1. No category

Västra Götalandsregionens styrmodell
/styrmiljö
”Rutorna och det som finns där emellan”
Bengt Säterskog
Detta ska jag prata om
• Övergripande om Västra Götalandsregionens
styrmodell(er), politiska organisation
• Beslut om styrande dokument
• Styrelsers och nämnders roller i styrningen
Uppgifter för:
- ägare och systemägare
- beställare/uppdragsgivare
- utförare
• Tjänstemannaorganisationen
ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA MENYN VISA-SIDHUVUD/SIDFOT
3
Hälso- och sjukvårdsnämnder 2015
Varje hälso- och sjukvårdsnämnd
ska inom det geografiska område
som regionfullmäktige bestämmer
verka för en god hälsa och en vård
på lika villkor för hela befolkningen
4
Övergripande om Västra
Götalandsregionens styrmodell(er)
Finns det en styrmodell för
Västra Götalandsregionen?
Olika ”komponenter” i styrningen
av Västra Götalandsregionen
• Lag och förordning
• Budget/Uppföljning/Återrapportering
• Reglementen, uppgiftsområden, delegeringsordningar
• Vision och måldokument
• Beställningar/uppdrag
• Styrdokument/Handlingsplaner/Intern styrning
• Ledningssystem
• m.m
Vision Västra Götaland – det goda livet
• Gemensam vision för utvecklingen i Västra Götaland.
• Har tagits fram i samarbete med bland andra kommunerna
i Västra Götaland, näringslivets och arbetsmarknadens
organisationer, universitet/högskolor och statliga organ.
• Visionen förverkligas genom att aktörerna genomför
åtgärder inom sina ansvarsområden.
8
Ett gott liv för invånarna
• en god hälsa
• arbete och utbildning
• trygghet, gemenskap och
delaktighet i samhällslivet
• en god miljö –
i naturen, boendet och arbetslivet
• att möta barns och ungdomars behov
• uthållig tillväxt
• ett rikt kulturliv.
9
Fyra övergripande måldokument
• Framtidens hälso- och sjukvård
• VG 2020 – strategi för tillväxt och utveckling
• Regionalt trafikförsörjningsprogram
• Kulturstrategi för Västra Götaland
10
Vision
Det goda livet (RF 2005)
Måldokument (>3 år och utarbetade ihop med kommunerna)
Hälso- och sjukvård
Tillväxt och utveckling
Framtidens hälso- och sjukvård (RS 2012)
VG 2020 – strategi för tillväxt och utveckling
(RS 2013)
Kulturstrategi för Västra Götaland (RF 2012)
Regionalt trafikförsörjningsprogram (RF 2012)
Budgeten utgör Västra Götalandsregionens viktigaste
styrdokument och uttrycker
regionfullmäktiges mål och uppdrag till nämnder och
styrelser. I budgeten prioriteras mål och åtgärder på 1-3 års
sikt för att sträva mot visionen och måldokumenten.
Regonfullmäktige ger med sitt beslut om budget
förutsättningar för styrelser och nämnder att bedriva
verksamhet genom att ställa ekonomiska resurser till
förfogande. I budgeten anges också de restriktioner som
verksamheterna verkar inom.
Regionfullmäktiges Budget
Planer och handlingsprogram
 Hälso- och sjukvårdens utvecklingsstrategi (RF 2004)
Kollektivtrafik
Interna styrdokkument
 Regional utvecklingsplan för psykiatrin1 (RF 2005)
• Målbild tåg 2035 (RF 2013
 Personalvision 2021 (RF 2010)
 Regional utvecklingsstrategi för barn- och
ungdomspsykiatrin (RF 2007)
Regionutveckling & miljö:
 Policy för handikappfrågor (RF 2002)
 Krav- och kvalitetsbok VG Primärvård (RF 2011)
 Regiongemensamma prioriteringar (RF 2005)
 Miljöstrategi (RF 2000)
 Klimatstrategi (RF 2009)
 Kompetensplattform (RF 2010)
 Maritim strategi (RF 2008)
 IS/IT strategi (RF 2011)
 Regional utvecklingsstrategi för tandvård (RF 2012)
 Regional infrastrukturplan (RF 2010)
 Internationell policy (RF 2009)
 Handlingsprogram God Vård (RS 2012)
 Yttrande över nationell plan för transportinfrastruktur (RF 2010)
 Kommunikationspolicy (RF 1999)
 Strategi för läkemedelsförsörjning (RS 2009)
 Regionalt serviceprogram (RF 2010)
 Folkhälsopolitisk policy (RF 2009)
 Finansiell strategi (RF 2007)
 Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland (HSU
2012)
 Vägen till medborgarnas primärvård (HSU 2008)
