SOC IALNÄMN DEN KALLELSE 1(1) DATUM : 2015-03-25 staHanstorps kommun NÄMNDSEKRETERARE: Eva Palmqvist 046-25 11 00 Sammanträde Sammanträdesda tum: Sammanträdestid: Plats: Ordförande: 2015-03-25 18.00Rådhuset, sammanträdesrum Bjällerup A Liliana Lindström Övrig information OBS! Sekretessärende: Ärende 4 Dagordning 1. Fastställande av tid och plats för justering av protokollet 2. Godkännande av föredragningslista 3. 2015-SN-19 Riktlinjer för bistånd och till ämpning av socialtjänstlagen inom V år d och omsorgs verksamhet Föredragande: H andlingar: 4. 2015-SN-3 0 Förfrågningsunderlag Magnoliagården Föredragande: Ha ndlingar: 5. Anita Enqvist, Ingela Löfberg T jänsteskrivelse 2015-03-1 8 Riktlinj er för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen inom Vård och omsorgs verksamhet Övrigt Alexandra Emanuelsson, Anita Enqvist, Ingela Löfberg Tjänsteskrivelse 2015-03-18 Upphandlingsföreskrifter MG 2015-03-18 Kravspecifikation och Utvärdering MG 20 15-03-1 8 Avta lsmall M G 2015-03- 18 1(1) V ARD OCH OM SORG T JÄNSTESKRIVELSE STAFFANSTORPS KOMMUN J ÄRENDENR: 2015-SN- 19 DATUM: 2015-03- 18 VAR REFERENS: Anita Enqvist 046-25 11 00 Anita . [email protected] Riktlinjer för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen inom Vård och omsorgs verksamhet Förslag till beslut Socialnämnden beslutar 1. Att anta Riktlinjer för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen inom Vård och Omsorgs verksamhet 2. Att riktlinjerna gäller fr o m 2015-04-01 Ärendebeskrivning Socialtj änstlagen (SFS 2001:453) är en målinriktad ramlag som ger kommunen stor frihet att utforma verksamheten med utgångspunkt från lokala förutsättningar och behov. I lagen anges målen för verksamheten och vilka resultat som ska åstadkommas men i regel inte hur detta ska uppnås. Socialnämndens riktlinj er ska ses som ett s töd i handläggningen av ärenden. Syftet med riktlinjerna är att tydliggöra socialnämndens intentioner för verksamheten och att främj a en likartad bed ömning av den enskildes behov, oavsett handläggare. Riktlinj erna är avsedda som vägledning och är underordnade gällande lagstiftning och föreskrifter. Nuvarande riktlinjer som antogs 2006 är inte anpassade efter aktuell rättspraxis och förändringar i lagar och föreskrifter. Föreligger förslag till nya riktlinjer för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen. Riktlinjerna är sammanställd a av enhetschef Anita Enqvist. Beslutsunderlag Riktlinjer för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen inom Vård och Omsorg, d aterade 2015-02-15 Beslutet skickas till 1(24 ) statfanstorps kommun Riktlinjer för bistånd och tillämpning av socialtjänstlagen, inom Vård och Omsorgs verksamhet i Staffanstorps kommun Antagna i socialnämnden 2015-xx-xx Gällande fr o m 2015- xx xx 2(24) statfanstorps kommun Innehållsförteckning INLEDNING ..................................................................................................................................... 4 Allmänt om bistånd enligt socialtjänstlagen .............................. .............................. ................. 4 Rätten till bistånd ...................................................................................................................... 4 Skälig levnadsnivå ....................... .. ..... ............. ....... ........... ........ .. ................................... ............ 4 Kommunala riktlinjer ........................................................................................... ...................... 4 Ansvarsfördelning bosättnings- resp. vistelsekommun .............................. .................. ............ 5 Vägledande principer ................................................................................. ............................... 5 Mål ............................................................................................................................................. 5 Socialnämndens ambitioner för seniorer .................................................................................. 5 Valfrihetssystem-kundval ....................................................................................................... 6 Informationsskyldighet och uppsökande verksamhet .................................................... .......... 6 Samtycke till insat ser .............................................................. ................................................... 6 Anhörigstöd .................................................................................................. .............. ............... 6 HANDLÄGGNING & BEDÖMNING AV BEHOVET AV INSATSE R...................................................... 6 Ansökan ..................................................................................................................................... 7 Utredning ................................................................................................ ........ .. .. ....................... 7 Bedömning ................................................................................................................................ 7 Beslut .......................................... ............................................................. ......... ........... .............. 8 Överklagan ............................................................................................................. ........... ...... ... 8 SOCIAL DOKUMENTATION ...................................................................................... ................... ... 8 VERKSTÄLLIGHET AV BESLUT ... ................. .................................................................. ................ ... 9 Ej verkställda beslut ................................................................................................................... 9 Förändring av behov .................................................................................................................. 9 Den enskild es behov av att hantera sin ekonomi ..................................................................... 9 HEMVÅRD ............... ................................................................................................ ..................... 10 Trygghet slarm ..... ............................................... ............ ................. .. .. ....... ..................... ....... .. 10 Matdi stribution ................................................................................................... ................... . 10 Serviceinsat ser - inköp, t vätt, städning ......................................... .. .................................. .... . 11 Omvårdnad ..... .................................... ................ ...... .. .......... .. ......... .. .. ........ ............... ............. 13 Ledsagarse rvice ..................... ........... ........ ...................... .. ........ ............................ ...... ....... ...... 16 3(24) Staffanstorps kommun Hemteam .......................... .......... ........................................................ ................................ ..... 17 Tillfällig hemvård för personer som bor i särskilt boende .................. .................................... 17 BOENDESTÖD ................................................................................................................ .............. 