1. No category

Pasientguide Kirurgisk/ortopedisk avdeling Hammerfest sykehus Sykehusvn. 35 9613 Hammerfest Tlf 78 42 13 47 16
1
Ny hofte
Ny hofte Velkommen Bakgrunn Velkommentilkirurgisk/ortopedisksengepostvedHelseFinnmark,klinikkHammerfest.
Detteheftetinneholderinformasjontildegsomskalfå enkunstighofte.Detbeskriverhele
forløpetfraforundersøkelse,innleggelseogtiletterutskrivelse.
Afå innsattenkunstighofteerenstoroperasjon,ogdumå væreforberedtpå atduselvmå yteenstorinnsatsforå kommegodtigangetteroperasjonen.Vibetrakterdegiutgangspunktetsomenfriskpersonsomskalfå skiftetutetledd.
Operasjonenutføresavortopederpå kirurgisk/ortopediskavdeling,somharstorekspertise
innenforområ det.Bå depleiepersonaletogfysioterapeuteneererfarne,ogvivilstøttedeg
gjennomheleforløpet.
Vå rerfaringeratdublirspartforbekymringerogoverraskelserhvisdupå forhå ndvethva
somskalskje.Vivilderforoppfordredegtilå lesedetteheftetgrundig.
Duervelkommentilå kontakteoss,hvisduharspørsmå lellereritvilomnoe.
Tlf:78421347.
NB:Viberomatdutarmeddegdetteheftethvergangduerikontaktmedoss,ogved
innleggelse.
Medvennlighilsen
Personaletpå kirurgisk/ortopedisksengepost
Slitesjegiktellerartroseerdenhyppigsteå rsakentilenoperasjondermansetterinnet
kunstighofteledd.De lestetilfelleneavartroseoppstå rutenatmankjennerå rsaken.Menen
rekkefaktorerkanhainn lytelsepå atslitasjegiktoppstå r,foreksempelbruddomkring
hoften,infeksjon,leddgiktoghoftesykdomibarnealderen.
Diagnosenartrosestillesdelspå bakgrunnavsymptomeneogdelsvedhjelpavetrøntgenbilde.Etrøntgenbildeskalvanligvisvisetydeligeforandringerihofteleddetførutskiftningav
leddetkankommepå tale.
IenkeltetilfellerkanenMR-scanningavhoftenværemedpå å avgjøreomhoftelidelsen
kreveroperasjon.
Nå rslitasjegiktkreveroperasjon,erdetoftestmerellermindrekonstantesmerterihoften,
smerterihvileellersmertersomforverresvedbelastning.Enbetydeligforringelseavdin
livskvalitetkanværeenannenavgjørendeå rsak.
Deterviktigatduharforsøktmedisinskbehandlingisamrå dmeddinfastlege,førdet
avgjøresomduskalopereres.Deterikkeuvanligatslitasjegiktenkanroesegnedogsmertemessigblibedreettermedikamentellbehandlingogtilpassettrening.
Formå letmedoperasjonenerførstogfremstå lindresmerterogderettergjøredetletterefordegå bevegehoften.
Kirurgisk/ortopedisk avdeling Hammerfest sykehus Sykehusvn. 35 9613 Hammerfest Tlf 78 42 13 47
2
3
Dumåtamedtilsykehuset:
 Medisinersomdutartilvanlig,f.eks.øyedrå per,insulinsprøyterogastmaspray.
 Løstsittendeklærsomerledigeogegnettiltrening.Deskalværeenkleå kleavogpå ogbehageligeå bruke.Deterikkenødvendigå tamedmorgenkå pe,dadusnarest
muligskaloppiegettøy.Dumå også tamedegetundertøyogsokkerforca5dager.
 Toalettsaker.
 Sko/tø lersomerlettå klepå seg,ogsomergodeå gå i.Deskalikkehahøyehæler,
mengjerneenlitenhælkappeslikatdesittergodtpå foten.Skoenebørikkeha
snøring,daduikkeskalbøyedegdenførstetiden.
 Hjelpemidlersomkrykker,gripetang,skohorn,strømpepå trekkerhvisduhar.
 Mobiltelefonhvisduhar,lesestoff,hå ndarbeid.
Ikketamedsmykkerogringer,myekontanterellerandreverdigjenstander.Vitarikkeansvar
fordettepå avdelingen.
Infeksjon
Hudenpå hoftenskalværeutenså rogrifter,dadetkanværeeninngangsportforbakterier.