 Inköpspolicy (RF 2004)
 Handlingsplan för implementering av CEMR-deklarationen (RF
2008)
 Bolagspolicy (RF 2008)
 F&U för tillväxt (RS 2006)
 Policy för föreningsbidrag (RF 2009)
 Internationell handlingsplan (RS 2012)
 Riktlinjer – förenin./org (RF 2011)
 IT/Bredbandsstrategi (RS 2010)
 Säkerhetspolicy (RF 2008)
 Handlingsprogram för Social ekonomi (RS 2012)
 Krishanteringsplan (RF 2011)
 Samling för jämlik hälsa (RS 2013)
Kultur:
 Västra Götalands regionala kulturplan 2013-2015 (RF 2012)
 Reglemente för informationssäkerhet (RF 2002)
 Arkivreglemente (RF 1999)
 Rätt att vara med - Handlingsprogram för Barn och ungdomars
kultur (RF 2010)
 Uppförandekod för leverantörer (RF 2013)
 Natur- och kulturturismprogram (RF 2010)
 Riktlinjer för tillgänglig information och kommunikation
(RS 2013)
 Lust att lära - Kulturen som kraftkälla för det livslånga lärandet
(RS 2008)
 Utvecklingsplan för det maritima och industriella kulturarvet i
Västra Götalandsregionen RS 2008)
11
 Resepolicy (RF 2008)
 Miljöpolitiskt program (RF 2011)
 Immateriella tillgångar (RS 2007)
ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA MENYN VISA-SIDHUVUD/SIDFOT
Styrelsers och nämnders roller i
styrningen
”Roller” i den politiska
styrningen
• Ägare
• Beställare/uppdragsgivare
• Utförare
• ”Andra” (revision, kommittéer)
14
Ägarfunktionen
Tre utgångspunkter inom ramen för
modellen ägare, beställare/uppdragsgivare
och utförare
• Uppsiktsansvar utövas av regionstyrelsen
• Systemägarskap utövas av centrala
regionövergripande nämnder och styrelser
• Ägarskap för produktion i egen regi utövas av
regionstyrelsen
15
Regionstyrelsens
uppsiktsplikt
Regionfullmäktige
Regionstyrelsens uppsiktsplikt
HSS
16
HSN
Utförare
Övr. nämnder och
styrelser
Regionstyrelsens uppdrag
Regionstyrelsen har uppsiktsplikt över nämnder och styrelser
och ansvarar för att Västra Götalandsregionen fullgör sina
åligganden inom olika verksamheter utifrån fullmäktiges
beslut samt enligt lag och andra författningar.
Regionstyrelsen utövar ägarskap för vårdproduktion i egen
regi, inklusive rollen som vårdgivare. Ansvaret innebär att
styrelsen har ett samordningsansvar för att verksamheter i
egen regi bedrivs ändamålsenligt och effektivt.
Generell styrmodell för Västra Götalandsregionen
Regionfullmäktige
Regionstyrelsen – uppsiktsplikt och beredande organ till RF
Systemägare
RS – egen regi
Utförarstyrelser
Beställare/uppdragsgivare
Privata vårdgivare och andra
utförare i annan regi
Roller inom hälso- och sjukvården
• Uppsiktsansvar utövas av regionstyrelsen
• Systemägarskap för den samlade regionfinansierade
hälso- och sjukvården utövas av hälso- och
sjukvårdsstyrelsen
• Ägarskap för vårdproduktion i egen regi, inklusive
rollen som vårdgivare utövas regionstyrelsen
• Hälso- och sjukvårdsnämnderna är beställare för
invånarna inom sitt geografiska område
• Utförarstyrelserna bedriver hälso- och
sjukvårdsverksamhet i egen regi
19
Hälso- och sjukvårdsstyrelsens uppdrag
Hälso- och sjukvårdsstyrelsen är Västra
Götalandsregionens ledande hälso- och
sjukvårdspolitiska organ. Styrelsen är systemägare för
den samlade regionfinansierade hälso- och sjukvården
och tandvården. Systemägarskapet innebär ett ur
befolkningsperspektiv övergripande ansvar för
invånarnas tillgång till vård samt för sjukvårdens
innehåll, kvalitet och tillgänglighet.
Hälso- och sjukvårdsnämndernas uppdrag
Hälso- och sjukvårdsnämnderna har ett
befolkningsansvar inom det egna geografiska området,
har ansvar som beställare och upprättar
vårdöverenskommelser, genomför upphandlingar av
vård, följer upp synpunkter som framkommer i
medborgardialogen och genom patientnämnden för det
egna områdets befolkning. Arbetet sker i enlighet med
de mål och anvisningar som anges av regionfullmäktige,
regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen.