18 DAGVÅRD .............................. .. .............. ........... ......................... .................................................. 18 Dagvård med psykosocial inriktning ............. .... ................ ....................................................... 18 Dagvård för personer med demenssjukdom ........................................................................... 19 KORTIIDSBOENDE ...................................... ........... ...................................................................... 19 SÄRSKILT BOENDE ............ ........................................................................................................... 21 Prioritering vid fördelning av lägenhet.. ...................................................... ............................ 22 Parboende ..................... .......... ................................................................................................ 22 STÖD TILL ANHÖRIGA ................... ..................................................................................... .......... 23 Avlösning i hemmet ................................................................................................................ . 23 Hemvårdsbidrag ................................................................................. ..................................... 23 Anhörigvård are ........................................................................................................................ 24 4(24) statfanstorps kommun INLEDNING Allmänt om bistånd enligt socialtjänstlagen Socialtjänstlagen (SFS 2001:453) är en målinriktad ramlag som ger kommunen stor frihet att utforma verksamheten med utgångspunkt från lokala förutsättningar och behov. I lagen anges målen för verksamheten och vilka resultat som ska åstadkommas men i regel inte hur detta ska uppnås. Vissa begrepp och principer som ska vara vägledande för individuellt riktade insatser framgår i lagstiftningen. Verksamheten ska bland annat präglas av en helhetssyn som beaktar individens totala situation och omgivning. Frivillighet, självbestämmande och delaktighet ska vara vägledande vid handläggningen av ett enskilt ärende. Det innebär att det är den enskilde själv som bestämmer om han eller hon ska ta emot erbjudande om viss social tjänst. Till socialtjänstens uppgifter hör dock att på olika sätt försöka motivera den enskilde att ta emot hjälp eller en insats. Insatserna måste anpassas till den enskildes aktuella förutsättningar och behov. Det är även väsentligt att, ur ett helhetsperspektiv, beakta ekonomisk hushållning för kommunen. Rätten till bistånd Den enskilde som på grund av fysiska, psykiska, sociala ochfeller existentiella skäl behöver hjälp och stöd i den dagliga livsföringen och som inte själv kan tillgodose sina behov eller få dem tillgodosedda på annat sätt, har enligt 4 kap. 1 §socialtjänstlagen (SoL), rätt till bistånd för såväl sin försörjning som sin livsföring i övrigt. Syftet med bestämmelsen är att garantera enskilda människor det stöd som de är i behov av, i de fall de inte kan tillgodose dem själva eller av någon annan. Det är ett uttryck för människans eget ansvar att klara sin livsföring, men det är också ett uttryck för att samhället ska träda in med stöd när den enskilde har behov av det. Begreppet livsföring i övrigt sammanfattar en lång rad olika behov av stöd och hjälp, service, behandling, vård och omsorg. Skälig levnadsnivå Den enskilde ska genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Det innebär inte bara en nivåbestämning utan ger också uttryck för vilken form av insats, vård och stödform som kan komma ifråga. Den generella nivån för skälig levnadsnivå förändras kontinuerligt av rättspraxis, det vill säga domar, föreskrifter och allmänna råd. Kommunala riktlinjer Socialnämndens riktlinjer ska ses som ett stöd i handläggningen av ärenden. Syftet med riktlinjerna är att tydliggöra socialnämndens intentioner för verksamheten och att främja en likartad bedömning av den enskildes behov, oavsett handläggare. Riktlinjerna är avsedda som vägledning och är underordnade gällande lagstiftning och föreskrifter. Detta innebär att den enskilde kan ansöka om insatser utanför riktlinj erna samt att bistånd kan beviljas till andra insatser eller annan omfattning än vad riktlinjerna anger. Varje biståndsbeslut ska fattas utifrån en individuell bedömning. 5(24) staftanstorps kommun Ansvarsfördelning bosättnings- resp. vistelsekommun I socialtjänstlagen, SoL, regleras bl a vilken kommun som ska vara ansvarig fö r st öd och hjälp. Bosättningskommunen ansvarar för stöd- och hjälpinsatser oavsett om den enskilde vistas i bosättningskommunen eller tillfälligt i en annan kommun. Bosättningskommunen ansvarar även för utredning, beslut, kostnader samt beräkning av avgiftsutrymme i förhållande till förbeh ållsbelopp. Den enskilde betalar därför egenavgift enligt 8 kap. SoL till bosättningskommunen. Vistelsekommunen ska vara behj älplig med utredning och verkställighet på bosättningskommunens begäran. Den kommun som verkställer ett beslut om placering eller ett boende i en annan kommun enligt SoL eller LSS- Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, har ett samordnat ansvar för insatser enligt båda lagarna. Detta gäller både för insatser som sammanfaller med beslutet om boendet eller placeringen och insatser som uppkommer under vistelsen i den andra kommunen. En svensk medborgare som är bosatt i annat EU/ESS-land (utanför Norden) och som kommer att vistas i Staffanstorps kommun under en kortare tid är, att betrakta som turist. Kommunen har därmed ingen skyldighet att ge insatser annat än i en akut nödsituation. Vägledande principer Socialtjänsten ska präglas av frivillighet och självbestämmande, kontinuitet, flexibilitet, normalisering, närhet och valfrihet samt r espekt för den enskildes rätt att bestämma över sitt liv. Den enskilde ska, så långt det är möjligt, kunna välja när och hur stöd och hj älp i boendet och annan lättåtkomlig service ska ges. Möjligheten att bo hemma regleras i 3 kap. 6 § SoL: "Socialnämnden bör genom hemtj änst, dagverksamhet eller annan liknande socialtjänst underlätta för den enskilde att bo hemma och att ha kontakt med andra". Mål Det övergripande målet med en beviljad insats är enligt socialtjänstlagen att den enskilde ska leva ett så s jälvständigt och meningsfullt liv som möjligt. Den enskildes egen förmåga att klara sig själv ska tas tillvara och stärkas. Den enskildes möjlighet att delta i sin egen omsorg och vård ska beaktas. Enligt 3 kap. 3 § SoL, ska insatser inom socialtjänsten vara av god kvalitet. Vidar e framgår att det för utförande av uppgifter inom socialtjänsten ska finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Ytterligare bestämmelser om systematiskt kvalitetsarbete finns i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:09). Socialnämndens ambitioner för seniorer Socialnämndens uttalade ambition är att Staffanstorps kommun ska ha "Sveriges bästa livskvalitet för seniorer". Ambitionen finns nedtecknad i "Socialnämndens plattform för arbetet med kommunens seniora medborgare 2011- 2015", antagen av socialnämnden 2011-12-06 § 115. Livskvalitet är en personlig upplevelse, det går därför inte