Deterviktigatduikkehareninfeksjonikroppennå rduskalopereres,ettersomdetkangi
komplikasjoneriforbindelsemedhofteoperasjonen.
Hvisduharsymptomerpå urinveisinfeksjonellerenanneninfeksjon,skaldukontaktedin
fastlege.Detkanbliaktueltå utsetteoperasjonsdatoenavhensyntildinsikkerhet.
Hvisduharproblemermedtennene,kanogså detgiproblemermedinfeksjoneriforbindelse
medoperasjonen.Vianbefaleratduharværttiltannlegeinnen6må nederføroperasjonen.
Urinprøve
Leverurinprøvetildinfastlege14dagerføroperasjonsdatoenforå sjekkeatduikkeharnoen
urinveisinfeksjon.Hvisdetskullevisesegatduhareninfeksjon,må duhabehandlingfør
operasjonen.Behandlingenstartesavfastlegen.
Røykingogalkohol
Røykingogdagliginntakavalkoholgirenøktrisikoforkomplikasjoneretteroperasjonen.
Blantannetkanrøykingforsinkeså rtilhelingen.Vianbefaleratduholderoppmedå røyke,og
inntarminstmuligalkoholføroperasjonen.Nå rduerinnlagtkandufå nikotinplaster.
Kosthold
Iforkantogetterkantavoperasjonen(ca3må neder),anbefalerviatduspiserproteinrikog
iberrikkost.Proteiner innesspesieltimelkeprodukter,kjøtt, iskogegg.
Forberedelser før operasjonen, hjemme Trening
Jobedrefysiskformdueriføroperasjonen,desshurtigerevildukunnetreneopphoftendin
etteroperasjonen.Selvomduharslitasjegiktihoften,erdetalltidenmulighettilå trene.
Dagligegå turererbra,mensørgforå benyttekrykkerhvisduhalter.
Syklingerogså bra–særligpå energometersykkel.
Vedsmerteranbefalesdetå brukesmertestillendeforå kunneopprettholdeaktivitetsnivå et.
Hjelpihjemmet
Nå rdukommerhjemetteroperasjonenogevt.opptreningsopphold,vilduhabehovfornoe
hjelp.Detvilvanligvistalitttidførdukommerdegutavhjemmet.Vianbefaleratdugjørnoen
forberedelser:
 Fjernerløsetepper.
 Skaperplassmellommøblene,slikatduletterekanbevegedegmedkrykkereller
rullator.
 Kjøperinnmatoglagerferdigemiddagersomkanfrysesned.
 Gjøravtalemedfamilieogvennerslikatdukanfå litthjelp,f.eks.tilvaskingog
handling.
 Bestilleroginstallerhjelpemidler.
Hjelpemidler
Duvilkunnefå brukfor:
Sjekkliste
⎕
 Oppbygdseng(sengeklosserellerekstramadrass)
⎕
 Krykkerellerrullator
⎕
 Toalettforhøyer
⎕
 Strømpepå trekker
⎕
 Gripetang
⎕
 Skohorn,langt
⎕
 Dusjstol
⎕
 Høystol,arbeidsstolellercoxittstol,evtsittepute/coxittpute
Hvisdualleredeharkrykker,tademmedtilavdelingen.Eventueltkandufå kjøpekrykkerhos
oss.Dufå rdatilsendtengiropå disse.
Hjelpemidlenemåværepåplassihjemmetdittnårdukommerhjem.Derforbervideg
omåtakontaktmedkommunenshjelpemiddellagerellerhjemmetjenesten,foråfå
ordnethjelpemidlerigodtidførinnleggelse.
………………………..…….kommune,telefon………………….
4
5
Forberedelser l operasjonen ved sykehuset Forberedelser om morgenen operasjonsdagen: Innleggelsesdagen Oppmøte
Dumøterpå sykehusetdagenføroperasjonen,mellomkl.10og12.Duregistrererdegi
akuttmottaketogblirfulgtopppå avdelingen.
Dersomduikkehargjortforberedelserogundersøkelsertiloperasjonen(blodprøver,EKG,
samtalemedanestesilegemm),blirdettegjortinnleggelsesdagen.Dumå væreforberedtpå at
detkanblilittventetid.
EKG
Allepasientersomskalfå enprotese,skaltaEKG(hjertekardiogram).
Blodprøver
Dettasrutinemessigeblodprøveravallepasientersomskalgjennomgå enoperasjon.
Legeundersøkelse
Duvilbliundersøktavortopedogfå informasjonomoperasjonen.