Utförarstyrelsernas uppdrag
Regionfullmäktige utser styrelser för drift, förvaltning och
utveckling av verksamheten inom angivna
ansvarsområden.
Tjänstemannaorganisationen
ARBETSMATERIAL
VGR Tjänstemannaorganisation
Revisionsenheten
Regiondirektör
Patientnämndens kansli
Regionkansli
Regionutvecklingsekretariatet
Miljösekretariatet
Kultursekretariatet
Kollektivtrafiksekretariatet
▪
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Västfastigheter
Regionservice
Inköp
HR-strategiska avdelningen
Ekonomiavdelningen
Administrativa avdelningen
Kommunikationsavdelningen
Hälso- och sjukvårdsavdelningen
IS-IT Bransch
VGR IT1
Hälsan och Stressmedicin
Västtrafik AB
Naturbruksförvaltningen
Folkhögskolor (7)
▪
▪
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Sjukhus
Sahlgrenska
Universitetssjukhuset
Skaraborgs sjukhus
Södra Älvsborgs Sjukhus
NU-sjukvården
Alingsås
Kungälvs sjukhus
Frölunda specialistsjukhus
Angereds sjukhus
Hälso- och
sjukvårdsnämndernas kansli
Folkhälsokommitténs sekretariat
Rättighetskommitténs
kansli
Kulturförvaltningar
▪ Göteborgs Botaniska trädgård
▪ Kultur i Väst
▪ Västarvet
Kulturbolag
▪
▪
▪
▪
GöteborgsOperan
Göteborgs Symfoniker
Film i Väst
Regionteater Väst
▪
▪
Övriga bolag
Sahlgrenska I.C.
Västsvenska turistrådet
Närhälsan
Folktandvården
Habilitering & Hälsa
Stiftelser
1 VGR IT ingår inte i översynen
Källa: vgregion.se
24
ARBETSMATERIAL
Västra Götalandsregionen – Tjänstemannaledning
Kansliledning
Regiondirektör
Regiondirektörens stab
▪ Stabschef
▪ Direktör ägarstyrning
▪ Affärsutvecklingsdirektör
Administration
Ekonomi
HR
Hälso- och sjukvård
Tillväxt och Utveckling
Regiongemensamma
stödfunktioner
Hälso- och sjukvård
Kommunikation
Koncernledningsgrupper
Källa: vgregion.se
25
Politik och tjänstemän
Politikens logik
Experter på befolkningen.
Politik handlar om att ställa olika åsikter emot varandra tydliggöra skillnader. Principen är konfrontation.
En mix av fakta, värderingar och fingertoppskänsla.
Fatta beslut
Tjänstemännens logik
Experter inom sakområdet.
Förvaltningen handlar om enighet. Målen måste vara tydliga så
att var och en vet vad som gäller = skapa samförstånd.
Rationalitet och effektivitet som ledstjärna.
Genomföra beslut
Förståelse, respekt och tillit
Lyhördhet och förståelse för varandras logik.
Respekt för varandras roller och ansvar. Tillit till varandra.
26
Budgetprocessen
Tjänstemän
Underlag
till de
politiska
partierna
Budgetunderlag
Partierna
Mix
Beslut RS/RF
Prel ramar
Hälso- o sjuk.
nämnder
Budget
arbete
Budgetbeslut
nämnder och
styrelser
Detaljbudget
förvaltn/bolag
Beslut
RS
Detaljbudget
Detaljbudgets
Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec
Uppföljning
Pengarnas väg i regionen
Regionfullmäktige
Hälso- och
sjukvårdsnämnder
HSS
RS
Regionutveckling
Sjukvård
• Sahlgrenska Universitetssjukhuset
• Södra Älvsborgs Sjukhus
• NU-sjukvården
• Skaraborgs sjukhus
• Alingsås lasarett
• Kungälvs och Frölunda sjukhus
• Primärvård och Vårdval
• Tandvård
• Habilitering och Hälsa
• Angereds Närsjukhus
28
Servicenämnd
Fastighetsnämnd
Kultur
Miljön
•Gymnasiestyrelse
• Folkhögskolestyrelser
•Botaniska trädgården
•Styrelsen för Kultur i Väst
•Styrelsen för Västarvet
•Operan
•Symfonikerna
•Med flera egna verksamhet
•Utvecklingsprojekt
•Forskning
•Infrastruktur
Budgeten ska hålla ihop olika styrdokument
• Vision Västra Götaland – Det goda livet.
• Framtidens hälso- och sjukvård
• VG 2020 – strategi för tillväxt och utveckling
• Regionalt trafikförsörjningsprogram
• Kulturstrategi för Västra Götaland
och ange prioriteringar i närtid
29