Øyebetennelse hos hund - Evidensia Nannestad og Gjerdrum

Hundehelse
Spalten skrives av veterinærene ved Nannestad- og Gjerdrum Dyreklinikk: Camilla M. Larsen,
Stine Anett Dæhlen, Linda Haukenes (denne utgaven), Svein Stueland og Ane Todnem
Øyebetennelse hos hund
Til venstre:Et normalt øye skal være fuktig,
slik at man ser en blank hinne på øyet.
Under: Dreveren Dina hadde fått et
fremmedlegeme inn på øyet, og måtte sy.
Dreveren Dina kom inn til dyreklinikken med akutt rødt øye etter tur i skogen.
På øyet så vi tydelig en løs flapp av øyets ytterste lag, hornhinna, og innenfor
denne satt det en treflis.
Øyebetennelse er en av de vanligste
grunnene til at hundeeiere henvender
seg til veterinæren. Symptomene fra
øynene kan variere, det samme gjør
hundens generelle allmenntilstand.
Spekteret av forskjellige lidelser
er stort, og feil medisin kan gjøre
vondt verre. Det er derfor viktig med
grundig undersøkelse hos veterinær,
før man begynner å behandle øyet.
Klargjør hendelsesforløpet
Det første veterinæren vil spørre
om er hendelsesforløpet, for å vite
hvilke tester som er nødvendig å
gjennomføre. Når oppsto problemet,
har det kommet akutt eller snikende?
Hvis akutt, vet eier hva som utløste
det, har hunden for eksempel løpt
på noe? Gjelder problemet ett eller
begge øyne? Virker det smertefullt?
Kniper hunden med øyet? Renner
det fra øyet, hvilken farge er i tilfelle
sekretet? Virker det som hunden ser
normalt? Har hunden andre problemer i tillegg? Har hunden tidligere
vært behandlet for øyelidelse?
Hvordan er hundens generelle
allmenntilstand?
Etter å ha fått en grundig historie
vil veterinæren undersøke hunden.
Undersøkelsen vil begynne med
en generell inspeksjon. Selv om
problemet er åpenbart, vurderes alltid
hundens generelle allmenntilstand.
Visse sykdommer er vanligere hos
noen raser og aldre, dette vil derfor
bli tatt i betraktning.
Når øyet vurderes ser man først
på helhetsinntrykket. Er øyene like
store? Er de blanke og virker de
52 hundekjøring 5–2013
normalt fuktige? Virker det som om
hunden har normalt syn?
Sår på øyet
Er øyet rødt? Kniper hunden med
øyet? Dette er symptomer på sår på
øyet. Noen ganger er såret åpenbart,
men andre ganger er det nødvendig å
farge øyet for å se såret. Her brukes
vanligvis en orange farge, som
forandrer farge til fluorescerende
grønn når den skylles bort med sterilt
saltvann. Hvis det er sår på øyet, vil
fargen feste seg i sårkantene, slik at
det vises et tydelig grønt felt på øyet.
Slik kan sårets størrelse og dybde
vurderes.
Noen sår er overfladiske og vil
gro av seg selv, eier skal da vanligvis
behandle med øyedråper hjemme.
Sårene vil gro ved at blodkar fra
sidene av øyet brer seg mot såret, og
dermed tilfører næringsstoffer. Noen
ganger gror ikke såret normalt eller
det er for stort til at det kan behandles på denne måten. I disse tilfellene
vil det være nødvendig å revidere
såret, dvs. forandre på såret for å
gjøre at det gror lettere. Det kan være
å fjerne dødt vev, skrape forsiktig i
omkringliggende vev, sy selve såret
sammen, eller evt. sy øyelokkene
sammen for å beskytte såret.
Såret på Dinas øyet var såpass
stort at det var helt nødvendig å sy.
Under anestesi ble den løse flappen
løftet til side, slik at treflisen kunne
dras forsiktig ut. Øyet ble deretter
grundig rengjort før flappen ble sydd
på plass for å dekke over såret.
Konjuktivitt
Slimhinnen på innsiden av øyelokkene heter konjuktiva, betennelse her
kalles konjuktivitt. Væskende øyne
som omtales som «øyekatarr» vil
være en type konjuktivitt.