Planleggingavbedøvelse
Dublirundersøktogfå rinformasjonavanestesilege,ogdetbliravtalthvilkenbedøvelsedu
skalfå underoperasjonen.Anestesiavdelingenbenytterseghovedsakligavtoformerfor
bedøvelse:ryggbedøvelse(spinal/epidural)ognarkose.Forde lesteoperasjoneribeinavil
manbenytteryggbedøvelse,oftekombinertmedsovemedisin.




seng.Duskalnå holdedegmestmuligisengenfremtiloperasjonen.Hvisdumå på toalettet,må dubrukeplastovertrekkpå føttene.
Tannpuss.
Medisiner.Dufå rpremedikasjon(smertestillendetabletter)ogdinefastemedisiner
hososs.Tablettenekandusvelgemedlittvann.
Hvisduhardiabetes,skalduikketaInsulinellerandrediabetesmedisiner.Vihar
egneprosedyrerfordet.
Urinkateter.Detvilblilagtinneturinkateterføroperasjonen.Detteblir jernetom
morgenendagenetteroperasjonen.
Operasjon
Etteratduerklargjorttiloperasjonblirdukjørtisengtiloperasjonsavdelingen.Herblirdu
tattimotavenanestesisykepleierogenoperasjonssykepleier.
Dublirlagtoverpå etoperasjonsbordogfå rtilkobletovervå kningsutstyr.Operasjonenvarer
caenogenhalvtime,ogdetsitterenanestesisykepleiervedsidenavdegheletiden.
Forberedelser kvelden før operasjonen:  Dusjoghårvask.DuskaligjendusjemedHibiscrub,få reneklærogleggedegiren
 Klyster.Nedredelavtarmenmå væretømtføroperasjonen.Duvilderforfå etklyster.
 DusjoghårvaskmedHibiscrub,enspesialså pesomskal jernemestmuligbakterier
frahuden.Duskalikkesmøreansiktellerkroppinnmedkremerellerbrukedeodorantellerparfymeetteratduhardusjet.Detreduserereffektenavså pen.Neglelakk,
smykker,ørepynt,piercing,ringerogarmbå ndsurskal jernesførdusjing.
 Hår jerning.Hvisduharhå rvekstrundtoperasjonsstedet,vilpleiernehjelpedegmed
å jernedet.
 Faste.Duskalfastefrakl24.Detbetyratduikkeskalspiseellerdrikke,ikkerøyke
ellersnuse,ikketyggetyggegummiellerpastiller.Tannpussskalduutføresomvanlig.
 Omduønskerdetkandufå ensovetablettsomdukantakveldenføroperasjonen.Det
erviktigatdufå rsovegodt.
6
7
Hevelseogblodansamling
Hevelseidetoperertebeneternormaltogskyldesdelsoperasjonenogdelsatgangfunksjonen
ikkeerheltnormaldeførstetremå nedene.Hevelsenkanomfattehelebenetinklusivankelog
fot,ogforsvinnervanligvisetterfemtilseksmå neder.Blå merkerogblodansamlingererogså normaltogforsvinneravsegselvetternoenuker.
Forå motvirkehevelsenkandugjøresirkulasjonsøvelserogleggedegnedmedbenapå noen
puterså dekommeroverhjertehøyde,enhalvtimenoengangeromdagen.
Operasjonssår
Etteroperasjonenvildetnestenalltidsivelittvæskefraså ret.Viforventeratså retertørt
innen5-6dager.Viserpå operasjonsså retførdureiserhjem.
Hvisdetfortsattsivervæskefraså retetteratduerutskrevetfrasykehuset,MAdukontakte
dinfastlege.
E er operasjonen Overvåkning
Etteroperasjonenkommerdutiloppvå kningsavdelingen.Nå rbedøvelsenharsluppettaket,
få rduhjelptilå stå vedsidenavsengenforførstegangetteroperasjonen.Etterpå få rdu
kommetilbaketilavdelingen.
Smerter
Dumå regnemednoesmerteihoftadenførstetidenetteroperasjonen.Detersværtforskjelligfrapasienttilpasienthvormyesmertermanhar.
Duvilfå smertestillendetablettertilfasteklokkeslett.Itilleggkandetblinødvendigmed
ekstrasmertelindringiformavmor inpreparater.Deterviktigatdusierfradersomduhar
vondt,slikatdufå rnoksmertestillende.
