075-2015 Vedlegg 02 Rapport medisinske gruppe 2 rom

NOTAT
Til:
Styret i Sykehuset Innlandet HF
Fra:
Administrerende direktør
Dato: 8. oktober 2015
Sak:
Rapport vedr medisinske rom gruppe 2
Sykehuset Innlandet (SI) fikk i forbindelse med DSB tilsyn våren 2014 og senere i brev datert 09.05.15
et vedtak under «Andre forhold». Her påpekte DSB at SI har flere elektriske anlegg som er av eldre
dato, og at vi mangler en oversikt over om den sikkerheten som er bygget inn i disse anleggene er i
samsvar med de aktiviteter som er på disse medisinske rommene. SI ble bedt om å gjennomføre en
risikoanalyse med fokus på om de elektriske anlegg er «egnet til den forutsatte bruk».
Definisjon på et medisinsk gruppe 1 og 2 rom er relativt kompleks, men i enkelhet kan forskjellen på
rommene beskrives slik:
•
Gruppe 0 rom: Områder der det er pasienter, men ikke forutsettes at det brukes
elektromedisinsk utstyr tilkoblet pasient og elnett (f.eks. korridorer, kontorer e.l.).
•
Gruppe 1 rom: Områder der det forutsettes at det skal brukes elektromedisinsk utstyr
tilkoblet pasient og elnett, men hvor det er vurdert at avbrudd i strømforsyningen ikke kan
medfører fare for pasientens liv eller helse (f.eks. pasientundersøkelser, enklere røntgenlab).
•
Gruppe 2 rom: Områder som forutsetter hjertenære prosedyrer med elektromedisinsk
utstyr, og hvor det er vurdert at avbrudd i strømforsyningen kan medføre at pasientens liv
står i fare, eller kan forårsake skader som kan gi varige men (f.eks. operasjonsstuer, intensiv).
Generelt sett er systemdesign for elanlegg i medisinske gruppe 1 og 2 rom slik at det skal være mulig
å opprettholde funksjon med hensyn på varighet, og slik at formålet og elsikkerheten blir ivaretatt i
henhold til FEL 1 og NEK 2.
SI har i flere år hatt fokus på avbruddsfri strømforsyning. Det ble allerede i 2005 gjennomført en
kartlegging og klassifisering av gruppe 1 og 2 rom med en påfølgende rapport som kom i 2007. Denne
avdekket et investeringsbehov estimert til ca. 150 mill. kroner for å sikre avbruddsfri strømforsyning
til vitale behandlingsarealer i sykehusene. Siden dét har etablering av UPS’er med tanke på å få på
plass basis infrastruktur ved alle sykehusene stått øverst på investeringslistene med ca. 10 mill.
kroner hvert år. En tilleggs utfordring har vært at disse installasjonene har medført mange
følgekostnader – bl.a. aggregater for reservekraft som ikke har taklet dette.
Arbeidet med risikoanalysen ble startet opp umiddelbart etter DSB sitt vedtak, og prosessen er nå
sluttført. Det er tatt utgangspunkt i kartleggingen og klassifiseringen som ble gjennomført i
2005/2007. Medisinsk ansvarlige for de avdelinger og rom som blir benyttet til pasientbehandling har
1
2
FEL – Forskrift om elektriske lavspenningsanlegg
NEK 400 – Normsamling som omhandler krav til elektriske lavspenningsanlegg
deltatt i arbeidet med underlag i form av opplysninger om de aktiviteter som er på rommene. Det er
disse opplysningene som danner grunnlag for klassifisering og som har vært kriterium for å fastsette
om et rom er gruppe 1 eller 2. Med bakgrunn i klassifiseringen er det gjennomført en risikoanalyse av
hvert enkelt rom med fokus på bruken av rommet opp mot sikkerheten som er bygd inn i det
elektriske anlegget. Klassifiseringen er gjennomført med bistand fra Sweco, og foreligger som en
rapport. Et sammendrag av rapporten er vedlagt.
Rapporten har identifisert og klassifisert ca. 300 gruppe 2 rom i SI. Mange rom har siden forrige
kartlegging endret funksjon uten at dette er registrert og at rommene har blitt omklassifisert eller
forberedt en annen bruk. Rapporten avdekker at det ved alle de somatiske sykehusene i SI, er flere
rom som har mangler- og eller avvik hvor nødvendig sikkerhet ikke er innebygget i dagens anlegg.
Det er vurdert at kostnadene for oppgradering av anleggene i henhold til forskriftene vil beløpe seg
til om lag 355 mill. kroner.
Divisjon EIS er nå i gang med å kvalitetssikre grunnlaget for rapporten, og eventuelt nedklassifisere til
færre gruppe 2 rom. Det er utarbeidet handlingsplan for hvert sykehus, og det arbeides med en
sammenstilling av disse til en helhetlig og prioritert plan for SI. SI har hatt dialog med DSB underveis i
prosessen, og skal oversende risikoanalyse og handlingsplan til DSB i løpet av høsten.
Administrerende direktør vil komme nærmere tilbake til denne utfordringen i forbindelse med sak
om bruk av investeringsmidler 2016.
Bård Are Bjørnstad
divisjonsdirektør
Sykehuset Innlandet HF
-2-