Konjuktivitter kan skyldes infeksjoner med bakterier/virus, allergier,
sykdommer i immunsystemet og
kan komme i forbindelse med andre
sykdommer som for eksempel KCS,
en sykdom som gir tørre øyne. Hvis
veterinæren har mistanke om at
øyet produserer for lite tårevæske,
kan tåreproduksjonen måles ved å
feste en papirstrimmel på innsiden
av hundens nedre øyelokk. Er
tåreproduksjonen for lav vil øyene
bli tørre og det vil lett dannes sår på
øyet. For lav tåreproduksjon kan
behandles med preparater som øker
tåreproduksjonen og ved tilførsel av
kunstig tårevæske (øyedråper).
Bakterielle konjuktivitter
forårsakes ofte av predisponerende
faktorer som feilstilte øyehår eller
feilstilte øyelokk. Feilstilte øyehår vil
skrape mot øyet og skape irrritasjon.
Feilstilte øyelokk vil enten rulle
innover mot øyet, slik at øyehårene
skraper mot øyet, eller rulle utover,
slik at det dannes lommer hvor rusk
kan samle seg når hunden løper,
dette sees oftest på hunder som er i
høy aktivitet. Behandlingen vil i slike
tilfeller være kirurgi.
Hundens blinkhinne («tredje
øyelokk») er dekket med lymfevev.
Ved hjelp av lokalbedøvelse på øyet
kan man undersøke bak denne. Her
kan det ligge fremmedlegemer som
gress/barnåler og ved irritasjon vil
det kunne sees follikler (blærer)
på innsiden av blinkhinna. Det er
vanligere på yngre hunder, da de ofte
har tydeligere immunrespons. Dette
behandles med kortison. Enkelte
ganger vil kortisonbehandling ikke
være tilstrekkelig, og det er nødvendig å skrape bort folliklene.
Mild konjuktivitt kan ofte
behandles med øyebadevann eller
sterilt saltvann morgen og kveld
noen dager, men er det sekundære
bakterieinfeksjoner er det nødvendig
med antibiotika i tillegg.
Trykkforandringer i øyet
Veterinæren måler også rutinemessig
trykket i øynene, da både for høyt
og for lavt trykk er alvorlige lidelser.
Normalt trykk hos hund er mellom
15 og 25.
Ved glaukom («grønn stær»)
vil trykket bli høyere enn normalt,
dette er en svært alvorlig og akutt
tilstand, hvor hunden risikerer å bli
blind. Symptomer kan være tåreflod,
smerte, forstørret pupill og i langtgåtte tilfeller, forstørrelse av selve
øyet.
Trykket på Dinas øye ble målt til
6 første gang hun kom på klinikken,
altså et for lavt trykk. Dette tydet på
betennelse inni øyet, uveitt, med fare
for sammenvoksning av øyets indre
strukturer. Lavt trykk kan sees ved
bl. a. traumer mot øyet og ved andre
sykdommer som livmorbetennelse.
Eier begynte å behandle med medisiner mot betennelsen, og allerede dagen
etter var trykket steget til 10. Etter en
uke var trykket helt normalt igjen.
Dina fjernet stingene etter 5
dager, såret hadde da begynt å gro
innenfra. Hadde det vært mye løst
vev på øyet, hadde dette blitt fjernet
for å få fortgang i prosessen, men det
var ikke nødvendig hos Dina. Såret
trakk seg pent sammen av seg selv,
eier behandlet med øyedråper, antibiotikatabletter og smertestillende
tabletter hjemme.
Etter 14 dager ble såret farget, og
tok da kun svak farge – et tegn på at
helingsprosessen var godt i gang.
En måned senere var øyet helt fint
igjen, og det var ikke spor etter noe arr.
Det finnes i tillegg en rekke
sykdommer som angår øyets indre
strukturer, det vil som regel være
nødvendig med en undersøkelse hos
en øyelyser for å diagnostisere disse
lidelsene.
Den generelle regelen er å alltid
ta kontakt med veterinæren om øyet
til hunden din ser annerledes ut enn
normalt, enkelte lidelser oppstår
akutt og må behandles raskt for god
prognose.
H
5–2013 hundekjøring 53