1. No category

Medicinsk service
Labmedicin
Klinisk kemi, Klinisk mikrobiologi, Klinisk immunologi
Mötesanteckning LM-råd i Nordost
Datum och tid: 2015-11-09 kl.14-16
Plats: Kristianstad
Närvarande:
Charlotte Wigermo, Biomedicinsk analytiker, Klinisk kemi
Agneta Stenmark, Biomedicinsk analytiker, Klinisk kemi Kristianstad
Monica Evertsson, Biomedicinsk analytiker, Hälsoringen Bromölla
Ingemar Carlsson, Distriktsläkare, VC Vä
Ann-Christin Bünger, Biomedicinsk analytiker, Klinisk mikrobiologi
Catarina Andersson, Biomedicinsk analytiker, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin
Ann-Christine Larsson, Undersköterska, VC Vittsjö
Karin Nilsson, Distriktssköterska, Arkelstorp
Kristina Persson, Läkare, Klinisk kemi
Jeanette Liljenberg, Undersköterska, VC Vinslöv
Ej närvarande
Helen Färg, Distriktsläkare, Östra Läkargruppen
Sara Karlsson-Söbirk, Läkare, Klinisk mikrobiologi
Representanter i LM-rådet
Vi hälsar Jeanette Liljenberg välkommen som ny representant i LM-rådet.
Och tackar samtidigt Annika Ljungqvist för hennes mångåriga insatser i rådet.
Utbildningar
Genomförda:
Urisysutbildningar har hållts i samband med uppkopplingar av Urisys via IT-stödet, Aqure.
Kommande:
Heldagsutbildning 17/11 i prenalytik och patientnära analyser i Kristianstad.
Prenalytikutbildning för kommuner 23/11 i Kristianstad och den 24/11 i Hässleholm.
Utbildningar och anmälan hittar du i Utbildningskalendern på www.skane.se/labmedicin
Labmedicin på ny hemsida: Vårdgivare Skåne
Labmedicin har flyttat in på webbsidan Vårdgivare Skåne den 22 september. Här hittar du
enkelt information från samtliga laboratorier inom Labmedicin.
För uppdatering om nyheter och utbildningar rekommenderas att anmäla sig till
prenumeration. Det gör du längst ner på sidan i den svarta delen. För att få del av
Labmedicins nyheter väljs kategori Laboratoriemedicin.
www.skane.se/labmedicin
1
Medicinsk service
Labmedicin
LM-råd Nordost
Upphandling PNA
Upphandling av patientnära tester pågår och beräknas vara slutfört under kvartal 1 2016.
Klinisk kemi informerar








Analysen ”Anemiutredning” utgår ur sortimentet fr o m 31 december 2015. Den tas
bort på den nya versionen av remiss rutin/akut 1 och 2. Eventuella beställningar av
Anemiutredning efter 2015-12-31 kommer att generera svar på ingående analyter
utan tillhörande datortolkning.
Equalis ”Kvalitetsmål för HbA1c-metoder som används för diagnostik av typ 2
diabetes” diskuterades. Bl. a beskrivs kraven för uppföljning av kontrollerna i detta
dokument. För att kunna använda resultaten från de patientnära analysinstrumenten
för att ställa diagnos, måste flera krav uppfyllas. T.ex.måste internkontroller för båda
nivåerna analyseras dagligen och CV beräknas. Även resultaten för
externkontrollerna från Equalis måste följas upp. Läs gärna mer i dokumentet från
Equalis, vilket finns på deras hemsida.
I Skåne fortsätter uppkopplingen av de patientnära analysinstrumenten, så att
resultaten går direkt in i patientjournalen, detta gäller dock endast de offentligt drivna
hälsovalsenheterna. I Skåne nordost har hittills endast Urisys kopplats upp. Det har
skett på 12 av 15 vårdcentraler. Arbetet med övriga instrument kommer att komma
igång först efter årsskiftet.
Charlotte informerade kort från Equalis användarmöte för patientnära analyser i
Uppsala i oktober. Föreläsning hölls om den nya SR metoden på instrumentet, som
används på Klinisk kemi. Den benämns idag B-SR, ej Westergren. Presentationerna
från detta möte finns på Equalis hemsida.
Diskussion fördes också om glukos kapillärt kontra venöst och fastande kontra ej
fastande. Då provtagning utförs venöst är det OK att utföra glukos på HemoCue om
analysen utförs snarast efter provtagning. OBS! Använd då EDTA-rör med lila kork.
För patienter som är fastande är kapillära och venösa prover jämförbara, men för icke
fastande patienter ligger kapillärproven ca 10 % högre än venöst taget prov.
Under våren kommer glukosrören med grå kork att ersättas av rör med rosa kork, pga
av byte av leverantör. Den förre tillverkaren upphör med sin produktion och den nye
leverantören tillverkar endast rören med rosa kork. Tillsatsen är densamma, alltså
med citrat som hämmar glykolysen direkt.
Felmärkning av rör till HbA1c har ökat, därför kommer här en påminnelse att använda
etikett märkt HbA1c, vilken ibland förväxlas med etikett till Hematologi och tvärtom.
Vid provtagning för TSH, T3, T4 är det inte nödvändigt att fråga patienterna om intag
av Levaxin, eftersom påverkan av analysresultatet är försumbart.
2
Medicinsk service
Labmedicin
LM-råd Nordost
Klinisk mikrobiologi informerar