Nå rdublirutskrevet,vildufå meddegreseptpå smertestillendetabletter.Duskalselvsørge
forå haParacetamolhjemme.Hvisdufå rbrukfor lerereseptbelagtesmertestillendetabletter,skaldukontaktefastlegendin.
Kvalme
Noenoppleveratdeblirkvalmeetteroperasjonen.Detkanskyldesbedøvelsen,smertestillende,antibiotika,forstoppelseellerblodmangel.Detkanblinødvendigå få kvalmestillende
medisin.
Blodmangel
Enproteseoperasjonkaninoentilfellermedføreblodtap.Blodmangelenkandumerkeiform
avtretthet,svimmelhetogkvalme.Vivilfølgeblodprosentendinnøye,ogdetkanbliaktueltå gidegblodoverføring.Blodetergodttestetogmedføreridagsværtlitenrisikoforsmitte.
Blodoverføringerfrivillig.
Forstoppelse
Deternormaltatmanetterenoperasjonkanfå forstoppelse.Etlavtaktivitetsnivå oginntak
avsmertestillendemedførertregmage.Deterviktigatdudrikkermyeogermestmuligoppe
avsenga.Hvisikkemagenkommerigangetternoendager,kandufå etavføringsmiddel.Det
erikkeunormaltatdetgå r2-3dagerførmagenfungerernormaltigjen.
Blodfortynnende
Mensduerinnlagtvildufå blodfortynnendemedisindagligforå forhindreatdetdannes
blodpropper.Medisinengissomensprøyteimageskinnetenganghverkveld,ogbehandlingenvareri35dager.Mensduerinnlagtblirduopplærttilå settesprøyteneselv.
Komplikasjoner Vedenhveroperasjonerdetervissrisikoforkomplikasjoner.Dettegjelderogså vedinnsettelseavhofteprotese.
Hoftenkangåutavledd
Fordideterskå retimuskleneihotenunderoperasjonen,erdenikkelikesterksomtidligere.
Deterenlitenrisikoforathoftenkangå utavledd.Forå unngå detteerdetviktigatdu
overholderdeforsiktighetsreglenesomdufå rinformasjonom.
Infeksjon
Infeksjonihoftenerenalvorligkomplikasjon.
Forå forebyggedettevildufå antibiotikaintravenøst iregangerdetførstedøgnet.
Vitarblodprøver1,3.og4.postoperativedagforå følgemedpå omduutviklereninfeksjon.
Hvisduifremtidenskalhastørreinngrephostannlege–foreksempelrotfyllingellertrekking
avtenner–børduhaantibiotikaførbehandlingen.
Blodpropp
Deteralltidenlitenrisikoforblodproppiforbindelsemedoperasjonerogsengeleie.Derfor
vildufraogmeddagenføroperasjonenfå Fragmin,enblodfortynnendemedisin.Dubørogså gjørepumpeøvelsermedbenamensduliggerisenga.Mendetviktigstedukangjøreforå forebyggeblodpropperå kommedegraskestmuligoppavsenga.
8
9
Holdbarhetavprotesen
Ide lestetilfellervilhofteprotesenvareimangeå r.Protesenkanmedtidenslitesogløsne.
Holdbarhetenavhengeravhvorgammeldueroghvilketaktivitetsnivå duhar.
Forskjellibeinlengde
Dersomduharulikbeinlengdeføroperasjonen,kandennekorrigeresvedinnsettingav
hofteprotese.Forå bedrestabilitetenileddet,kandetblinødvendigå forlengebeinetytterligere.Grunnetdragimuskulaturogleddkapseletteroperasjon,kandetteopplevessomulik
beinlengde.Dennefølelsenavtaretter2-3må neder.Dukanfå på byggingavfottøyhosen
skomakerellerinnleggså lepå enbutikkmedsykepleieartikler.Dettefå rduvanligvisikke
tilskuddtil,så deterenutgiftdumå dekkeselv.
Inn–ogutstigningavbil
Stillsetetlangttilbake,tipprygglenetgodtbakover.Dukaneventueltsittepå enplastpose,da
detgjørdetlettereå dreieseginnibilen.Huskå jerneplastposenførstart,ellerskandugliav
setetvedoppbremsing.
Alleredevedutskrivelsenfrasykehusetkanduværepassasjerienbil.
Dukankjørebilnå rdukanbrukepedalenesikkertoghurtig.Deterdittegetansvarå vurdere
nå rdetertra ikkmessigforsvarligå kjørebil.