att sätta exakta och mätbara mål för socialnämndens ambition. Det som socialnämnden avser är att var och en ska kunna leva sitt liv så väl som möjligt. Den verksamhet som socialnämnden 6(24) statfanstorps kommun ansvarar för ska därför präglas av att se möjligheter, erbjuda valfrihet samt utgå från varje persons egen ide om vad som är ett bra liv. Valfrihetssystem-kundval För utförande av biståndsbedömda insatser i ordinärt boende - service, omvårdnad samt delegerad hemsjukvård- tillämpas valfrihetssystem enligt Lag (2008:962) om valfrihetssystem , LOV. Valfriheten innebär att den enskilde väljer vilka av de godkända leverantörerna som ska utföra insatserna. Den enskilde har rätt att när som helst byta leverantör utan att ange anledning. Information gällande kommunens kundval och aktuella leverantörer ska ges på ett neutralt och sakligt sätt. Informationsskyldighet och uppsökande verksamhet Socialtjänsten ska arbeta med att utveckla olika former av uppsökande verksamhet. Det kan ske genom allmänna informationsinsatser eller riktad uppsökande verksamhet. När det är lämpligt ska nämnden samverka med andra samhällsorgan, organisati oner och föreningar (3 kap. 4 § SoL). Den enskilde och dennes anhöriga ska enkelt kunna få information om vilket stöd och vilken hjälp som finns i kommunen. Samtycke till insatser Insatser enligt socialtj änstlagen bygger på frivillighet och föruts ätter den enskildes samtycke. Att ge vård eller omsorg mot en vuxens persons vilja eller att använda tvångsåtgärder kräver stöd av lag. Anhöriga eller någon annan kan inte ställa krav på att medarbetare ska utföra vård- och omsorgsinsatser mot en persons vilja eller att använda olika tvångsåtgärder. Anhörigstöd Av 5 kap. 10 §socialtjänstlagen framgår att socialnämnden ska erbj uda stöd för att underlätta för de personer som vårdar eller stödjer närstående som är äldre, svårt sjuk eller har funktionshinder. Det handlar om att fånga upp anhörigas behov av vila ell er att få tid till personliga angelägenhet er. Av fö rarbetena tilllagen följ er att st ödet kan ges på olika sätt, som: • indirekt stöd - stöd eller bistånd till den närstående • direkt stöd till den anhörige - t ex anhöriggrupper, kontakt med kommunens anhörigsamordnare, föreläsningar för anhöriga, sär skilda utbildningar, stödgrupper, träffpunkter, samtal och handl edning Indirekt anhörigstöd förutsätter att den närstående ansöker om insatsen och att kommunen efter en biståndsprövning enligt 4 kap. 1 §socialtjänstlagen, bifaller ansökan om exempelvis dagvård, växelvård eller avlösning i hemmet. HANDLÄGGNING & BEDÖMNING AV BEHOVET AV INSATSER Handläggning av ärenden inom socialtjänstlagen som gäller enskilda ska följ a de regler som följ er av Socialtjänstlag (2001 :453), Förvaltningslag (1 986:223) samt socialstyrelsens 7(24) statfanstorps kommun föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:5). Handläggningen ska även följa Staffanstorps" Riktlinjer och kvalitetskrav för handläggning och dokumentation inom vård och omsorg". l Staffanstorps kommun är det en biståndshandläggare som tar emot den enskildes ansökan, utreder och bedömer behov samt, på delegation från socialnämnden, beslutar om insatser med stöd av socialtjänstlagen. Vid behov av stöd efter en sjukhusvistelse är det kommunens vårdplanerare som beviljar nödvändig hjälp för de första tre veckorna. Ansökan Det finns inga regler som begränsar vad den enskilde kan ansöka om. Ansökan kan göras skriftligt eller muntligt. Om det inte tydligt framgår av ansökan vad den avser ska biståndshandläggaren hjälpa den enskilde att förtydliga sina önskemål och dokumentera detta. En ansökan kan göras enbart av den person det berör alternativt legal företrädare. Med legal företrädare avses: -god man eller förvaltare enligt föräldrabalken samt vårdnadshavare och förmyndare - ombud enligt 9 § FL (inom ramen för fullmakt och huvudmannens anvisningar. Anhöriga har ingen legal bestämmanderätt att företräda den enskilde om de inte är den sökandes formella ombud (fullmakt) eller legala företrädare (god man eller förvaltare). Utredning Myndigheten ska utan dröjsmål inleda utredning enligt 11 kap. 1 § SoL av vad som genom ansökan eller på annat sätt har kommit till myndighetens kännedom och som kan föranleda någon åtgärd. Utredning får inte inledas mot den enskildes vilja. Ett ärende där enskild är part ska handläggas så enkelt snabbt och billig som möjligt utan att rättssäkerheten blir eftersatt. Utredningen ska ges den omfattningen att det kan leda till ett sakligt och korrekt beslut. Detta innebär även att utredningen inte ska göras mer omfattande än vad som är motiverat av omständigheterna i ett ärende eller en viss typ av ärende. Uppgifter i utredningen som ligger till grund för bedömning och beslut bör i första hand inhämtas från den enskilde. Vid behov ska tolk användas. Vid handläggningen ska möjligheten att inhämta upplysningar och yttrande från andra myndigheter och yrkesgrupper som är relevanta för utredningen beaktas. För kontakter utanför den egna myndigheten krävs samtycke från den enskilde. Bedömning Behovsbedömning är den process som föregår och leder fram till ett beslut om bistånd. En individuell behovsbedömning ska göras i varje enskilt fall och bedömningen ska fokus era på individens behov och inte på socialtjänstens insatser. l de fall den enskilde saknar förmåga att tillgodose sina fysiska, psykiska, sociala ochfeller existentiella behov och inte kan få dem tillgodosedda på annat sätt föreligger rätt till bistånd. 8(24) statfanstorps kommun Förutsättningar för rätten till bistånd Den enskilde har ett eget ansvar för såväl sin egen som andra människors sociala situation. Socialtjänsten får aldrig ta över ansvaret utan arbetet ska inriktas på att den enskilde behåller ansvaret eller tar tillbaka ansvaret över den egna situationen. Den som klarar sig själv och som kan utföra sina sysslor är inte i behov av samhällets hjälp och därmed inte berättigad till bistånd oavsett ålder, sjukdom eller funktionsnedsättning. Förutsättningar för rätten till bistånd r egleras i 4 kap. 1 §socialtjänstlagen. Gemensamt hushåll Enligt äktenskapsbalken 1 kap. 2 och 4 §§,har makar ett gemensamt ansvar för hem och barn och ska i samråd verka för familjens bästa. Det innebär att hemmets skötsel som att städa, handla, laga mat och liknande uppgifter är ett gemensamt ansvar och makar förväntas bistå varandra med detta. Med makar jämställs i detta avseende sammanboende och registrerade partnerskap. Det gemensamma ansvaret avser inte omvårdnadsuppgifter såsom personlig omvårdnad, i dessa fall avgör varje make själv i vilken omfattning hen vill hjälpa till. Myndiga barn har inte några lagliga skyldigheter att tillgodose föräldrars behov av vård och omsorg och kan inte heller ta del av föräldrarnas insatser. Beslut Biståndshandläggaren fattar beslut på delegation från socialnämnden, i enlighet med gällande delegationsordning. Ett beslut ska vara tydligt och lätt att förstå så att den enskilde ska kunna förstå vilken hjälp som är beviljad. Vid helt eller delvis avslag läm nar biståndshandläggaren skriftlig information om hur den enskilde kan överklaga. Överklagan Den enskilde eller legal företrädare har rätt att skriftligt överklaga ett beslut till högre instans. Biståndshandläggaren kan vid behov vara behjälplig med att skriva ned överklagandet. Överklagan ska ha inkommit till beslutande myndighet inom tre veckor från den dag den enskilde fick del av beslutet. Myndigheten prövar om skrivelsen med överklagandet har inkommit i rätt tid. Har skrivelsen kommit in försent ska myndigheten avvisa den. SOCIAL DOKUMENTATION I socialtjänstlagen 11 kap. 5 §, regleras att såväl handläggning av ett ärende som verkställighet av beslut ska dokumenteras. Dokumentationen ska bland annat utvisa åtgärder som vidtas i ärendet samt faktiska omständigheter och händelser av betydelse: • Biståndshandläggaren ansvarar för dokumentation av både handläggningsprocess och händelser av vikt för ärendet under den tid som beslutet gäller. • Utföraren som verkställer beslutet ansvarar för att upprätta plan för genomförandet och att händelser av vikt dokumenteras. 