelande 13/20
13/201
/2015
Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland – gällande
fr.o.m. 2015-06-10 (om inget annat datum anges i texten)
Till våra kunder
(för våra kunder inom Skaraborgs Sjukhus och PV Närhälsan Skaraborg –
se Meddelande 14/2015 istället)
Kundtjänst informerar
Under tiden 2015-06-15 – 2015-08-07 har Unilabs laboratorium i Falköping följande
öppettider, kl 07.30 – 17.30
Vi vill påminna om (Se Meddelande 11 2015) att Kundtjänst Laboratoriemedicin nu har nytt
telefonnummer 0771- 40 77 40 och ny mailadress [email protected]
Ny medicinsk artikel angående ”Molekylärgenetisk diagnostik av Polycytemia vera,
Essentiell trombocytemi och Primär myelofibros.” finns nu tillgänglig på
http://www.unilabs.se/SE/laboratorymedicine/publications/Pages/default.aspx (bifogas detta
meddelande)
Droganalyser
(För mer information om analyserna – se www.anvisningar.se)
Analys av Syntetiska Kannabinoider (”Spice”) i urin
Fr.o.m. 2015-06-10 anlitar vi laboratoriet vid Universitetssjukhuset i Örebro för analys av
syntetiska kannabinoider. Laboratoriet har ett brett sortiment av testade substanser och
stor erfarenhet av missbrukspanoramat för dessa substanser.
De inkluderade substanserna uppdateras efter förekomst – för information om aktuella
substanser, kontakta oss gärna!
Mats Bergström
Överläkare klinisk kemi
[email protected]
Unilabs AB, Kundtjänst, SkaS Skövde, 541 85 Skövde
Tel 0771-40 77 40
Fax 0500-43 87 53
E-post [email protected]
www.unilabs.se
Org.nr 556118-7179
Klinisk patologi
(För mer information om analyserna – se www.anvisningar.se)
Provtagningsanvisningarna för bårhus/obduktion är uppdaterade
Vi vill uppmärksamma er på att under länken
http://www.anvisningar.se/Omraden/Obduktion-och-forvaring-av-avliden/ och under
rubriken: ”Klinisk obduktion (bestämmelser och anvisningar)”, är följande text uppdaterad:
”Om det är oklart om obduktion ska utföras eller inte ska ett datum anges då besked
senast ska lämnas.
Om inget besked inkommit senast angivet datum lämnas kroppen ut.”
Det finns även ett nytt namnkort där den nya informationen finns med, se dokumentet
“Namnkort Bårhus och Obduktionsavdelning” på samma sida (bifogas detta meddelande).
OBS! Det är viktigt att de nya namnkorten börja användas direkt.
Erica Pettersson, driftchef klinisk patologi [email protected] tfn 0500-43 11 82
Klinisk kemi
(För mer information om analyserna – se www.anvisningar.se)
B-HLA-DQ2/8 genotyp
Celiaki utlöses hos genetiskt predisponerade personer vid födointag av gluten.
Glutenspecifika T-celler driver inflammationen som skadar tunntarmens slemhinna och
medför risk för utveckling av malabsorption. Sjukdomen kan även ge symtom utanför magtarmkanalen och betraktas numer som en autoimmun sjukdom med enzymet
vävnadstransglutaminas som autoantigen.
I vissa kliniska situationer kan HLA-typning vara värdefullt. Bakgrunden är att minst 95% av
personer med celiaki är positiva för HLA DQ2 och/eller DQ8. Men då dessa HLA-alleler
förekommer hos ca 1/3 av normalbefolkning så bidrar HLA-typning till celiaki- diagnostiken
framförallt genom det höga negativa prediktiva värdet, d v s negativt utfall vid HLA-typning
utesluter med stor sannolikhet celiaki.
Fr.o.m. 2015-06-10 ingår B-HLA-DQ2/8 i Unilabs analyssortiment.
För mer information se www.anvisningar.se.
Referens; Svensk Klinisk Immunologisk Förening – ”Laboratorietester vid diagnostik celiaki,
riktlinjer 2013. Se www.klinimm.se, Riktlinjer.
S.Husby et al. ESPGHAN guidelines for the diagnosis of coeliac disease. Journal of
Pediatric Gastroenterology and Nutrition 54:136-160(2012).
Karl Berggren, överläkare Laboratoriemedicin Unilabs [email protected]
Unilabs AB, Kundtjänst, SkaS Skövde, 541 85 Skövde
Tel 0771-40 77 40
Fax 0500-43 87 53
E-post [email protected]
www.unilabs.se
Org.nr 556118-7179
Klinisk kemi, forts.
