Godkännande kortdebitering

 Godkännande kortdebitering Bokningsnummer Förnamn Efternamn Kreditkortstyp Kreditkortsnummer Giltigt (mm/åå) Kortinnehavare Belopp Hemadress Postnummer Postadress Telefonnummer Kommentarer Undertecknad godkänner härmed debitering av ovan kreditkortsnummer och belopp. Ort och datum Underskrift