9(24) statfanstorps kommun En individuell genomförandeplan ska upprättas av utföraren inom tre veckor efter att uppdraget har påbörjats. Genomförandeplanen ska upprättas tillsammans med den enskilde och/ eller dennes eventuella företrädare. Om den enskilde tackar nej till att upprätta en genomförandeplan ska detta dokumenteras. All dokumentationen ska vara korrekt och väsentlig och är ett verktyg för att följa upp den hjälp och det stöd den enskilde har rätt till samt säkerställa att stödet är av god kvalitet. VERKSTÄLLIGHET AV BESLUT Huvudregeln är att beslut enligt socialtjänstlagen ska verkställas omedelbart (16 kap. 3 § SoL), med vissa förbehåll. Det anses dock inte rimligt att kommunen alltid ska kunna tillhandahålla ett visst bistånd omedelbart. Verkställigheten ska istället ske inom skälig tid. Vad som bedöms som skäligt får avgöras från fall till fall. Verkställighet av insatser som inte är av akut karaktär kan senareläggas efter samråd med den enskilde. Beslut om särskilt boende ska verkställas inom tre månader. Vid akuta behov ska verkställighet av insatserna påbörjas omgående. Ej verkställda beslut Enligt socialtjänstlagen 16 kap§ 6 f-h och§ 28 f-g LSS, är socialnämnden skyldig att rapportera alla gynnande beslut enligt 4 kap 1 § SoL respektive 9 § LSS, som inte verkställts inom tre månader eller vid avbrott i verkställighet där biståndet inte åter verkställts inom tre månader från datum för avbrott. Rapportering ska ske en gång per kvartal till socialstyrelsen, kommunens revisorer och kommunfullmäktige. Om en kommun inte tillhandahåller beviljat bistånd inom skälig tid kan kommunen dömas till särskild avgift för dröjsmålet. Förändring av behov Om behovet av insatser förändras ska utföraren snarast möjligt kontakta ansvarig biståndshandläggare. Det ingår också i utförarens uppdrag att omgående informera biståndshandläggare omständigheter som medför att insatsen inte kan utföras som planerat, exempelvis att den enskilde är inlagd på sjukhus, avstår från insatser eller är avliden. Den enskildes behov av att hantera sin ekonomi När den enskilde inte längre anser sig kunna hantera sin ekonomi är det i första hand lämpligast att anhöriga ansvarar för detta. Utföraren ansvarar enbart för att hanteringen av privata medel i samband med inköp av matvaror eller liknande, genomförs på ett säkert sätt. Hanteringen av privata medel ska minimeras i möjligaste mån och följa kommunens antagna Riktlinjer för hantering av privata medel. 10(24) Staftanstorps kommun Om den enskilde inte själv kan tillvarata sin rätt och förvalta sina medel ochfeller egendom, ska medarbetare kontakta närmaste chef som tillsammans med biståndshandläggare ansvarar för anmälan till överförmyndaren. Beslut om god man eller förvaltare, fattas av tingsrätten. HEMVÅRD Trygghetslarm Målgrupp /behov Personbundna trygghetslarm är ett viktigt hjälpmedel för att öka tryggheten för den enskilde i ordinärt boende. Insatsen kan öka den enskildes möjlighet att bo kvar hemma och leva ett självständigt liv med trygghet. Trygghetslarm beviljas den som på grund av sjukdom, fysisk eller psykisk funktionsnedsättning eller andra orsaker är i behov av hjälp och stöd utöver planerade insatser. Trygghetslarm ersätter inte SOS 112 för akut vård/hjälp. Riktlinjer Trygghetslarmet kan bäras som armband eller halsband och aktiveras med en knapptryckning. Larmet går direkt till hemvården där personal svarar dygnet runt. För att erhålla trygghetslarm måste hemvården ha tillgång till nyckel som förvaras inlåst i nyckelskåp enligt gällande säkerhetsrutiner. Trygghetslarm finns för både analog telefoni och för mobilt nät. Larm ska besvaras omgående. Alla larm leder inte till besök av hemvårdspersonaL Vissa larm kan åtgärdas genom telefonsamtal. Vid behov av åtgärd genom besök, ska larmet åtgärdas snarast, dock senast inom 30 minuter. Larm där den enskilde inte svarar på anropet ska alltid åtgärdas med ett besök Avgränsning • Insatsen beviljas inte till personer som inte förstår eller förmår att använda trygghetslarmet Den som inte längre klarar av att hantera eller inte förstår innebörden med ett trygghetslarm kan få sitt behov av trygghet tillgodosett på annat sätt t ex genom tillsyns besök/ telefonkontakt. Undantag görs i de fall den enskilde bor tillsammans med anhörig som kan använda larmet. • Eventuell säkerhetskedja eller annat liknande lås får ej användas. • Trygghetslarmet kan inte användas för att komma i kontakt med distriktssköterska om den enskilde inte sedan tidigare har hjälp från hemsjukvården. Matdistribution Målgrupp/behov Matdistribution kan beviljas till enskilda som inte själv förmår att planera, tillaga eller värma mat på egen hand och som har svårt att ta sig till en matservering. 11 (24) statfanstorps kommun Riktlinjer Matdistribution omfattar leverans av varm lunch mellan klockan 11.00 och 14.00. Leverans sker till den enskildes bostad och vid behov ingår även hjälp med att öppna förpackning och lägga upp mat i samband med leveransen. Om mer hjälp behövs i samband med måltiden ska biståndshandläggaren informeras om detta. Avgränsning • Matdistribution avser endast leverans av varm lunch från Pilegårdens restaurang • Endast helportioner levereras • Matlådor får inte sättas utanför den enskildes bostad. • Personal får inte gå in i den enskildes bostad och lämna lunchen när den enskilde inte är hemma. Serviceinsatser- inköp, tvätt, städning Serviceinsatser beviljas inte om sökanden är gift, sambo eller lever i partnerskap och andra samboende kan utföra städningen. (se rubrik Gemensamt hushåll, sid 8). Undantag kan ske i de fall den enskilde får hjälp med personlig omvårdnad och vårdas av den hen lever tillsammans med. I detta fall kan service beviljas för att avlasta den som vårdar. Serviceinsatserna är avsedda för den person som beslutet gäller, således inte för andra boende i hushållet. Inköp Målgrupp/behov Personer som saknar förmåga att själva klara inköp av dagligvaror. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Riktlinjer Inköp beviljas en gång per vecka i närmaste butik med fullsortiment Vid behov kan komplettering av färskvaror beviljas en gång per vecka. Hjälp att skriva inköpslista, uppackning av varor och sätta in inhandlade varor i kyljfrysjskåp ingår. Utöver detta kan inköp av apoteksvaror och övriga ärenden utföras en gång per månad och ingår i insatsen. I akuta situationer utförs inköp av apoteksvaror. Önskemål från den enskilde att följa med vid inköp ska beaktas i bedömningen. Avgränsning • Bankärenden utförs inte. Hänvisning sker till god man eller anhöriga/närstående • Vissa postärenden utförs i samband med inköp, exempelvis hantering av brev och paket. • Inköp av toalett/hushållspapper i bal, läskbackar eller annat skrymmande, utförs inte. • Vid behov av hjälp med övriga inköp, som ska göras tillsammans med den enskilde till exempel inköp av kläder, mindre husgeråd etc, kan behovet istället tillgodoses med ledsagarservice. 