Klinisk mikrobiologi påbörjade flytt av verksamheten i Malmö till Lund i maj. Sista
etappen är kvar och den kommer att pågå december-januari 2016. Vi har planerat så
att våra kunder inte ska märka av att vi flyttar. Trots det kan försening av provsvar
förekomma och det ber vi er ha överseende med.
Samlade resultaten för EQUALIS-utskicken för Strep A och mononucleos under 2015
är stabila och kvalitetsmålen är uppnådda.
Påminnelse om rekommendationerna för Parasitundersökningar:
Provtagning behöver endast göras vid ett tillfälle om prov tas både för Cystor och
maskägg och DNA-påvisning eftersom dessa analyser kompletterar varandra.
Vid långvarig diarré och misstanke om parasitsjukdom (t.ex. efter
utlandsvistelse) rekommenderas att vid samma provtillfälle ta
- 1 prov för Cystor och maskägg mikroskopi, prov i faecesburk med SAF-lösning,
remiss Allmän till Klinisk kemi
- 1 prov för Tarmprotozoer DNA-påvisning, prov i faecesburk utan tillsats,
remiss Mikrobiologi
Se även Analysportalen för respektive analys.
Klinisk immunologi och transfusionsmedicin informerar




Vårdgivare Skåne – den information som funnits under ”Blodinfo” finns nummera
under ”Anvisningar för transfusions och transplantation”.
e-utbildningarna ”att transfundera blodkomponenter” och ”återrapportering av
blodkomponenter” finns i utbildningskalendern. Välj kategori ”Labmedicin” och ”etjänster”.
Klinisk immunologi har märkt en ökad beställning av analysen ”Aspergillus
Galaktomannan” i samband med beställning av allergianalyser och analyser för
inflammatoriska tramsjukdomar. Indikation för analysen är ” Invasiv aspergillos.”
Klinisk immunologi har sedan junimånad nya telefonnummer.
Telefonnummer till sekreterare: 046 - 17 39 74
Telefonnummer till provmottagning: 046 - 17 39 64
Telefonnummer till laboratoriet är oförändrat.
Klinisk immunologi håller på att ta fram nya remisser. Nytt är att alla allergianalyser
samlas på en remiss. Remiss ”allergi för specialistklinik” ersätts av ”remiss allergi”.
Analyser för Lymfocyter/CD-markörer, Lymfocytfunktion, Granulocytundersökning och
cytokiner kommer finnas på egen remiss. De nya remisserna beräknas vara klara i
januari 2016.
Nästa möte bestämdes till kl 14 den 14 mars 2016 på Klinisk kemi CSK
Vid anteckningen
Agneta Stenmark
Ann-Christin Bünger
Catarina Andersson
3