S-FLC Kappa/Lambda
Unilabs kan fr.o.m. 2015-06-10 erbjuda analys av fria lätta immunglobulinkedjor i serum,
S-FLC, som senaste åren etablerat sig som ett värdefullt tillskott och komplement till
serumelektrofores och immunfixation vid diagnostik, monitorering och prognosbedömning
av flera plasmacellsdyskrasier / monoklonala gammopatier, t ex light chain disease (BenceJones myelom), icke-sekretoriskt eller oligosekretoriskt myelom, MGUS (monoklonal
gammopati av oklar signifikans) samt AL-amyloidos.
B-lymfocyten/plasmacellen bildar och utsöndrar normalt ett intakt immunglobulin samt ett
visst överskott av lätt kedja, vilket medför att man normalt finner låga halter av polyklonala
lätta kedjor i serum. Balansen mellan lätta kappakedjor och lätta lambdakedjor störs vid
klonal expansion och ger en från det normala avvikande kappa/lambda-kvot. Detta är
bakgrunden till att en abnorm kappa/lambda-kvot betraktas som en markör för förekomst av
monoklonala lätta immunglobulinkedjor.
Vid beställning av S-FLC analyserar och svarsrapporterar vi koncentrationen av lätta
kappakedjor och lätta lambdakedjor samt kappa/lambda-kvoten.
Metod
Siemens N-latex FLC
Remissord
S-FLC kappa/lambda
Referensintervall
S-kappakedja, fri
S-Lambdakedja, fri
Kappa/Lambda-kvot
7 – 22 mg/L
8 – 27 mg/L
0.31 – 1.56
Referens; MV Bhole, R Sadler and K Ramasamy. Serum-free light chain assay: clinical
utility and limitations. Ann Clin Biochem 2014; 51:528-542
Karl Berggren
Överläkare Laboratoriemedicin Unilabs
[email protected]
Unilabs AB, Kundtjänst, SkaS Skövde, 541 85 Skövde
Tel 0771-40 77 40
Fax 0500-43 87 53
E-post [email protected]
www.unilabs.se
Org.nr 556118-7179
Meddelande till systemansvarig för journalsystem
Följande ska ändras i analyskatalog 2015-06-10
(om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande):
Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med
pappersremiss (även PMO)
Följande analyser ska in i analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi
(åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal
III Underhåll)
Analys/profil
Analyskod (Extern kod)
Beställningsbar1
B-HLA-DQ2/8 genotyp
BDQ2/DQ8
Ja
S-Kappakedjor, fria
SKAPF
Nej
S-Lambdakedjor, fria
SLAMF
Nej
S-FLC Kappa/Lambda
SFLCKVOT
Ja
1
Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska
inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom.
Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi
Analys/profil
Analyskod (Extern kod)
Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns
att hämta på http://forum.profdoc.se/ (CGM Användarforum).
Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III och PeLO
Samma som ovan men analyskatalogen för PeLO behöver bytas ut av er IT-support.
Unilabs AB, Kundtjänst, SkaS Skövde, 541 85 Skövde
Tel 0771-40 77 40
Fax 0500-43 87 53
E-post [email protected]
www.unilabs.se
Org.nr 556118-7179
Till mottagningar som använder Medidoc och Asynja med pappersremiss
Analys/profil
Analyskod
B-HLA-DQ2/8 genotyp
BDQ2/DQ8
S-Kappakedjor, fria
SKAPF
S-Lambdakedjor, fria
SLAMF
S-FLC Kappa/Lambda
SFLCKVOT
Till mottagningar som använder Medidoc och Asynja med eRemiss
Analys/profil
Analyskod
B-HLA-DQ2/8 genotyp
BDQ2/DQ8
S-Kappakedjor, fria
SKAPF
S-Lambdakedjor, fria
SLAMF
S-FLC Kappa/Lambda
SFLCKVOT
Till avdelningar/mottagningar som använder Melior journalsystem
Analys/profil
Analyskod
B-HLA-DQ2/8 genotyp
BDQ2/DQ8
S-Kappakedjor, fria
SKAPF
S-Lambdakedjor, fria
SLAMF
S-FLC Kappa/Lambda
SFLCKVOT
Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för
år 2015 är:
•
Onsdag 23 september
•
Onsdag 25 november
Frågor angående analyskataloger ställs till: [email protected]
Central systemförvaltningsorganisation Unilabs
Unilabs AB, Kundtjänst, SkaS Skövde, 541 85 Skövde
Tel 0771-40 77 40
Fax 0500-43 87 53
E-post [email protected]
www.unilabs.se
Org.nr 556118-7179