12(24) statfanstorps kommun Tvätt Målgrupp/behov Personer som saknar förmåga att själva klara av tvätt eller delar av tvätt och som behöver hjälp med att hålla kläder, sänglinne eller dylikt rena. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförand ep lan. Riktlinjer Tvätt utförs normalt varannan vecka i ordinärt boende och en gång per vecka i särskilt boende. Avser tvätt av kläder, sänglinne och handdukar fö r personligt bruk, även enklare lagning, t ex sy i knapp samt renbäddning ingår. Insatsen kan beviljas oftare om särskilda skäl föreligger, t ex av hygieniska skäl. Tvätt utförs i tvättstuga i fastigheten eller egen tvättmaskin. Undantag görs för utförare inom kundvalet som godkänts för annan hantering av tvätt. Avgränsning • Handtvätt och mangling ingår inte. • strykning utförs vid behov av ett fåtal klädesplagg, ej lakan. • Den enskilde ska tillhandahålla tvättmedel och torkmöjligheter. städning Målgrupp /behov Personer som inte har förmåga att s jälva klara städning eller delar av städning och inte kan få behovet tillgodosett på annat sätt. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Riktlinjer Städning utförs normalt en gång varannan vecka i ordinärt boende och en gång per vecka i särskilt boende. Städningen omfattar två rum, kök hall och hygienutrymme för ensamstående. För makar där båda har behov av hjälp, tillkommer ytterligare ett rum. Om bostaden har flera rum är det möjligt att skifta mellan vilka r um som ska städas. Insatsen avser underhållsstädning och det som normalt kan ingå är: Rum och hall: Dammtorkning, dammsugning samt torkning av golv. Större möbler flyttas ej. Badrum och toalett: Rengöring av handfat, toalettstol, badkar/duschkabin, avtorkning av spegel samt torkning av golv. Kök: Avtorkning av diskbänk, spis, dammtorkning, dammsugning samt t orkning av golv. Utvändig avtorkning av skåpluckor, kyl, frys, spis och mikrovågsugn m m, vid behov. Avgränsning • Under högst två tillfällen per år kan st ädinsatsen även omfatta moment som avfrostning och invändig rengöring av kyl och frys, ugns- och spisrengöring och torka ur köksskåp. Dessa moment ska rymmas inom ramen fö r beviljad tid vilket 13(24) statfanstorps kommun • • innebär att den enskilde får avstå viss del av ett städtillfälle om man önskar något av dessa moment. Det är inte möjligt att välja bort rengöring av hygienutrymme. Insatsen städning omfattar inte: storstädning, boning av golv, dammsugning av möbler, fönsterputsning, putsning av silver/prydnadssaker och dylikt, avtorkning av lampor, gardin byte, mattpiskning eller luftning av stora mattor, städning av källare, vindsutrymmen eller andra utrymmen som sällan används, trädgårdsarbete eller snöskottning, Den enskilde ska tillhandahålla städutrustning som är godkänd ur arbetsmiljösynpunkt I städutrustning innefattas: dammsugare, mopp, spann rengöringstrasor samt rengöringsmedel. Om städutrustning saknas eller är olämplig kan städning helt eller delvis ej utföras. Omvårdnad Av 5 kap. 5§ SoL framgår att äldre ska, så långt det är möjligt, kunna välja när och hur stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service ska ges. Av SOSFS 2012:3, Värdegrund i socialtjänstens arbete med äldre, anges att äldre ska få ökat inflytande över innehållet och utformningen av hemtjänstinsatserna, både i eget och i särskilt boende inom ramen för beslutade insatser. För att ge ökat inflytande och större möjlighet att påverka kan den enskilde efter behovsprövning beviljas nedanstående raminsatser: 1. Personlig omvårdnad- till exempel hjälp i samband m ed hygien, på/ avklädning, dusch, toalettbesök, förflyttningar, praktiska sysslor som t ex bäddning. 2. Måltidsstöd - till exempel tillreda enklare måltider, matning, dukning. 3. Tillsyn- till exempel tillsynsbesök eller telefonkontakt. 4. Social omsorg -till exempel besök, assistans under sociala aktiviteter, utevistelse. Vid förändrat behov inom beviljad raminsats kan stödinsatser, i samråd med den enskilde, läggas till eller tas bort. Samtliga förändringar ska föregås av dokumentation i både genomförandeplan och löpande anteckningar i aktuellt dokumentationssystem samt kontakt mellan utförare och biståndshandläggare. Vid förändringar inom beviljad raminsats görs ingen ny utredning. Om den enskilde upplever att behoven ej tillgodoses utifrån raminsatsen ska biståndshandläggaren kontaktas för ny behovsprövning med detaljerat biståndsbeslut och därmed möjlighet att vid ett eventuellt avslag överklaga innehållet i beslutet. Personlig omvårdnad Målgrupp /Behov Personer som saknar förm åga att själv klara sin personliga omvårdnad. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. 14(24) statfanstorps kommun Riktlinjer • Personlig hygien/ dusch. Stöd i samband med daglig personlig hygien sker vanligtvis morgon och kväll i samband med uppstigning och sänggående. Personlig hygien innefattar tand- och munvärd, öronvård, kamning, smörjning, rakning och rengöring av glasögon och hörapparat, rengöring av protes, hjälpmedel el dylikt Dusch utförs högst en gång per dag. I dusch kan ingå hårvård (kamma, rulla ochfeller föna här), kroppsvård (ex hjälp att smörja med mjukgörande kräm) samt enkel nagelvård. I insatsen ingår även uppsnyggning av duschrummet efter dusch. Att ta fram rena kläder och renbäddning kan också ingå vid behov. • På- och avklädning. Handräckning, stöd eller hjälp med klädsel inkl. skor och ytterkläder. Att lägga fram kläder och skor ingår också i denna insats. • Toalettbestyr. Stöd i samband med toalettbesök/byte av inkontinensskydd, tömma kateterpäse, sker vanligtvis vid planerade besök under dygnet. Hjälp med nedre hygien i samband med toalettbesöken ges vid behov. • Förflyttningar. Stöd och hjälp med förflyttningar inom bostaden, såsom hjälp till eller från stol och säng eller lägesändring i säng. Insatsen ges vanligtvis vid planerade besök under hela dygnet. • Praktiska sysslor. Insatsen samordnas i första hand med andra insatstillfällen. Här kan ingå hjälp med att ta ut sopor, ta in tidningen/posten, underhållsstädning/uppsnyggning (t ex torka av spill, rengöring av toalett/tvättställ och dylikt för att säkerställa en viss hygienisk standard), vattna blommor, tömmajhantera toaspannjurinflaska, torka av rollator, hörapparat etc. I insatsen kan även ingå hjälp att vid behov gå igenom post, ringa viktiga samtal såsom tillläkare eller färdtjänst. För husdjur, se avgränsningar. Avgränsning • Förflyttningar. Om den enskilde nekar till att hjälpmedel används, ges stöd och hjälp till den enskilde efter de förutsättningar som finns enligt bedömning utifrån arbetsmiljö lagen. • Dusch. Vid avsaknad av duschmöjlighet i bostaden finns möjlighet att duscha på Pilegårdens servicehus. Den enskilde ansvarar för och bekostar själv transport till och från Pilegärden. • Nagelvård. I komplicerade fall hänvisas till specialister inom nagelvård. Vid behov kan personalen vara behjälplig med att förmedla kontakt med privat fotvä rdare. • Blomsterskötse/. Vattning av växter kan ske vid behov. Utförs inte när den enskilde inte är hemma. Omplantering av blommor samt trädgårdsskötsel ingår ej. • Källsortering av sopor/övriga småsysslor. Den enskilde ansvarar för att sortera sina sopor rätt. Personalen ansvarar för att lägga soporna i rätt kärl/ behållare. Transport av sopor till återvinningsstation utförs inte. • Husdjur. Enklare skötsel av husdjur som utförs i samband med andra stödinsatser, kan beviljas högst en gäng per dag.. Mer omfattande skötsel ochfell er rastning av husdjur ingår normalt inte i skälig levnadsnivå och kan beviljas endast under en begränsad tid i avvaktan på annan lösning, undantag gäll er för ledarhundar. 