Trening og ak vitet Forsik ghetsregler Deførstedagene
Duskalbegynneå bevegedegså rasktdukanetteroperasjonen.Dubegynnermeddeøvelsenedufå rinstruksjoniavfysioterapeuten.
Deterogså myetreningidedagligeaktivitetene,somtoalettbesøk,hentesegvann,gå til
spisestuaosv.Personaletpå avdelingaertrentiå rettlededeg,ogduskalprøveå klaredeg
selvså rasktsommuligetteroperasjonen.
Fysioterapeutenviltrenespesi ikkehofteøvelsermeddegengangomdagen.Dennetreningen
starter1.dagetteroperasjonen.Duskalogså gjøreøvelsenesomfysioterapeutenviserdeg,
leregangeromdagen.Disseøvelseneskaldugjøreogså denførstetidenhjemme.
Dinegeninnsatseravstorbetydningforresultatetavoperasjonen!
Fysiskaktivitet
Deterviktigbå defordennyehoftendinogdingenerellehelsetilstandatdueraktiv.Turgå ing,
svømmingogsyklinger ineaktiviteter.
 Syklingpå ergometersykkelanbefalesinntilsmertegrense.Syklingpå vanligsykkel
anbefalesførstnå rdugå rutenkrykker.
 Dukansvømmenå rså retergrodd.
 Dukanløpenå rmuskulaturenergodtnokopptrent.Benyttjoggeskomeddempingi
så len.
 Unngå å utøvekontaktsportsomforeksempelhå ndballogfotball.
 Deterikketilrå deligatduharetarbeidmedmangetungeløftdaglig.
 Dukankjørebilnå rdukanbrukepedalenesikkertoghurtig.Deterdittegetansvarå vurderenå rdetertra ikkmessigforsvarligå kjørebil.
 Respektersmertegrensendin.Spørfysioterapeutentilrå ds,hvisdueritvil.
10
Nå rdusitter,må duikkebøyedegfremovermedknærnepekendeinnoverogfotenplassertut
tilsiden.Duskalikkesittemedbenaikryss.
Slikunngå rduathoftengå rutavledd:
Dukansovepå ryggen,magenellerpå siden.Nå rduliggerpå dengodesiden,børduhaen
putemellombena.Dukanliggepå denoperertesidennå rså rethargrodd.
11
Utskrivelse Dukanreisehjemnå r:
 Så retertørtellerubetydeligfuktig.
 Dukangå medkrykkeritrapp.
 Dukanklaredeghjemme.
 Dukankommeinnogutavsengen.
 Dukanklaredegselvpå toalettet.
 Dukanklaredusjogpå kledning.
 Dukanøvelsenedineogfortsettetreningen
hjemme.
Pasientersomerover70å rvilfå ettilbudomopphold
på etopptreningssenter.
Hvisduharbehovforsykemeldingordnesdettefør
hjemreise.Allenødvendigeskjemafortransportblir
ordnetavoss.
Duvilsomregelikkehabrukforhjemmehjelp,med
mindreduhardetfrafør.
Bestilltimehosdinfastlegeforå jernestingene2uker
etteroperasjonen.
Kontrolletterutskrivelse
Kontrolleneutføreshosortopedpå poliklinikkenetter
3må nederogetter5å r.
Røntgentasdagenetteroperasjonenogetter3må neder.
12
13
Notater Dageretteroperasjonen
Aktivitet
0
1
2
3
4
Sittepå sengekanten
Stå vedsidenavsengen
Gå med«prekestol»innepå rommet
Gå lengreturermed«prekestol»
Gå medkrykker
Kommedegiegettøy
Spiseallemå ltiderispisestua
Gå tiltoalettet
Kanbrukeallehjelpemidler
Kommedeginn/utavsengenutenhjelp
Gå itrapper
Utskrives
Sjekkliste – husk å: Førinnleggelse:
⎕ Anskaffehjelpemidler
⎕ Levereurinprøvehosfastlege2ukerførinnleggelse
⎕ Kontaktefysioterapeutforopptreningførogetteroperasjonen
⎕ Hamathjemme
Pakke:
⎕ Toalettsaker
⎕ Krykker
⎕ Evtøyedrå per,salverellerinhalasjonsmedisin
⎕ Fastsittende,romsligesko/sandalermedsklisikkerså le
⎕ Tøytiltrening
⎕ Detteheftet
14
15
Original produsert 11. mai 2015 12:02 | HeŌe besƟlles fra kommunikasjonsstaben