15(24) Staffanstorps kommun Ansvaret för skötsel av husdjur ligger på den enskilde alternativt legal företrädare. Om den enskilde inte klarar detta kan den enskilde överlåta ansvaret till anhöriga/närstående eller någon annan. Möjligheten att få denna tjänst som tilläggstjänst via företag godkända inom kundval enligt LOV, beaktas i diskussionen med den enskilde. Måltidsstöd Målgrupp /Behov Personer som saknar förmåga att själv klara sin måltidssituation. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Riktlinjer Insatsen innefattar hjälp att bereda, duka fram, finfördela och värma mat samt tillreda enklare måltid (frukost, kvällsmål). Insatsen kan innefatta stöd och uppmuntran att äta. Matning, sällskap under hela måltiden eller en stund i början för att stimulera lusten att äta kan ingå. Hjälp med diskning av den enskildes disk och att rensa gammal mat från kylskåp utförs vid behov. Insatsen kan även innefatta hjälp till och från Pilegårdens restaurang för att äta lunch. Praktiska sysslor kan ingå i denna raminsats, se raminsats Personlig omvårdnad. Avgränsning • Tillagning av lunch (huvudmål, mitt på dagen) tillgodoses genom matdistribution eller att värma färdig lunchportio n. Tillsyn Målgrupp/Behov Personer som har ett omfattande trygghetsbehov som inte kan tillgodoses genom andra insatser såsom trygghetslarm. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Riktlinjer Tillsyn kan utföras i form av besök alternativt telefonkontakt, dvs personal ringer den enskilde på avtalade tider. Insatsen beviljas för att tillgodos e trygghetsbehov i den enskildes bostad. Om den enskilde inte svarar vid telefonkontakt har personalen ansvar för att kontrollera orsaken till detta och vidta överenskomna åtgärder. Avgränsning Vid bedömning av omfattningen av tillsynsbehovet ska tillsyn i samband med andra insatser beaktas. 16(24) statfanstorps kommun Social omsorg Målgrupp /Behov Personer som inte själv kan tillgodose sitt behov av social stimulans. Med social omsor g avses insatser för att känna trygghet och skapa en meningsfull tillvaro samt bryta isolering. l bedömningen ska den enskildes övriga kontaktnät vägas in. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Riktlinjer Social omsorg kan vara ett samtal över en kopp kaffe, lösa korsord, läsa högt, utevistelse/promenad, biblioteksbesök etc. Social omsorg kan bidra till utveckling av det sociala nätverket via t ex öppna träffpunkter, förenings- och ideell verksamhet. Målsättningen med insatsen är bl a att utöka den enskildes möjligheter till sociala aktiviteter. Praktiska sysslor ingår i denna raminsats, se raminsats Personlig omvårdnad. Avgränsning • Social omsorg beviljas i normalfallet med två tillfällen per vecka. Ledsagarservice Målgrupp /Behov Ledsagarservice är avsett för personer i ordinärt boende som är i behov av aktivering för att behålla eller förebygga bortfall av viktiga fysiska, psykiska eller sociala funktioner och som har svårigheter att förflytta sig på egen hand eller behöver aktiv hjälp med de grundläggande behoven ochfeller kommunikation för att kunna tillgodogöra sig aktiviteten. Om särskilda skäl föreligger kan ledsagarservice beviljas även till personer i särskilt boende. Ett beslut ska dock föregås av en mycket restriktiv bedömning. Riktlinjer Med ledsagning avses hjälp tilljfrån eller i samband med aktiviteter utanför bostaden. Ledsagarservice ska ses som ett komplement till övrigt stöd från kommunen, anhöriga och närstående. Ledsagarservice kan bevilj as i samband med besök vid sjukvårdsinrättning om behovet inte kan tillgodoses av anhörig. Avgränsning • Ersätter inte det stöd som erbjuds inom ramen för social omsorg. • Ledsagarservice beviljas i normalfallet med en gång per vecka, motsvarande 10 timmar per månad. Ledsagning till klädinköp el dyl, beviljas högst 2 gånger per år. Transporttid ingår i den beviljade tiden. • Beviljade men ej förbrukade timmar kan inte sparas från en månad till annan. • Beslut om ledsagarservice ska alltid vara tidsbegränsat. Insatsen kan beviljas under en tidsperiod upp till ett år. Förlängning av tiden kräver ny behovsbedömning och ett nytt beslut. 17(24) statfanstorps kommun • • Transport ingår inte, den anordnas av den enskilde. Utföraren kan vid behov vara behjälplig med att beställa färdtjänst/sjukresa. Ledsagarservice utförs av rekryterad personal. Det ska finnas särskilda skäl om insatsen ska utföras av anhörig såsom: makejmaka, sambo, syskon, barn, förälder, mor- eller farförälder, eller god vän. Skälet till detta är att man som anhörig ingår i en redan befintlig social/familjegemenskap med den enskilde. Det är att anse som normalt att familjemedlemmar ochfeller goda vänner gör olika aktiviteter tillsammans. Ledsagarservice syftar inte till att ersätta den gemenskapen utan till att utöka det sociala nätverket och bryta ensamhet och isolering. Hemteam Målgrupp /behov Personer som efter vistelse på sjukhus eller korttidsenhet: - har ett nytillkommet eller ökat behov av stöd och hjälp i sin omvårdnad - har ett kvarstående behov av träning som bäst utförs i hemmet - känner en stor otrygghet inför hemgång Riktlinjer Hemteam kan beviljas i högst tre veckor. Syftet med insatsen är att erbjuda omfattande och kvalificerade insatser i ett tidigt skede för att ge den enskilde en trygg hemgång efter sjukhus- eller korttidsvistelse, en möjlighet att genom träning återfå och behålla förmågo r och därmed skapa förutsättningar för att bo kvar i sitt ordinära boende. Avgränsning Hemteam beviljas inte om den enskilde har hemtjänst sedan tidigare och behovet av stöd är oförändrat efter sjukhusvistelsen. Tillfällig hemvård för personer som bor i särskilt boende Målgrupp/behov Personer som bor i särskilt boende och som vid enstaka tillfällen eller under en semester önskar vistas hemma hos sin familj och där detta inte kan genomföras utan stöd från hemtjänsten. Riktlinjer Tillfällig hemvård kan beviljas i högst tre veckor per år. Insatsen kan beviljas uppdelat under året eller under en sammanhängande period. Vid behov kan insats erna utföras av annan kommun i Sverige, t ex vid vistelse i semesterhus. Insatser som kan vara aktuella är trygghetslarm och personlig omvårdnad. Avgränsning • Tillfällig hemvård omfattar inte servicetjänster eller praktiska sysslor 18(24) statfanstorps kommun BOENDESTÖD Målgrupp/behov Boendestöd är avsett för personer med Psykiska funktionsnedsättningar från 18 år och äldre. Nationell psykiatri samordning definierar begreppet" En person har ett psykiskt funktionshinder om hon eller han har väsentliga svårigheter med att utföra aktiviteter självständigt på viktiga livsområden, och om dessa begränsningar har funnits eller kan antas komma att bestå, under en längre tid. Svårigheterna skall vara en konsekvens av psykisk störning" (SOU 20:6 :100 s. 325") Riktlinjer Boendestöd utformas som ett avgiftsfritt biständ enligt SoL 4 kap.1 §. Biståndet ska vara baserat på den enskilde individens behov och utformas så att det bidrar till att frigöra individens egna resurser. Målet är att den enskilde ska få möjlighet till ett självständigt liv, oavsett de begränsningar som funktionsnedsättningen innebär. Det är inte eventuell psykiatrisk diagnos som avgör om boendestödsinsatsen ska kunna beviljas, utan att den samlade bedömningen visar på att det finns stödbehov i vardagen som kan antas bero på psykiska funktionsnedsättningar. Boendestödsinsatserna kan då möjliggöra ett motivationsarbete som har till syfte att ge personen stöd att etablera kontakt med sjukvård för diagnos och adekvat behandling. Avgränsning • Enligt definitionen ingår inte tillstånd av kortvarig och övergående natur, t ex akut stressyndrom eller anpassningsstörning. Personer med enbart demens eller missbruk utan samtidig psykiatrisk samsjuklighet ingår inte heller. • Insatsen beviljas inte till personer som saknar förmågajmotivation att vara delaktig i planering och utformning av boendestödet DAGVÅRD Dagvård med psykosocial inriktning Målgrupp /Behov Personer som har behov av särskilt stöd och hjälp för att bryta isolering genom social samvaro och aktivering som inte kan tillgodoses i det egna hemmet. Riktlinjer Insatsen innefattar social träning, aktivering ochfeller funktionsträning samt avlösning för anhöriga. Hjälp med personlig omsorg som den enskilde behöver under dagen ingår i dagvärdens uppdrag. Resor till och från bekostas av den enskilde. Dagvårdens personal kan vara behjälplig med beställning av färdtjänst. Dagvården och utförare av hemvårdsinsatser har ett nära samarbete avseende den enskildes stödinsatser inför och efter dagvårdsbesök Målet med insatsen ska vara tydligt och väl beskrivet i uppdrag och genomförandeplan. 19(24) statfanstorps kommun Avgränsningar • Kan beviljas upp till tre dagar per vecka. • Beslut om dagvård ska alltid vara tidsbegränsat. Plats på dagvård kan beviljas upp till ett år. Förlängning av tiden kräver ny behovsbedömning och ett nytt beslut. Dagvård för personer med demenssjukdom Målgrupp/Behov Personer med diagnos på demenssjukdom och som har ett behov av social gemenskap och aktivering som inte kan tillgodoses i hemmet ochfeller behov av avlösning för anhöriga. Riktlinjer Insatsen innefattar social gemenskap och aktivering i syfte att behålla och förbättra de funktioner den enskilde har kvar och att möjliggöra ett kvarboende i den ordinära bostaden. Dagvården och utförare av hemvårdsinsatser har ett nära samarbete avseende den enskildes stödinsatser inför och efter dagvårdsbesök Hjälp med personlig omsorg som den enskilde behöver under dagen ingår i dagvårdens uppdrag. Resor till och från dagvården samordnas och beställs av dagvårdens personal. Avgränsningar • Kan beviljas upp till sju dagar per vecka • Beslut om dagvård ska omprövas när den enskilde inte längre kan tillgodogöra sig innehållet i verksamheten. KORTTIDSBOENDE Korttidsboende definieras som en bäddplats utanför det egna boendet avsedd för tillfälligt stöd och omsorg dygnet runt. Tillgång till korttidsplats ges som bistånd enligt 4 kap. 1§ socialtjänstlagen. Målgrupp /behov Avlösning för vårdande anhöriga i form av växelvård eller enstaka korttidsvistelse Insatsen beviljas personer som är i behov av stora omvårdnadsinsatser och tillsyn samtidigt som anhöriga är i behov av avlösning. Korttidsvistelsens omfattning får inte överstiga tiden i det ordinära boendet. Återhämtning efter sjukhusvistelse Insatsen kan beviljas under en övergångsperiod då det finns ett behov av återhämtning eller träning efter en sjukhusvistelse och behovet inte kan tillgodoses i det egna hemmet med stöd av hemteam. 20(24) statfanstorps kommun Utredning av vidare insatser Insatsen kan beviljas tillfälligt när hemsituationen eller omfattningen av andra biståndsinsatser behöver utredas. Väntplats Insatsen kan beviljas personer som beviljats och väntar på permanent plats i särskilt boende men inte kan vänta i sin ordinära bostad. För väntplats krävs ett stort omvårdnads- och trygghetsbehov dygnet runt, som inte kan tillgodoses på annat sätt. Akutplatsj VJLS-plats Insatsen är avsedd för personer som vårdas i hemmet och har insatser från hemtjänst och hemsjukvård. Insatsen kan beviljas vid försämringar i hälsotillståndet t ex vid vård i livets slut eller palliativ vård eller när behovet av omsorg och trygghet inte längre kan tillgodoses i det egna boendet. Tjänstgörande distriktssköterska kan erbjuda plats när behov uppstår på tider då biståndshandläggare inte är i tjänst, t ex helger och kvällar. Närmast påföljande vardag ska biståndshandläggaren informeras för vidare handläggning. Trygghetsplats Finns till förfogand e för personer som vårdas av anhörig, när det uppstår akut eller oplanerat behov av avlösning. Det kan gälla om den som vårdar blir sjuk och inte orkar vårda eller blir inlagd på sjukhus. Trygghetsplatsen finn s även tillgänglig för personer som har stöd av kommunens hem team. Riktlinjer Korttidsboende är ett tidsbegränsat tillfälligt boende och ett komplement till det egna boendet. Insatsen kan ges regelbundet som avlösning/växelvård eller vid tillfälliga behov. Beslut om vistelse vid korttidsboende ska alltid vara tidsbegränsat. Beslut om avlösning/växelvård kan beviljas under en tidsperiod upp till ett år. I övriga fall gäller ett första beslut för tre veckor. Förlängning av vistelse vid korttidsboende kräver ny biståndsbedömning och ett nytt beslut. Målet för vistelsen ska vara tydligt och väl beskrivet. Vårdplan/genomförandeplan ska upprättas och följa fastställd rutin för korttidsvård. Avgränsning • Om en person som vistas på korttidsplats drabbas av akut sjukdom och blir inskriven inom regionens hälso- och sjukvård, upphör biståndet av korttidsplats efter 24 timmar. • Den som vistas på korttidsboende i väntan på permanent plats i särskilt boende kan inte beviljas förlängd korttidsvistelse med anledning av att erbjudande om permanent plats inte är på önskat vårdboende. 21(24) statfanstorps kommun SÄRSKILT BOENDE Målgrupp/ Behov Särskilt boende är avsett för personer som i den dagliga livsföringen behöver trygghet och närhet till personal samt: • har omfattande behov av värd- och omsorgsinsatser som inte är tillfälliga och dessa kan vara av såväl fysisk som psykisk art, ochfeller • behöver tillsyn eller andra insatser under stor del av dygnet, ochfeller • upplever så stor otrygghet, ensamhet, osäkerhet eller oroskänsla att välbefinnandet hotas • när behovet av insatser är av en sådan omfattning, att det är orimligt att ålägga kommunen att tillhandahälla insatserna i ordinärt boende. l detta fall kan kommunen välja att erbjuda särskilt boende utan att den enskilde ansökt om det. Vid en samlad bedömning av den enskildes behov bör hög ålder vägas in eftersom den kan medföra andra hälsoproblem och allmän svaghet. Rena servicebehov, d v s hjälp med inköp, städning och övriga praktiska hemsysslor eller behov av att byta bostad, motiverar inte ett bistånd med särskilt boende. För att beviljas boende vid demensenhet krävs av läkare fastställd demens diagnos. Riktlinjer Huvudinriktningen när det gäller omsorger om äldre och personer med olika former av funktionshinder, är att förstärka möjligheten att bo kvar i det egna hemmet. Detta bör vara utgångspunkten även i de fall den enskilde har omfattande behov av tillsyn omsorg och vård. När behovet av tillsyn eller kraven på trygghet och säkerhet inte längre kan tillgodoses i det ordinära boendet, finns möjlighet att ansöka om särskilt boende. För att den enskildes individuella behov ska tillgodoses, ska förutom beslut om särskilt boende, även fattas beslut om service och omvårdnad i boendet. Utöver allmän omvårdnad ska framförallt individuella behov lyftas fram i detta beslut och ska beskrivas i uppdraget till utföraren. Den enskilde har möjlighet att framföra önskemål om inflyttning vid specifikt boende. Ett sådant önskemål omfattas inte av rättighetsprövningen men ska beaktas så långt det är möjligt vid erbjudande om boende. Önskemål om specifikt boende ska framgå av utredningen. Avgränsningar Beslut om särskilt boende fattas i regel inte under den sökandes sjukhusvistelse. För att kunna utreda och bedöma hälsosituationen och den enskildes behov ges inledningsvis stödinsatser i hemmet eller vid korttids boende. Brister i bostadens utformning är i sig inte skäl som berättigar till särskilt boende. Den enskilde får erbjudande om boende enligt gällande rutiner. Om den enskilde erbjuds annat boende än det önskade kan hen välja mellan följande alternativ: • Acceptera det erbjudna boende. Möjlighet att sätta upp sig i byteskön finns. 22(24) staHanstorps kommun • • • Tacka nej till erbjudandet och fortsätta bo hemma med beaktande av vad som kan anses vara en rimlig hjälpnivå. Om den enskilde vistas på korttidsboende och tackar nej till erbjudandet måste den enskilde vänta på nytt erbjudande i den ordinarie bostaden. Det är endast möjligt att tacka nej till ett (!)erbjudande och kvarstå på väntelista. Om den enskilde tackar nej en andra gång, avslutas ärendet och den enskilde får komma in med ny ansökan när behovet har förändrats. - Om den enskilde tackar nej med motiveringen att behov inte längre föreligger ska ärendet avslutas och ny ansökan får göras om/när behov uppstår igen. Om den enskilde erbjuds lägenhet i önskat boende men tackar nej med motiveringen att bostadens utformning inte är det önskade, t ex felläge/utsikt, saknar balkong eller liknande, ska ärendet avslutas och den enskilde får komma in med ny ansökan när behovet har förändrats. Prioritering vid fördelning av lägenhet När ledig lägenhet ska fördelas och det finns flera personer som beviljats och väntar på bostad görs en prioritering och rangordning enligt följande faktorer: • Person som vid varje givet tillfälle, bedöms ha det "största behovet" • Verkställighet av domstolsbeslut • Person med beviljad ansökan som vistas inom korttidsenhet • Datum för nämndens (delegats) beslut • Sökandens specifika önskemål • Person som bor i särskilt boende men vill byta boende till sitt förstahandsval Parboende I de fall makar, sambor eller registrerade partner, båda är i behov av särskilt boende ska båda beredas plats på samma boende om de så önskar. Med samma boende avses samma lägenhet, boendeenhet, eller särskilt boende. En enskild som beviljats särskilt boende kan även ansöka om medboende för makejmaka under förutsättning att det är båda makarnas vilja att fortsätta att bo tillsammans i ett sådant boende. Om endast en i paret vill det, finns det inga förutsättningar för att ansökan om medboende ska bifallas. Verkställighet av beslut om medboende kan innebära boende i samma rum, samma lägenhet, varsin lägenhet inom samma särskilda boende eller att den medboende erbjuds en lägenhet i trygghetsboende i anslutning till det särskilda boendet. Vilken lösning som är lämpligast får avgöras från fall till fall. 23(24) statfanstorps kommun STÖD TILL ANHÖRIGA Avlösning i hemmet Målgrupp /behov Personer i ordinärt boende som värdas av anhörig och där den som värdar, är i behov av avlösning. Stöd och hjälp ges efter behov och vilka moment som ska ingå beskrivs i uppdrag och genomförandeplan. Ansökan görs av den enskilde. Riktlinjer Syftet med insatsen är att anhöriga som värdar och stödjer en närstäende ska fä möjlighet till vila/återhämtning, utföra personliga angelägenheter eller delta i aktivit eter. Avgränsning Beviljas upp till 20 timmar per månad. Insatsen är avgiftsfri. Vid behov av avlösning på natten hänvisas i första hand till korttidsplats. Behovet ska aviseras senast två dagar innan insatsen ska utföras. Timmarna kan inte sparas frän en månad till annan. Hemvårdsbidrag Målgrupp/behov Hemvårdsbidrag är ett ekonomiskt stöd till personer som har ett längvarigt behov av omsorg och stöd och där behovet tillgodoses av anhörig eller annan närstäende person. Rätt att ansöka har personer över 18 är och som är folkbokförda och bosatta i Staffanstorps kommun. Riktlinjer Hemvärdsbidrag är för kommunen en frivillig insats och prövas enligt 4 kap. § 2 socialtjänstlagen. Det enskilda beslutet kan inte överklagas. Bidraget ges i 6 nivåer som baseras på omfattningen av det stöd den anhörige bistär med. Bedömning av stödbehov görs på samma grunder som bedömning av Service och Omvårdnad, se Hemvård. Ersättningsbeloppen är fastställda i socialnämnden: Nivå l 500 kr Nivå 2 750 kr Nivå 3 l 500 kr Nivå4 2 100 kr Nivå 5 2 7 00 kr Nivå 6 3 000 kr Insatsen kan kombineras med andra insatser vilket tas i beaktande vid bedömning av ersättningsnivå. Det är enbart det stöd som den anhörige bistår med som ligger till grund för ersättningsnivån. Bidraget är inte skattepliktigt 24(24) statfanstorps kommun Den enskilde har skyldighet att meddela kommunen vid förändringar som kan påverka bidragets storlek eller om annan ersättning erhålles. Avgränsning • Hemvårdsbidrag kan inte kombineras med andra ekonomiska ersättningar såsom assistansersättning, handikappersättning, närståendepenning, m fl. • Avdrag görs för den tid den enskilde inte vårdas av anhörig, till exempel vid längre sjukhusvistelse eller vistelse vid korttids boende. • Bidraget utbetalas till den enskilde. Anhörigvår da re Målgrupp/behov Om särskilda skäl föreligger kan det, efter ansökan från den enskilde, vara aktuellt med anställning av anhörig som vårdar sin närstående. Den enskildes ska ha ett omfattande behov av omvårdnad och där den samlade effekten av alla övriga insatser inte är tillräckliga för att uppnå skälig levnads nivå. Detta kan vara när funktionshindret kräver få personer eller särskild kompetens t ex i kommunikationen med den enskilde. Riktlinjer Anställningen ska i förhållande till hemtjänsten ge en kvalitetshöjning och ett mervärde för den person som vårdas. En förutsättning för att anhörigvårdare ska beviljas är att arbetsuppgifterna är utöver de som vanligtvis ingår i skötsel av hem och familj. Kommunen är arbetsgivare och ansvarar för anställning. Lön och anställning enligt PANavtal. Avgränsning Med anhörig avses i detta sammanhang förälder, make/maka, sambo, barn, syskon, svärdotter, svärson samt nära vän. Anställning av anhörig kan pågå fram till pensioneringen, dock längst till fyllda 67 år, om den enskilde har behov av insatsen.
© Copyright 2024